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2010-2019年新疆维吾尔自治区0~14岁儿童肺结核流行特征分析
董晓, 赵珍, 依帕尔·艾海提, 凯德丽艳·阿布都外力, 王新旗
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[摘要](14) [HTML全文](8) [PDF 2205KB](1) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   分析新疆维吾尔自治区(新疆)0~14岁儿童肺结核流行特征,掌握流行变化趋势,为加强儿童肺结核防控工作提供依据。  方法   基于《中国疾病预防控制信息系统》子系统《传染病报告信息管理系统》及其基本信息项目中报告的新疆2010—2019年0~14岁儿童肺结核患者的报告发病数据和人口数据,利用Jionpoint回归模型进行趋势性分析。  结果   2010—2019年,新疆共报告 0~14岁儿童肺结核患者3 632例,占全人口肺结核报告发病例数的0.58%(3 632/477 136),10年间儿童肺结核实际报告率从2010年的10.65/10万(496/4 656 826)下降至2019年的5.08/10万(296/5 827 122),年均下降率为8.57%;Jionpoint回归分析显示,儿童肺结核标准化报告发病率在2010—2015年年度变化百分比(APC)=−5.6%,P=0.095、2015—2019年间(APC=−10.9%,P=0.034)呈现阶段性变化,但总体呈逐年递减趋势。0~14岁男童肺结核报告发病1 362例,平均报告发病率为5.48/10万(1 362/24 862 789),女童报告发病2 270例,平均报告发病率为9.49/10万(2 270/23 927 224),女童发病率高于男童(χ2=224.626,P<0.001)。不同年龄组报告发病率差异有统计学意义(χ2=2 921.08,P<0.001),10~14岁组(17.51/10万,2 604/14 872 187)儿童肺结核报告发病率最高;Joinpoint回归分析显示,0~8岁组儿童肺结核报告发病率由4.34/10万(150/3 456 347)降至2.72/10万(108/ 3 975 844),有随年龄增加呈平缓下降趋势(APC=−6.9%,P=0.028),而8岁以后则大幅升高(APC=414.2%,P<0.001)。2014—2019年10~14岁组儿童肺结核报告发病率呈快速下降趋势(APC=−10.0%,P=0.005),由21.81/10万(286/1 311 592)降至12.48/10万(234/1 875 722)。  结论   近年来新疆儿童肺结核报告发病率整体呈下降趋势,在继续开展新生儿卡介苗接种、学生结核病防控等工作的基础上,需要加强家庭内肺结核患者儿童密切接触者筛查工作和完善儿童肺结核监测报告制度。
我国西北地区蚊虫标本中广平病毒的检测
李樊, 殷启凯, 胡伟军, 周莉薇, 付士红, 张少白, 韩坤, 聂凯, 何英, 许晓光, 许松涛, 梁国栋, 王环宇
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[摘要](14) [HTML全文](5) [PDF 1542KB](0) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   对我国西北地区蚊虫携带病毒开展调查,并快速发现重要的蚊媒病毒。  方法   通过形态学方法对采集蚊虫进行分类鉴定、深度测序和宏基因组分析方法分析蚊虫携带的病毒,结合Sanger测序法补全病毒基因组全序,应用系统进化分析方法分析病毒分子遗传特征。  结果   2019年7月采集自陕西省的中华按蚊标本和宁夏回族自治区的三带喙库蚊标本均检测到黄病毒属广平病毒(Quang Binh virus, QBV)。进化分析结果显示,这两株广平病毒序列与在中国辽宁省发现的广平病毒JM17156株具有较近亲缘关系,核酸序列同源性为99.8%。  结论  本研究首次在我国西北地区中华按蚊、三带喙库蚊标本中检测到广平病毒。
新中国霍乱防控概述
逄波, 阚飙
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202109190528
[摘要](50) [HTML全文](18) [PDF 3317KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
霍乱是全球关注的烈性传染病,当前全球仍处于霍乱的第七次大流行中。1961年第七次全球大流行出现以来,霍乱在我国曾经发生过多次大范围的暴发流行。在党和国家高度重视霍乱防控、卫生医疗人员高度专业负责、及全国人民的共同努力下,霍乱流行在我国已得到了有效控制,取得了传染病防控中的一项重大成就。在这个过程中,科学研究和新技术的应用也为霍乱防治提供了必不可少的支撑。当前我国霍乱流行特点发生变化,整合多维数据及新技术、范围覆盖全国的实验室监测网络在霍乱的敏感监测和应对中正在发挥重要作用。
2018-2020年上海市5岁以下住院儿童病毒性腹泻病原学特征分析
匡小舟, 肖文佳, 刘捷宸, 张曦, 滕峥, 潘浩
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[摘要](14) [HTML全文](3) [PDF 6178KB](1) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  对2018-2020年上海市5岁以下感染性肠胃炎住院患儿进行主要病毒病原学检测,了解目标人群中病毒的分子流行病学迁移变化特征,为病毒性腹泻的防控和疫苗研发及应用提供数据支撑。   方法  采集上海市某儿科医院5岁以下腹泻住院患儿的粪便标本,并收集相关流行病学资料。采用ELISA、荧光PCR以及巢式PCR方法对轮状病毒、杯状病毒(包括诺如病毒和札如病毒)、星状病毒和肠道腺病毒进行检测和分子分型。   结果  共采集粪便标本805份(男性543份,女性262份),病毒检出率为47.33%,检出率最高的病毒为杯状病毒(31.18%),其次为A组轮状病毒(17.64%);杯状病毒中诺如病毒GII型的占比最高(95.62%)。轮状病毒以G9P[8]为主要流行型别(占比90.85%)。诺如病毒GII型以GII.4[P31]和GII.3[P12]为主要流行株(占比分别为32.08% 和19.58%);但2020年以来,新兴亚型GII.4[P16]和GII.2[P16]检出率明显高于2018和2019年(χ2=17.337,P<;0.001; χ2=11.044,P=0.001)。此外本地首次从1名4月龄患儿粪便中发现1株乐儿德轮状病毒疫苗株。   结论  杯状病毒检出率高于轮状病毒的趋势加剧,使杯状病毒(主要是诺如病毒)疫苗的研发和上市需求愈发迫切。研究首次揭示了住院儿童中诺如病毒GII型的主要流行和新兴亚型,为多效价的诺如疫苗研发提供了参考依据。轮状病毒G9型别近年检出率升高,需要对轮状病毒型别变化保持警戒、追踪和深究。
2015-2019年中国居民心脑血管事件报告数据质量分析
颜流霞, 陈晓荣, 覃玉, 龚巍巍, 史卫卫, 李茜, 何予晋, 吴静
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202101130020
[摘要](188) [HTML全文](83) [PDF 3050KB](18) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2015 — 2019年中国居民心脑血管事件报告数据质量。  方法  选取河北、江苏、浙江、湖北和四川5个省10个国家心脑血管事件报告监测点,抽取2015 — 2019年其辖区内1家二级及以上医疗机构报告的“脑卒中急性事件报告卡”和“急性心肌梗死事件报告卡”(来源于中国疾病预防控制中心“全民健康保障信息化疾病预防控制信息系统”)若干份,利用中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心开发的“心脑血管事件质量研究信息系统”,由相关人员采集相应的临床资料,复核判定报告卡填写的完整性和准确性。  结果  查找并复核急性脑卒中事件报告卡2 184份核心变量报告完整率为100.00%,核心变量报告准确率为79.21%~95.15%,经复核有2 062份是脑卒中急性发作事件,阳性预测值为94.41%(93.07%~96.14%)。 2015 — 2019年脑卒中核心变量报告准确性呈现增高趋势(P<0.001)。 查找并复核急性心肌梗死报告卡699份,核心变量报告完整率为100.00%,核心变量报告准确率为75.1%~95.42%,经复核有668份为急性心肌梗死事件,阳性预测值为95.57%(92.86%~97.45%)。2015 — 2019年急性心肌梗死报告卡诊断依据完整性和核心变量准确性呈现增长趋势(均P<0.001)。  结论  2015 — 2019年心脑血管事件报告卡完整性较高,报告准确性逐渐提升,仍然存在着一定比例的错报,需要进一步加强报告规范性。
2019年湖北省常住居民伤害死亡分析
潘敬菊, 周梦格, 张岚, 唐雨萌, 李茜, 何田静
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202103240154
[摘要](108) [HTML全文](63) [PDF 17669KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  伤害是全球的公共卫生问题,是人群健康损失的重要组成部分。 分析、评估湖北省伤害导致的死亡水平,对制订省级伤害防控措施至关重要。  方法  使用2019年湖北省死因监测数据,分析湖北省常住居民伤害死亡情况。 数据经过整理、查重、剔除后,采用SAS软件进行统计分析。 以2010年全国普查人口为标准人口计算标化死亡率,不同组之间的比较采用χ2检验;利用ArcGis 10.2软件分析湖北省伤害死亡病例的空间分布。  结果  2019年湖北省常住居民伤害死亡率、标化死亡率分别为62.59/10万、53.15/10万;男性分别为77.07/10万、69.19/10万;女性分别为47.65/10万、37.22/10万。 伤害死因顺位前3位为意外跌落、机动车辆交通事故、自杀;除了被杀以外,主要不同类型的伤害死亡,男性均高于女性(P<0.001)。 城市居民伤害死亡率、标化死亡率分别为53.46/10万、46.64/10万;农村居民分别为73.73/10万、60.87/10万。 除了机动车以外的运输事故(χ2=2.90,P=0.087)、被杀(χ2=0.21,P=0.643)以外,主要不同类型的伤害死亡,农村居民均高于城市(P<0.001)。 伤害死亡率在5~14岁年龄组最低(9.32/10万),在65岁以上年龄组最高(265.13/10万)。 恩施州、荆门市、十堰市、咸宁市、天门市、仙桃市、荆州市的伤害死亡水平较其他市(州)高,而武汉市、孝感市最低。  结论  湖北省居民伤害负担较重,尤其是意外跌落、机动车辆交通事故、自杀。 伤害死亡存在性别、城乡等差异,需要采取具有针对性的防控措施。
2013-2019年浙江省腹泻疫情流行病学特征分析
蔡剑, 孙继民, 丰燕, 缪梓萍, 秦淑文, 陈奕娟, 曹艳丽, 史俐熠, 凌锋
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[摘要](19) [HTML全文](8) [PDF 3638KB](4) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解浙江省腹泻疫情的流行病学特征,为疫情的调查处置提供参考。  方法  收集浙江省2013-2019年报告的有腹泻病例的暴发疫情,分析其发生时间、空间、罹患率、持续时间、病例临床特征、病原学检测等信息,进行描述性分析并比较其差异。  结果  在851起报告事件中,共发现317起暴发疫情有报告腹泻病例,涉及16种疾病,按事件报告数,依次为诺如病毒性急性胃肠病、霍乱、流感、登革热、沙门菌胃肠炎、腺病毒感染、致泻性大肠埃希菌感染、札如病毒性急性胃肠炎、发热伴血小板减少综合征、空肠弯曲菌感染、副溶血弧菌食物中毒、金黄色葡萄球菌感染、疑似预防接种异常反应、食入毒蘑菇中毒、手足口病和水痘。腹泻疫情在3-5月和10-12月各有一个高峰,在浙江省11个市均有分布,其中264起(83.28%)发生在学校。平均罹患率>10%的事件有诺如病毒性急性胃肠病、霍乱、流感、腺病毒感染、沙门菌胃肠炎、致泻性大肠埃希菌感染;平均持续时间>1周的有流感、登革热、腺病毒感染、空肠弯曲菌感染和发热伴血小板减少综合征。病例发生呕吐、腹痛、发热的腹泻疫情分别占87.38%(277起)、71.61%(227起)和65.93%(209起)。  结论  出现腹泻病例的聚集性疫情包括胃肠道传播和其他传播途径疾病。在疾病监测和暴发疫情调查处置时,应根据临床症状,结合当地传染病流行特征做出科学判断。
2018-2020年浙江省湖州市食源性疾病监测结果分析
吴晓芳, 徐德顺, 纪蕾, 查赟峰, 陈莉萍
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105150270
[摘要](92) [HTML全文](44) [PDF 2222KB](20) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   了解浙江省湖州市食源性疾病的感染状况和流行病学特征。  方法   收集湖州市2018 — 2020年6家食源性疾病监测哨点医院(重点监测点和常规监测点各3家)上送的沙门菌、副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌分离菌株,再对分离菌株进行血清分型和毒力基因检测;采用real-time PCR方法进行诺如病毒核酸检测。  结果   共检测6783 例腹泻病例标本,检出病原体1373份,检出率为20.24%。 致泻性大肠埃希菌检出率为6.49%,主要以肠聚集性大肠埃希菌和产肠毒素大肠埃希菌为主;副溶血弧菌检出率5.31%,血清分型以 O3∶K6 为主,毒力基因以tdh 为主;沙门菌检出率为2.85%,以鼠伤寒沙门菌为主;诺如病毒阳性率为11.65%,基因型别以GⅡ.2[P16]为主。 致病菌引起的发病高峰在夏季,诺如病毒引起的发病高峰在冬春季, 20~39岁为主要感染人群。  结论   2018 — 2020年引起湖州市感染性腹泻的病原体为诺如病毒、致泻性大肠埃希菌、副溶血弧菌和沙门菌,发病呈现明显的季节性和年龄分布。 应加强对食源性病原体的监测,有效控制食源性疾病的发生。
浙江省宁波地区登革热疫情前后白纹伊蚊抗药性调查
马敏, 马晓, 徐明, 陈小英, 杨思嘉
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105310287
[摘要](46) [HTML全文](24) [PDF 2106KB](2) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   调查浙江省宁波地区登革热疫情前后白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性变化,为抗药性治理和登革热防控提供科学依据。  方法   登革热疫情发生前(2018年)在宁波市辖10个县(市、区)采集白纹伊蚊幼蚊,疫情发生后(2019年)在登革热旧疫点采集白纹伊蚊幼蚊。采集的幼蚊在实验室繁殖1~2代,分别采用浸渍法和接触法测定幼蚊和成蚊抗药性。  结果   2018年,白纹伊蚊幼蚊对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、残杀威、敌敌畏和双硫磷的抗性倍数分别为45.43、18.85、4.81、1.55和4.13,2019年抗性倍数分别为82.00、29.43、7.14、3.27和6.25。 将白纹伊蚊成蚊暴露于0.4%高效氯氰菊酯、0.1%溴氰菊酯、3%氯菊酯、0.05%残杀威和0.5%马拉硫磷各1 h,2018年试虫24 h死亡率分别为98.33%、83.33%、88.52%、95.24%和76.67%,2019年试虫24 h死亡率分别为98.89%、92.22%、98.89%、100.00%和98.89%。  结论   宁波地区白纹伊蚊幼蚊对测试的杀虫剂均产生了抗药性,且较登革热疫情前有了较大提高,而成蚊对测试的杀虫剂则相对敏感,抗药性未出现明显提高。 幼蚊和成蚊对杀虫剂的抗性水平并不一致,蚊虫防控应根据不同虫态的抗药性采取相应杀虫剂使用策略。
不同生境下布雷图指数法与诱蚊诱卵器法监测白纹伊蚊的比较研究
蒋国钦, 徐燕, 傅盈, 官进华, 胡宇涵, 方益荣, 刘钦梅
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105270289
[摘要](45) [HTML全文](15) [PDF 5021KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   通过现场试验的方法,比较不同生境下布雷图指数法与诱蚊诱卵器法在白纹伊蚊监测中的应用,为两种监测方法的应用和评价提供依据。  方法   2020年4 — 12月,选择浙江省绍兴市柯桥区和新昌县的城镇居民区和农村居民区,每月上、中、下旬分别应用布雷图指数(BI)法和诱蚊诱卵器(MOI)法监测白纹伊蚊幼虫密度,分析两种监测方法相关性。  结果   BI法共入户调查10 718户,发现阳性积水容器745只,BI为6.95,其中柯桥区BI为6.98,新昌县BI为6.92。 7月为城镇居民区BI峰值(11.28),农村居民区峰值出现在5月(BI为12.67)。 共布放诱蚊诱卵器11 837个,回收有效诱蚊诱卵器11 657个,阳性诱卵器189个,MOI为1.62,其中,柯桥区MOI为2.37,高于新昌县(0.75)。 城镇居民区MOI为1.80,高于农村居民区(1.44)。 相关性分析发现,绍兴市总体BI与MOI有统计学相关关系(r=0.676,P=0.046)、新昌县BI与MOI有统计学相关关系(r=0.794,P=0.011)、城镇居民区的BI与MOI有统计学相关关系(r=0.691, P=0.039)。  结论   MOI法和BI法均可用于绍兴市白纹伊蚊现场监测,但两种方法在农村居民区和城镇居民区监测中的敏感性不同。
2021年8月全球新型冠状病毒肺炎疫情风险评估
庞明樊, 纪瀚然, 武洁雯, 杨昕娉, 梁作如, 张荣娜, 房元圣, 赵青, 戚晓鹏
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202109230516
[摘要](56) [HTML全文](23) [PDF 10841KB](20) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  评估2021年8月新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情全球流行情况及对我国的输入风险。  方法  根据美国约翰斯·霍普金斯大学公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合牛津大学发布的政策严格性指数,采用流行病学描述方法,通过总体概述、WHO各区及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情与防控政策综合分析,对全球COVID-19疫情风险进行综合、全面与及时的评估。 对于各国评估结果,用“全球重点关注国家”、“各WHO分区一般关注国家”和“周边特别关注国家”予以表示。  结果  与2021年7月相比,2021年8月全球新增确诊病例增长了30.2%,全球新增死亡病例增加了14.5%。 美洲区(北)、西太平洋区、东地中海区和欧洲区的疫情出现反弹,8月新增确诊和死亡病例均较7月显著增长,其中美洲区(北)和西太平洋区的增幅超过120%。 全球每新增1000万确诊病例用时呈现持续缩短的趋势,每新增50万死亡病例用时略有增加。 美国、伊朗、土耳其、法国和马来西亚为全球重点关注国家,蒙古和老挝是我国陆地接壤十四国中特别关注国家。  结论  进入8月后,全球COVID-19疫情出现反弹,主要体现在美洲区(北)、西太平洋区、东地中海区和欧洲区,应重点关注。 全球 COVID-19 疫情发展态势严峻,对于全球重点关注国家要进行持续监测,实时调整入境管控政策,并与相关机构建立沟通机制,及时预警。
2021年8月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 贾娇娇, 宋悦谦
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202109220514
[摘要](44) [HTML全文](18) [PDF 974KB](8) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2021年8月,全球共监测到传染病69种,涉及225个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎(COVID-19,225个)、登革热(27个)、麻疹(21个)、基孔肯雅热(10个)和霍乱(8个)。 病死率位于前5位的传染病分别为马尔堡病毒病(100.0%)、中东呼吸综合征(34.4%)、鼠疫(23.3%)、拉沙热(20.5%)和黄热病(16.7%)。 死亡病例数位于前5位的传染病分别为COVID-19、疟疾、麻疹、霍乱和登革热。 亚洲主要流行COVID-19和登革热;非洲主要流行COVID-19、埃博拉病毒病、马尔堡病毒病、霍乱、鼠疫、黄热病、拉沙热、脊髓灰质炎、疟疾和麻疹;美洲主要流行COVID-19、登革热和基孔肯雅热;欧洲主要流行COVID-19和西尼罗热。
甘肃省回族地区结核病健康扶贫重点指标监测分析
张岚, 郭强, 马玉宝, 杨枢敏
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[摘要](9) [HTML全文](4) [PDF 2194KB](0) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析甘肃省临夏回族自治州(临夏州)结核病健康扶贫重点监测指标效果,为今后少数民族地区结核病防治可持续发展提供参考。  方法  收集2017-2020年甘肃省临夏州实施健康扶贫结核病防治监测数据进行描述性和比较性回顾分析。  结果  经过3年结核病健康扶贫,全州肺结核患者病原学阳性率提升了230.13%,肺结核发病率下降56.39%,可疑症状者痰涂片检查率较2017年上升5.74%,综合医疗机构报告肺结核患者转诊后总体到位率提高3.77%,新病原学阳性患者耐药筛查工作从未开展至2020年达到93.43%,耐药高危人群耐药筛查率提高274.95%。  结论  3年间健康扶贫对临夏州实验室建设、医保政策、各级指导培训等不断加强,结核病健康扶贫效果显著,规划指标显著提高,圆满完成了十三五规划重点指标,对该省少数民族地区结核病健康三年攻坚行动奠定了坚实基础,对回族地区结核病控制可持续发展起到了极大的促进作用。
艰难梭菌医院感染管理: 监测与防控
肖园园, 李春辉
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202101020001
[摘要](108) [HTML全文](59) [PDF 2430KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
近年来,全球艰难梭菌感染(CDI)的发病率不断上升, 实施有效的监测是控制CDI发生和传播的关键。 CDI监测的内容主要包括病例定义、标准化诊断、病例来源定义、CDI的发病情况以及防控建议。 本综述总结有效的CDI监测的关键组成部分,并提供一些切实可行的防控建议,有助于国家及医院进行标准化监测和防控。
2012-2020年浙江省湖州市南浔区人间布鲁氏菌病疫情分析
杨丽萍, 彭财伟
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202104260228
[摘要](84) [HTML全文](44) [PDF 2176KB](23) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2012 — 2020年浙江省湖州市南浔区人间布鲁氏菌病(布病)的流行特征,探讨影响该区人间布病疫情的主要因素,为制定有针对性的防控策略提供依据。  方法  收集南浔区人间布病疫情资料及防控工作资料,进行描述性流行病学分析。  结果  2012 — 2020年共报告人间布病86例,无死亡病例,2016年发病率最低(0.55/10万),2020年发病率最高(4.39/10万),年报告发病率呈波浪式上升趋势(趋势χ2=3.897,P=0.048),局部地区相对高发,以男性和农民为主,职业接触为主要感染途径,有向一般人群扩散的趋势。  结论  南浔区人间布病疫情总体呈上升趋势,职业人群防护未到位、病羊流入后未进行检疫流入市场、病羊和本地湖羊混养、私下屠宰和买卖的行为造成感染是主要原因,应持续加强联防联控,重点加强职业人群和羊只源头管控,继续扩大人群健康教育,提升一般人群的防病意识。
类鼻疽伯克霍尔德菌在青瓜和生菜幼苗中的定植情况研究
陈少金, 王立程, 朱雄, 符晓莹, 陈海, 梁丽娟, 韩丽梅
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202103160128
