2014年  第29卷  第7期

目录
2014年8月 第29卷 第7期 目次
2014, 29(7): 0-0.
[摘要](1600) [HTML全文] (41) [PDF 623KB](121) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
疫情信息
2014年6月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
2014, 29(7): 509-509. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.001
[摘要](1640) [HTML全文] (21) [PDF 837KB](215) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2014年6月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
2014, 29(7): 510-511. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.002
[摘要](1701) [HTML全文] (27) [PDF 806KB](143) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
风险评估
2014年7月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
2014, 29(7): 512-515. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.003
[摘要](1823) [HTML全文] (50) [PDF 2691KB](192) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 评估2014年7月我国(不包括香港、澳门和台湾地区)突发公共卫生事件及需要关注的传染病风险。 方法 根据全国突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种监测资料和部门通报信息,采用专家会商法,以视频会议形式邀请全国各省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。 结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,预计7月全国突发公共卫生事件会较6月有所下降。报告事件将以手足口病、水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、布鲁氏菌病、登革热等传染病为主,其次为食物中毒事件;近期,多地发生登革热输入病例,广东部分地区出现了本地感染病例,预计未来3~4个月将迎来登革热发病高峰;近期毒蘑菇引起的食物中毒事件明显增加,暑期因集体聚餐引发的食物中毒也将有所增加,同时应加强霍乱、伤寒等肠道传染病的防控工作;人感染H7N9禽流感仍将维持在较低水平;中东呼吸综合征存在输入病例的风险,但发生大规模疫情的可能性较低;西非埃博拉病毒病疫情近期有所上升,但传入我国的风险仍为低,输入病例导致该病在我国本土化和大范围播散的可能性极低。 结论 2014年7月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,事件数将下降;需重点关注我国霍乱、登革热及基孔肯雅热、食物中毒,同时关注中东呼吸综合征及西非埃博拉病毒病疫情输入我国的风险。
传染病监测
我国诺如病毒感染性腹泻流行现状及防制措施建议
2014, 29(7): 516-521. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.004
[摘要](6230) [HTML全文] (223) [PDF 1199KB](430) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 为加强我国诺如病毒感染性腹泻监测与防控工作,更新相关技术指南,提出技术关键点的措施建议。 方法 收集2006-2013年在全国突发公共卫生事件报告系统所报告的其他感染性腹泻暴发数据、全国病毒性腹泻监测网络2006-2012年数据以及国内外诺如病毒感染监测和控制技术指南及有关文献,分析我国诺如病毒发病情况、病原分型和暴发危险因素,监测及防控工作中存在的问题,比较国内外相关防控技术指南。 结果 2006-2013年全国诺如病毒腹泻暴发疫情报告数逐年上升,共报告56起,发病4979例,平均每起暴发89例病例,主要病原类型包括GⅠ型、GⅡ型。在病毒性腹泻监测哨点医院住院的5岁以下儿童腹泻病例中,诺如病毒检出率从2007年的11.2%上升至2011年20.3%,2012年为15.3%。 结论 我国诺如病毒感染性腹泻暴发和住院病例呈上升趋势,暴发规模较大,暴发监测的敏感性有待改进。本研究提出诺如病毒感染性腹泻防控主要技术措施建议,对指导开展我国诺如病毒腹泻防控工作,更新技术指南有重要参考价值。
