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2018-2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种及影响因素分析
甘霖, 熊宇, 李勤, 陈涛, 唐晓君
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目的了解2018 — 2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种情况,探索影响医务人员流感疫苗接种的影响因素。方法采用分层随机整群抽样,对8家医院的1412名医务人员进行调查,采用卡方检验和Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果2018 — 2019年流感季重庆市医务人员流感疫苗接种率为16.78%。流感样病例(ILI)就诊及监测科室的医务人员接种率(22.61%)高于非监测科室的医务人员(12.12%)(OR=2.030,95%CI:1.512~2.734);工作年限6~10年者流感疫苗接种率(18.14%)(OR=1.504,95%CI:1.056~2.150)、11~15年者(21.29%)(OR=1.821,95%CI:1.182~2.783),≥16年者(19.74%)(OR=1.874,95%CI:1.229~2.840)均高于工作年限≤5年的医务人员流感疫苗接种率(12.69%)。结论重庆市医务人员流感疫苗接种率较低,无时间接种是阻碍接种的首要原因;是否为ILI就诊及监测科室、工作年限是影响医务人员流感疫苗接种率的主要因素。
《登革热诊断标准(WS 216-2018)》跟踪评价
罗敏, 易瑶, 张应涛, 何凡, 陈熙, 康敏, 宋铁
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目的了解《登革热诊断标准(WS 216-2018)》(《标准》)的实施情况、效果及其使用过程中遇到的问题,为《标准》修订和促进实施提供参考。方法选择广东省、浙江省、重庆市的综合医院、社区卫生服务中心、疾病预防控制中心(CDC)、海关检疫部门的人员进行问卷调查和现场调研,采用Epidata 3.1软件建立数据库,用SPSS 22.0软件进行统计分析,采用χ2检验、方差分析和Kruskal-Wallis H检验比较组间差异。结果共调查61间机构,共收回637份问卷,其中广东省443份(69.54%)、重庆市102份(16.01%)、浙江省92份(14.44%)。所属机构类型以综合医院(86.66%)为主,机构归属以区县级(56.51%)为主。研究对象对《标准》的总掌握率为67.66%,其中广东省的掌握率(69.31%)高于重庆市(66.36%)和浙江省(61.14%),综合医院的掌握率(67.02%)总体低于社区卫生服务中心(69.05%)和CDC(74.43%)。既往通过培训宣贯的途径知晓《标准》的比例最高,占76.61%。每次均使用该《标准》的临床医生占25.84%,28.50%经常使用,33.63%偶尔使用,12.03%几乎不使用。73.45%和64.25%的临床医生能分别正确回答发病5 d内和7 d后的疑似病例应开展的检测项目。仅42.48%的临床医生能全部正确回答所在医院开设的具体登革热诊断检测项目。96.55%的综合医院可以开展登革病毒NS1抗原筛查,所调查的广东省社区卫生服务中心中有87.50%可开展此筛查,浙江省2家社区卫生服务中心均可开展,重庆市的社区卫生服务中心均不能开展。调查的重庆市和浙江省3家CDC均可开展登革病毒核酸检测,调查的广东省的CDC中有58.33%可开展此检测,非珠三角地区的区级CDC尚不能开展。《标准》在实施过程中,与相关规范性文件保持了较好的一致性。结论登革热诊断相关医务工作者对《标准》的掌握率和使用率较低,《标准》的培训宣贯工作需进一步加强。
季节性流感与气象因素相关性的系统评价
郭倩, 陈涛, 周罗晶
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目的对季节性流感活动水平与气象因素之间的相关关系进行探讨。方法计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、OVID、EBSCO、Web of Science等英文电子数据库中有关流感与气象因素相关性的文献,检索文献截至2019年5月,语种限定为英文。共纳入45篇有效文献,包括实验室和流行病学研究,并将流行病学研究的研究地点按不同气候区进行分层,提取和整理分析纳入文献的基本信息、研究的气象因素、统计方法等。结果大多数流行病学研究使用了某种类型的回归分析,温带地区流感活动与低温低湿关系显著;亚热带和热带地区流感活动与气温和湿度之间的关联较为复杂且不一致,而降雨似乎会造成热带地区流感活动水平的升高。结论温带地区寒冷干燥和热带地区潮湿多雨的环境因素与流感流行关系密切,但关于太阳辐射、风速、大气压等气象因素对流感活动影响的信息仍然有限。
2014-2019年河南省水痘报告病例空间分布特征
丰达星, 肖占沛, 王文慧, 李光伟, 张延炀
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.009
[摘要](670) [HTML全文](209) [PDF 2273KB](10) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2014 — 2019年河南省水痘病例时空分布特征,探讨空间聚集区域,为水痘的防控提供科学数据支持。方法收集2014 — 2019年中国疾病预防控制中心传染病监测系统河南省的水痘报告病例信息,使用SaTScan、Geoda等软件分析河南省水痘病例的流行病学特征、空间自相关分析和时空聚集分析。结果2014 — 2019年河南省通过监测系统共报告水痘病例143 333例,年平均发病率为25.13/10万,发病年龄以青少年为主,全局Moran’s I指数均为正值,分别为0.441、0.392、0.447、0.372、0.335和0.163(P<0.001),高–高聚集区分布在河南省中部地区。结论河南省水痘疫情呈现上升趋势,以河南省中部地区为主,呈现较明显的时空聚集性。
突发公共卫生事件和自然灾害期间应持续开展蚊虫监测和控制
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.019
[摘要](754) [HTML全文](269) [PDF 1966KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
$v.abstractInfo
刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情的最新情况