[摘要](42) [HTML全文](20) [PDF 9363KB](4) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  研究类鼻疽伯克霍尔德菌在青瓜、生菜幼苗中的定植情况。  方法  用海南省三亚市人民医院保存的类鼻疽伯克霍尔德菌BP47、BP56、BP66分别感染青瓜、生菜无菌幼苗根部和叶片,从被感染幼苗根部与叶片的研磨液中分离该菌。 采用菌落平板计数检测被感染第1、3、5、7天的幼苗叶片中类鼻疽伯克霍尔德菌的增殖情况,绘制增殖曲线。 通过透射电镜对幼苗叶片中的类鼻疽伯克霍尔德菌进行定位。  结果  从被感染的青瓜、生菜幼苗中分离到了类鼻疽伯克霍尔德菌,而且该菌可以在幼苗中增殖,菌量随着时间推移而增加。 通过透射电镜在青瓜、生菜幼苗叶片中也观察到了该菌定植。  结论  类鼻疽伯克霍尔德菌可以在一些生食类蔬菜(青瓜、生菜)幼苗中定植,为探究其新的感染方式提供了实验依据。
霍乱弧菌分型噬菌体VP2部分生物学特性及基因组分析
孙惠惠, 范宇峰, 李臻鹏, 赵硕, 王晓勋, 逄波, 阚飙
当前状态:
[摘要](22) [HTML全文](7) [PDF 8368KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   对霍乱弧菌分型噬菌体VP2基因组、蛋白质组和增殖特征等开展分析,获取VP2的生物学特征。  方法   电镜观察噬菌体VP2的形态,测定最佳感染复数和一步生长曲线;通过在线RAST(https://rast.nmpdr.org/)对噬菌体VP2基因组进行编码基因预测及功能注释;提取VP2成熟颗粒中的蛋白质进行质谱分析;使用pyani进行噬菌体全基因组平均核苷酸一致性(ANI)聚类分析。  结果   噬菌体VP2为典型的20面体短尾噬菌体,最佳感染复数为1∶100,一步生长曲线结果显示其潜伏期大约为60 min,60~120 min为暴发期,120 min后为稳定期。 预测存在49个开放阅读框(ORF),VP2成熟颗粒蛋白质谱分析显示有34个蛋白与预测的基因相对应,ANI结果显示,VP2与弧菌噬菌体CJY的ANI最高。  结论   明确了分型噬菌体VP2的基本生物学和基因组特征,获得成熟颗粒中包含的蛋白成分,为后续研究同源噬菌体及其与霍乱弧菌的相互作用提供了基础。
浙西南野栖啮齿动物及其体表寄生虫的组成与分布
李晔, 柳付明, 潘孝猛, 叶夏良, 洪浩, 徐伟旺, 张志豪, 应丽红
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105210286
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摘要:
  目的   调查浙西南地区野生啮齿动物(鼠类)及其体表寄生虫种类与地理分布,为制定符合本地特色的鼠疫等疾病防制策略奠定基础。  方法   2018 — 2019年在浙西南地区6个鼠疫监测点按照《全国鼠疫监测方案》开展啮齿动物及其体表寄生虫的调查采集和分类鉴定、鼠疫血清学和病原学检测。  结果   共捕获啮齿动物2科4属10种989只,捕获率5.15%,优势鼠种为黑线姬鼠。 发现398只动物体表携带寄生虫,总染虫率40.24%,总寄生指数6.05。 发现的体表寄生虫共8科18属30种2 409只,其中蚤3科5属6种211只,染蚤率6.47%,蚤指数3.30,优势种为特新蚤闽北亚种;蜱1科4属5种446只,染蜱率16.28%,蜱指数2.77,优势种为血红扇头蜱;革螨1科5属9种951只,染革螨率22.24%,革螨指数4.32,优势种为毒棘厉螨;恙螨1科2属3种341只,染恙螨率7.28%,恙螨指数4.74,优势种为地里纤恙螨;吸虱2科2属7种460只,染虱率9.30%,吸虱指数5.00,优势种为社鼠甲胁虱。  结论   浙西南地区野栖啮齿动物及其体表寄生虫种类繁多,分布广泛,宿主染虫率和寄生指数均较高,建议持续开展相关监测,加强除蚤类外的蜱、革螨和吸虱等体表寄生虫生态学调查和病原学检测。
2018-2020年浙江省舟山市蜱类分布及发热伴血小板减少综合征病例调查
刘洁楠, 李天奇, 李科峰, 戴亚欣
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202106200346
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摘要:
  目的   了解浙江省舟山市蜱类季节消长规律、种群分布情况及发热伴血小板减少综合征病例发生情况,分析其相关性。  方法   2018 — 2020年在舟山市定海、普陀、岱山、嵊泗区(县)发热伴血小板减少综合征确诊病例发生地周围采用布旗法收集游离蜱,采用体表检蜱法收集寄生蜱,运用荧光反转录酶聚合酶链式反应(RT-PCR)检测新型布尼亚病毒核酸。采用Excel 2017软件汇总数据,用SPSS 19.0 软件进行数据分析。  结果  2018 — 2020年共捕获游离蜱612只,以长角血蜱为主(83.82%),镰形扇头蜱次之(14.05%)。 共有发热伴血小板减少综合征病例20例,发病基本集中在岱山县。 在确诊病例发生地周围共捕获51只游离蜱,86只寄生蜱,均为长角血蜱,经检测新型布尼亚病毒核酸均为阴性。  结论  舟山市优势蜱种为长角血蜱,农村外环境是蜱的主要生活环境,每年5 — 9月是蜱的活动高峰时间,发热伴血小板减少综合征病例的发生与蜱的活动高峰密切相关。
2016-2020年浙江省肾综合征出血热监测分析
张蓉, 张宁, 凌锋, 龚震宇, 刘营, 郭颂, 施旭光, 任江萍, 孙继民
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202106220354
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摘要:
  目的   了解浙江省肾综合征出血热(HFRS)病例流行特征和宿主动物种群、密度和病毒携带状况,为制定防控措施提供科学依据。  方法   收集2016 — 2020年浙江省HFRS疫情资料,描述性流行病学方法分析疫情的三间分布特征,并在浙江省5个监测点开展宿主动物调查,采用夹夜法调查捕获率,采集鼠形动物肺脏和血,分别检测汉坦病毒抗原和抗体,分析浙江省鼠形动物种群分布和带病毒情况。  结果  浙江省2016 — 2020年全省报告病例数(发病率)分别为349例(0.62/10万)、353例(0.63/10万)、327例(0.59/10万)、369例(0.63/10万)和260例(0.46/10万)。 2016 — 2020年5个监测点在居民区布放鼠夹14068夹,捕鼠数622只,捕获率4.42%;野外布放鼠夹31875夹,捕鼠数2112只,捕获率6.63%,5个监测点室外鼠密度,差异有统计学意义(F=2.941,P=0.046)。 5个监测点共捕鼠3065只,野外优势鼠种黑线姬鼠1 830只,占捕获总数的59.71%;居民区优势鼠种褐家鼠330只,占捕获总数的10.77%,不同监测点的鼠种构成有差异(χ2=1 675.401,P=0.000)。 全省5个监测点共检测鼠血清2808份,监测点平均抗体阳性率8.4%(236/2808);共检测鼠肺标本2815份,监测点平均抗原阳性率3.66%(103/2815)。 对5个监测点的抗体阳性的鼠种比较,差异有统计学意义(χ2=235.762,P=0.000);对5个监测点的抗原阳性的鼠种比较,差异有统计学意义(χ2=116.195,P=0.000)。  结论   浙江省疫情高发地区捕获率和鼠带病毒率均较高,需要对疫情高发地区采取针对性防控措施,利于疫情防控。
2017-2020年浙江省温州市蝇类密度及季节消长规律分析
倪庆翔, 陈帅, 赵炎煜, 凌颖
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105270290
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摘要:
  目的  了解2017 — 2020年浙江省温州市蝇类密度及季节消长规律,为蝇类防制提供科学依据。  方法  采用笼诱法,于2017 — 2020年每年的4 — 11月在农贸市场、餐饮外环境、绿化带和居民区4种生境进行监测。  结果  2017 — 2020年温州市共监测到蝇类4科8属13种7 197只,主要蝇种为家蝇、麻蝇、市蝇、丝光绿蝇、大头金蝇和铜绿蝇;季节消长以6 — 9月为密度高峰月。 2017年蝇密度最高,为2.99只/笼;2018年蝇密度最低,为1.93只/笼。 在农贸市场、餐饮外环境、绿化带和居民区4种生境中,蝇种最多的是绿化带为13种,但蝇密度最高的是农贸市场为3.06只/笼。  结论  温州市蝇类种群和数量丰富;家蝇、麻蝇、市蝇、丝光绿蝇、大头金蝇和铜绿蝇等优势种群需要重点控制;农贸市场是关键控制场所,6 — 9月是蝇类及蝇传疾病防控的重要节点。
浙江省台州市农村地区鼠形动物自然感染4种病原体的调查
赵怡双, 吴瑜燕, 周海慧, 林金, 朱贵威, 陈财荣
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105310292
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摘要:
  目的   了解浙江省台州市农村地区鼠形动物自然感染4种常见病原体的情况,为鼠传疾病防制提供依据。  方法   2020年9 — 12月在台州市三门县和天台县农村地区用夹(笼)夜法捕获鼠形动物,所获标本分别经分类鉴定和登记后,无菌操作采集鼠肝、脾、肺、肾等样本,应用实时荧光定量PCR法检测汉坦病毒、新型布尼亚病毒、钩端螺旋体、恙虫病东方体4种病原体。  结果   在2个县监测点共捕获鼠形动物7种167只,总捕获率为6.13%,其中黑线姬鼠(84只,50.30%)、黄毛鼠(31只,18.56%)、褐家鼠(25只,14.97%)为优势鼠种,2个县鼠种构成相似。 167份组织样本中钩端螺旋体阳性18份(10.78%),汉坦病毒阳性1份(0.60%),恙虫病东方体阳性2份(1.20%),新型布尼亚病毒未检出。 从褐家鼠、黑线姬鼠、黄胸鼠、黄毛鼠中均有检出钩端螺旋体,其阳性率分别为8.00%、14.29%、14.29%、9.68%,差异无统计学意义。 仅从黑线姬鼠中检出汉坦病毒,仅从黄毛鼠中检出恙虫病东方体。 白腹巨鼠、小家鼠、臭鼩鼱中未检出4种病原体。 黑线姬鼠中存在钩端螺旋体和汉坦病毒混合感染,混合感染率为0.60%(1/167)。  结论   台州市农村地区鼠形动物中存在多种病原体感染,不同鼠种病原体检出率不同,需进一步加强鼠传疾病防制,降低人群感染风险。
2014-2020年浙江省义乌市登革热媒介白纹伊蚊幼虫密度监测结果分析
朱心红, 罗明宇, 朱桂仁, 赵品健, 陈明, 吴因平
当前状态:
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摘要:
  目的   研究近年来浙江省义乌市登革热媒介白纹伊蚊幼虫密度水平及变动趋势,为登革热防控提供依据。   方法   利用2014 — 2020年白纹伊蚊幼虫密度调查结果,采用ArcGIS 10.2软件对各城镇街道幼虫密度绘制示意图,采用SAS 9.4 软件对幼虫密度变化情况进行趋势检验。   结果   义乌市年均布雷图指数及容器指数总体呈下降趋势,2018与2020年年均布雷图指数全部控制在10以下,年均容器指数在2018年达到最低,全部控制在0.31以下,但2020年有2镇有回升趋势。 义乌市年均容器指数和永久性容器年均容器指数均呈逐年下降趋势(Z=−3.513,P<0.05)。 义乌市永久性容器每年最高容器指数呈逐年下降趋势(Z=−1.983,P<0.05)。  结论   义乌市白纹伊蚊幼虫密度指数呈下降趋势,但有回升风险,应加强病媒生物密度控制长效机制建设。
2017-2019年浙江省衢州市城区公园蜱分布及携带病原体情况调查
曹国平, 占炳东, 钟建跃, 余樟有, 张建民, 陈忠兵, 尹志英, 方春福
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202106010314
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摘要:
  目的  了解浙江省衢州市城区公园蜱类的种群分布和病原体携带情况,评估衢州市城区公园蜱传疾病的传播风险。  方法  2017 — 2019年每年3 — 11月,选择衢州市6个县(市、区)共18家城区公园,利用人工布旗法和动物体表采集法采集游离蜱和寄生蜱,进行蜱种鉴定,采用PCR方法检测蜱体内伯氏疏螺旋体、斑点热群立克次体、微小巴贝西虫、无形体/埃立克体、发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV)。  结果  共捕获蜱168只,春、夏、秋季分别采集蜱标本41、70、57只,季节间无明显差异;168只蜱均为成蜱,隶属于1科5属7种,以革蜱为主,其次为长角血蜱、中华硬蜱,分别占36.90%(62/168)、26.79%(45/168)、占14.29%(24/168);游离蜱39只(23.21%),寄生蜱129只(76.79%),其中宿主为鼠类的有96只(74.42%),远高于其他宿主;其中47只检测5类病原体阳性,总阳性率为27.98%;以伯氏疏螺旋体阳性率最高(13.10%),无形体/埃立克体阳性率最低(1.79%)。  结论  衢州市城区公园捕获蜱类以革蜱和长角血蜱为主,携带伯氏疏螺旋体、斑点热群立克次体、SFTSV等病原体。 市民存在被蜱叮咬及感染蜱传疾病的风险。
浙江省嘉善县洪溪村“无蚊蝇村”建设效果评价及措施探讨
亓云鹏, 王金娜, 吴瑜燕, 富小飞, 李岳峰, 黄健, 龚震宇
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202106010313
[摘要](76) [HTML全文](32) [PDF 4792KB](5) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   对浙江省嘉善县洪溪村以创建“无蚊蝇村”为载体的农村蚊、蝇防制工作模式和效果进行总结评价,为平原地区农村病媒生物防制工作提供借鉴。  方法   通过现场查看、座谈等方式评价“无蚊蝇村”组织管理和制度建设情况。 采用幼虫吸管法、幼虫勺捕法、人诱停落法、笼诱法、成蝇及幼虫目测法对洪溪村蚊、蝇孳生情况和密度进行调查。 采用问卷调查比较创建前后洪溪村村民、建设完成后洪溪村村民与对照村的蚊、蝇防制知识知晓情况,并了解村民对于创建工作的满意度情况。  结果   洪溪村“无蚊蝇村”创建工作有完善的村民组织管理、工作队伍和工作制度。 2019年4 — 11月蚊密度(百户指数、采样勺指数、停落指数)明显低于2018年同期水平,并于2019年8月达到蚊密度控制评价A级标准。 2019年4 — 11月成蝇密度(笼诱法)明显低于2018年同期水平,蝇密度控制水平(成蝇密度、成蝇侵害率、阳性间蝇密度、幼虫孳生率)于2019年10月达到控制标准。 创建前后,洪溪村村民的蚊、蝇防制知识知晓率差异有统计学意义(χ2=44.843,P=0.000),且创建后的知晓率明显高于2个对照村(三发村、汾湖村),差异有统计学意义(χ2=55.264、43.215,P=0.000)。 村民对开展“无蚊蝇村”创建工作的总体满意度为92.26%,达到村民满意度评价A级标准。  结论   在农村地区以绿色、经济、可持续和长效管理为原则,实施“无蚊蝇村”创建工作可有效降低蚊蝇密度,改善人居环境,具有较高的参考和推广价值。
2021年9月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
吴自辉, 涂文校, 冯晔囡, 刘倩倩, 李超, 魏建春, 常昭瑞, 刘凤凤, 孟玲, 向妮娟, 施国庆
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[摘要](32) [HTML全文](21) [PDF 4912KB](11) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   评估2021年9月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。  方法   根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。  结果   总体上,预计9月突发公共卫生事件的报告数将较8月上升。 我国境内发生新型冠状病毒境外输入及续发本地传播风险持续存在,但在可控范围内。 人间鼠疫疫情进入高发季节,疫源地人感染风险仍存在,不排除远距离疫情传播的可能。 仍可能出现人感染禽流感或人感染其他亚型动物流感散发病例,但发生大规模扩散传播的可能性极低。 炭疽处于高发期,仍有出现聚集性疫情的可能。 手足口病将进入秋季流行期,流行强度将升高,尤其南方省份病例数将增加。  结论   需要对新型冠状病毒肺炎予以特别关注,对鼠疫、人感染禽流感、炭疽和手足口病予以一般关注。
22种呼吸道病原体核酸多重联检试剂盒检测效能评估
罗琴, 谢会, 罗明, 李爱华, 黄琪, 龚成, 王雪, 李茂中
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[摘要](39) [HTML全文](19) [PDF 2483KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   通过对1种新型呼吸道病原体核酸多重联检试剂盒检测效能评价,为新型冠状病毒(SARS-CoV-2)、流感病毒等叠加流行的大规模检测提供适宜技术方法。  方法   收集北京地区急性呼吸道感染病例阳性标本252份,采用4种核酸检测试剂盒(3种核酸多重检测试剂盒A、B、C及1种SARS-CoV-2检测试剂盒D)分别进行荧光聚合酶链反应(PCR)检测,评价其与临床标本检测结果的一致性。选取3份呼吸道病原体标本核酸,使用无核糖核酸(RNA)酶水10倍梯度稀释,并选取1份SARS-CoV-2阳性标本核酸稀释为10−1 ~ 10−6,评价A试剂盒的检出能力及批内重复性。  结果   A、B、C试剂盒对甲型流感病毒、鼻病毒、腺病毒、肠道病毒、人偏肺病毒、副流感病毒3型、副流感病毒4型、冠状病毒NL63的检出率均为100%,Kappa值均为1,结果完全一致。对乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒1型、副流感病毒2型、冠状病毒OC43、冠状病毒229E、冠状病毒HKU1及肺炎支原体的Kappa值范围为0.91 ~ 1。3种核酸联检试剂盒对呼吸道病原体的最低检出限相当。A与D试剂盒对SARS-CoV-2的阴阳性符合率均为100%,批内重复性显示在稀释度10−1 ~ 10−3范围内,2种试剂各重复检测5次CV值均 < 5%。在稀释度10−4 ~ 10−5范围内,A试剂对ORF1ab基因检出率为40%,N基因检出率为80%,D试剂对ORF1ab基因检出率为30%,N基因检出率为20%。  结论   A试剂盒与其他3种试剂盒对病毒载量较高的阳性标本检测的准确度无明显差异,检测性能相似;本研究为大规模核酸检测提供了检测试剂盒的多种选择。
2019年湖北省10 ~ 24岁青少年自杀死亡特征分析
潘敬菊, 周梦格, 张岚, 唐雨萌, 李茜, 何田静
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[摘要](33) [HTML全文](19) [PDF 3935KB](11) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   分析、评估湖北省青少年自杀死亡水平,以便有针对性地制订防控措施。  方法   数据来源于2019年湖北省死因监测数据,经过整理、查重、剔除后,采用SAS 9.4软件分析,分析比较不同性别、地区之间的自杀死亡年龄、自杀死亡率等;以2010年全国普查人口以及世界卫生组织更新后的世界标准人口为标准人口,分别计算中国标化死亡率、世界标化死亡率;利用ArcGis 10.6软件开展空间自相关分析、绘制空间分布地图。  结果   2019年湖北省伤害位居青少年死因顺位首位,在全死因构成比中超过52%,其中,自杀死亡位居10~14、15~19岁青少年伤害死因顺位第二位、20~24岁青少年伤害死因顺位首位,在全死因的构成比中均超过10%。10~24岁青少年自杀死亡率、中国标化死亡率、世界标化死亡率分别为3.33/10万、3.40/10万、3.26/10万;城市地区分别为3.38/10万、3.40/10万、3.31/10万;农村地区分别为3.28/10万、3.38/10万、3.21/10万。除了20~24岁年龄组男性自杀死亡率高于女性(χ2=16.190,P<0.001),其他年龄组不同性别的自杀死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组城乡之间青少年自杀死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。青少年自杀死亡方式主要为从高处跳下,其他依次为其他物质中毒、溺水、悬吊、杀虫剂中毒。不同年龄组(10~14、15~19、20~24岁)青少年自杀死亡的全局空间自相关分析显示不存在空间自相关关系(P>0.05),青少年自杀死亡随机、离散地分布在湖北省各个县(市、区)中。  结论   2019年湖北省青少年自杀死亡不存在明显的性别、城乡差异,不存在空间自相关关系,应在全省范围内广泛采取防控措施,以降低自杀死亡负担。
安徽省北方地区恙虫病血清学诊断和病原体基因序列分析
陈晴晴, 张永根, 刘一梅, 史永林, 龚磊, 吴小珉, 孙永
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[摘要](23) [HTML全文](13) [PDF 2712KB](2) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  对安徽省北方地区恙虫病临床诊断病例血清学检测分型和病原体基因序列分析,了解恙虫病东方体的基因型流行特征。  方法  收集2018年安徽省宿州市、蚌埠市、阜阳市临床诊断为恙虫病患者血液标本92份,采用间接免疫荧光和巢式聚合酶链反应分别检测病例血清中IgM抗体和血液中恙虫病东方体56 kDa型特异性抗原基因,并对扩增序列进行测序分析。  结果  92份临床诊断为恙虫病患者血液标本中IgM检测阳性61例,血清分型主要为Gilliam;核酸阳性48例,基因分型结果均为Kawasaki相关型。  结论  安徽省阜阳市、蚌埠市、宿州市恙虫病东方体基因型主要为Kawasaki相关型,存在暴发风险,需要加强对安徽各地区恙虫病东方体监测工作。
2014-2019年成都地区诺如病毒聚集性疫情时空分布特征分析
陈恒, 程悦, 吴佳隆, 孟建彤, 戴映雪, 杜长慧, 陈振华, 黄韦唯, 速丽媛, 梁娴
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105080249
[摘要](184) [HTML全文](61) [PDF 7771KB](33) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  应用地理信息系统(GIS)对成都地区诺如病毒聚集性疫情进行时空分布特征分析,为诺如病毒疫情防控提供依据。  方法  以成都地区2014 — 2019年聚集性疫情病例资料建立数据库,利用GIS软件与成都地区矢量地图关联,应用集中度法与圆形分布法分析疫情时间聚集性,Moran’s 法分析空间自相关。  结果  成都地区诺如病毒聚集性疫情M值为0.3927872,具有一定时间聚集性,冬季高于其他季节,夏季最低;不同型别的平均发病日与发病高峰期不同,时间集中于11月至次年3月。 空间分布呈现中心城区高于郊区特点,不同季节“热点”与“冷点”区域不同。  结论  成都地区诺如病毒聚集性疫情时空聚集性显著,应关注重点区域开展防控。
2020年7-8月新疆乌鲁木齐市沙依巴克区新型冠状病毒感染者流行病学特征分析
易春霞, 马艳, 伊再提古丽·木提拉, 张静蕾
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202012300427
[摘要](236) [HTML全文](106) [PDF 2486KB](28) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2020年7 — 8月新疆乌鲁木齐市沙依巴克区(沙区)新型冠状病毒感染者的流行病学特征,为制定疫情防控策略提供科学依据。  方法  以沙区报告发现的122例新型冠状病毒感染者为研究对象,回顾性描述沙区疫情概况、病例的三间分布、聚集性疫情特征及感染者发现途径。  结果  新型冠状病毒报告感染者122例,报告感染率为16.30/10万。 122例感染者中,确诊病例106例(86.89%),无症状感染者16例(13.11%),男女性别比为1∶1.35。 其中维吾尔族感染者占62.30%,汉族占35.25%。 年龄最小的为3月龄,最大的为92岁,中位年龄为33岁[四分位数间距(IQR):15~49岁]。 各年龄段均有感染者,病例主要为<60岁人群(93/106,87.74%),无症状感染者主要集中在<40岁人群(15/16,93.75%),确诊病例平均年龄高于无症状感染者(35岁vs. 18岁,Z=−2.295,P<0.05)。 感染者职业以学生为主(17.92%),其余依次为退休、无业、个体经营和服务人员。 聚集性疫情30起,涉及感染者88例(72.13%),其中家庭聚集性疫情25起,感染者73例(73/88,82.95%);邻里及单位聚集性疫情分别为2起,感染者均为4例(4/88,4.55%);同班级聚集性疫情1起,感染者7例(7/88,7.95%)。 疫情以家庭聚集性疫情为主。 长江管委会感染者最多(26例,21.31%)。 通过集中隔离检测、居民大筛查、居家隔离检测发现113例,占92.62%,以主动检测发现为主。 疫情经过两个最长潜伏期得到有效控制。  结论  沙区此次疫情传播迅速,以聚集性疫情为主,通过采取防控措施得到有效控制。
2015-2020年北京市急性呼吸道感染病例副流感病毒流行特征研究