贝类水产中副溶血性弧菌菌型分布研究
2014, 29(7): 522-527. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.005
[摘要](1735) [HTML全文] (67) [PDF 1603KB](182) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解贝类水产中副溶血性弧菌(VP)的菌型构成及其特点。 方法 按照GB/T 4789.7 标准处理贝类标本,每份VP阳性标本挑取10个克隆,并对其进行血清分型,以PCR法检测tdh、trh、GS-PCR和f237噬菌体的携带情况,并据此对阳性标本中的VP进行菌型区分,分析各菌型在相应标本中的构成。 结果 75份贝类水产中18份(24.0%)检出VP,5.6%携带trh阳性VP(O4:KUT),未检出tdh阳性菌株。 18份VP阳性标本共获得180株VP克隆,共可分为42种菌型。检出3株O3:K6和1株O1:K33 GS-PCR阳性菌株,均为非流行株。不同标本中菌型数不完全相同,最多可检出9种,平均每份VP阳性标本含6.1种菌型。检出47个(26.1%)克隆株携带f237的orf8完全缺失变种。 结论 f237 orf8完全缺失变种噬菌体在贝类中具有广泛的分布。贝类中VP种群构成复杂,常携带多个菌型。临床常见菌型在贝类中不具优势,食品中VP的检测应充分考虑血清分型、基因分型的作用。
2012年中国大陆地区细菌性痢疾疫情特点与监测结果分析
2014, 29(7): 528-532. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.006
[摘要](1826) [HTML全文] (61) [PDF 1860KB](203) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 对2012年我国(未包括香港、澳门和台湾地区,以下同)细菌性痢疾(菌痢)疫情及监测结果进行分析,掌握疫情态势,了解不同地区菌型及菌株耐药情况,为菌痢的预防控制提供依据。 方法 采用描述流行病学方法对2012年细菌性痢疾疫情及国家监测点上报的数据进行统计分析。 结果 2012年发病率(15.29/10万)较 2011年下降13.22%。6岁及65岁人群发病率高于全国平均水平,其中0岁组婴幼儿发病率最高(215.02/10万),其次为1岁组婴幼儿(99.83/10万)。菌痢发病呈明显的季节性,4月病例数开始上升,6-9月达高峰。2012年报告的12起菌痢暴发疫情11起发生在学校;5起为食源性传播,4起为水源性传播;10起疫情经实验室确诊,其中8起由宋内志贺菌引起。2012年国家级监测点病原监测结果显示:以福氏志贺菌为主(69.93%),未分离到痢疾志贺菌和鲍氏志贺菌。福氏志贺菌以福氏2a为主(53.33%)。菌型分布存在地区差异。分离到的志贺菌株耐药较为普遍,不同地区菌株耐药性存在差异。 结论 2012年全国菌痢发病率延续1999-2011年的下降趋势,5岁以下儿童尤其是0岁组儿童发病率高,需要引起关注。随着耐药菌株增多及流行菌株的变迁,细菌性痢疾的防控形势依然严峻。
2011-2012年江苏省苏州市健康人群流行性脑膜炎A群、C群、W135群抗体水平研究
2014, 29(7): 533-536. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.007
[摘要](1767) [HTML全文] (43) [PDF 1310KB](144) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解苏州市健康人群A群、C群、W135群流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体水平状况,为流脑预防控制提供科学依据。 方法 2011-2012年,在苏州市的常熟市、昆山市、相城区分年龄随机采集0~、1~、3~、6~、10~、15~、20~、40~岁8个年龄组共599份血清样本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对其进行抗体水平检测。 