摘要: 脑膜炎球菌病（流行性脑脊髓膜炎，简称流脑）是一种由脑膜炎奈瑟菌引起的严重细菌感染。 美国大多数流脑病例由B、C、W和Y血清群引起。 美国可接种不同型号的流脑疫苗。 美国批准并由免疫实践咨询委员会（ACIP）推荐流脑疫苗有两种四价（血清群A+C+W+Y）流脑结合疫苗分别是葛兰素史克公司的ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（白喉毒素突变体CRM₁₉₇载体）（MenACWY-CRM）和赛诺菲巴斯德公司的ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗（破伤风类毒素载体）（MenACWY-TT）以及两种B群流脑单价疫苗分别是葛兰素史克公司的B群脑膜炎球菌外膜囊泡–重组蛋白疫苗（含NHBA、NadA、fHbp、PorA）（MenB-4C）和辉瑞公司的B群脑膜炎球菌重组 H 因子结合蛋白疫苗（二价 fHbp）（MenB-FHbp） 。 自2020年以来，流脑四价疫苗和流脑B群单价疫苗接种的适应症没有变化。 2023年10月，美国批准并推荐接种五价（血清群A+B+C+W+Y）流脑疫苗辉瑞公司的A、C、W135、Y群脑膜炎球菌多糖结合疫苗与B群脑膜炎球菌重组疫苗（吸附）（MenACWY-TT/MenB-FHbp） 。 2025年2月14日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了第二款五价流脑疫苗葛兰素史克公司的A、C、W135、Y群脑膜炎球菌多糖结合疫苗与B群脑膜炎球菌疫苗（联合制剂）（MenACWY-CRM/MenB-4C），可预防由流脑血清群A、B、C、W和Y引起的侵入性疾病，适用于10～25岁人群，接种指征与第一款五价流脑疫苗相同。 2025年4月16日，ACIP建议①临床决策一致支持常规接种B群流脑疫苗的16～23岁健康人群，以及②流脑风险增加（如补体持续缺乏、使用补体抑制剂或功能性或解剖性无脾）的≥10岁人群到接种点都可以接种葛兰素史克公司的流脑五价疫苗A、C、W135、Y群脑膜炎球菌多糖结合疫苗与B群脑膜炎球菌疫苗（联合制剂）（MenACWY-CRM/MenB-4C）。 不同厂家的B群单价疫苗不可相互代替，因此，接种葛兰素史克公司流脑五价疫苗A、C、W135、Y群脑膜炎球菌多糖结合疫苗与B群脑膜炎球菌疫苗（联合制剂）的人群应已接种过该公司流脑B群单价疫苗。 本报告总结了疫苗推荐接种的证据，并提供了临床接种葛兰素史克公司流脑五价疫苗A、C、W135、Y群脑膜炎球菌多糖结合疫苗与B群脑膜炎球菌疫苗（联合制剂）的指导意见。