谢会, 罗明, 黄琪, 李爱华, 王雪, 龚成, 黄芳
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202104220219
[摘要](270) [HTML全文](61) [PDF 5279KB](30) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解北京市急性呼吸道感染病例中人副流感病毒(HPIVs)感染状况及流行特征,为呼吸道传染病防控策略的制订提供支撑。  方法  收集2015 — 2020年就诊于北京市哨点医院的急性呼吸道感染病例,采集其咽拭子、痰液、肺泡灌洗液、气管抽吸物等病原学标本,采用多重实时荧光聚合酶链式反应检测HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3、HPIV-4及其他常见呼吸道病毒,检测结果采用SPSS 20.0软件进行统计分析,计数资料组间率的比较采用χ2检验。  结果  2015 — 2020年北京市急性呼吸道感染病例的HPIVs总体阳性率为3.90%(1 622/41 557),其中HPIV-3最多(58.45%),其次为HPIV-1(19.17%)、HPIV-2(12.70%)和HPIV-4(10.79%);2020年HPIVs阳性率(1.65%,70/4 234)下降明显。 HPIVs感染年度间呈现两年一个流行高峰的特点;HPIVs流行高峰在5 — 7月,HPIV-3流行趋势同HPIVs,HPIV-1夏秋季阳性率高于其他季节,HPIV-2无明显的季节性,HPIV-4秋季阳性率高于其他季节。 男性患者HPIVs阳性率低于女性。 0~5岁人群HPIVs阳性率最高(8.81%,685/7 776),其次是6~15岁人群(4.07%,173/4 247)以及≥60岁人群(3.25%,442/13 582)。 HPIV-1和HPIV-3阳性率在上、下呼吸道感染病例中存在差异(χ2=4.449,P=0.039;χ2=17.513,P<0.001)。  结论  HPIVs是北京市流行的常见呼吸道病毒,15岁以下儿童是HPIVs感染的主要人群,2020年新冠疫情防控措施明显减低了HPIVs感染。
霍乱弧菌分型噬菌体VP2部分生物学特性及基因组分析
孙惠惠, 范宇峰, 李臻鹏, 赵硕, 王晓勋, 逄波, 阚飙
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105190282
[摘要](20) [HTML全文](14) [PDF 5500KB](1) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  对霍乱弧菌分型噬菌体VP2基因组、蛋白质组和增殖特征等开展分析,获取VP2的生物学特征。  方法  电镜观察噬菌体VP2的形态,测定最佳感染复数和一步生长曲线;通过在线RAST(https://rast.nmpdr.org/)对噬菌体VP2基因组进行编码基因预测及功能注释;提取VP2成熟颗粒中的蛋白质进行质谱分析;使用pyani(https://github.com/widdowquinn/pyani)进行噬菌体全基因组平均核苷酸一致性(ANI)聚类分析。  结果  噬菌体VP2为典型的20面体短尾噬菌体,最佳感染复数为1∶100,一步生长曲线结果显示其潜伏期约为60 min,60~120 min为爆发期,120 min后为稳定期。 预测存在49个开放阅读框,VP2成熟颗粒蛋白质谱分析显示有34个蛋白与预测的基因相对应,ANI聚类分析结果显示VP2与弧菌噬菌体CJY的ANI最高。  结论  明确了分型噬菌体VP2的形态和基因组特征,预测的功能蛋白及结构蛋白的鉴定为后续研究同源噬菌体及其与霍乱弧菌的相互作用奠定了基础。
浙江省龙游县鼠形动物中5种病原的自然感染情况调查
李婵, 徐芳, 杨章女, 张云, 朱函坪
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105310291
[摘要](35) [HTML全文](11) [PDF 2441KB](0) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解浙江省衢州市龙游县鼠形动物中5种病原的自然感染情况,为预防和控制相关疾病提供依据。  方法  在龙游县野外捕获鼠形动物,解剖获取肺和肝脏组织。 对鼠肺进行冷冻切片,用冷丙酮固定切片后用直接免疫荧光法检测汉坦病毒的携带情况;提取鼠肝DNA,利用特异性引物进行PCR扩增,检测伯氏螺旋体、查菲埃立克体、无形体、鼠疫耶尔森菌。  结果  2017年捕获的黑线姬鼠、针毛鼠、社鼠、臭鼩鼱、黄胸鼠和褐家鼠(共6种88只)中,黑线姬鼠为优势鼠种(88.64%),其次为针毛鼠(5.00%),其他种数量很少。 2019年捕获的黑线姬鼠、黄胸鼠、针毛鼠、褐家鼠、臭鼩鼱和巢鼠中(共6种103只),黑线姬鼠也为优势鼠种(84.47%)。 病原检测结果发现,在2017、2019年捕获的黑线姬鼠中,汉坦病毒抗原的阳性率分别为3.85%和4.60%,伯氏螺旋体核酸阳性率分别为1.28%和2.30%,查菲埃立克体核酸阳性率分别为6.41%和5.75%,无形体的核酸阳性率分别为1.28%和2.30%,鼠疫耶尔森菌均阴性。 其余鼠种均未检出相关病原。  结论  龙游县黑线姬鼠数量多,是多种重要传染病的潜在传染源,需重点监测,扩大其他鼠种相关病原谱的调查和监测,为自然疫源性疾病的预防控制提供依据。
布雷图指数法与诱蚊诱卵指数法监测白纹伊蚊幼虫密度相关性分析
任飞林, 沈建勇, 刘婷, 彭财伟, 刘腾, 刘光涛
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105250294
[摘要](69) [HTML全文](28) [PDF 2915KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   观察白纹伊蚊幼虫布雷图指数(BI)法与诱蚊诱卵指数(MOI)法密度变化趋势,比较不同生境下两种密度指标相关性以及风险等级一致性。  方法   2020年4 — 12月在浙江省湖州市吴兴区(A区)和南浔区(B区)每旬各进行1次BI与MOI监测。 采用灰色关联度和Spearman相关进行BI和MOI的相关性分析,根据媒介伊蚊监测指南风险评估标准对两指数进行风险分级,采用Kappa检验比较两种方法风险等级一致性。  结果   4 — 12月两种监测指数呈先升高再降低的单峰趋势;当密度很低或很高时(BI<5或>20),BI均高于MOI,当BI在5~20时,BI与MOI呈波动状态,4 — 7月BI高于MOI,8 — 10月MOI高于BI。 A区城镇、农村居民区两指数灰色关联度分别为0.601、0.682,B区城镇、农村居民区两指数灰色关联度分别为0.696、0.671。 A区城镇、农村居民区两指数秩相关系数分别为0.461、1.000,B区城镇、农村居民区两指数秩相关系数分别为0.531、0.444,差异均有统计学意义(P<0.05)。 A区城镇居民区两指数风险等级Kappa值为0.160,A区农村居民区Kappa值为−0.143,B区城镇居民区Kappa值为0.186,但差异均无统计学意义;而B区农村居民区Kappa值为0.180,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论   白纹伊蚊幼蚊密度呈季节性消长,用BI法和MOI法监测白纹伊蚊密度有一定相关性,但风险等级一致性较差。 当白纹伊蚊幼虫密度很低或很高时,BI敏感性优于MOI。
一起疑似食物中毒暴发事件的病原学分析
李娜, 关恒云, 时玉雯, 刘岚铮, 姜慧钰, 刘铭, 尹晓煜, 陈潇, 宋绚丽, 刘辉
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[摘要](42) [HTML全文](15) [PDF 4207KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  阐明一起疑似由蜡样芽胞杆菌污染奶源引起的食物中毒暴发事件的病原学特征,为查明暴发源头和临床治疗提供依据。  方法  对198例患儿进行流行病学调查,采集可疑奶制品和病例标本,进行菌株分离和鉴定。分离到的蜡样芽胞杆菌菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型、全基因组测序以及毒力基因分析。采用微量肉汤稀释法进行药物敏感性测定。  结果  流行病学调查显示198例患儿均有不同程度的腹痛、腹泻和发热等症状,符合食源性疾病暴发定义。共分离到25株蜡样芽孢杆菌(5株来自奶制品,20株分离自病例标本)。PFGE分型分析显示,13株病例标本菌株与5株奶源性菌株条带具有高度相似性。25株蜡样芽孢杆菌对环丙沙星、万古霉素、四环素、氯霉素、庆大霉素和亚胺培南均敏感,但对氨苄西林、青霉素完全耐药。  结论  该起食物中毒暴发事件疑似由蜡样芽胞杆菌污染引起,应加大食品安全知识的宣传普及,提高食品安全意识,预防类似事件的发生。
导 读
龚震宇
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[摘要](37) [HTML全文](23) [PDF 1818KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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关注新型冠状病毒疫苗上市后的热点问题
叶鹏凌, 王鸣
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[摘要](884) [HTML全文](296) [PDF 2067KB](232) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情发生至今仍呈全球蔓延态势,提示自然状态下疫情仍将持续。 虽然对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的治疗已取得一定进展,但仍不足以遏制疫情的发展。 因此,人类将控制COVID-19疫情的希望寄托在疫苗的研发上。 目前,多个COVID-19疫苗产品在完成Ⅲ期临床试验后应用于人群的免疫接种。 大众对不同种类新冠疫苗的安全性、免疫原性、保护效力、免疫程序及病毒变异应对等问题十分关注。 由于各研发机构采用不同的评价指标发布疫苗研发与应用的相关信息,媒体又从不同视角和口径进行解读,令大众和行内专家学者感到迷惑,对疫苗应用的效果产生疑虑。 本综述收集、分析已公开的研究数据,就COVID-19疫苗研发现状及上市后应用的一些热点问题进行探讨。
2017-2020年新疆维吾尔自治区阿克苏地区外环境禽流感病毒监测分析
荣晓夙, 李虎, 马瑞杰, 姜薇, 蒋清莉, 周红亮
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[摘要](55) [HTML全文](33) [PDF 1013KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  通过对2017 — 2020年新疆维吾尔自治区(新疆)阿克苏地区外环境禽流感病毒监测数据分析,掌握外环境禽流感病毒分布特征,为阿克苏地区禽流感防控提供科学依据。  方法  利用实时荧光定量RT-PCR法检测阿克苏地区禽流感外环境标本,检出流感病毒A型阳性标本后进一步对H5、H7、H9 亚型分析。 应用Excel和SPSS 25.0软件分析不同年度、季节、标本类型、监测场所禽流感病毒特征分布和差异性。  结果  2017 — 2020年共采集标本580份,流感病毒A型型阳性率为34.14%(198/580),阳性标本中H9亚型占比94.95%、H5亚型占比1.51%、H5+H9混合亚型占比3.54%,期间均未检出H7亚型。 外环境禽流感病毒阳性率在10月达到峰值(62.50%)。 6种类型标本中禽类饮水阳性率最高(48.28%),清洗禽类的污水阳性率最低(22.08%)。 活禽类市场外环境存在H5、H9亚型禽流感病毒的污染。  结论  阿克苏地区外环境禽流感病毒阳性率偏高,主要以H9亚型病毒为主,存在少量H5亚型病毒。 加强外环境禽流感监测力度及时掌握病毒分布,发现新亚型病毒,对本地区禽流感病毒预警与防控具有重要意义。
江西省3个监测点结核分枝杆菌耐药性及耐药基因检测分析
赵竟男, 江友桥, 伍文华, 肖岗, 黄锐
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[摘要](37) [HTML全文](20) [PDF 2237KB](2) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解江西省大余县、进贤县和广丰区3个国家级结核病耐药监测点确诊病例的分枝杆菌分离菌株耐药性及耐药基因突变情况,为耐药结核病防治策略制定提供科学依据。  方法  采用罗氏药敏方法测定结核分枝杆菌的耐药性,并采用PCR-线性杂交酶法进行表型耐药菌株耐药基因检测。  结果  2019年3个监测点共纳入病例280例。获得264株分离菌株,250株为结核分枝杆菌,14株为非结核分枝杆菌。3个监测点的分离株总耐药率、单耐药率、多耐药率、耐多药率分别为25.6%(64/250)、16.8%(42/250)、3.2%(8/250)、5.6%(14/250);男性分离株耐药检出率高于女性;S315T1是本地区异烟肼耐药基因突变的主要特征,gyrA基因突变是江西省结核分枝杆菌对氟喹诺酮类药物耐药的主要机制。  结论  使用PCR-线性杂交酶法筛查一线药、二线药耐药基因突变,对确定治疗方案及结核病的防控有重要意义。江西省要加强对耐药结核病患者的管理,控制传染源,从而减少耐药菌株的产生和传播。
2021年8月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
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[摘要](48) [HTML全文](30) [PDF 407KB](8) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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2021年8月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in August 2021
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[摘要](49) [HTML全文](34) [PDF 423KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
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疟疾全球流行现状及我国输入性疫情分析
胡学锋, 吴霜, 翁贇琦, 韩辉, 田玲玲, 吕永生, 徐瑞平, 周鹏程, 吴海磊
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.issn.1003-9961.202103150127
[摘要](294) [HTML全文](112) [PDF 3152KB](57) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解疟疾全球流行状况以及我国输入性疟疾病例流行病学特征,为输入性疟疾口岸防控政策提供科学依据。  方法  检索世界卫生组织发布的全球疟疾报告和中国知网数据库,收集2010 — 2019年全球疟疾和2017 — 2019年我国输入性疟疾资料,进行描述性研究和统计分析,研究全球疟疾流行态势和我国输入性疟疾流行病学特征。  结果  从全球疟疾风险分布和疟疾流行情况看,非洲仍然是全球疟疾疾病负担最高地区,疟疾报告病例数占全球报告病例数均在90%以上。 我国输入性疟疾病例的感染主要来源地为非洲,占87.81%,且以恶性疟为主。  结论  非洲是全球疟疾防控的重点区域。 我国大陆消除疟疾本土病例后,来自非洲的输入性疟疾,特别是恶性疟成为我国消除疟疾面临的严重挑战。 要在现有措施基础上加强口岸查验、联防联控、重点人群干预和预警监测,进一步提升输入性疟疾病例处置能力。
2016-2019年江苏省南京市人感染副溶血弧菌分子特征分析
吴正燕, 董晨, 张康娣, 谈忠鸣, 朱叶飞
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202112160417
[摘要](130) [HTML全文](64) [PDF 5995KB](12) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解江苏省南京市副溶血弧菌临床分离株的分子特征,为其防控提供参考。  方法  收集2016 — 2019年从腹泻和食物中毒患者分离的副溶血弧菌临床分离株并进行血清型分型,运用聚合酶链式反应(PCR)方法检测菌株的tlhtdhtrhtoxRS/new、ORF8五种毒力基因,采用多位点序列分型(MLST)对菌株进行分子分型分析。  结果  2016 — 2019年共收集93株临床分离株,菌株优势血清型为O3∶K6(65/93,69.9%),均携带tlh基因,73株属于tdh+trh- toxRS/new+的大流行菌群,非大流行菌群菌株中有5株为tdh-trh-非致病株。 共检出13个ST型,以ST3为主(68/93,73.1%)。  结论  南京地区副溶血弧菌以O3∶K6、ST3型大流行菌群菌株为主,非大流行菌群、非致病株并存。
2019年武汉儿童医院15 636例呼吸道感染儿童7项病毒检测结果分析
陈红卫, 陆小霞, 李颖, 杜青, 黄珮琪, 胡若晖
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[摘要](53) [HTML全文](30) [PDF 2251KB](8) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2019年1 — 12月武汉儿童医院住院患儿常见呼吸道病毒感染流行特征,为临床诊断治疗提供依据。  方法  采集2019年1 — 12月因呼吸道感染就诊的住院患儿鼻咽拭子标本,采用直接免疫荧光法对副流感病毒1、2、3型(PIV1、2、3型),流感病毒A、B型(FluA、B型),腺病毒(ADV),呼吸道合胞病毒(RSV)共7项呼吸道病毒抗原进行检测,并统计分析患儿的一般情况。  结果  2019年武汉儿童医院共收集15 636份标本,7项呼吸道病毒的检出率为27.26%(4 262/15 636),RSV、ADV、PIV3型、FluB型、FluA型、PIV 1型、PIV 2型的阳性率分别是8.58%(1 341/15 636)、8.06%(1 261/15 636)、6.47%(1 012/15 636)、1.27%(198/15 636)、1.20%(188/15 636)、1.15%(181/15 636)和0.83%(129/15 636)。男性患儿的7项病毒总阳性率高于女性,差异有统计学意义(χ2=21.031,P<0.001)。7项病毒中仅RSV的检出率在男性中高于女性,且差异有统计学意义(χ2=12.442,P<0.001),其他病毒的检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。6月至1岁及<6月龄患儿中病毒总检出率分别为33.85%(717/2118)、31.68%(1027/3242),差异无统计学意义(χ2=2.760,P=0.097),但高于其他年龄组。7项病毒总检出率在春季最高,秋季最低。其中RSV在冬、春季检出率较高,PIV3型和ADV在夏、秋季检出率较高,存在明显季节性。其中混合感染48例,最常见混合感染病毒类型是PIV3型和RSV(50.00%,24/48)。  结论  7项病毒总检出率在武汉市不同性别、年龄、季节呼吸道感染患儿中存在差异,临床医生常规诊断中可以作为参考。
2016-2020年贵阳市老年呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒流行特征及流感病毒感染临床严重性比较
曾强武, 张凤丹, 安仕刚, 蹇孝丽, 李芙蓉
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[摘要](47) [HTML全文](26) [PDF 2477KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解老年人呼吸道感染住院患者呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行病学特征,比较RSV感染与流感病毒感染的临床严重性差异,探索影响老年人呼吸道感染住院期间死亡的危险因素。  方法  收集2016年1月1日至2020年12月31日贵阳市2家医院收治的60岁以上老年人呼吸道感染住院患者的临床和病原学检测资料。比较RSV感染与流感病毒感染老年人在人口学特征、基础性疾病、临床表现,以及住院时间和住院期间死亡等临床结局上存在的差异,并采用多因素Logistic回归模型探索影响老年人呼吸道感染住院期间死亡的危险因素。  结果  5131例60岁以上呼吸道感染住院患者中,RSV检测阳性率为2%,流感病毒检测阳性率10%。77%(80/104)的RSV感染和63%(312/497)的流感病毒感染集中在每年的11月至次年2月,发病具有明显季节性。与流感病毒感染老年人比较,RSV感染的中位发病年龄(73岁 vs. 74岁,P=0.997),ICU收治比例(7% vs. 6%,P=0.822)和住院期间死亡率(6% vs. 3%,P=0.233)差异无统计学意义。但RSV感染的老年人中位住院天数延长(14 d vs. 12 d,P=0.041),入院时发热比例较低(50% vs. 61%,P=0.048)。5131人中,住院期间死亡114例(2%),RSV死亡6例(6%),流感病毒死亡15例(3%),多因素logistic回归分析结果显示,在调整性别、入院前抗生素使用比例后,80岁以上高龄(aOR=3.41, 95%CI=1.84≥~14.26)、具有基础性疾(aOR=2.34, 95%CI=1.12≥~4.91)、发病至就诊间隔超过7 d以上(aOR=8.94, 95%CI=1.60≥~29.99)、血氧饱和度低于90%(aOR=4.05, 95%CI=1.33≥~12.34),以及RSV感染(aOR=5.38, 95%CI=1.65≥~17.51)是老年人呼吸道感染死亡的独立危险因素。  结论  RSV感染增加贵阳地区老年人群呼吸道感染住院期间的死亡风险,且疾病较流感更为严重。临床大夫和公共卫生部门应给予老年人RSV感染高度关注,加强对RSV的监测、诊断和预防。
一起高校多基因型诺如病毒感染暴发疫情的病原特征分析
康倩, 王雪莹, 吕彩霞, 汪鹏, 张慧敏, 于德山
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[摘要](48) [HTML全文](25) [PDF 5830KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   分析2020年一起急性胃肠炎暴发疫情中诺如病毒基因特征,为加强学校诺如病毒感染暴发疫情防控提供依据。  方法  收集2020年9月2-10日甘肃省某高校一起诺如病毒感染暴发疫情中有呕吐腹泻症状在校人员的232份粪便标本,初步采用实时荧光PCR法进行初筛和基因组鉴定,随后采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)对诺如阳性标本扩增,对Ct值小于37的扩增产物进行部分聚合酶区和衣壳区序列测定,采用MEGA-X 软件以邻接法构建系统进化树并进行遗传进化分析。  结果   2020年该高校急性胃肠炎暴发疫情涉及患者的症状体征以腹泻(92.55%)、腹痛(88.94%)、呕吐(87.66%)和恶心(78.09%)等为主,由诺如病毒GⅠ、GⅡ型混合感染引起,232份粪便标本中诺如病毒检出率77.59%(180/232),其中GⅠ检出率16.38%(38/232),GⅡ检出率44.83%(104/232),GⅠ、GⅡ混合感染16.38%(38/232)。截止2020年9月10日18:00,共有470名学生发病,就诊以轻症患者居多,其中33人入院观察治疗。测序结果显示该疫情基因型别为GI.3[P10]、GⅠ.3[P13]、GI.5[P4]、GII.10[P16]、GⅡ.17[P17]、GII.22[PNA5]、GIX.1[GII.P15]。  结论   该高校急性胃肠炎疫情中诺如病毒病原基因型呈现7个型别,前3位依次为GII.22[PNA5]、GⅠ.3[P13]、GIX.1[GII.P15],需进一步加强我省诺如病毒病原监测水平及基因型分析工作。
2014-2020年浙江省湖州市伤害死亡变化趋势及潜在寿命损失
俞梅华, 丁晶莹
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[摘要](47) [HTML全文](25) [PDF 2093KB](2) 审稿意见 相关文献 分享