结果 苏州市2011-2012年A群、C群、W135群流脑抗体阳性率分别为80.47%(482/599)、74.12%(444/599)、45.38%(270/599)。流脑A群抗体阳性率以0~岁组最低,为48.89%(22/45),15~岁年龄组最高,阳性率为90.48%(57/63)。流脑C群抗体阳性率以0~岁组最低,为48.89%(22/45),6~岁组最高,阳性率为88.24%(30/34)。流脑W135群抗体阳性率以0~岁组最低,为20.45%(9/44),3~岁组最高,阳性率为52.00%(52/100)。常熟市流脑A群抗体阳性率69.02%(127/184);流脑C群阳性率69.02%(127/184);流脑W135群阳性率35.56%(64/180)。昆山市流脑抗体A群阳性率85.16%;C群阳性率75.00%;W135群抗体阳性率44.53%。相城区A群阳性率86.16%(137/159);C群阳性率78.62%(125/159);W135群抗体阳性率57.86%(92/159)。 结论 苏州市人群对A群,C群流脑具有较高的免疫力,A群、C群和W135群流脑抗体水平均以0~岁组最低,接种率高的地区抗体水平也较高,人群对流脑W135群免疫性较低。
2005-2013年浙江省慈溪市职业人群布鲁氏菌病血清学检测结果分析
2014, 29(7): 537-539. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.008
[摘要](1680) [HTML全文] (30) [PDF 1087KB](130) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解慈溪市职业人群布鲁氏菌病(布病)流行特征,为制定防治策略提供依据。 方法 采用虎红平板凝集和试管凝集试验对全市涉及牛羊养殖、屠宰、贩买、挤乳、兽医等职业人群进行血清学检测。 结果 2005-2013年共监测职业人群4230人,检出血清学阳性56例,阳性率为1.32%,其中病例31例,感染者25例;患者和感染者主要分布在周巷镇和掌起镇;2013年发现布病感染者和病例最多,分别为11人和6人。患病与当地贩卖屠宰肉羊产业和奶牛饲养有关;高发与牛、羊输入来源地布病疫情高发有关;发病与确诊平均间隔时间为3.5个月。 结论 慈溪市职业人群布病疫情呈逐年上升,应对职业人群综合防控,提高医务人员布病诊治水平。
天津市百日咳不同聚集发病类型的传播特征研究
2014, 29(7): 540-543. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.009
[摘要](1746) [HTML全文] (42) [PDF 1126KB](285) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 研究天津市百日咳聚集性发病的类型,揭示免疫规划时期百日咳传播的新特征。 方法 采用医院被动监测、社区症状主动监测相结合的方法,以描述流行病学方法对百日咳聚集发病资料进行调查分析。 结果 天津市百日咳聚集性发病存在4种类型,其中以家庭聚集性发病为主(85.33%,P0.001),不同聚集发病类型交互存在。家庭聚集性发病类型中以成人-婴幼儿传播模式为主(67.19%),家庭罹患率平均为77.88%,父母亲为婴幼儿百日咳的主要传染源(78.44%)。学校聚集发病感染率高达64%。临床医生和疾控人员中也出现了聚集性发病。 结论 免疫规划时期百日咳的发病类型和传播模式已发生改变,应当采取针对性的监测、检测和预防措施予以控制。
2009-2013年杭州市下城区早期发现HIV感染者状况及影响因素分析
2014, 29(7): 544-548. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.010
[摘要](1694) [HTML全文] (28) [PDF 1166KB](287) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解杭州市下城区早期发现艾滋病病毒(HIV)感染者状况及其影响因素,为开展艾滋病早期发现、早期治疗提供参考依据。 方法 2009-2013年对辖区新发现HIV感染者开展随访,定期检测CD4+T淋巴细胞,分析从抗体确认到首次CD4+T淋巴细胞检测时间间隔,以及首次CD4+T淋巴细胞数值变化趋势,并采用单因素和多因素logistic回归的方法分析人口学特征、检测机构、样本来源和接触史等因素对早期发现HIV感染者的影响。 结果 2009-2013年辖区共新发现HIV感染者738例,已检测CD4+T淋巴细胞663例,占89.8%,其中从抗体确认到首次检测CD4+T淋巴细胞时间间隔1个月占58.4%,1个月占27.9%,3个月占11.6%,1年占2.1%。