慢性非传染性疾病 (慢性病) 带来的沉重负担是全球面临的一项重要公共卫生挑战，严重制约了社会和经济的发展。为了解天津市居民健康水平状况，分析评估当前重大疾病特别是慢性病及其危险因素流行情况，在基于天津市系统的死因监测、新发病例登记等疾病监测网络基础上，对天津市居民健康相关数据进行梳理分析，现报告如下。

1 天津市人口基本健康指标继续位于全国前列 1.1 期望寿命

2014年天津市户籍居民期望寿命为81.08岁，连续4年超过81岁，其中男性79.02岁，女性83.23岁，已达到发达国家或地区水平。

1.2 孕产妇死亡率及婴儿死亡率

2014年天津市孕产妇死亡率为9.28/10万，婴儿死亡率为4.40‰，高于上海市孕产妇死亡率 (6.74/10万) 低于上海市婴儿死亡率 (4.83‰)。

2 天津市人口老龄化水平较高

2014年天津市≥60岁人群占户籍人口的21.18%，≥65岁老年人占户籍人口的13.60%。提示天津市人口老龄化处于较高水平，应更注重关爱老年人健康。

3 慢性病是天津市居民主要死亡原因

天津市户籍人口的主要死亡原因为慢性病，2014年前5位死亡原因分别为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病和损伤和中毒。前5位疾病累计死亡占总死亡的89.91%。

4 慢性病新发病例增长迅猛 4.1 恶性肿瘤

2014年天津市居民前5位恶性肿瘤分别为肺癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌和胃癌。男性分别为肺癌、大肠癌、肝癌、胃癌和膀胱癌；女性分别为肺癌、乳腺癌、大肠癌、宫颈癌和胃癌。

4.2 心脑血管疾病

2014年心脏病急性事件报告 (急性心肌梗死) 发病率为92.38/10万，男性明显高于女性；30~55岁青壮年组，男性发病率为女性的6倍以上，35岁组男性发病率为女性的13倍。

脑卒中报告发病率为583.97/10万，男女性发病性别比为1.48 : 1。各亚型发病情况以缺血性脑卒中为主：脑梗塞为占86.05%、脑出血占9.13%。

4.3 糖尿病

2014年糖尿病报告发病率增长迅猛；男女性发病性别比为0.82 : 1。其中1型糖尿病占1.14%、2型糖尿病占75.95%。妊娠糖尿病在女性糖尿病患者中占24.84%。

4.4 伤害

2014年天津市居民男女性伤害发生性别比为1.70 : 1；前5位伤害原因构成比分别为跌倒、动物伤、机动车交通事故、暴力/斗殴和砸伤。

5 慢性病患病形势严峻，高于全国平均水平 5.1 高血压

天津市≥18岁居民高血压患病率为31.67%，仅有59.78%的患者知晓其患有高血压，知晓自身患有高血压的患者中按医嘱服药治疗的比例为75.55%，服药患者中血压控制在正常范围的比例为40.34%。

5.2 2型糖尿病患病

≥18岁居民2型糖尿病患病率为15.01%。仅有49.2%的患者知晓其患有2型糖尿病，知晓自身患有2型糖尿病的患者中按医嘱服药治疗的比例为92.67%，服药患者中血糖控制在正常范围的比例为7.20%。

5.3 血脂异常

≥18岁居民高胆固醇血症患病率为4.86%，高甘油三酯血症患病率为15.23%，高低密度脂蛋白血症患病率为2.23%，低高密度脂蛋白血症患病率为61.17%。

6 慢病危险因素状况值得关注

天津市居民慢病主要危险因素包括烟草危害、不合理膳食、缺乏运动、超重与肥胖、吸烟及被动吸烟、过量饮酒和睡眠障碍。2010-2012年，天津市18~69岁死亡男性居民中，22.60%由吸烟引起。

7 学生肥胖和近视问题依然突出 7.1 肥胖

2014年天津市学生肥胖率达18.10%，相比2013年的16.77%有所增高；小学、初中、高中学生肥胖率分别为23.10%、16.40%和12.80%，男生肥胖率高于女生。

7.2 近视

2014年天津市中小学生视力不良率随年龄增加显著上升，高于2010年全国中小学生视力水平 (小学40.89%、初中67.33%、高中79.20%)，与北京市2011-2012学年中小学生视力水平相当 (小学48.30%，初中76.40%，高中87.10%)。