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  目的  了解浙江省湖州市居民伤害死亡特征和潜在寿命损失情况,为制订伤害预防控制措施提供参考依据。  方法  收集2014 — 2020年湖州市居民伤害死亡资料,按国际疾病分类标准(ICD-10)进行分类;采用死亡率、构成比等指标分析伤害死亡流行特征,对死亡率进行χ2检验和时间趋势分析;用平均减寿年数(AYLL)、减寿率(PYLLR)评估伤害的疾病负担,用年度变化百分比评价AYLL、PYLLR的时间变化趋势。  结果  2014 — 2020年湖州市居民伤害年均死亡率为69.82/10万,且随年份呈现上升趋势(趋势χ2=244.537,P<0.001)。男性伤害死亡率高于女性(χ2=233.771,P<0.001);伤害死因前五位依次为非故意跌落、机动车交通事故、机动车以外的运输事故、自杀、溺水,非故意跌落和女性溺水死亡率分别呈逐年上升趋势(趋势χ2=474.799,P<0.001;趋势χ2=6.711,P<0.05);溺水是0 ~ 14岁儿童的主要伤害死因,机动车交通事故是15 ~ 64岁青壮年的主要伤害死因,非故意跌落是60岁以上老年人主要伤害死因;伤害平均减寿年数为18.15年,减寿率为5.67‰,寿命损失前三位的伤害死因分别为机动车辆交通事故、机动车以外的运输事故和自杀。  结论  伤害是湖州市的主要死因之一,造成巨大期望寿命损失,要针对机动车辆交通事故、非故意跌落、溺水等重点伤害采取有效的预防控制措施。
广东省深圳市学龄儿童水痘病例的疾病经济负担调查
王铁强, 郑庆鸣, 吴云杰, 姚云英, 旷翠萍, 李雪梅
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[摘要](46) [HTML全文](32) [PDF 2104KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
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  目的   了解广东省深圳市学校水痘病例的疾病经济负担,比较不同水痘疫苗免疫策略的疾病负担,为制订水痘防控策略及防控效果评价提供依据。  方法   采取回顾性调查的方式对深圳市24所暴发水痘疫情的学校中的水痘患者及有水痘患病史者开展问卷调查,所有数据采用统计学软件SPSS 25.0进行分析,采用非参数检验(Kruskal Wallis检验比较多组和Mann-Whitney U检验比较两组)分析不同性别、年龄、病例类型、不同接种史的患者因水痘疾病带来的直接费用、间接费用及总负担的差异,同时采用Spearman秩相关检验分析有序变量(年龄、陪护人数、陪护天数)与经济负担的相关性。  结果   共收集水痘病例515例。水痘门诊病例与住院病例疾病经济负担的差异具有统计学意义(P<0.05),门诊病例共426例,经济负担810.00(400.00~1 452.00)元,其中直接费用260.00(200.00~350.00)元,平均间接费用500.00(200.00~1 100.00)元;住院水痘病例共23例,经济负担3 020.00(2 050.00~3 508.00)元,其中直接费用1 100.00(1 000.00~1 340.00)元,平均间接费用1 900.00(1 200.00~2 200.00)元。陪护天数和陪护人数与疾病负担正相关。不同性别间经济负担差异无统计学意义。不同水痘疫苗接种史的水痘病例经济负担差异有统计学意义,接种1次的经济负担高于接种0次的经济负担(P<0.05)。  结论   深圳市水痘疾病因病情不同经济负担存在差异,不同水痘疫苗接种史的水痘病例经济负担不同。
2013-2019年北京市顺义区腹泻病例分离致泻性大肠埃希菌耐药特征分析
王园园, 林帆, 王苗, 康颖, 李颖, 马红梅
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.issn.1003-9961.202102190075
[摘要](181) [HTML全文](120) [PDF 3101KB](36) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  对北京市顺义区2013 — 2019年2家哨点医院腹泻病例分离的致泻性大肠埃希菌(DEC)进行耐药特征分析。  方法  收集2013 — 2019年2家哨点医院腹泻病例粪便标本,进行DEC分离培养、生化鉴定与分型鉴定,抗菌药敏感性试验使用微量肉汤法,耐药特征分析包括耐药率、非敏感率、多重耐药率和耐药谱分析。  结果  腹泻病例DEC检出率为9.53%(232/2434)、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)占56.47%(131/232)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)占27.16%(63/232)、肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)占16.38%(38/232)。 DEC多重耐药率为33.19%(77/232),共有90种耐药谱型;ETEC多重耐药率为17.56%(23/131),共有36种耐药谱型;EPEC多重耐药率为58.73%(37/63),共有42种耐药谱型;EAEC多重耐药率为44.74%(17/38),共有23种耐药谱型。 耐药率≥30%的抗菌药ETEC有萘啶酸(NAL)、氨苄西林(AMP), EPEC有AMP、四环素(TET)、复方新诺明(SXT)、磺胺异恶唑(Sul)、NAL,EAEC有NAL、AMP、SXT、Sul、TET。 2013 — 2016年与2017 — 2019年两个时间组试验抗菌药差异性比较发现:ETEC对AMP、头孢唑啉(CFZ)、TET、头孢吡肟(FEP)、氨曲南(AZM)、氨苄西林/舒巴坦(AMS)耐药水平上升,对Sul耐药水平下降;EPEC对庆大霉素(GEN)耐药水平下降;EAEC对头孢噻肟(CTX)、GEN、多西环素(DOX)耐药水平下降。  结论  北京市顺义区腹泻病例中,DEC具有较高的流行强度,ETEC、EPEC和EAEC的流行与耐药均具有较为独立的特征,耐药形势依然严峻;值得应引起公共卫生和临床部门的广泛关注。
浙江省绍兴市50岁及以上中老年人HIV-1分子网络和传播簇特征分析
杨作凯, 卢巧玲, 单杏仁, 许树红, 曹栋卿
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[摘要](64) [HTML全文](33) [PDF 1734KB](5) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   分析浙江省绍兴市2018年7月至2020年6月报告的50岁及以上中老年人HIV-1分子网络特征,掌握HIV-1在该人群中传播网络的危险因素和特点,为制订有效的干预措施提供依据。  方法   2018年7月至2020年6月连续收集新报告感染HIV-1的50岁及以上中老年人血液样品147份,采用反转录聚合酶链反应和巢式聚合酶链反应扩增HIV-1的POL基因,构建系统进化树分析亚型和不同基因距离的分子网络,对研究对象进入网络的相关因素及成簇病例特征进行分析。  结果   147份样品序列中检测到4种基因型,其中以CRF07_BC(76例,51.70%)为主,其次为CRF01_AE(36例,24.49%)、CRF08_BC(33例,22.45%)和B(2例,1.36%)。共74条序列进入网络,入网率为50.34%,形成12个分子簇,簇内个体数分别在2 ~ 30例。对进入网络的影响因素分析,发现文化程度和艾滋病相关知识知晓率低、确诊前不关注艾滋病相关话题、商业性行为从未使用安全套和暗娼价格低于50元更容易进入网络。多因素logistic回归结果显示,暗娼价格低是进入网络的影响因素。入网病例中,CRF07_BC亚型的构成比最高(30例,40.54%),并形成一个包含30例病例的大簇,其病例大多居住在越城区城南街道及附近,均在附近有商业性行为;此外CRF01_AE亚型形成一个包含暗娼感染者在内的7例病例分子簇,簇内病例居住在齐贤街道及附近;12个分子簇中有12对夫妻双阳性病例,均为男性商业性行为引起的家庭内传播。  结论   绍兴市50岁以上中老年感染者HIV-1亚型多样,进入网络的相关因素主要为对艾滋病防治知识匮乏和与低档暗娼发生不安全性行为;簇内病例呈现地理的相对聚集性以及家庭内传播,应加强疫情聚集街道中老年人群干预和HIV筛查,有效遏制艾滋病的传播。
一例Y群ST-23克隆群脑膜炎球菌肺炎患者的病例报告
贺晴, 张欣强, 陆小玲, 景钦隆, 邵晓萍, 刘美真
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[摘要](49) [HTML全文](30) [PDF 1037KB](4) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   了解广东省广州市一例脑膜炎奈瑟菌引起的肺炎病例的流行病学、病原学以及临床特征。  方法   收集病例的临床诊疗经过及流行病学调查资料,对医院分离的菌株进行生化鉴定、乳胶凝集、血清分群、核酸聚合酶链式反应(PCR)分型、全基因组测序及体外药敏试验,确定脑膜炎奈瑟菌的分群及基因型。  结果   患者临床症状为咽痛、发热、气促、精神疲倦等,无头痛、恶心、意识障碍,无脑膜炎刺激征,全身未见出血点、皮疹。胸部计算机体层摄影术(CT)示肺部感染。从病例血培养中分离到的菌株经鉴定为Y群脑膜炎奈瑟菌, 基因组测序显示其序列型为ST-1655(属于ST-23克隆群)。该菌株对青霉素、头孢噻肟、头孢曲松等10种抗生素敏感。  结论   该病例是广州市首例Y群脑膜炎奈瑟菌引起的肺炎病例,基因分型与广东省分离到的境外流行株一致,应警惕ST-23克隆群的潜在危害,同时应加强对其他脑膜炎球菌性疾病的监测工作。
北京市一起由宋内志贺菌引起的细菌性痢疾暴发的病原学分析
吕冰, 田祎, 杨艳娜, 甄博珺, 贾蕾, 林长缨, 张新, 黄瑛, 曲梅
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[摘要](65) [HTML全文](37) [PDF 1997KB](12) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  对北京市一起由宋内志贺菌引起的暴发疫情进行流行病学调查以及病原学分析,为此类疫情处理提供参考。  方法  2019年9月5 — 20日,采集病例及厨师粪便/肛拭子样本,以及水样、外环境等标本进行病原分离鉴定,并将分离到的病原菌进行药物敏感性试验、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型分析、全基因组测序,利用全基因组数据分析病原菌的耐药、毒力相关基因,并进行多位点序列分型(MLST)分析,构建全基因组单核苷酸多态性(wgSNP)分型树状图。  结果  共分离到16株宋内志贺菌和1株肠产毒性大肠埃希菌(ETEC),志贺菌均对氨苄西林、四环素、复方新诺明、头孢唑啉、头孢噻肟、庆大霉素、萘啶酸、阿奇霉素、多西环素耐药,且均为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株。均为ST152型,是国内常见型别。其中1株宋内志贺菌全基因组中存在insA插入序列,而在其他志贺菌全基因组中未发现,和其同时分离到的ETEC全基因组中发现有该插入序列。  结论  本次疫情是由多耐药宋内志贺菌引起。在病原溯源研究中,全基因组数据分析是PFGE分型的必要补充。
2011-2020年黑龙江省肺结核疫情特征分析
于艳玲, 闫兴录, 王鑫, 韩雪
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[摘要](75) [HTML全文](40) [PDF 3129KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
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  目的  分析2011 — 2020年黑龙江省肺结核患者发病情况及流行变化趋势,为制定防控政策提供依据。  方法  从《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《传染病报告信息管理系统》收集2011 — 2020年黑龙江省肺结核患者发病数据等信息,采用描述性分析的方法对肺结核进行分析,Excel 2007与 SAS 9.4软件进行统计分析,率的比较采用χ2检验。  结果  2011 — 2020年全省活动性肺结核报告发病数和发病率呈逐年递降,年间平均年递降率为1.59%,年间递降率差异有统计学意义(χ2=99.61,P<0.05)。1、3月发病数最多,占20.4%。男性年平均报告发病率为102.6/10万,女性年平均报告发病率为49.4/10万,男性高于女性(χ2=35428.61,P<0.05);发病年龄主要集中在20~69岁,以50~59岁年龄组占比最大。农民占比最高,达到40%,其次是家务及待业,占比达38.9%。13个市(地)报告发病均呈下降趋势,年平均递降达到8.53%;下降速度较快的是大兴安岭地区、牡丹江市和双鸭山市。  结论  黑龙江省结核病防治规划成效显著,近十年来肺结核报告发病呈下降趋势,2015年以来下降速度加快,但在全国仍然是结核病高发地区。
2020年6月世界卫生组织传染病危害战略和技术咨询小组会议的结论和建议
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.2021
[摘要](136) [HTML全文](99) [PDF 818KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
$v.abstractInfo
美国因新型冠状病毒肺炎大流行导致超额死亡的最新数据(2020年1月26日至2021年2月27日)
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105050244
[摘要](217) [HTML全文](25) [PDF 766KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
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埃塞俄比亚中资企业员工心理健康状况及其影响因素分析
陈朔, 王晓春, 庞明樊, 戚晓鹏, 王立立
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202104190202
[摘要](136) [HTML全文](74) [PDF 3267KB](14) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解埃塞俄比亚中资企业员工心理健康现状及其影响因素。  方法  采用自行设计的一般情况调查表和GHQ-12心理健康量表对2020年6月27-28日仍在埃塞俄比亚境内的中资企业员工进行了心理健康状况调查,采用二分类非条件logistic回归模型对其心理健康的影响因素进行分析。  结果  埃塞俄比亚671名中资企业员工中,38.75%疑似有心理健康问题(GHQ-12总得分≥3分);员工近2周内焦虑、抑郁情绪最为突出;多因素logistic回归分析结果显示,员工回国计划受疫情影响(OR=3.293,95%CI:1.897~5.714),担心无法照顾国内家人(OR=2.329,95%CI:1.198~4.528),所在公司未采取过任何措施(OR=4.697,95%CI:1.080~20.435)等因素为员工心理健康的危险因素;员工最近1个月内无任何身体症状(OR=0.305,95%CI:0.171~0.543),疫情期间正常上班(OR=0.517,95%CI:0.322~0.831),所在公司保证生活必需品供应(OR=0.609,95%CI:0.371~1.000)和进行新冠肺炎知识宣传(OR=0.335,95%CI:0.183~0.614)等因素为员工心理健康的保护因素。  结论  在新型冠状病毒肺炎流行期间,埃塞俄比亚中资企业员工心理健康状况较差,心理健康状况受多种因素影响,应重视海外务工人员的心理健康问题,采取多种心理健康干预措施减轻其焦虑抑郁等不良情绪。
2020年广东省深圳市一起由人冠状病毒NL63引起的上呼吸道感染聚集性疫情流行病学分析
王颖, 黄燕飞, 汪正铎, 戴传文
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202101060012
[摘要](214) [HTML全文](101) [PDF 2137KB](35) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析一起由人冠状病毒NL63(HCoV-NL63)感染引起的上呼吸道感染聚集性疫情的流行病学特点,为今后针对冠状病毒的预防控制提供依据。  方法  对2020年广东省深圳市一起由HCoV-NL63感染引起的上呼吸道感染聚集性疫情进行现场流行病学调查,并采用描述性流行病学方法进行分析。  结果  2020年8月24 — 29日,某看守所A、B两个监仓120名在押人员中,出现上呼吸道感染症状病例43例,发病高峰在27 — 29日。 A、B监仓罹患率分别为55.0%(33/60)、16.7%(10/60),差异有统计学意义。 两个监仓检出HCoV-NL63病毒阳性者43例,感染率为35.8%(43/120),其中A仓为51.7%(31/60),B仓为20.0%(12/60),差异有统计学意义。 两个监仓的隐性感染率为16.7%(20/120),其中A仓为20.0%(12/60),B仓为13.3%(8/60)。 病例临床症状以咽痛、咳嗽、流涕等为主。 50~59岁年龄组人群的罹患率和感染率较高,但各年龄组差异无统计学意义。  结论  HCoV-NL63在密集环境人群中易引起上呼吸道感染暴发,需加强此类场所HCoV-NL63等人冠状病毒的防控。
基于云计算的传染病症候群与病原学监测数据分析平台设计与实现
赵嘉, 苏雪梅, 马睿
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202103010096
[摘要](351) [HTML全文](191) [PDF 6044KB](53) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  传染病监测技术平台信息管理系统于“十一五”期间依托项目建设,为传染病监测提供信息化支持。 经过多年运行,系统已不能满足新的信息管理需求,且采集数据敏感、用户类型复杂,系统的安全性面临一定挑战。  方法  从业务需求、架构设计、系统部署等方面,阐述传染病症候群与病原学监测数据分析平台设计与实现,并分析平台应用效果。  结果  通过构建传染病症候群与病原学监测网络信息云平台,实现已建系统同新建设的传染病症候群与病原学监测综合分析平台、病原组学信息共享平台的统一集成与云部署应用,提供可视化统计分析结果展示,提升了数据应用价值。  结论  平台有效控制资源访问,保证用户身份真实可信,促进资源融合,为科学决策探索科技支撑路径。
2014-2020年广东省不同型别流感病毒季节性流行特征及变化趋势
谭小华, 叶美云, 庄雅丽, 邓爱萍, 杨宇威, 张应涛, 康敏
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[摘要](82) [HTML全文](54) [PDF 2756KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  探讨广东省不同型别流行性感冒(流感)季节性流行特征差异及动态变化趋势,为该省流感的精准防控提供依据。  方法  收集广东省2014年第36周至2020年第35周6个监测年度每周流感病原学监测数据,采用移动流行区间法(MEM)确定每个年度流行季,分析流感病毒流行季节性特征;采用χ2检验比较分析不同型别流感季节性流行特征及变化趋势。  结果  广东省流感主要呈现冬春季和春夏季流行,2016 — 2017年度及之前流行高峰多出现在夏季,2017 — 2018年及之后均出现在冬季。分析比较2014 — 2015年至2018 — 2019年季节性流行特征,结果显示,0~2岁年龄组阳性率最低,随年龄增长,阳性率先上升,7~18岁年龄阳性率最高,然后呈现下降趋势;不同年龄组各型别分布存在差异,A型高于B型。A(H1N1)pdm09亚型和B(Yamagata)系冬季流行,A(H3N2)亚型夏季流行,B(Victoria)系为春季流行。与2016 — 2017年及之前相比,2017 — 2018年及之后,7~18岁和19~59岁年龄组感染比例上升,而其他年龄组则下降。A(H1N1)pdm09亚型、B(Yamagata)系由春季流行为主变为冬季流行为主,A(H3N2)亚型由夏季为主转为春季多见,B(Victoria)系仍以春季多见。  结论  广东省在2017 — 2018年度以来出现冬季流行高峰;不同亚型/系流感流行具有型别特异的流行特征和变化趋势;需持续做好流感病原学监测,以科学精准判定与防控流感流行趋势。
1980-2019年糖尿病经济学评价文献计量分析
肖军, 孙谨芳, 周志超, 史双青, 郑洁, 李国星
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202103100110
[摘要](113) [HTML全文](48) [PDF 5803KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  从文献计量学角度,揭示糖尿病经济学评价的研究概况,为医学科研人员及相关部门提供决策依据。  方法  以Web of Science平台为数据源,利用DDA和Pajek等工具的计量分析和可视化功能,检索近40年来发表的糖尿病经济学评价文献,对其年代分布、期刊分布、核心作者、国家合作、研究热点等进行分析。  结果  最早的糖尿病经济学评价文献发表于1985年,2002年后发文量快速增长。 近20%的文献集中于发文量前15名的期刊,共筛选出150位糖尿病经济学评价领域的核心作者。 发达国家发表的文献量居多,发文量最多的机构是哈佛大学和伦敦大学。 在关键词共现构建的网络中,聚合了以“糖尿病经济学评价”“糖尿病的自我管理与药物治疗”“糖尿病预防与预警”“糖尿病相关代谢疾病”和“糖尿病患者筛查指标”等主题概念。  结论  糖尿病经济学评价研究自21世纪开始快速发展,国际上较有影响的专门刊物和作者群体以及研究机构已具规模,美国和英国等发达国家在糖尿病经济学评价研究合作中起着重要作用,但糖尿病经济学评价研究主题较为分散。
2008-2017年我国手足口病发病和死亡变化趋势研究
李嘉铃, 韦俞伽, 董柏青, 陈敏玫, 陈敏, 李海, 苏永健, 李荣秀
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[摘要](84) [HTML全文](50) [PDF 4421KB](21) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   分析2008 — 2017年我国手足口病(HFMD)发病和死亡的变化趋势,为制定HFMD疫情防控策略提供科学依据。  方法   数据来源于中国公共卫生科学数据中心的HFMD发病和死亡数据及国家统计局的人口学资料。采用Excel 2016 软件建立HFMD报告发病和死亡数据库。利用Joinpoint4.9.0.0软件进行Joinpoint回归模型分析,估计2008 — 2017年我国不同年龄组、不同省份年报告HFMD发病率和年报告死亡率的平均年度变化百分比(AAPC),分析HFMD变化趋势。  结果   从2008年1月至2017年12月共报告HFMD 18183889例(年平均报告发病率为134.75/10万)。共报告死亡3632例,年平均报告死亡率为 0.027/10万。2008 — 2017年发病率和死亡率变化趋势较为平稳(P>0.05),但2010 — 2017年死亡率呈下降趋势(APC:-22.98%,95%CI:−29.64%~−15.70%,P<0.05)。10个省(市)发病率呈上升趋势(P<0.05),4个省(市)发病率呈下降趋势(P<0.05),18个省(市)发病率呈稳定趋势。5个省份死亡率呈下降趋势(P<0.05)。HFMD在0~7岁组儿童高发,发病率最高的为1~岁组(3184.19/10万)。HFMD年平均发病率随年龄增长而逐年降低(t=−2.97,P<0.05)。<20岁组人群中,HFMD病死率随年龄增长而逐年降低(t=−3.18,P<0.05)。14个年龄组的年发病率呈上升趋势(P<0.05),12个年龄组的HFMD年发病率呈稳定趋势(P>0.05)。0~7岁年龄组死亡率的变化趋势平稳(P>0.05)。  结论   2008 — 2017年我国HFMD发病率和死亡率变化趋势总体较为平稳,但2010 — 2017年死亡率呈下降趋势。华南、西南、华中、华东地区省份的发病率呈上升趋势;华北、东北地区省份的发病率呈下降趋势。HFMD在0~7岁组儿童高发。建议针对不同地区HFMD的疫情变化情况加强HFMD防控工作,以减少HFMD发病和死亡病例。
2015-2019年四川省布鲁氏菌多位点可变数目串联重复序列基因分型研究
李文博, 周汉洪, 闫国栋, 胡馨月, 罗春花, 田国忠, 杨小蓉, 曾林子, 廖虹瑜, 祁腾, 姜海
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[摘要](115) [HTML全文](33) [PDF 3923KB](14) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  使用多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)对四川省2015 — 2019年人间布鲁氏菌病(布病)分离菌株进行分型研究,为当地人间布病防控工作提供参考。  方法  选用MLVA-16方法对四川省布鲁氏菌株进行分型实验,通过在线数据库对比MLVA-8型别,利用Bio Numerics对MLVA-16位点重复数进行聚类分析。  结果  四川省布鲁氏菌株被分为29个MLVA-16基因型,遗传相似度在74.6%~100.0%,具有42、43、83共3个MLVA-8型,三者均起源于东地中海群,42型为主要MLVA-8基因型。MLVA-8方法分辨率为0.356,MLVA-16分辨力为0.991,其中Bruce04、Bruce16及Bruce30位点分辨力较高,可采用MLVA-16方法作为本地暴发调查和散发疫情监测手段。  结论  四川省主要流行株为42型(MLVA-8型别)羊种布鲁氏菌,与全国流行株一致,提示该省布病疫情与北方疫情存在关联。本研究首次将四川省布鲁氏菌进行MLVA分型,利用其构建的数据库将对四川省未来的布病监测及分子溯源工作提供基础数据支持。