各年份CD4+T淋巴细胞数值较低的构成比差异无统计学意义(P0.05)。年龄、婚姻、户籍、文化程度、检测机构、接触史和样本来源是早期发现HIV感染者的影响因素,差异有统计学意义(P0.05);检测已婚有配偶者、离异或丧偶者以及通过其他就诊者检测、术前检测和阳性者配偶或性伴检测不容易早期发现HIV感染者,其比值比分别为0.494(95%CI: 0.286~0.853)、0.609(95%CI: 0.374~0.994)、0.251(95%CI: 0.143~0.440)、0.346(95%CI: 0.177~0.675)、0.318(95%CI: 0.109~0.928)。 结论 杭州市下城区早期发现HIV感染者的能力基本稳定;加强对未婚者的检测咨询,有利于早期发现HIV感染者。
云南省红河州河口县边远山区儿童乙肝疫苗接种率及抗体水平调查分析
2014, 29(7): 549-551. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.011
[摘要](1786) [HTML全文] (47) [PDF 1086KB](295) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解云南省红河州河口县边远山区儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗免疫接种率及乙肝表面抗体水平,为进一步完善河口县乙型病毒性肝炎(乙肝)的防治策略提供参考依据。 方法 抽取3个边远乡镇(桥头乡、瑶山乡、莲花滩乡),按整群抽样原则抽取9个行政村为监测点,分 4个年龄组(8~月龄、18~月龄、2~岁、4~5岁),每个年龄组至少调查5~6人,每个监测点至少调查20~24人,对所有调查对象进行接种率调查并采集静脉血3 ml,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血标本进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测。 结果 共调查205名儿童,乙肝疫苗首针及时率为60.00%、全程接种率89.76%,合格接种率83.90%,各年龄组之间全程接种率、合格接种率差异无统计学意义(2=7.01,P0.05; 2=2.11,P0.05);首针及时接种率差异有统计学意义(2=13.50,P0.01)。HBsAg阳性率1.46%,抗-HBs阳性率69.76%,各年龄组之间HBsAg阳性率差异无统计学意义,而抗-HBs阳性率差异有统计学意义(2=31.96,P0.01)。 结论 2013年河口县边远山区乙肝疫苗全程接种率和合格接种率均达到80%以上,抗-HBs阳性率随着年龄增大逐渐下降。认真落实儿童乙肝疫苗免疫规划,做好新生儿乙肝疫苗接种,提高乙肝首针及时接种率和全程接种率,提高儿童乙肝抗体的阳性率,对降低和消除乙肝发病很有必要。
免疫接种异常反应监测
2012年浙江省台州地区疑似预防接种异常反应监测分析
2014, 29(7): 552-555. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.012
[摘要](1668) [HTML全文] (17) [PDF 1115KB](260) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析浙江省台州地区疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)发生特征,为提高疫苗预防接种服务质量提供依据。 方法 通过全国AEFI信息管理系统收集2012年台州地区发生的AEFI个案数据,用描述性流行病学方法进行分析。 结果 台州地区2012年共报告173例AEFI,所辖9个县(市、区)均有AEFI报告,县级覆盖率100%,48 h内报告率98.27%,报告后48 h内调查率100%。1岁及以下的儿童共报告112例AEFI病例,占64.74%;一般反应136例,占78.6%;异常反应26例,占15.0%;偶合反应10例,占5.8%;心因性反应1例,占0.58%。AEFI发生时间主要集中在接种后0~1 d,共报告157例,占90.75%;报告病例中治愈或好转共172例,占99.4%。 结论 台州地区AEFI报告及时率、调查及时率和AEFI监测敏感性均较高,免疫规划疫苗接种的安全性和服务质量均良好。
耐药监测
鲍曼不动杆菌OXA型碳青霉烯酶基因型检测分析
2014, 29(7): 556-559. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.013
[摘要](1711) [HTML全文] (22) [PDF 1706KB](169) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解鲍曼不动杆菌OXA型碳青霉烯酶基因型的存在状况。 方法 应用聚合酶链反应(PCR)检测OXA-23、OXA-24、OXA-51和OXA-58基因,对PCR产物进行DNA直接测序,同时采用PCR对ISAba1和ISAba3插入序列进行检测,对PCR产物进行直接测序。除分别对OXA-23和ISAba1进行检测外,在两个基因之间再设计一对引物进行扩增,获得ISAba1与OXA-23之间的全长DNA序列。 结果 收集温州医科大学附属第一医院住院患者临床分离的200株鲍曼不动杆菌,用PCR方法共检到OXA-23基因阳性菌株155株,阳性率为77.5%,其中与插入序列ISAba1同时阳性143株,阳性率为71.5%,本次试验未检到OXA-24基因阳性菌株;200株鲍曼不动杆菌均携带OXA-51基因,阳性率为100%,其中和OXA-23基因同时阳性155株,阳性率为77.5%;OXA-58基因阳性菌株共检出8株,阳性率为4.0%,插入序列ISAba3阳性共检出12株,阳性率为6.0%,其中有8株ISAba3和OXA-58同时阳性,阳性率为4.0%。 结论 产OXA-23型碳青霉烯酶是该院鲍曼不动杆菌耐碳青霉烯类抗生素的主要原因。
2009-2013年浙江省平湖市沙门菌临床感染血清型及耐药性分析
2014, 29(7): 560-563. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.014
[摘要](1749) [HTML全文] (52) [PDF 1181KB](198) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解浙江省平湖市沙门菌临床感染血清型别、药物敏感性及临床表现。 方法 对分离到的91株沙门菌属进行生化鉴定和血清分型,采用法国梅里埃公司VITEK-2 Compact进行鉴定和药敏试验。 结果 血清分型共鉴定出11种沙门菌血清型,血液感染血清型以甲型副伤寒、伤寒沙门菌以主;肠道感染血清型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主,感染临床症状以发热、阵痛、黄色水样便为主。沙门菌对氨苄西林、哌拉西林、四环素敏感率分别为34.07%、36.26%、45.05%,对三代、四代头孢、喹诺酮类、碳青酶烯类敏感率保持在70%~100%之间。5种常见沙门菌血清型对氨苄西林/舒巴坦耐药程度明显不同,其中鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为75.00%和47.62%,甲型副伤寒、伤寒、丙型副伤寒20%。 结论 沙门菌是引起7岁患儿腹泻的病原菌之一,不同来源的标本分离菌株血清型不同,不同血清型沙门菌存在不同程度的耐药,应加大对重点人群的监测和管理。沙门菌对大多数抗菌药物敏感,头孢类、喹诺酮类可作为临床首选药物。
死因监测
2012年山东省济南市居民恶性肿瘤死亡分析
2014, 29(7): 564-567. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.015
[摘要](1754) [HTML全文] (39) [PDF 1123KB](182) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解济南市2012年居民恶性肿瘤死亡情况及其影响因素和变化趋势。 方法 死亡数据来源于济南市人口死亡信息登记管理系统,人口资料来源于济南市统计局和济南市公安局年度报表。死亡原因采用国际疾病分类标准ICD-10进行编码,对2012年济南市居民恶性肿瘤死亡数据进行分析。 结果 济南市居民2012年恶性肿瘤粗死亡率为142.78/10万,标化死亡率为104.48/10万,在全死因的构成比为24.70%;死亡率居前5位的恶性肿瘤依次是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌,占恶性肿瘤死亡总数的69.65%;死亡率随着年龄增长呈上升趋势,50岁之后明显增加。男/女性恶性肿瘤标化死亡率比为1.80。各年龄组恶性肿瘤死亡原因不同,白血病是少年儿童组恶性肿瘤死亡的第1位,占该年龄组恶性肿瘤死亡的40.00%。肝癌是青壮年组恶性肿瘤死亡的第1位,占该年龄组恶性肿瘤死亡的14.74%。肺癌为中、老年组恶性肿瘤死亡的第1位,分别占各自年龄组恶性肿瘤死亡的21.36%和27.28%。 结论 肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌是威胁济南市居民健康的主要恶性肿瘤,为今后恶性肿瘤的防控重点,50岁以上为重点防控人群。