2015-2020年内蒙古自治区利福平耐药肺结核筛查及患者纳入治疗情况分析
郎胜利, 徐丽娟, 张继薇, 王翠秀
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[摘要](53) [HTML全文](34) [PDF 2106KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2015 — 2020年内蒙古自治区(内蒙古)利福平耐药肺结核筛查、患者纳入治疗情况及变化趋势,了解其流行现状、特点,探索适合当地的耐药肺结核防治相关政策。  方法  收集2015 — 2020年内蒙古肺结核患者病案及利福平耐药筛查、患者纳入治疗等资料,数据均来源于“结核病管理信息系统”。采用率及构成比进行描述性统计分析。  结果  2015 — 2020年内蒙古肺结核新病原学阳性患者耐药筛查率为60.7%,高危人群耐药筛查率为72.2%,新病原学阳性患者及高危人群耐药筛查率均逐年升高(趋势χ2=36625,P<0.0001;趋势χ2=6 465,P<0.0001);不同登记分类肺结核患者耐药检出率为9.7%,其中新病原学阳性患者检出率为6.0%,高危人群检出率为22.3%,明显高于新患者检出率(趋势χ2=13 293,P<0.0001),检出率以复治失败患者最高(50.0%);新病原学阳性耐药患者纳入治疗率为66.1%,高危人群耐药患者纳入治疗率为70.9%,且逐年提高(趋势=928,P<.0001,趋势=1 095,P<.0001)。  结论  内蒙古地区肺结核病原学阳性患者耐药筛查率、纳入治疗率逐年提高。
2011-2019年江西省学生肺结核流行特征分析
彭小梅, 刘月园, 黄文辉
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摘要:
  目的  了解江西省学生肺结核流行特征, 为制定学校结核病防控措施提供依据。  方法  收集江西省结核病管理信息系统中学生肺结核发病资料及江西省统计年鉴中学生人口资料。  结果  江西省2011 — 2019年学生肺结核平均登记率为12.52/10万, 病原学阳性肺结核患者平均登记率为3.41/10万, 9年来活动性肺结核登记率呈上升趋势(趋势χ21=20.793, P<0.05)。共登记9 660例, 男、女性别比为1.76∶1。患者以15~19岁居多, 第一、二季度发病数较多。发现方式以转诊最多(4 406例, 45.61%), 追踪的占比呈逐年上升趋势(趋势χ21=67.844, P<0.001)。  结论  要继续加大学生肺结核发现力度, 提高新生入学体检结核病筛查比例, 及时有效地处置散发疫情, 强化病原学诊断, 重点关注高中和大学学生, 关注每年第一、二季度疫情态势, 深入开展结核病核心知识健康教育等。
2011-2020年内蒙古自治区肺结核患者流行特征分析
郎胜利, 徐丽娟, 王翠秀
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[摘要](70) [HTML全文](40) [PDF 2113KB](14) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析内蒙古自治区(内蒙古)2011 — 2020年登记的肺结核患者流行病学特征,为制定肺结核防治措施提供依据。  方法  从《传染病监测系统》中收集内蒙古地区2011 — 2020年登记的肺结核患者信息,包括性别、年龄、职业、患者来源,初、复治等。  结果  2011 — 2020年内蒙古肺结核年均登记率为47.4/10万(118 599/25 012.2万),各盟市年均登记率在17.5/10万~110.9/10万,由2011年的67.5/10万下降到2020年的35.4/10万;肺结核患者中,男性79 090例,女性39 509例,男女性别比为2∶1;患者年龄均主要集中在45~64岁组,占39.7%;职业分布均以农民为主,占 61.6%;患者来源均以因症就诊为主,占42.5%;患者初治占91.8%,复治占8.2%。  结论  2011 — 2020年内蒙古地区肺结核登记率呈下降趋势,不同地区登记率差异较大,应重点防控疫情较重的地区。
福建省成功治疗的肺结核患者10年复发情况及影响因素分析
戴志松, 陈堃, 林淑芳, 周银发, 郑奎城, 魏淑贞
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[摘要](70) [HTML全文](34) [PDF 2189KB](7) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析福建省成功治疗的肺结核患者在10年内的复发情况及其影响因素,为结核病防控工作提供参考。  方法  通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2010 — 2020年福建省登记的肺结核患者资料,计算2010年登记并成功治疗的肺结核患者10年复发率,采用多因素Cox比例风险回归模型分析复发的影响因素。  结果  纳入的18 367例成功治疗肺结核患者中,10年内复发219例,复发率为0.12/100人年。中位复发间隔时间为47.40个月。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,男性[风险比(HR)=1.87,95%置信区间(CI):1.31~2.68]、户籍地为本地(HR=1.60,95%CI:1.07~2.39)、就诊延误>14 d(HR=1.37,95%CI:1.03~1.82)、首诊单位为结核专科医院及其他医院(HR=3.06,95%CI:2.13~4.39;HR=1.66,95%CI:1.09~2.53)和复治(HR=1.76,95%CI:1.17~2.65)是成功治疗的肺结核患者复发的危险因素。  结论  福建省成功治疗的肺结核患者10年内复发率为0.12/100人年,男性、户籍地为本地、涂片阳性、就诊延误>14 d、首诊单位为结核专科医院或其他医院和复治的成功治疗肺结核患者复发风险较高。
2019-2020年陕西省布鲁氏菌病流行病学特征
罗波艳, 聂守民, 孙养信, 孙杰, 安翠红, 王文静, 范锁平
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[摘要](85) [HTML全文](39) [PDF 1444KB](13) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解2019 — 2020年陕西省布鲁氏菌病(布病)疫情流行特征趋势,为制订针对性的布病防控措施提供依据。  方法  收集整理2019 — 2020年陕西省布病病例报告和暴发疫情资料,运用SPSS25.0、Arc GIS10.8软件对布病病例三间分布特征进行描述性分析和χ2检验,并对暴发疫情特征和不同感染途径风险进行分析。  结果  2019 — 2020年陕西省累计报告病例2 254例,年均发病率为2.93/10万,发病以4 — 9月为主,病例分布在关中和陕北地区,陕北、关中、陕南地区年均发病率比较,差异有统计学有意义(χ2 = 1 338.771,P < 0.001);以男性为主,性别年均发病率比较,差异有统计学意义(χ2 = 440.14,P < 0.001);以40~69岁人群为主(71.25%),职业以农民为主。累计报告暴发疫情27起,共发现血清抗体阳性者218例(其中确诊病例175例,隐性感染者43例),疫情主要是3~5例的小规模暴发(51.85%),发生场所以家庭散养为主(48.15%),感染途径以经皮肤黏膜直接接触为主(44.44%)。对病例经皮肤黏膜直接接触、呼吸道、消化道途径感染布病的感染率比较,差异均有统计学意义(P < 0.001),且经皮肤黏膜直接接触、呼吸道和消化道途径感染布病风险的相对危险度(95% CI)分别为21.257(95% CI: 13.621~33.183)、15.408(95% CI: 8.927~26.600)和15.895(95% CI: 10.117~24.957)。检测牲畜10 273只,扑杀病畜349只。累计分离鉴定布鲁氏菌株69株,均为羊种菌,以羊3型为主。  结论  陕西省应继续坚持和完善联防联控机制,加大病畜检疫力度,提高养殖户布病防控知-信-行模式形成率。
山西省一起家庭聚集性百日咳病例的实验室诊断
杨红霞, 韩吉婷, 光明, 王慧, 高源
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[摘要](50) [HTML全文](28) [PDF 1405KB](5) 审稿意见 相关文献 分享
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  目的   分析山西省一起百日咳家庭聚集性病例的实验室诊断情况,总结百日咳鲍特菌的病原学及流行病学特点。  方法   对疑似百日咳病例进行病例资料收集,采集病例(患儿)及其密切接触者(母亲)的鼻咽拭子样本进行百日咳鲍特菌分离鉴定及核酸检测,并对菌株进行基因测序分析。  结果   患儿及其母亲鼻咽拭子样本百日咳鲍特菌培养均为阳性,患儿鼻咽拭子核酸检测阴性,母亲鼻咽拭子核酸检测阳性。菌株基因测序结果显示,多位点序列分型均为ST-2型,属于ST-2 克隆群,与美国国立生物技术信息中心数据库中890株百日咳鲍特菌基因组进行聚类分析,发现与25 株百日咳鲍特菌遗传进化关系较近。  结论   实验室检测对该起百日咳家庭聚集性病例进行确诊,提供了准确的病原学信息,为百日咳的诊断及疫情监测提供参考。
2019年北京市不同类型医疗卫生机构诊断和报告肺结核患者的特征分析
刘燕飞, 李涛, 杜昕, 高志东, 贺晓新, 陈伟, 赵雁林
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[摘要](53) [HTML全文](40) [PDF 4388KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析肺结核患者在不同类型医疗卫生机构的就诊分布和诊断报告水平,为规范医疗机构结核病的诊断和报告提供依据。  方法  利用结核病信息管理系统(专报系统),收集2019年北京市所有医疗卫生机构诊断报告的肺结核传染病报告卡资料,采用描述性方法对其分布特征进行系统分析。  结果  2019年,北京市共有336家医疗卫生机构报告肺结核报告卡,共报告25 566张,其中确诊肺结核报告卡11 301张(44.20%)。定点(21家)和非定点医疗机构(315家)分别报告肺结核报告卡12 151(47.53%)和13 415张(占52.47%)。定点医疗机构中,北京胸科医院报告的最多,共9 228张(36.09%);非定点医疗机构中,解放军总医院第八医学中心报告的最多,共1 402张(5.48%)。共报告北京市常住地患者15 721例(61.49%),非常住地患者9 845例(38.51%)。常住地患者主要来源于综合性医院(7 737例,49.21%),非常住地患者主要来源于专科医院(5 163例,52.44%)。非常住地患者主要来源于北京市周边省份,其中户籍为河北省的患者最多(3703例,37.61%)。定点和非定点医疗机构报告确诊肺结核患者的比例分别为58.76%和31.02%,差异有统计学意义(χ2=1989.69,P<0.001)。常住地和非常住地确诊患者纳入登记管理的比例分别为71.43%和53.49%,差异有统计学意义(χ2=368.64,P<0.001)。不同区常住地确诊患者的登记管理比例也存在差异,门头沟区的登记管理比例最高,为94.16%,朝阳区最低,为40.29%。  结论  北京市肺结核患者就诊于非定点医疗机构的比例高于定点医疗机构,但其报告的确诊患者比例低于定点医疗机构。报告的肺结核患者以常住地患者为主,非常住地患者以河北省的最多。常住地确诊患者的登记管理比例明显高于非常住地患者,常住地确诊患者在北京市不同区的登记管理比例也存在差异。
2017-2020年湖北省甲型H3N2型流感病毒流行特征和进化分析
谢蒙生, 方斌, 黄成静, 于甜甜, 韩诗, 陈丹
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.
[摘要](65) [HTML全文](54) [PDF 3311KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解2017 — 2020年湖北省甲型H3N2型流感流行分布及基因进化情况。  方法  根据湖北省流感病原学监测数据,分析2017 — 2020年甲型H3N2型流感病毒流行分布情况,按年度分布和地域分布的原则选取2017 — 2020年各市级流感监测网络实验室送检的该亚型流感病毒共38株进行测序,获得病毒HA和NA氨基酸序列,分析其抗原决定簇氨基酸位点变化情况,对其进行基因进化和三维建模分析。  结果  2017 — 2020年湖北省甲型H3N2型流感病毒存在3个流行高峰,第Ⅰ流行峰主要流行3C.2a1簇病毒,第Ⅱ流行峰主要为3C.2a1b+T131K簇病毒,第Ⅲ流行峰主要为3C.2a1b+T135K簇病毒。3C.2a1b+T131K簇病毒与3C.2a1b+T135K簇病毒在HA蛋白3处抗原决定簇上存在8处不同氨基酸突变位点。3C.2a1b+T131K簇病毒的50、131、135位140位点和3C.2a1b+T135K簇病毒在三维模拟结构图中差异明显。  结论  2017 — 2020年湖北省甲型H3N2型流感病毒不断进化,加强对近期3C.2a1b+T135K簇病毒的进化监测和抗原突变分析,有助于提高湖北省流感病毒流行病学和基因进化监测水平。
2016-2019年北京市海淀区沙门菌血清分布、分子分型及耐药性分析
白婧, 尹可欣, 刘伟
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202102260088
[摘要](238) [HTML全文](47) [PDF 3539KB](38) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析北京市海淀区沙门菌血清分布、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和耐药情况,并找出其相关性,从而掌握海淀区沙门菌的流行特征和耐药现状。  方法  对2016 — 2019年北京市海淀区检出的76株沙门菌进行血清分型、PFGE分型和药敏试验。  结果  肠炎沙门菌菌株占比最高,为57.7%(45/76);76株沙门菌经PFGE聚类分析得到35种带型,各带型之间相似度为48.7%~100.0%,其中,51株沙门菌聚集形成4个簇(带型相似度≥85%);76株沙门菌药物敏感率最高的为亚胺培南100.0%(76/76),中介率最高的为左氧氟沙星80.3%(61/76),耐药率最高的为萘啶酸68.4%(52/76);总体多重耐药率为52.6%(40/76),呈现出27种多重耐药谱。  结论  2016 — 2019年北京市海淀区沙门菌血清型和PFGE带型一致性很高,同一血清型菌株PFGE带型相同或相似度很高。 相同血清型沙门菌,PFGE带型相同或成簇的菌株间耐药谱有很强的关联性。
2011-2020年安徽省肺结核疫情变化趋势及流行特征分析
张根友, 刘洁, 史四九, 厉虹淼, 柳叶, 梁路, 张敏
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202106290371
[摘要](140) [HTML全文](73) [PDF 3124KB](39) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2011 — 2020年安徽省肺结核疫情流行病学特征,为制定“十四五”结核病防治规划提供科学依据。  方法  利用“结核病信息管理系统”收集安徽省2011 — 2020年登记的结核病信息资料,通过描述性流行病学研究方法分析结核病的三间分布和长期变化趋势。  结果  2011 — 2020年共登记肺结核病例324 916例,年均登记发病率为52.60/10万,10年间下降趋势明显(趋势χ2 =3 562.203,P<0.001);“十三五”规划期间新诊断技术的推广使病原学阳性肺结核构成比逐年上升。 男女构成比差异明显(χ2=6 411.398,P<0.001);患者登记发病率随着年龄的增加而升高,≥65岁组达138.48/10万;职业以农民为主(74.41%);3 — 5月是发病高峰,季节性明显;登记发病数居前3位的分别是合肥市(12.88%)、阜阳市(11.92%)和安庆市(8.52%),沿长江城市带(铜陵、池州、马鞍山、安庆、芜湖5市)年均报告发病率高于非沿江城市地区(χ2=49.706, P<0.001)。  结论  安徽省防治规划成效显著,2020年肺结核病例的发现受到新型冠状病毒肺炎疫情影响。 男性、≥65岁高龄人群、农民职业是重点关注对象,需加强冬春季节和重点区域的结核病防控措施。
2016-2020年甘肃省流行性感冒时间风险特征的时空分布研究
刘海霞, 杨筱婷, 张宏, 刘新凤
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[摘要](85) [HTML全文](50) [PDF 3387KB](21) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解2016-2020年甘肃省流行性感冒(流感)的时空分布特征,评估防控措施实施效果。  方法  收集甘肃省87个县每周流感数据进行空间扫描分析,采用空间自相关方法对流感的时间风险特征指数(频率指数、持续时间指数和强度指数)进行空间统计分析。  结果  共报告病例46043例,年均发病率35.09/10万。2016-2020年甘肃省流感高发病率的可能聚集区域集中在甘肃省定西市和天水市。流感的频率指数为0.58,持续时间指数为5.73,强度指数为10.49。全局自相关显示,流感的频率指数和强度指数呈正向空间自相关,局部自相关显示,频率指数和强度指数的热点区域主要集中在定西市。  结论  甘肃省流感发病存在时空聚集性,定西市是流感的发病高风险区域,不同发病风险区防控措施效果不同。
基于TOPSIS和秩和比法评估2013-2019年我国流感样病例监测工作质量
高一歌, 杨磊, 陈涛, 杨静, 舒跃龙
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[摘要](64) [HTML全文](37) [PDF 2009KB](5) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  应用TOPSIS法和秩和比法 (RSR)对全国哨点医院和网络实验室在流感样病例监测方面的工作质量进行综合评价,并探讨TOPSIS法和秩和比法在流感监测工作质量评价中应用的适用性。  方法  参考《全国流感监测工作质量评估方案》,分别选取哨点医院的5个指标和网络实验室的6个指标,采用TOPSIS法结合RSR法,分别对2013 — 2019年全国流感监测哨点医院和网络实验室进行工作质量综合评价。  结果  TOPSIS结果显示,2013 — 2019年哨点医院和实验室C值的第1个四分位数,中位数和第3个四分位数均逐年升高。RSR分档结果显示,哨点医院与实验室各档分档界值总体呈升高趋势;与2013年相比,188家哨点医院在2019年档次上升,99家档次下降,224家档次无变化;113家网络实验室在2019年档次上升,74家档次下降,128家档次无变化。  结论  2013 — 2019年全国哨点医院和网络实验室监测质量总体呈上升趋势。TOPSIS法结合RSR法评价结果客观可靠,能够应用于流感样病例监测工作质量评价。
2010-2020年广东省佛山市肺结核发病趋势及流行特征分析
王威, 叶一农, 吴智龙, 钟倩红, 陈亮, 黄飞, 杜芳芳, 成诗明, 周杰, 钟球
当前状态:  DOI: 10.3748/jbjc.202104160205
[摘要](134) [HTML全文](65) [PDF 8152KB](28) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析广东省佛山市肺结核发病趋势及流行特征,预测终止结核病目标实现的可行性,为因地制宜制定防控策略提供科学依据。  方法  通过对《中国疾病预防控制信息系统》中广东省和佛山市2010 — 2020年报告肺结核发病趋势进行比较,并按照年龄、性别和职业等进行深入分析,展示不同分析维度的变化特点。  结果  佛山市2010 — 2020年期间肺结核报告发病率年均下降速度约为9.28%,年均递降率为7.03/10万(t=−12.68,P<0.0001),年均下降速度和年均递降率均高于广东省,且所辖各县/区疫情水平差距逐渐缩小。 肺结核报告发病男女性别比为1∶0.40(t=20.06,P<0.0001),总体上均呈现由低年龄组占比最高转向高年龄组的趋势。 职业以家务及待业、工人和农民为主,约占65.38%。 按照过去10年的发病率下降速度,预测到2035年肺结核发病率能降至10/10万以下水平。  结论  佛山市结核病防治工作采取一系列的防控措施,结核病疫情快速下降。 应及时总结经验,针对结核病疫情特征,制定新的结核病防控策略。 进一步加大投入,巩固结核病防治服务体系建设,加强全民健康和医疗保障,推广应用创新技术和智能工具,提高结核病防治科学水平。
2017-2020年黑龙江省佳木斯市肺结核患者耐药情况分析
刘翠玉, 历素萍, 潘宝山, 邢辉, 梁博慧, 荣天畅, 张慧
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202105130269
[摘要](140) [HTML全文](35) [PDF 2212KB](12) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   了解黑龙江省佳木斯市肺结核患者的耐药情况,为结核病疫情防控提供可靠的参考依据。   方法   收集2017 — 2020年黑龙江省佳木斯市结核病参比实验室接收的575例分枝杆菌培养阳性患者菌株进行菌种鉴定,采用固体比例法进行药物敏感度测试,分析异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)、氧氟沙星(Ofx)、卡那霉素(Km)药敏试验结果。   结果   总耐药率为35.29%(198/561),初治患者总耐药率为32.35%(143/442),复治患者总耐药率为46.22%(55/119),两者间差异有统计学意义(χ2=7.893,P=0.005);总耐多药率为10.16%(57/561),初治患者耐多药率为7.92%(35/442),复治患者耐多药率为18.49%(22/119),两者间差异有统计学意义(χ2=11.473,P=0.01)。结核分枝杆菌菌株耐药率顺位分别是链霉素(22.82%,128/561)、异烟肼(19.25%,108/561)、利福平(15.69%,88/561)、氧氟沙星(6.77%,38/561)、乙胺丁醇(6.6%,37/561)、卡那霉素(2.14%,12/561)。   结论   2017 — 2020年佳木斯市肺结核病耐药情况较严重,特别是利福平耐药患者的比例较高,应尽早发现耐药结核病患者并进行针对性规范化治疗管理,避免耐药结核病的传播。
湖北省石首市和巴东县肺结核患者就诊和卫生系统延迟情况及影响因素分析
卢星星, 刘勋, 李涛, 叶建君, 张梦娴, 张玉, 杨成凤, 陈伟, 周丽平
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202104270229
[摘要](86) [HTML全文](44) [PDF 2054KB](13) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  对湖北省2个县(市)的肺结核病患者的就诊和卫生系统延迟情况进行调查,分析其影响因素,为结核病患者早发现,早治疗提供依据。  方法  采用横断面调查,通过现场面对面的询问和收集患者的病案信息、医院门诊记录和住院记录的方式调查患者的就诊和诊疗信息,应用单因素分析和多因素logistic回归进行影响因素分析。  结果  肺结核患者的就诊延迟中位数为7(P25P75∶0~30)d,咳嗽或咳痰(OR= 1.97,95%CI: 1.04~3.75),到达首次就诊医疗机构的距离>20 km OR =2.35,95%CI: 1.36~4.06)为就诊延迟的危险因素,胸痛(OR =0.47,95%CI: 0.25~0.89)为就诊延迟的保护因素。 肺结核患者卫生系统延迟的中位数为24(P25P75: 13~54)d,就诊次数和就诊的不同医疗机构数为患者卫生系统延迟的危险因素(P<0.05),且就诊次数和就诊的不同医疗机构数越多,结核病患者发生卫生系统延迟的风险越大。 肺结核患者总延迟的中位数为56(P25P75: 26~138)d,咳嗽或咳痰(OR=2.37, 95%CI: 1.14~4.95),痰涂片阳性(OR=2.07, 95%CI: 1.16~3.68),到达最近结核病定点医疗机构距离>30 km(OR=1.92,95%CI: 1.04~3.55),就诊次数3~4次(OR=2.50,95%CI: 1.25~4.97)和就诊次数>4次(OR=25.42,95%CI: 5.19~124.44)均为患者总延迟的危险因素(P<0.05)。  结论  本研究中肺结核患者总延迟主要由卫生系统延迟造成,在采取有效措施减少患者就诊延迟的同时,还需要改善患者的就医行为,优化患者就医路径,提高非结核病定点医疗机构对结核病的警觉性和诊疗水平,发挥分子生物学检查等手段在患者筛查中作用,提高结核病诊断水平,减少患者卫生系统延迟。
2010-2019年浙江省嘉兴市学生肺结核患者发现延误及其影响因素分析
胡洁, 顾伟玲, 王远航, 陈中文, 杜哲群, 沈国初, 许荣全
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202008050272
[摘要](171) [HTML全文](91) [PDF 2006KB](30) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2010 — 2019年浙江省嘉兴市学生肺结核患者发现延迟及其影响因素,为卫生决策提供数据支持。  方法  以2010 — 2019年嘉兴市报告登记职业为学生的各学龄阶段肺结核患者为研究对象,包括幼托阶段、小学阶段、初中阶段、高中阶段、大学阶段,分析学生肺结核发现延误情况,采用单因素χ2检验及多因素logistic回归分析延误影响因素。  结果  嘉兴市共报告学生肺结核患者443例,其中男性占60.05%,学龄阶段以大学阶段为主,占34.09%,病原学检查结果阴性占55.40%。 学生肺结核发现时间的中位数为16 d,发现延误患者占30.70%。 因症就诊(OR=6.242,P=0.078)、转诊(OR=9.600,P=0.030)、病原学检查阳性(OR=1.733,P=0.011)、空洞(OR=2.220,P=0.001)、重症(OR=3.048,P=0.006)是发现延误的危险因素。  结论  嘉兴市学生肺结核发现延迟率维持在较低水平,因症就诊、转诊、病原学阳性、空洞、重症是延误危险因素,针对发现延误危险因素,提倡新生入学健康体检等主动发现的方式,通过系统化的措施,减少延误的发生,推进学校重大风险防范。
2012-2020年陕西省涂阳肺结核密切接触者检查情况分析
赵燕, 张天华, 孙小璐
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[摘要](45) [HTML全文](31) [PDF 1968KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解陕西省涂阳肺结核患者密切接触者检查及肺结核患者检出情况。  方法  对2012 — 2020年陕西省新登记涂阳肺结核患者的190542名密切接触者筛查情况进行分析,收集密切接触者相关信息并录入Excel数据库,应用SPSS21.0进行数据分析,率的比较采用χ2检验。  结果  陕西省涂阳肺结核患者密切接触者筛查率和检查率分别为99.89%和84.92%,患者检出率和涂阳患者检出率分别为1.56%和0.03%,密切接触者检查率、患者检出率和涂阳患者检出率总体呈上升趋势。家属、有症状者患者的患者检出率和涂阳患者检出率高于非家属和无症状者。各组间检查率、患者检出率及涂阳患者检出率均有统计学意义。  结论  对新登记涂阳肺结核患者的密切接触者进行结核病相关检查,对早期发现肺结核患者有重大意义。
重庆市贫困区(县)肺结核患者的治疗依从性及其影响因素研究
余雅, 廖文平, 刘英, 吴波, 陈伟
当前状态:  DOI: 10.3784.jbjc.202105060233
[摘要](167) [HTML全文](64) [PDF 2170KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解重庆市贫困区(县)肺结核患者的的治疗依从性,并分析其影响因素,为制定相关干预措施提供依据。  方法  本研究选择重庆市黔江区、丰都县、开州区和巫山县作为项目区(县),采用调查问卷对2019年1月至2020年6月间在4个区(县)定点医疗机构登记治疗的活动性肺结核患者的一般情况、服药情况、居住环境、诊疗费用及家庭经济情况等进行调查。 对患者的治疗依从性进行分析,并采用logistic回归模型分析相关影响因素。  结果  共纳入339例病例,治疗过程中有51.9%的患者出现过漏服药,其中34.2%的患者漏服药大于10%。 漏服药的主要原因为忘记服药(45.5%)、经济困难(34.1%)、不能耐受药物不良反应(27.8%)。 年龄在15~29岁、治疗总费用低、居住地离定点医院距离近、参加医保和获得救助、得到社会支持和每日有人督导服药是治疗依从性的保护因素;而文化程度低、出现药物不良反应、家庭年收入低、医务人员的肺结核相关知识的宣教时间短是治疗依从性的危险因素。  结论  重庆市贫困区(县)肺结核患者的治疗依从率低。 加强健康教育宣传、给予患者鼓励和支持、严格落实患者的督导管理、改善经济落后地区卫生资源状况和经济条件是改善治疗依从性的重要措施。
2008-2018年四川省肠炎沙门菌暴发的分子分型比较
肖桃, 雷高鹏, 黄伟峰, 吕虹, 刘丽, 杨小蓉, 何树森
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[摘要](78) [HTML全文](33) [PDF 7306KB](4) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  比较四川省肠炎沙门菌暴发菌株的分子分型方法,为暴发溯源提供快速可靠的依据。  方法  采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)、多位点可变数目重复序列分析(MLVA)、规律间隔成簇短回文重复序列(CRISPR)、多位点序列分型(MLST)和基于全基因组测序的单核苷酸多态性(WGS-SNP)对2008 — 2018年四川省肠炎沙门菌暴发分离株进行分型。以辛普森多样性指数(DI)为指征,比较单一方法及方法联用的分型能力差异。  结果  PFGE、MLVA、CRISPR和MLST单独使用时,其DI值均低于0.9,PFGE_XbaI和MLVA联合使用DI值能提高到0.9以上,WGS-SNP的DI 值最高,可达0.971。  结论  对四川省肠炎沙门菌暴发菌株进行分子分型的最适方法为WGS-SNP,在缺乏基因组分析能力的情况下,推荐使用PFGE_XbaI与MLVA联合的方法。
基于地理信息系统的广西壮族自治区出生缺陷空间分析
彭振仁, 韦洁, 陈碧艳, 黄秀宁, 宋鹏书, 梁丽芳, 韦慧, 丘小霞, 梁军荣, 何升
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[摘要](83) [HTML全文](55) [PDF 34648KB](10) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  探索广西壮族自治区(广西)出生缺陷发病的空间分布特征,为出生缺陷防控策略和措施的制订提供科学依据。  方法  建立2016 — 2020年广西出生缺陷空间数据库,利用克里金插值生成广西出生缺陷发病水平图,对发病率进行趋势面分析、空间自相关分析和热点分析。  结果  趋势面分析显示,出生缺陷发生率在由西向东及由北向南均呈先上升后下降的变化趋势;全局空间自相关分析显示,出生缺陷发生率在空间上呈正相关分布(Moran's I = 0.308,Z = 6.066,P < 0.001);局部空间自相关分析显示,出生缺陷发生率在空间分布上存在高-高值聚集区域(Z > 1.96,P < 0.05)和高-低值聚集区域(Z < −1.96,P < 0.05);热点分析显示,出生缺陷发生率在空间分布上存在热点地区(Z > 1.65,P < 0.10)和冷点地区(Z < −1.65,P < 0.10)。  结论  广西出生缺陷发病具有明显的空间分布规律,存在局部高发县/区,应重点加强这些县/区的出生缺陷防控。
2016-2019年重庆市江津区感染性腹泻病流行特征及疾病负担分析
刘勋, 孟秋雨, 黄凯雄, 康纪明
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[摘要](99) [HTML全文](35) [PDF 4159KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2016 — 2019年重庆市江津区感染性腹泻流行特征及疾病负担,为疫情防控提供依据与支持。  方法  从“中国疾病预防控制信息系统”中导出2016 — 2019年重庆市江津区感染性腹泻监测数据,采用描述性流行病学研究方法分析疾病流行特征,并采用发病率和伤残调整寿命年估算疾病负担;采用时空扫描统计量探索其时空聚集性,运用ArcMap 10.2软件进行疫情的图形可视化。  结果  2016 — 2019年重庆市江津区累计报告感染性腹泻病4 670例,死亡1例,年平均报告发病率为84.72/10万,男女性别比为 1.174:1,<5岁年龄组发病率最高(1 128.69/10万),散居儿童占比最大(73.30%),11月至次年3月为发病高峰。聚集区域主要集中在几江、鼎山、双福、德感4个街道(最大似然比=281.73,相对危险度=4.44,P<0.01);有明确病原学诊断病例占比5.89%,以轮状病毒感染为主(87.91%)。归因于感染性腹泻的寿命损失年(YLL)为22.53人年,健康寿命损失年(YLD)为9.42人年;<5岁儿童是感染性腹泻病的高危人群,其YLD为7.21人年(76.54%),>60岁老人亦是感染性腹泻病的发病的重要人群,YLD为0.82人年(8.70%)。  结论  重庆市江津区应作为感染性腹泻病的重点防控区域,相关部门应进一步提高病原学诊断能力并结合疾病季节性高发、病原谱特点对< 5岁幼龄儿童、散居儿童等人群采取针对性措施以控制疾病的传播与流行。
浙江省宁波市4~6年级小学生近视现况及其影响因素分析
张琰, 蒋丹捷, 高华, 史碧君, 吴锋, 吴逸平
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[摘要](77) [HTML全文](50) [PDF 2262KB](17) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解浙江省宁波市4~6年级小学生近视患病现状及其影响因素,为制定有针对性的近视防护和行为干预措施提供参考依据。  方法  分阶段整群抽样方法抽取调查对象进行问卷调查和近视筛查,描述调查对象的近视患病现状,采用非条件logistic回归对近视的影响因素进行多因素分析。  结果  1 088名学生的总近视率为61.5%。多因素分析结果表明,不同居住地(OR=0.547,95%CI:0.417~0.717)、年级(OR=2.188,95%CI:1.556~1.251)、每天家庭作业时间(OR=0.498,95%CI:0.327~0.759)、每周文化类补习班时间(OR=1.358,95%CI:1.019~1.809)、读写时眼睛书本距离(OR=0.732,95%CI:0.549~0.976)、父母近视情况(OR=2.233,95%CI:1.706~2.922)与调查对象近视率差异存在关联。  结论  居住地、年级、每天家庭作业时间、每周文化类补习班时间、读写时眼睛书本距离、父母近视是调查对象近视患病的影响因素。为降低目标人群的近视患病率,需要开展有针对性的宣传教育和行为干预。
中国老年缺血性脑卒中患者膳食状况分析
陈婧祎, 李裕倩, 贾珊珊, 宋鹏坤, 柳桢, 满青青, 宋爽, 李程, 王京钟, 张坚
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[摘要](99) [HTML全文](45) [PDF 2256KB](13) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解我国老年缺血性脑卒中患者知晓《中国居民膳食指南(2016)》(以下简称“膳食指南”)状况以及患者的膳食摄入状况,为我国老年缺血性脑卒中患者进行膳食指导和健康管理提供依据。  方法  以中国成人慢性病与营养监测(2015)中≥65岁缺血性脑卒中患者为样本,利用调查问卷及半定量食物频率问卷(FFQ)对脑卒中患者膳食指南的知晓及过去一年内的膳食营养状况进行调查,对城乡缺血性脑卒中患者膳食状况进行分析。  结果  我国老年缺血性脑卒中患者对膳食指南的知晓率为12.47%,其中城市患者的知晓率为18.75%,农村患者的知晓率为6.07%,城市患者的膳食指南知晓率高于农村(P<0.001)。在知晓膳食指南的患者中食用盐推荐摄入量知晓率为67.47%、食用油推荐摄入量知晓率为30.12%,农村患者的食用盐、食用油推荐量知晓率均低于城市患者(P=0.021、P=0.046)。老年缺血性脑卒中患者的新鲜蔬菜摄入频次高于1天3次的比例为19.46%。新鲜水果、乳类、豆类每天摄入频次大于1次的比例分别为为31.24%、23.37%、14.65%。农村脑卒中患者谷类摄入量高于膳食指南推荐摄入量。豆类、蔬菜类、水果类、乳类摄入量与膳食指南相比不足,农村地区摄入量低于城市地区(P<0.05)。  结论  我国老年缺血性脑卒中患者膳食指南知晓率较低,城市患者膳食指南知晓率高于农村患者。农村谷类摄入过量的比例相对较高,蔬菜、水果、豆类、水产品、奶类食品摄入频率较低且摄入量普遍不足,农村地区摄入不足情况较城市明显。
海南省12~15岁学生口腔健康行为和知识状况分析
王媛媛, 谢莉莉, 郭冬梅, 郭秋云, 全涛, 谢奇, 包柏成
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[摘要](79) [HTML全文](72) [PDF 2011KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解海南省12~15岁学生的口腔健康行为、知识和态度状况,为针对性开展卫生宣教及口腔疾病防治提供参考。  方法  按照《第四次全国口腔健康流行病学调查方案》,采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取海南省城乡12~15岁常住人口3 479名,指导其填写2015年第四次全国口腔健康调查问卷(学生),对问卷中关于口腔健康的知识、态度和行为问题进行整理,并采用SPSS 17.0软件包对数据进行描述性统计,率、构成比的比较采用卡方检验分析。  结果  调查对象中,每天刷牙2次及以上者占40.50%,使用含氟牙膏刷牙者仅占4.17%,每天用牙线者仅占0.55%;每日进食甜点心及糖果、甜饮料、加糖牛奶等食物1次及以上的比例者分别占39.15%、27.48%、28.08%;对口腔疾病的认识知晓率均不超过70%,其中“氟化物对保护牙齿的作用”和“窝沟封闭可以保护牙齿”的知晓率分别为29.58%和12.96%;对口腔观念的认知,同意“定期的口腔检查是十分必要的”占61.54%。城市学生口腔卫生行为、知识和态度均优于农村,女性学生在口腔健康观念认知上优于男性。  结论  海南省12~15岁学生口腔卫生行为不良,饮食习惯差,对口腔疾病的认识不足,对口腔观念的认知有待改善,应结合城乡和性别差异进一步制订有针对性的口腔保健措施。
青海省结核病患者治疗结局影响因素分析及贝叶斯网络模型研究
梁达, 赵晓银, 商越, 王兆芬, 马斌忠
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[摘要](106) [HTML全文](67) [PDF 2434KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2011 — 2019年青海省登记报告的结核病患者治疗结局的影响因素,并通过构建贝叶斯网络模型进行因果效应推断,从而为青海省结核病防控提供科学依据。  方法  通过《全国结核病管理系统》导出2011 — 2019年青海省登记报告的结核病例信息,描述其治疗结局现状,并利用多因素logistic回归分析结核病患者治疗结局的影响因素,将具有统计学意义的影响因素纳入贝叶斯网络模型中进行因果关联和条件概率推断。  结果  2011 — 2019年青海省结核病患者35 910例,成功治疗31 908例,治疗成功率为88.86%。多因素logistic回归分析结果显示,患者来源中的因症就诊、转诊和追踪以及诊断分型是影响结核病患者治疗结局的保护因素,而高年龄组 ≥ 55岁、农牧民、患者来源中的健康检查及其他接触者检查、重症、复治和非全程管理督导是危险因素。通过构建贝叶斯网络模型可以得出,患者来源、是否重症和管理方式与治疗结局存在因果关联,当因症就诊的非重症结核病患者被全程管理督导时,其治疗成功率最高(95.63%),出现不良结局概率最低(4.37%)。  结论  年龄、职业、患者来源、诊断分型、重症、治疗分类和管理方式是结核病患者治疗结局的影响因素,并通过构建贝叶斯网络模型揭示了结核病患者治疗结局与各影响因素间的因果关系及影响强度,因症就诊的非重症结核病患者被全程管理督导时治疗成功率最高。
2021年5月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 吴海磊, 张瑾, 贾娇娇
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[摘要](152) [HTML全文](60) [PDF 2049KB](10) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2021年5月,全球共监测到传染病67种,涉及225个国家和地区。除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为:新型冠状病毒肺炎(225个)、登革热(30个)、麻疹(29个)、脊髓灰质炎(15个)和疟疾(9个)。病死率位于前5位的传染病分别为:埃博拉病毒病(52.2%)、中东呼吸综合征(34.4%)、拉沙热(20.3%)、鼠疫(6.0%)和克里米亚-刚果出血热(5.3%)。死亡病例数位于前5位的传染病分别为:新型冠状病毒肺炎、疟疾、麻疹、登革热和霍乱。亚洲主要流行新型冠状病毒肺炎和登革热;非洲主要流行新型冠状病毒肺炎、埃博拉病毒病、鼠疫、霍乱、黄热病、拉沙热和裂谷热;美洲主要流行新型冠状病毒肺炎和登革热;欧洲主要流行新型冠状病毒肺炎。
浙江省台州市192例水痘病例经济负担调查
胡雅飞, 黎春霞, 林海江
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[摘要](102) [HTML全文](75) [PDF 1926KB](12) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  评估浙江省台州市不同接种剂次水痘病例的经济负担。  方法  选择台州市不同经济水平的3个县(市、区)报告的水痘病例开展水痘疫苗接种情况、经济负担和病例误学情况调查。  结果  共调查门诊病例192例,水痘疫苗接种0、1、2剂次分别占44.79%、46.88%、8.33%;水痘病例平均直接经济负担为262.66元,平均误学天数为7.50 d,平均间接经济负担为718.46元,是直接经济负担的2.73倍。接种水痘疫苗病例的直接医疗费用和误学天数少于未接种者,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论  台州市水痘病例的间接经济负担高于直接经济负担,接种水痘疫苗可以减少病例误学,应进一步推进水痘疫苗接种。
浙江省衢州市农村老年人大规模主动筛查发现的肺结核病例特征分析
王炜, 郝晓刚, 祝平
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[摘要](94) [HTML全文](55) [PDF 940KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  通过对主动筛查发现的肺结核病例的农村老年人群特征和临床特点进行分析,探讨肺结核病防制对策。  方法  结合农村居民健康体检,对浙江省衢州市农村≥65岁老年人进行胸部X线片检查。对主动筛查发现的老年肺结核病例特征进行描述性分析。  结果  共主动筛查186 096人,检出活动性肺结核174例,检出率为93.50/10万。老年肺结核病例中有66.67%病原学阳性,30.46%影像学检查发现有肺部空洞,42.53%出现肺结核病相关临床症状,68.39%近5年内未曾有过胸部影像学检查。不同性别肺结核病检出率、不同性别不同年龄病例的病原学阳性率比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  有必要在老年肺结核病高疫情地区基本公共卫生老年人健康管理服务项目中增加X线片检查项目,通过主动筛查,尽早发现老年肺结核病患者,从而减少传播。
青藏高原岩羊朊蛋白基因及氨基酸序列分析
伍晶星, 高利萍, 陈冬冬, 肖康, 武月章, 董小平, 石琦
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[摘要](96) [HTML全文](70) [PDF 2991KB](4) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析岩羊的朊蛋白基因(prion protein gene,PRNP)序列,评估岩羊对羊瘙痒病的易感性。  方法  参照GenBank上已经发表的绵羊PRNP序列设计引物,然后对岩羊的PRNP序列进行扩增,基因测序后与已发表在GenBank上的11种哺乳动物的PRNP序列比对和分析。  结果  测序结果显示岩羊PRNP由771个核苷酸构成,编码256个氨基酸。序列分析结果显示4只岩羊PrP(prion protein,PrP)氨基酸序列完全同源,并且与野生型绵羊PrP氨基酸序列完全一致。此外,岩羊PrP氨基酸序列与山羊(99.2%)、驯鹿(98%)、牛(97.7%)也具有较高的同源性。  结论  本次测定的4只岩羊可能和野生型绵羊一样对羊瘙痒病中度易感,岩羊和绵羊种群之间存在相互传播羊瘙痒病的可能。
2015-2019年云南省人间狂犬病流行特征及个案调查分析
杨卫红, 蒋晗, 冯云, 王娟, 潘虹
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[摘要](147) [HTML全文](84) [PDF 1148KB](18) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析云南省人间狂犬病的流行特征及发病死亡情况,为云南省狂犬病防控提供科学依据。  方法  收集2015 — 2019年云南省狂犬病相关疫情资料及个案调查表,建立数据库并绘制相关图表,运用描述性流行病学的方法进行分析。  结果  2015 — 2019年云南省共报告狂犬病发病死亡167例,年均发病率为0.07/10万。6 — 8月报告病例相对较多,各年发病高峰时间基本一致;男女性别比为2.21∶1,各年龄段均有发病,以农村中老年居民和儿童为主。多数病例仍以犬咬伤为主, Ⅱ级以上暴露病例中仅有10例接种了狂犬病疫苗,其中148例病例的暴露时间较为明确,潜伏期中位数73天,所有病例发病后病程中位数为3d;有6例病例经实验室确诊。无害化处理带病毒或疑似带病毒动物尸体31只。  结论  云南省狂犬病发病呈逐年下降趋势,但疫区范围呈现扩大趋势,犬伤暴露后处置不规范,农村犬只管理不到位,因此狂犬病仍是云南省重要的公共卫生问题。
基于动力学模型的诺如病毒感染性腹泻暴发疫情防控措施效果分析
俞国龙, 陈田木, 祝媛钊, 史蓉婕, 刘凤仁, 叶碧莉, 刘峰, 林海端
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[摘要](136) [HTML全文](97) [PDF 16104KB](55) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  采用动力学模型模拟不同干预措施在诺如病毒感染性腹泻暴发疫情处置中的防控效果,探讨最佳防控方式。  方法  根据选取2020年深圳市龙岗区报告的一起诺如疫情资料,建立SEIAR模型,对诺如病毒感染性腹泻暴发疫情隔离、停课及呕吐物处置效果进行分析。  结果  本起疫情在无干预情况下,基本再生数为9.63,持续4 d,人群感染率为97.38%。采取隔离措施时,开始实施隔离的时间越迟,感染人数越多,持续时间变化不大;若疫情报告后次日下午才开始实施隔离,疫情规模接近无干预,隔离失效。在报告后次日开始停课(实际开始停课时间),疫情规模与实际相同;若报告后次日下午才开始停课,疫情与无干预很接近,停课无效。对呕吐物消毒效果评估,呕吐物未消毒的疫情与实际基本相同,随着呕吐物的消毒效果加强,感染人数下降,消毒效果达到90%以上时,基本无病例。  结论  发生诺如病毒感染性腹泻暴发疫情时,越早隔离、停课,规范处置呕吐物,效果越好。本研究建立的SEIAR模型进行动力学可评估隔离、停课等防控措施的效果。
新型冠状病毒肺炎常态化防控措施下的疫情演进分析
雷锦志, 徐闯, 刘胜强, 裴永珍
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[摘要](231) [HTML全文](92) [PDF 14260KB](84) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  通过构建基于接触网络和个体状态变化的计算模型,探究常态化条件下应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)突发病例的防控措施,以及对不同突发情况模拟相应防控措施下的疫情演进过程,为疾控部门制定方案和进行疫情预测提供理论和方法支撑。  方法  通过基于个体模型评估COVID-19病例直接密切接触者隔离和次级密切接触者隔离对防控的影响;分别模拟零星突发、聚集性突发和连续输入病例在常态化防控措施下的疫情演变动力学过程。  结果  模拟结果表明,对COVID-19病例次级密切接触者追踪隔离的疫情控制措施效果显著,与仅采取对直接密切接触者的隔离措施相比,大大降低了疫情的规模。 根据模型计算提出的常态化防控策略,可以有效控制零星突发、聚集性突发和连续输入病例所引起的疫情发展。  结论  基于模型对不同情况下的疫情演变过程进行计算,评估了常态化条件下疫情防控措施的有效性,表明次级密切接触者隔离措施对于疫情的有效防控是必要的,建议疫情发生后尽早执行密切接触者隔离和限制接触措施。