案例分析
2013年四川省某学校一起细菌性痢疾暴发调查
2014, 29(7): 568-570. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.016
[摘要](1718) [HTML全文] (28) [PDF 1288KB](192) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2013年4月3日,四川省资阳市雁江区迎接镇小学发生一起细菌性痢疾暴发疫情,至4月5日共报告265例病例,其中学生病例264例。学生罹患率为34.4%(264/767)。从16例患者粪便中分离出13株宋内志贺菌。调查结果显示暴发的可能原因为4月1日和2日学生午餐中凉拌薯条被污染。
2013年广东省深圳市某小学漫星黄毒蛾幼虫致皮炎暴发疫情的流行病学调查
2014, 29(7): 571-573. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.017
[摘要](1813) [HTML全文] (56) [PDF 1645KB](209) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 调查广东省深圳市某小学暴发皮炎疫情的致病因子、致病途径和危险因素,为及时采取有效的控制和预防措施提供依据。 方法 开展病例搜索、个案调查、危险因素调查、病例对照研究,现场捕获毒蛾幼虫饲养及成蛾种属鉴定。 结果 本次研究共调查病例89例,患者主要临床症状为裸露部位皮肤出现斑丘疹,男女罹患率分别为32.79%(60/183)和27.62%(29/105),二者差异无统计学意义(2=0.83,P0.05)。经鉴定本次捕获的毒蛾幼虫为鳞翅目毒蛾科黄毒蛾属漫星黄毒蛾幼虫。病例对照研究表明,学生在幼虫寄主树下活动(OR=5.88, 95%CI:2.73~12.69)、校内曾经接触幼虫(OR=3.31, 95%CI:1.57~7.01)、衣物防护不好(OR=2.36, 95%CI:1.07~5.22)为本次皮炎疫情的危险因素。 结论 本研究首次报道了由漫星黄毒蛾幼虫引起的皮炎暴发疫情,并查明疫情为学生裸露皮肤接触到幼虫及其脱落的刚毛所致的过敏性皮炎,建议进行科学预防,以保证学生及居民的个人健康。
网络直报
2013年我国部分地区丙型病毒性肝炎病例报告数据质量抽查分析
2014, 29(7): 574-577. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.018
[摘要](1639) [HTML全文] (20) [PDF 1119KB](164) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解医疗机构丙型病毒性肝炎(丙肝)病例报告存在的问题,提高数据质量。 方法 抽查河北、河南、湖北、广东、云南5省丙肝病例报告数较多的20家市(县)级医疗机构,对其2013年一季度丙肝相关病例数据质量进行核查。 结果 1856例实验室检出抗-HCV阳性者中,报告822例,报告率为44.3%;536例HCV-RNA阳性者中,报告251例,报告率为46.8%。1115例住院患者丙肝相关病例中,621例进行了报告。报告病例中,诊断分类正确的只有158例,正确率为25.4%;急慢性分类正确的只有119例,正确率为19.2%。 结论 目前我国医疗机构丙肝病例报告质量普遍存在较大问题,表现为报告率低和分类正确率低。建议完善修订现行《丙肝诊断标准》、加强对医务人员丙肝诊断报告标准的培训,提高丙肝病例报告工作质量。
中国和部分省份网络直报中丙型病毒性肝炎重复报告和诊断情况评价
2014, 29(7): 578-582. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.019
[摘要](1826) [HTML全文] (73) [PDF 1165KB](166) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 评价现有丙型病毒性肝炎(丙肝)报告病例的重复报告和诊断报告情况,为进一步规范和提高丙肝疫情监测工作提供参考依据。 方法 下载《疾病监测信息报告管理系统》网络直报中2009-2011年中国丙肝报告卡,计算中国及部分省份2009-2011年年度内和年度间重复报告率。收集天津、吉林、浙江、河南和广东5省(直辖市)2011年诊断并报告过丙肝实验室诊断病例的医疗机构的核酸检测资质情况,以及上述5省部分有丙肝核酸检测资质医疗机构的丙肝实验室诊断病例的医学信息,了解实验室诊断病例诊断报告情况。使用SPSS 18.0和Excel 2010软件对数据进行统计分析。2检验中检验水准取0.05。 结果 2009-2011年年度内重复报告率全国平均3.8%,天津1.2%、吉林2.7%、浙江1.4%、河南4.4%、广东2.9%;剔除各年年度内重复报告病例后,该3年年度间重复报告率全国6.9%,天津2.9%、吉林6.1%、浙江4.5%、河南7.7%、广东5.6%。2011年全国报告154 122例实验室诊断病例共来自8680家报告单位,在5省份调查的517家医疗机构中,48.4%无丙肝核酸检测资质;核查的857例实验室诊断病例中,32.8%符合报告标准。 结论 重复报告对于丙肝疫情的准确判断有一定影响。应加强网络直报的实名制管理,提高病例的可查重性。强化丙肝临床诊断和报告管理规范,提高实验室诊断能力。加强培训督导,提高丙肝疫情监测和管理能力。加强健康宣教,提高公众对丙肝的预防、就诊意识。
2011-2013年浙江省温州市梅毒病例报告准确性调查分析
2014, 29(7): 583-585. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.020
[摘要](1645) [HTML全文] (40) [PDF 1079KB](163) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解浙江省温州市梅毒病例报告的准确性情况。 方法 导出2011-2013年每年一季度被调查单位网络直报的全部梅毒病例,与医院内网(或门诊日志)登记的梅毒病例和实验室检测结果进行核对,确定报告病例是否符合梅毒诊断标准和报告要求。 结果 2011年共核查梅毒病例851例,诊断符合率48.88%。其中胎传梅毒诊断符合率最低,只有10.00%;2012年共核查梅毒病例933例,诊断符合率57.56%。其中胎传梅毒诊断符合率只有5.77%;2013年共核查梅毒病例546例,诊断符合率92.86%。其中胎传梅毒诊断符合率只有20.00%。 结论 温州市梅毒病例报告准确性逐年提高,但胎传梅毒的报告准确性仍然很低。应进一步加强培训和督导,提高温州市梅毒病例报告准确性,相对真实地反映出温州市的梅毒疫情变化。
2013年天津市医疗机构传染病报告质量调查
2014, 29(7): 586-589. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.021
[摘要](1532) [HTML全文] (47) [PDF 1124KB](165) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解天津市医疗机构传染病报告质量和工作现状,为提高传染病报告质量提供参考依据。 方法 调查各区(县)医疗机构2013年1-9月门诊、住院病历,二、三级医疗机构抽查门诊病例 20例和住院病例5例,一级医院抽查门诊病例10例。核对抽查病例所在医院的门诊住院病例登记、传染病卡片、网络直报系统电子卡片三者之间信息,计算传染病漏报率、及时报告率、报告卡填写完整率和准确率、报告卡与网络报告信息一致率。 结果 调查传染病690例,总漏报率2.17%,乙、丙类传染病漏报率分别为2.33%和1.97%(2=0.10,P=0.75)。及时报告率99.11%,纸质报告卡填写完整率98.67%,纸质报告卡填写准确率75.56%,网络报告信息一致率93.93%。 结论 天津市2013年传染病总漏报率较低,各医疗机构电子病历系统使用情况差别较大,报告质量有待提高,需加强督导和培训力度,完善电子病历的应用,从而减少漏报病历,提高医疗机构法定传染病报告率。
海外动态
2013年全球流感监测咨询会议纪要
2014, 29(7): 590-592. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.07.022
[摘要](888) [HTML全文] (35) [PDF 1046KB](155) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:

在线交流

防诈骗公告

近期有不法分子以本刊编辑身份添加作者微信,请务必提高警惕!本刊关于稿件的一切事项通知均采用编辑部唯一邮箱(jbjc@icdc.cn)和座机(010-58900732)联系作者,且在录用稿件后仅收取版面费,无其他任何名目费用(如审稿费和加急费等),非编辑部邮箱发送的本刊收费用通知等均为诈骗,不要随意汇入款项!如有可疑及时致电编辑部核实确认!