2016-2020年浙江省台州市首次和非首次接受HIV检测的男男性行为人群HIV感染状态及其影响因素
梅慧娟, 何春燕, 李静, 李桂霞, 汪剡灵, 许圆圆, 沈伟伟, 翁坚, 陈潇潇
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[摘要](121) [HTML全文](70) [PDF 3092KB](13) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解2016 — 2020年浙江省台州市首次和非首次接受人类免疫缺陷病毒(HIV)检测的男男性行为人群HIV感染状况及其影响因素。  方法  按照全国艾滋病哨点监测实施方案要求,采用横断面研究,在2016 — 2020年利用滚雪球抽样、群体宣传、活动场所招募等方式招募男男性行为人群展开调查。  结果  共调查并纳入分析1 870例MSM,平均年龄(34.99±13.39)岁。其中27.4%(505/1870)的研究对象在此次调查中首次接受HIV检测。本次调查中首次和非首次接受HIV检测的MSM中HIV抗体阳性的检测率分别为13.7%和8.4%,统计学上存在显著差异(χ2=11.40,P<0.001)。在首次接受HIV检测的MSM人群中,高中或中专学历及大专及以上学历相对初中及以下学历HIV检测阳性的风险较低(OR=0.46,95% CI:0.23~0.92,P=0.029;OR=0.37,95% CI:0.16~0.84,P=0.017);相比近一年被诊断性病者,未被诊断性病者HIV检测阳性的风险较低(OR=0.29,95% CI:0.09~0.92,P=0.036);相比在酒吧/歌舞厅/茶室/会所获得的样本,自愿咨询与监测点所得样本HIV检测阳性的风险较高(OR=2.35,95% CI:1.21~4.56,P=0.011);相对获得艾滋病预防相关卫生服务者,未获得相关服务者HIV检测阳性的风险较高(OR=1.83,95% CI:1.07~3.11,P=0.026)。  结论  台州市首次接受HIV检测的MSM人群中HIV风险较高,需要对学历较低、有性病史、自愿咨询与监测点等人群进行重点监测。
2019-2020年甘肃省外环境禽流感病毒及职业暴露人群血清学分析
李保娣, 李红育, 徐丛杉, 张慧, 王雪莹, 赵哲, 汪鹏, 于德山
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[摘要](108) [HTML全文](73) [PDF 2007KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解2019-2020年甘肃省职业暴露人群禽流感病毒接触感染状况及活禽市场外环境中禽流感病毒的分布,为防控禽流感疫情提供科学依据。  方法  采集活禽市场笼具表面擦拭物及粪便等环境标本,采用实时荧光RT-PCR法检测标本中甲型通用流感病毒核酸,阳性标本再检测H5、H7和H9亚型禽流感病毒核酸。同时采集禽流感职业暴露人群血清标本,采用红细胞凝集抑制实验(HI)法检测禽流感病毒H5N6、H7N9、H9N2抗体。  结果  共采集外环境标本5225份,检出甲型通用(FluA)阳性1069份,总阳性率为20.46%;流行株为H9型,存在14份H7和H9混合感染;各地区阳性率差异较大,前五位分别为定西市(40.79%)、天水市(40.00%)、陇南市(37.63%)、白银市(31.05%)和嘉峪关市(26.35%);禽流感病毒阳性率以宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭标本最高(46.26%)、禽类饮水最低(15.71%),差异有统计学意义(χ2=21.038,P<0.05),437份职业暴露人群血清标本中检出7份H9抗体阳性。  结论  甘肃省涉禽外环境中存在的禽流感病毒污染主要为H9亚型,零星检出H7亚型,未检出H5亚型,职业暴露人群中存在少量H9N2隐性感染,应加强主动监测以防止禽流感暴发流行。
荧光偏振检测法在布鲁氏菌病诊断中的应用
刘佳音, 姜海, 杨文杰
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[摘要](111) [HTML全文](72) [PDF 1933KB](14) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
布鲁氏菌病(布病)是一种广泛流行的人兽共患传染病,是发展中国家乃至全球所面临的重要的公共卫生问题。快速诊断和精准检疫是预防和控制布病的关键。荧光偏振分析(FPA)作为世界动物卫生组织批准的检测动物布病的方法,近年来也有检测人类布病的报道。本研究将对FPA的原理、人(畜)布病的诊断研究进展进行阐述,为FPA在国内的发展提供理论依据。
云南省思茅地区啮齿动物多杀巴斯德菌分离株毒力测定
杜春红, 王鹏, 杨珊, 何立春, 陈朝年, 梁云, 王安伟, 高子厚
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[摘要](103) [HTML全文](68) [PDF 4428KB](4) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  对2016年云南省思茅区大面积野鼠死亡事件中分离的多杀巴斯德菌的毒力进行测定。  方法  选取在死亡野鼠中分离并经分子鉴定血清A型和F型的2株多杀巴斯德菌,采用常规的动物接种试验对2株菌及其混合菌(1∶1)接种Balb/C小鼠,计算各组的半数致死量(LD50)。  结果  A型和F型多杀巴斯德菌株及其混合菌株对Balb/C小鼠的LD50分别为1.1×102、5.0×106、5.8×102。经统计学分析,A型菌株毒力最强,F型菌株毒力低于A型菌株,也低于混合菌株接种组。  结论  该疫情分离到的A型和F型多杀巴斯德菌株对Balb/C小鼠具有较强的毒力,尤其A型菌株属于强毒型多杀巴斯德菌。
2011-2020年山西省太原市人间布鲁氏菌病流行规律分析
柳静, 王万金, 张晓佳, 赵艳红
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[摘要](142) [HTML全文](82) [PDF 896KB](23) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析山西省太原市2011 — 2020年人间布鲁氏菌病(布病)流行规律,为布病的有效预防和控制提供依据。  方法  对2011 — 2020年“中国疾病预防控制信息系统”中现住址为太原市的布病病例进行描述性统计分析。  结果  2011 — 2020年太原市布病平均年发病率为2.60/10万(1.24/10万~4.51/10万),2014年发病率最高(4.51/10万);每年3 — 7月为发病高峰;各县(市、区)均有发病,郊区县发病率(8.80/10万)高于城区(1.21/10万)(χ2=1 432.21,P<0.001),但城区病例构成比呈现增高趋势,2016 — 2020年构成比(41.44%)比2011 — 2015年(35.56%)显著增加,差异有统计学意义(χ2==3.899,P=0.048);患者男女性别比为4.1∶1;年龄0~85岁以上组均有发病,20~60岁组占比达69.22%,60岁以上的患者构成比2016 — 2020年(28.70%)较2011 — 2015年(22.35%)增加,差异有统计学意义(χ2=5.745,P=0.017);职业以农民为主(69.13%),但其占比出现下降趋势,2016 — 2020年构成比61.11%较2011 — 2015年(74.17%)下降,差异有统计学意义(χ2=21.205,P<0.001)。  结论  太原市2011 — 2020年布病疫情呈波浪式变化,发病地区以农业县为主,但发病地区、患者职业都有城区占比增加的趋势,且60岁以上人群占比也出现升高现象,提示应对城区人群、老年人群积极采取健康教育、行为干预等防控措施。
肉毒抗毒素的现状和发展趋势概述
张华捷, 杨英超, 马霄
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202012300448
[摘要](197) [HTML全文](111) [PDF 3147KB](20) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
肉毒毒素是已知毒性最强的生物毒素,其引起的肉毒中毒时有发生,甚至会致死。 肉毒抗毒素是目前唯一的肉毒中毒特异性治疗手段,尽早使用肉毒抗毒素对提高肉毒中毒的治疗效果具有重要意义。 目前国内外批准上市的肉毒抗毒素基本都是马源性制剂,存在引起过敏反应等不良反应的风险。 本文对肉毒抗毒素的国内外现状、生产工艺、质量控制和临床应用等现状进行了阐述,并对其应用前景进行了展望。
新型冠状病毒肺炎疫情基层医疗机构防控探讨
张焱, 李静, 佐伯军, 黄新玲, 马文波
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[摘要](160) [HTML全文](89) [PDF 1979KB](26) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年末新型冠状病毒肺炎(COVID-19)作为一种新发传染病迅速在全球各地蔓延,我国新疆地区也经历了3次大的疫情挑战。自治区和兵团疫情防疫领导组及时成立了专项督导组并多次深入基层,通过现场督查的方式,对发热门诊预检分诊的布局流程、工作人员防护用品的使用、手卫生执行、环境清洁与消毒、医疗活动过程等环节了解感染管理及控制现状,旨在最大限度降低院内感染发生的风险,有效控制新疆地区的疫情,迅速恢复生产生活状态。
浙江省余姚市中小学生近视流行现况分析
张一, 周高祥, 苗超, 石亚锋
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[摘要](190) [HTML全文](92) [PDF 2142KB](19) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解浙江省余姚市中小学学生近视患病情况,为做好防控工作提供参考依据。  方法  2020年9—12月采用普查的方法,对全市所有中小学生进行问卷调查,裸眼视力测定和屈光检测。  结果  共调查中小学生109 088人,回收有效问卷104 800份。近视患病率为51.96%,女生明显高于男生(H=345,P<0.01),汉族学生患病率明显高于其他民族(H=663,P<0.01),城区学生明显高于农村学生(H=1182,P<0.01)。公办学校学生患病率明显低于民办学校学生(H=122,P<0.01)。普通高中学生患病率最高,其次是职高、初中,小学最低。随学龄的延长,近视患病率明显升高,二者具有相关性(r=0.90)。在低学龄段(1~6年)学生中,以轻度近视为主,高学龄段(7~12年)学生则以中度和重度近视为主。  结论  余姚市中小学生近视患病率较高,有低龄化、严重化的趋势。应进一步采取综合性干预措施以降低全市中小学生的近视发病。
新型冠状病毒疑似感染病例下呼吸道病原谱分析
顾琳, 宋衍燕, 张士尧, 郝民, 李丽, 李倩
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[摘要](281) [HTML全文](152) [PDF 1998KB](29) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解2020年1 — 3月北京市朝阳区100例新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疑似感染病例的下呼吸道病原谱。  方法  采用实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)技术检测疑似病例痰标本中28种呼吸道病原,包括 14种病毒、11种细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、真菌。  结果  100份SARS-CoV-2疑似感染病例痰标本中,所检测病原核酸阳性率为72.00%(72/100),SARS-CoV-2阳性率为15.00%(15/100),革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌、肺炎支原体、肺炎衣原体的阳性率分别为32.00%(32/100)、24.00%(24/100)、39.00%(39/100)、6.00%(6/100)、3.00%(3/100),甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒均有检出。 混合感染(同时检出≥2种病原)的检出率为35.00%(35/100)。 15份SARS-CoV-2阳性标本中混合感染标本13份。  结论  北京市朝阳区2020年1 — 3月的100例SARS-CoV-2疑似感染病例的下呼吸道病原谱多样,以真菌、SARS-CoV-2、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌为主,SARS-CoV-2阳性病例下呼吸道混合感染以金黄色葡萄球菌合并真菌为主。
2016-2019年新疆阿克苏地区传染病信息报告系统质量综合评价
周权, 罗文伟, 沈新秀, 吐尔洪·木萨, 西仁古力·如苏力, 艾克拜尔·艾合麦提
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[摘要](150) [HTML全文](97) [PDF 1956KB](10) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解新疆维吾尔自治区(新疆)阿克苏地区传染病信息报告质量管理现状,找出存在的问题,为完善和提高该地区传染病信息报告质量提供参考依据。  方法  采用描述流行病学方法,对《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《传染病报告信息管理系统》导出的阿克苏地区2016 — 2019年的传染病报告卡数据和传染病网络直报现场督导表进行分析,用趋势X2检验对影响传染病报告质量的报告及时性、审核及时性、报告卡填写完整性、综合评价指数等各因素数据进行统计处理。  结果  2016 — 2019年,阿克苏地区传染病报告信息报告的综合评价指数在新疆14个地州中居前3位,但仍存在部分传染病报告卡未及时报告、未及时审核或有效证件填写不完整等问题。其中未及时报告率呈上升趋势,差异有统计学意义(趋势X2=21.173,P<0.05);未及时审核率呈下降趋势,差异有统计学意义(趋势X2=150.571,P<0.05);有效证件号不完整率呈下降趋势,差异有统计学意义(趋势X2=270.824,P<0.05);2016 — 2019年综合评价指数分别提升1.16%、0.25%、0.18%。  结论  阿克苏地区传染病信息报告质量较好,报告、审核的稳定性较好,但部分传染病报告卡报告不及时、有效证件号不完整及部分报告卡审核不及时,是影响综合评价指数提升的重要原因。
宁波市耐多药肺结核二线抗结核药物耐药状况及耐药基因突变特征研究
车洋, 贺天锋, 林律, 平国华
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[摘要](174) [HTML全文](87) [PDF 1977KB](17) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析宁波地区耐多药肺结核(MDR-TB)二线抗结核药物耐药状况及耐药基因突变特征。  方法  研究纳入本地区2018本地区物耐年结核病耐药监测收集的1597株结核分枝杆菌痰培养阳性菌株中的133株MDR-TB作为研究对象(老年组31例,中青年组102例),应用RD105缺失基因检测法对133株MDR-TB菌株进行北京基因型鉴定,同时采用1%比例法对其进行卡那霉素(kanamycin,KAN)、阿米卡星(amikacin,AMK)、卷曲霉素(capreomycin, CAP)、氧氟沙星(ofloxacin,OFX)、左氧氟沙星(levofloxacin,LVX)5种二线抗结核药物的耐药检测。通过PCR DNA直接测序法检测rrstlyAeisgidBgyrA、gyrB 6个二线抗结核药物耐药相关基因的突变特征。  结果  本地区结核分枝杆菌总的耐多药率为8.33%(133/1597),133例MDR-TB的KAN总耐药率(7.52%,10/133),AMK总耐药率(6.01%,8/133),CAP总耐药率(3.01%,4/133),OFX总耐药率(30.08%,40/133),LVX总耐药率(29.32%,39/133)。133例MDR-TB 的准广泛耐药率(Pre-XDR)(28.57%,38/133),广泛耐药率(XDR-TB)(6.01%,8/133)。133例MDR-TB rrs突变率(6.77%,9/133),tlyA突变率(7.52%,10/133),、eis突变率(1.50%,2/133),、gidB突变率(3.76%,5/133),gyrA突变率(34.59%,46/133),gyrB突变率(3.01%,4/133)。6个基因的突变类型中,rrs 2种、tlyA 1种、eis 2种、gidB 2种,gyrA 5种、gyrB 4种,均以点突变为主。  结论  宁波地区MDR-TB二线抗结核药物耐药形势较为严峻,尤其是氟喹诺酮类药物耐药率较高,需进一步加强耐二线抗结核药物MDR-TB的防控工作。
2013-2020年江苏省镇江市流感样病例及其病原学监测分析
孙丽娜, 袁兆虎, 刘金, 缪春华
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[摘要](201) [HTML全文](113) [PDF 2558KB](35) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解2013 — 2020年江苏省镇江市流感样病例(ILI)的流行病学特征及流感病毒的病原学变化趋势,为流感的防控提供科学依据。  方法  利用镇江市现有的流感监测哨点医院和流感监测网络实验室进行病例和病原学监测,并对2013 — 2020年的监测数据进行统计分析。  结果  2013 — 2020年镇江市流感监测哨点医院共报告207 252例ILI,年平均流感样病例百分比(ILI%)为3.50%,总体呈上升趋势(χ2趋势=30 554.00, P<0.001)。ILI中,0~4、5~14、15~24、25~59、≥60岁年龄组病例分别占39.91%、27.53%、7.40%、17.93%、7.23%。在同一个流感监测年度内ILI%存在2个高峰(12月至次年2月、6 — 9月)。2013 — 2020年镇江市共检测ILI标本25 318份,流感阳性标本2 780份,流感病毒检出率为10.98%,甲型流感(检出率为7.08%)的流行强度高于乙型流感(检出率为3.90%),甲型H1N1流感集中在1 — 3月,甲型H3N2集中在7 — 12月,乙型Victoria系集中在4 — 6月,乙型Yamagata系集中在1 — 3月。季节性流感病毒的流行存在2个特点:一是以某种型别毒株单独流行为主,二是多种型别毒株混合流行。2013 — 2019年镇江市共报告39起ILI暴发疫情,其中37起发生在学校和幼托机构,2020年未报告ILI暴发疫情。2020年新型冠状病毒肺炎防控期间镇江市ILI%(6.82%)较2013 — 2019年均值(3.03%)增加125.08%,并以≥60岁人群增加最多,增幅为176.61%;2020年1月流感病毒检出率为52.21%,2月为11.20%,3月为0.37%,4 — 12月为0.00%,全年检出率(5.37%)比2013 — 2019年均值(11.79%)减少54.41%。  结论  镇江市各级政府及相关部门应根据当地ILI和流感病毒的流行特点,有针对性地加强流感防控工作,2020年新型冠状病毒肺炎防控期间所采取的防控措施值得借鉴。
肉毒梭菌及其毒素分型方法概述
杨英超, 张华捷, 马霄
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[摘要](228) [HTML全文](141) [PDF 12718KB](14) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
自1897年Ermengem分离并报道了可形成孢子的肉毒梭菌导致人类中毒以来,研究人员通过血清中和方法发现自然界中存在7种不同型别的肉毒梭菌。 随后,再次应用血清学方法又发现了可产生双价毒素Ab、Ba、AB、Af和Bf等肉毒梭菌。 随着基因测序技术的逐渐成熟和完善,通过提取肉毒梭菌基因进行全基因组测序,不仅可识别不同血清型肉毒毒素的基因组成,也可开展核酸或蛋白质分子水平的分型研究。 相比血清中和分型方法,这些新涌现的分型技术和方法不仅可解开血清学分类中遇到的难题,更可快速准确的鉴别肉毒梭菌导致的食物或药物中毒,并追踪源头及应用相应药物治疗。 此外,不同分型方法对于肉毒梭菌菌种鉴定和使用,新型毒素的研发都提供了新的工具和思路。
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市一起肉毒中毒事件的调查
古丽娜·吐尔地 , 高鹏亚, 孙晖, 孙喜贺, 李鑫悦, 卢选成, 刘洋, 徐雪芳
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202009170320
[摘要](341) [HTML全文](128) [PDF 4344KB](26) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  通过对新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市一起肉毒中毒事件进行调查分析和实验室检测,并采取有效措施预防。  方法  通过查阅就诊记录、访谈相关医生并通过入户调查方式进行现场流行病学调查,采集病例粪便、剩余食物等进行了肉毒毒素实验室检测及分型鉴定。  结果  确诊病例2例,均被收治入院。 使用A、B型肉毒抗毒素治疗后, 症状明显缓解。 实验室分离到肉毒梭菌,经荧光定量PCR方法检测携带A型毒素基因,确定为A型肉毒梭菌,小鼠实验检测到A型肉毒毒素。  结论  本次事件是一起由家庭自制豆豉引起的肉毒梭菌中毒,由A型肉毒梭菌污染导致,建议加强对居民的宣传教育,防止食品制作和储存环节的污染。
中国国民健康状况指标
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202011300402
[摘要](356) [HTML全文](104) [PDF 929KB](85) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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2020年12月美国免疫实施咨询委员会关于新型冠状病毒肺炎疫苗分配的最新临时建议
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
当前状态:  DOI: 10.3784/jbjc.202012270443
[摘要](307) [HTML全文](122) [PDF 1997KB](39) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  关于这个主题我们已经知道了什么?  12月1日,美国免疫实施咨询委员会(ACIP)建议首先向卫生保健人员和长期护理机构(养老院)人员提供COVID-19疫苗接种(1a阶段)。  这个报告增加了什么?  12月20日,ACIP更新了疫苗分配临时建议。 第二阶段(1b阶段),应该向年龄≥75岁的老年人和一线必需工作者(非卫生保健人员)提供COVID-19疫苗接种;第三阶段(1c阶段),应该向年龄65~74岁老年人、年龄16~64岁有高危医学情况(慢性病)人群和第二阶段未接种疫苗的必需工作者提供COVID-19疫苗接种。  对公共卫生实践的影响是什么?  联邦、州和地方应该按照本指南制订和实施COVID-19疫苗接种方案。
《疾病监测》杂志稿约
当前状态:
[摘要](420) [HTML全文](211) [PDF 408KB](86) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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2021-08期封面
2021,36(8) : 0-0   
[摘要](70) [HTML全文](34) [PDF 10753KB](3) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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2021-08期目录
2021,36(8) : 1-3   
[摘要](74) [HTML全文](40) [PDF 999KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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疫情快报
2021年7月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in July 2021
2021,36(8) : 741-741    DOI: 10.3784/jbjc.202108230456
[摘要](127) [HTML全文](46) [PDF 424KB](42) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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2021年7月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2021,36(8) : 742-743    DOI: 10.3784/jbjc.202108230455
[摘要](126) [HTML全文](21) [PDF 408KB](25) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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2021年7月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 贾娇娇
2021,36(8) : 744-746    DOI: 10.3784/jbjc.202108200454
[摘要](155) [HTML全文](45) [PDF 2043KB](29) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2021年7月,全球共监测到传染病68种,涉及225个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎(COVID-19,225个)、登革热(29个)、麻疹(22个)、疟疾(9个)和脊髓灰质炎(8个)。 病死率位于前5位的传染病分别为中东呼吸综合征(34.4%)、拉沙热(20.3%)、黄热病(13.6%)、西尼罗热(8.3%)和流行性脑脊髓膜炎(7.7%)。 死亡病例数位于前5位的传染病分别为COVID-19、疟疾、麻疹、登革热和霍乱。 亚洲主要流行COVID-19、登革热和霍乱;非洲主要流行COVID-19、霍乱、黄热病、拉沙热、脊髓灰质炎和麻疹;美洲主要流行COVID-19、登革热和基孔肯雅热;欧洲主要流行COVID-19。
风险评估
2021年8月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
任小凡, 涂文校, 王大燕, 王霄晔, 冯晔囡, 孟玲, 魏依侬, 向妮娟, 施国庆
2021,36(8) : 747-750    DOI: 10.3784/jbjc.202108220463
[摘要](125) [HTML全文](37) [PDF 2857KB](35) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  评估2021年8月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。  方法  根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。  结果  预计8月突发公共卫生事件的报告数将较7月类似或略有下降。 我国境内发生新型冠状病毒本土传播疫情有望较快得到控制;未来面临的境外输入及续发本地传播风险持续存在。 根据2021年以来的发病情况以及既往疾病流行规律提示,不排除散发人感染禽流感病例的风险。 气象部门预测的洪涝灾区需要关注灾后可能导致的水源性、食源性和媒介传染病上升的风险。  结论  特别关注新型冠状病毒肺炎,一般关注人感染禽流感以及自然灾害。
2021年7月全球新型冠状病毒肺炎疫情风险评估
纪瀚然, 武洁雯, 庞明樊, 杨昕娉, 梁作如, 张荣娜, 赵青, 房元圣, 戚晓鹏
2021,36(8) : 751-755    DOI: 10.3784/jbjc.202108230460
[摘要](141) [HTML全文](38) [PDF 3971KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   评估2021年7月新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情全球流行情况及对我国的输入风险。  方法   根据美国约翰斯·霍普金斯大学公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合牛津大学发布的政策严格性指数,采用流行病学描述方法,通过总体概述、世界卫生组织(WHO)各区及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情与防控政策综合分析,对全球COVID-19疫情风险进行综合、全面与及时的评估。 对于各国评估结果,用“全球重点关注国家”、“各WHO分区一般关注国家”和“周边特别关注国家”予以表示。  结果   与2021年6月相比,2021年7月全球新增确诊病例增长了36.59%,全球新增死亡病例降低了4.78%。 除美洲区(南)外,其他分区的新增确诊均呈现出增长趋势,其中非洲区的新增确诊和死亡病例持续大幅度增长,应重点关注。 全球每新增1000万确诊病例用时整体呈现缩短趋势,每新增50万死亡病例用时增加。 有多个国家7月新增确诊增长率超过了100%,其中美国、印度尼西亚、英国、俄罗斯、伊朗、西班牙和南非为全球重点关注国家。 俄罗斯、老挝、哈萨克斯坦和塔吉克斯坦是我国陆地接壤十四国中特别关注国家   结论   进入7月后,全球COVID-19疫情出现反弹,除非洲疫情持续恶化外,美洲区(北)、欧洲区、东地中海区和西太平洋区均出现大幅度反弹。 全球 COVID-19 疫情发展态势严峻,对于全球重点关注国家要进行持续监测,实时调整入境管控政策,并与相关机构建立沟通机制,及时预警。
党为人民谋健康的100年
新型冠状病毒肺炎疫情时代之疾病预防控制体系迎来发展新机遇
龚震宇, 刘钦梅
2021,36(8) : 756-761    DOI: 10.3784/jbjc.202107030382
[摘要](125) [HTML全文](28) [PDF 2305KB](40) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
为了总结新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)等突发公共卫生事件应对的经验和教训,本文分析了我国公共卫生体系对人民健康的贡献,回顾了疾病预防控制体系建立、发展、转型和改革完善等历史进程,分析了疾病预防控制体系目前存在的困难和问题,尤其是公共卫生应急管理体系的薄弱环节,并提出下一步改革的建议。 目前,新老传染病的混合流行给公共卫生体系提出了新的巨大挑战,疾病预防控制机构存在经费投入保障不足、职能定位职责边界不清、“医”“防”割裂严重、公共卫生人才总量不足、待遇保障水平较低、网底薄弱、基层队伍老化、急性传染病防治削弱等一系列困难和挑战。 因此,必须牢记党全心全意为人民谋健康的百年初心,重视预防为主,加强疾病预防控制体系建设,从体制机制上解决疾控机构急性传染病防制职能弱项,加大对急性突发传染病防制的投入,完善监测预警,提高现场流行病学调查能力,补上消毒和病媒生物防制能力的弱项,加快推行医防整合,提高疾控机构承担公共健康应急工作的能力。
病毒性急性胃肠炎监测专题
 导 读
段招军
2021,36(8) : 762-762   
[摘要](53) [HTML全文](72) [PDF 605KB](31) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
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病毒性腹泻相关监测系统介绍及提升建议
李金松, 李静欣
2021,36(8) : 763-768    DOI: 10.3784/jbjc.202106210353
[摘要](98) [HTML全文](50) [PDF 2233KB](17) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
通过总结国外病毒性腹泻相关监测系统,回顾我国病毒性腹泻相关监测网络的发展历程和主要监测结果,探讨病毒性腹泻哨点监测和暴发疫情监测系统的不足。推动各相关监测系统的提升和整合,科学利用相关监测数据,持续为病毒性腹泻的防控、相关疫苗的开发和接种以及为动态评估诺如病毒等引起的暴发疫情风险提供科学依据,提升我国病毒性腹泻的防控能力,实现降低病毒性腹泻的疾病负担和社会负担等公共卫生目标。
诺如病毒流行病学及疾病负担研究进展
朱曦, 靳淼, 段招军
2021,36(8) : 769-773    DOI: 10.3784/jbjc.202106230362
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摘要:
诺如病毒是世界范围内引起急性胃肠炎散发和暴发病例的主要病原体,无论在发达国家还是发展中国家均造成严重的疾病负担。 本文分析诺如病毒的流行病学特点及疾病负担,对于加强诺如病毒防治和指导疫苗的研发具有重要意义。
2016-2019年我国诺如病毒暴发疫情的分子流行病学特征分析
朱曦, 孔翔羽, 章青, 李静欣, 李慧莹, 靳淼, 段招军
2021,36(8) : 774-779    DOI: 10.3784/jbjc.202106240363
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摘要:
  目的  了解中国诺如病毒监测网络(CaliciNet China)的发展及2016 — 2019年中国诺如病毒分子流行特征。  方法   收集2016年10月至2019年9月诺如病毒暴发流行病学和病例临床信息及标本,应用荧光反转录聚合酶链式反应(real-time, RT-PCR)进行诺如病毒检测,阳性样本通过RT-PCR扩增、测序,将数据录入CaliciNet China数据库并进行基因分型。  结果  2016年10月至2019年9月,共报告诺如病毒疫情1 153起,对其中776起疫情(67.3%)的阳性样本进行了基因分型。 94.9%的暴发疫情与人–人传播有关,发生在托幼机构或学校(94.4%),每年11月至次年3月为诺如病毒暴发的流行高峰(65.0%)。 57.6%的诺如病毒暴发由GⅡ.2[P16]引起。  结论  GⅡ.2[P16]是 2016年10月至2019年9月引起我国诺如病毒暴发的主要基因型,主要发生在托幼机构或或学校,CaliciNet China正在进行的监测提供了有关毒株基因分型和暴发特征的信息。
轮状病毒G9P [8] -E2基因型重配株在我国的流行趋势分析
王萌璇, 马鑫, 魏宇航, 彭蕊, 毛彤瑶, 王明雯, 范佳欣, 李金松, 李丹地
2021,36(8) : 780-784    DOI: 10.3784/jbjc.202106210350
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摘要:
  目的  研究我国轮状病毒(RV)流行毒株G9P[8]基因型的全序列分子特征及进化规律。  方法  采用反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)方法,对2018年收集的64份(广东省深圳市和吉林省长春市各32份)G9P[8]基因型RV阳性标本进行扩增。  结果  成功获取54份(深圳市30份, 长春市24份)G9P[8]基因型A组轮状病毒(RVA)标本的全基因组节段。序列分析表明,54份G9P[8]基因型RVA中, 28份为Wa-like G9P[8]-E1株,26份为非结构蛋白NSP4基因节段重配的G9P[8]-E2株,G9P[8]-E2株在深圳和长春市阳性样本中分别占60.0%、33.3%。  结论  2018年深圳和长春市流行的RVA中G9P[8]-E2重配株已经成为优势株,且在深圳市的优势程度大于在长春市的,推测该基因型重配株RVA可能已在我国广泛传播。
轮状病毒肠道外感染研究进展
范佳欣, 李丹地
2021,36(8) : 785-788    DOI: 10.3784/jbjc.202106210348
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摘要:
轮状病毒是引起儿童肠道感染的最重要的病原,除造成胃肠道症状外还可通过病毒血症和呼吸道传播途径侵袭脑、肝脏、肺、心脏、肾脏等器官,引起相应病症。 本研究针对轮状病毒肠道外感染所导致的中枢神经系统、肝脏、呼吸系统、心脏损伤及1型糖尿病的发病机制、实验室诊断、临床表现等进行系统阐述,为肠道外感染机制的探索提供参考。
2017-2019年新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市5岁以下腹泻住院患儿诺如病毒分子流行病学特征
沙比热木·托合塔木, 朱曦, 孔翔羽, 章青, 李静欣, 段招军, 马合木提 , 靳淼
2021,36(8) : 789-793    DOI: 10.3784/jbjc.202106070322
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摘要:
  目的  了解2017 — 2019年新疆维吾尔自治区(新疆)乌鲁木齐市5岁以下腹泻住院患儿诺如病毒的分子流行病学特征。  方法  收集2017 — 2019年乌鲁木齐市5岁以下腹泻住院患儿粪便标本和相应临床资料,应用实时荧光反转录聚合酶链式反应(real time RT-PCR)进行诺如病毒核酸检测,阳性样本通过RT-PCR扩增、测序和序列分析,并结合临床资料分析流行病学特征。  结果  腹泻住院患儿粪便标本核酸检测阳性率为25.20%(246/976),不同年份阳性率差异有统计学意义(χ2=40.724,P<0.0001);0.5~1岁年龄组最高(30.61%,101/330),不同年龄组阳性率差异无统计学意义。 110份样本获得ORF1/ORF2重叠区序列,包括7个基因型,其中GⅡ.4 Sydney[P31]为流行优势株,占59.09%(65/110),其次是GⅡ.3[P12](18.18%,20/110)和GⅡ.2[P16](17.27%,19/110),其他型别包括GⅡ.6[P7](2.72%,3/110)、GⅡ.4 Sydney[P16](0.91%,1/110)、GⅡ.1 [P16](0.91%,1/110)和GⅠ.4[P4](0.91%,1/110)。GⅡ.2[P16]自2017年第二季度出现,在2019年第三季度成为流行优势株。  结论  在新疆地区诺如病毒是引起5岁以下儿童腹泻的主要病原之一,GⅡ.4 Sydney[P31]、GⅡ.3[P12]和GⅡ.2[P16]是该地区流行的主要基因型。
一起G.4 [P16] 型诺如病毒感染暴发疫情调查
傅忠燕, 赵梦娇, 张华宁, 张淑, 刘晓林, 孙文魁, 寇增强
2021,36(8) : 794-796    DOI: 10.3784/jbjc.202106150337
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摘要:
  目的   分析2021年山东省某小区一起诺如病毒感染暴发疫情流行因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。  方法   采用现场流行病学方法调查、分析疾病的流行情况,采集水样本、典型病例的粪便或呕吐物、密切接触者的肛拭子标本进行胃肠炎病毒检测,对阳性样本进行基因分型。  结果   搜索到病例69例(9例为小区内幼儿园儿童,60例为社区居民), 临床表现主要为呕吐(76.81%),腹泻(69.57%)。 0~5岁儿童罹患率最高(21.18%)。 17份病例标本和2份密切接触者标本GⅡ组诺如病毒阳性,基因型均为GⅡ.4[P16]。  结论   本次事件是由GⅡ.4[P16]型诺如病毒引起的暴发疫情,是由患病儿童呕吐物造成环境污染,社区人员密切接触导致,及时识别和妥善处置是疫情防控的关键。
口服轮状病毒疫苗Rotarix保护效果的Meta分析
魏宇航, 李金松, 孙晓曼, 庞立丽, 王宏, 章青, 王萌璇, 毛彤瑶, 王明雯, 范佳欣, 李丹地, 吴建军
2021,36(8) : 797-805    DOI: 10.3784/jbjc.202106090328
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摘要:
  目的   评价口服轮状病毒疫苗Rotarix在全球范围内使用后对轮状病毒胃肠炎(RVGE)的保护效果,为Rotarix疫苗在全球轮状病毒高低死亡率地区的使用提供更好的科学依据。  方法   检索2001 — 2021 年公开发表的符合入选标准的有关Rotarix疫苗的文献,共纳入了63 990人研究对象,其中低死亡率地区纳入研究对象27 725人,高死亡率地区纳入研究对象 36 265人,使用RevMan 5.3软件进行统计分析。  结果   在低死亡率地区,Rotarix对RVGE、SRVGE的保护率为VERVGE=73%(95%CI: 58%~82%)、VESRVGE=89%(95%CI: 80%~94%),其中对黄色人种RVGE、SRVGE保护效果为VERVGE=69%(95%CI: 39%~84%)、VESRVGE=91%(95%CI: 74%~97%),对白色人种RVGE、SRVGE保护效果为VERVGE=78%(95%CI: 73%~83%)、VESRVGE=90%(95%CI: 85%~93%);在高死亡率地区, Rotarix对RVGE、SRVGE的保护率为VERVGE=53%(95%CI: 27%~70%)、VESRVGE=70%(95%CI: 42%~85%),其中对黄色人种RVGE、SRVGE保护效果为VERVGE=61%(95%CI: 45%~73%)、VESRVGE=80%(95%CI: 68%~87%),对黑色人种RVGE、SRVGE保护效果为VERVGE=43%(95%CI: -98%~68%)、VESRVGE=42%(95%CI: 25%~56%)。  结论   在任何地区口服Rotarix对预防任意严重程度轮状病毒胃肠炎都有一定的保护效果,对重症轮状病毒胃肠炎保护效果更好。 在低死亡率地区,Rotarix对白色人种的任何严重程度轮状病毒胃肠炎的保护效果优于黄色人种;在高死亡率地区,Rotarix对黄色人种的任何严重程度轮状病毒胃肠炎的保护效果优于黑色人种。
传染病监测
2019年浙江省学校诺如病毒胃肠炎暴发疫情分析
鲁琴宝, 丁哲渊, 吴昊澄, 吴晨, 林君芬
2021,36(8) : 806-810    DOI: 10.3784/jbjc.202101140023
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摘要:
  目的  了解浙江省学校诺如病毒感染暴发疫情的流行特征,提出当前防控特点。  方法  收集2019年1月1日至12月31日浙江省学校发生的诺如病毒胃肠炎暴发疫情资料,采用描述性流行病学方法。  结果  2019年报告173起学校诺如疫情,涉及170所学校,累计3172例病例,波及161711人,总罹患率为1.96%。 诺如病毒疫情主要发生在小学(53.18%)和托幼机构(27.16%),病例的年龄集中在7~12岁(47.95%)。 疫情在春季和秋冬季均有发生,传播途径主要为人传人(94.80%),食源性传播和水源性传播引起的疫情较少。 临床症状以腹泻、呕吐为主,基因型以GⅡ型为主(121起,69.94%)。  结论  浙江省学校诺如病毒胃肠炎暴发疫情主要发生在小学和幼儿园,传播途径多为人传人,学校应重视病例的排泄物/呕吐物及环境消毒处理。
2021年我国夏季重点传染病疫情形势分析
耿梦杰, 任翔, 彭质斌, 常昭瑞, 陈秋兰, 李昱, 牟笛, 刘凤凤, 李超, 李静欣, 谢怡然, 王大燕, 李建东, 魏建春, 姜海, 王赢, 王丽萍, 张彦平
2021,36(8) : 811-817    DOI: 10.3784/jbjc.202106170344
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摘要:
  目的  评估2021年全国夏季重点传染病疫情形势,为进一步做好夏季重点传染病监测与防控提供参考和指导。  方法  根据我国传染病疫情报告信息管理系统、流感专病监测信息管理系统的监测数据,在对2021年1—5月全国法定传染病监测数据以及2017 — 2020年同期疫情形势进行分析基础上,采用专家会商法,研判我国2021年夏季重点传染病的疫情形势。  结果  2021年截至5月23日,全国共报告法定传染病247万例,较2020年同期(260万例)下降5%;排除新型冠状病毒肺炎(COVID-19)后,报告发病数较2019年同期(426万例)下降42%,较2017 — 2019年同期平均水平(324万例)下降24%;死亡7162例,较2020年同期(11671例)下降39%,较2017 — 2019年同期平均(7639例)下降6%。布鲁氏菌病报告病例数(2.7万)较2020年同期上升73%,较2017 — 2019年同期平均上升70%,内蒙古布鲁氏菌病发病率自2017年开始迅猛上升,宁夏回族自治区、甘肃省自2018年呈上升趋势。 手足口病报告病例数(43万例)和重症数(433例)较2020年同期分别上升985%和1070%。 全国共报告登革热病例15例,较2020年同期(110例)下降86%。 报告炭疽病例59例,较2020年同期(47例)略有增加。 流行性感冒报告病例数(10.7万例)较2020年同期下降90%。 2021年我国内地共报告11例人感染禽流感病例,较往年略有增加,均为散发。  结论  2021年1 — 5月全国法定传染病疫情总体低于往年同期平均水平,夏季仍将继续维持总体平稳态势。 预计夏季布鲁氏菌病、手足口病、登革热、炭疽的发病水平将呈现上升趋势,应加强对这些夏季重点传染病的监测预警。
北京市初治肺结核患者治疗成功后复发情况及危险因素分析
张红伟, 陈曦, 孙闪华, 许琰, 李波, 赵鑫, 高志东
2021,36(8) : 818-823    DOI: 10.3784/jbjc.202106110332
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摘要:
  目的  分析北京市初治肺结核患者治疗成功后的复发情况及其影响因素。  方法  采用回顾性队列分析,从结核病管理信息系统中导出北京市2015 — 2017年登记并治疗成功的户籍初治肺结核患者为研究对象,匹配截至2020年12月31日的病案和报告卡,查找复发病例并进行生存分析,通过寿命表法估算肺结核复发情况,复发的单因素分析采用Kaplan-Meier法,组间比较采用log-rank法检验,多因素分析采用时依Cox回归模型。  结果  纳入研究的8 503例成功治疗户籍初治结核病患者中,共有253例(2.98%)复发,复发率密度为8.14/1 000人年,其中88.54%(224例)的患者3年内复发,5年累计复发率为3.57%。 在单因素分析基础上进行的多因素分析发现,肺部空洞[调整后的风险比(aHR)为1.592,95%置信区间(CI):1.166~2.172,P=0.003)]、时依变量中的年龄(aHR=1.004,95%CI:1.001~1.008,P=0.008)、被动就诊(aHR=1.200,95%CI:1.008~1.428,P=0.040)、病原学阳性(aHR=1.154,95%CI:1.034~1.289,P=0.011)是肺结核复发的独立危险因素。  结论  应加强结核病患者治疗成功后的随访和管理,对肺结核复发的高危人群开展针对性干预措施,加强对公众的健康教育,及早发现、尽快规范治疗,减少复发。
传染病风险防控
基于动态风险评估第三届中国国际进口博览会传染病风险防控研究
陈蓉, 肖文佳, 崔鹏, 任佳, 吴寰宇, 何永超, 黄晓燕
2021,36(8) : 824-830    DOI: 10.3784/jbjc.202103260159
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摘要:
  目的  识别和评估上海市中国国际进口博览会(进博会)筹备和举办期间潜在的传染病风险,为制定针对性的防控措施提供依据。  方法  采用专家会商法和风险矩阵法,对本市第三届进博会筹备和举办期间各种传染病风险进行识别和分析,动态评估其综合风险大小。  结果  共识别出17种传染病风险。 第一轮评估中,极高风险传染病1种(新型冠状病毒肺炎,COVID-19),高风险3种[流行性感冒(流感)、诺如病毒感染性腹泻和水痘],中风险9种,低风险4种。 第二轮评估后,高风险3种(COVID-19、诺如病毒感染性腹泻和水痘),中风险1种(流感),其余均为低风险。 COVID-19风险由极高降为高,流感风险由高降为中。 根据两轮的评估结果,调整了相应的风险管控措施。  结论  本研究发现的17种传染病风险及动态评估结果,为完善第三届进博会公共卫生安全保障工作方案和细化防控流程提供了较好的依据和参考,并提示第三届进博会期间的传染病防控需要各部门密切配合。
技术与方法
环介导恒温扩增结合纳米生物传感器快速检测类鼻疽伯克霍尔德菌的方法及临床应用
王毅, 王晓霞, 王立程, 韩丽梅, 李沙, 符晓莹, 李欢, 陈海, 朱雄
2021,36(8) : 831-836    DOI: 10.3784/jbjc.202108010422
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