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.020
[摘要](2112) [HTML全文](737) [PDF 1984KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
$v.abstractInfo
浙江省台州市老年人免费接种流感疫苗覆盖率分析
刘令初, 靳妍, 徐放, 王良友, 王连华, 陈怡平, 徐一文, 柴文杰, 邱春华
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.00.017
[摘要](408) [HTML全文](167) [PDF 3986KB](16) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的估计实施老年人免费接种流行性感冒(流感)疫苗政策后浙江省台州市的流感疫苗接种覆盖率。方法以台州市≥60岁的老年人为研究对象,通过浙江省免疫规划信息平台和台州市慢性病信息管理系统获取全部接种人群的基础数据,从而估算台州市老年人及老年慢性病患者免费接种流感疫苗的覆盖率。结果2018年台州市≥60岁老年人的流感疫苗覆盖率为42.36%(473 456/1 117 667),各年龄组间覆盖率差异有统计学意义(χ2=23 561.103,P<0.001),且随着年龄增长,覆盖率呈下降趋势(趋势χ2=23 326.480,P<0.001)。 女性流感疫苗接种覆盖率高于男性(χ2=1 041.805,P<0.001)。 城区高于县,县高于县级市(P<0.001)。 2017 — 2018年台州市椒江区流感疫苗持续覆盖率为71.37%(30 794/43 148)。 曾发生冠心病急性事件和有脑卒中病史的老年人流感疫苗覆盖率(59.98%和87.30%)高于总体覆盖率(42.36%),而有恶性肿瘤病史和糖尿病史的老年人的流感疫苗覆盖率(41.66%和28.70%)低于总体覆盖率,差异均有统计学意义(P<0.001)。 曾发生冠心病急性事件和有脑卒中病史的老年人流感疫苗覆盖率均高于未发生相应疾病的老年人,而有糖尿病史和恶性肿瘤病史的老年人的流感疫苗覆盖率均低于未发生相应疾病的老年人,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论台州市老年人流感疫苗接种覆盖率存在人群差异,建议开展影响因素专题研究,为制定有效提高老年人群体免费流感疫苗接种服务提供依据。
基于16S rRNA和gyrB基因的施万菌种水平鉴定分析
蔡红艳, 方玉洁, 于可艺, 黄振洲, 代航, 王多春
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[摘要](37) [HTML全文](19) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 构建基于16S rRNA和gyrB基因对施万菌进行种水平鉴定的方法,比较2个基因的鉴定能力差异。 方法 利用DnaSP 6.0软件对施万菌16S rRNA 和gyrB 基因的信息位点数及其百分比、核苷酸多态性值、平均G+C含量、非同义突变率与同义突变率的比值(Ka/Ks)、Tajima检验进行基因多态性分析。用MAGA 6.06软件的邻接距离矩阵法对90株测试菌株和54株模式菌株构建16S rRNA 和gyrB 基因的进化树。用MEGA 6.06软件的Kimura’s 2-parameter模型,确定90株测试菌株的菌种后,计算16S rRNA 和gyrB 基因的遗传距离和序列相似性。比较两者对施万菌种水平鉴定能力差异。 结果 16S rRNA和gyrB基因序列相似性平均值分别为95.0%、80.8%。在16S rRNA基因进化树中,Shewanella marinintestinaS. sairaeS. livingstonensisS. vesiculosa的进化分支几乎完全相同,gyrB基因则能在种水平将所有菌株区分开。16S rRNA基因的种内和种间相似性范围小。 结论 与16S rRNA基因相比,gyrB基因能够更准确的用于施万菌的种水平鉴定。
创伤性脊髓损伤患者神经功能转归的影响因素分析
张姣姣, 亓晓, 么鸿雁, 于石成, 闫亮, 刘剑君
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[摘要](110) [HTML全文](50) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的分析不同医院间影响创伤性脊髓损伤(TSCI)住院患者神经功能转归的因素,探讨TSCI的防治方向。方法采用多阶段分层整群抽样的方法回顾性调查2018年1月1日至12月31日69家三级医院TSCI住院患者的病案信息;用Wilcoxon和Kruskal-Wallis H秩和检验分析出入院ASIA(美国脊髓损伤协会)损伤分级的差异;用两水平logistic随机截距模型分析不同医院对TSCI患者ASIA损伤分级变化的影响因素。结果4 404例TSCI患者中,恢复组1 200例(27.25%),且出入院的分级分布差异有统计学意义(P<0.001)。ASIA损伤分级变化的总变异中,24.12%由医院层面的差异引起。多因素分析中,年龄每增长1岁,分级改善概率降低0.9%;与腰骶段相比,胸、颈段的分级改善概率分别降低28.9%、21.5%;完全性损伤者的分级改善概率较不完全者降低29.0%;伴随骨折脱位者的分级改善概率较不伴随者降低33.5%;受伤至手术时间间隔≤3日的分级改善概率较>3日增加0.353倍;康复训练者的分级改善概率增加1.069倍;与未手术者相比,减压固定术的分级改善概率增加1.565倍,减压固定融合术增加1.139倍。结论TSCI的住院治疗效果较差;不同医院水平下的年龄、损伤及救治特征差异均与TSCI的预后有关,表明亟待制定精准化的TSCI预防策略和建立区域化的“急救-治疗-康复”一体化平台。
2020年11月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
孟玲, 涂文校, 王大燕, 谢怡然, 王哲, 向妮娟, 施国庆
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.004
[摘要](135) [HTML全文](52) [PDF 2694KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的评估2020年11月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果总体上,预计11月突发公共卫生事件的报告数将较10月有所上升。 全球新型冠状病毒肺炎疫情此起彼伏、持续蔓延,我国境内发生境外输入及续发本地传播风险持续存在,但在可控范围内。 自11月下旬起,流行性感冒将出现季节性升高。 11月进入冬季采暖季节,非职业性一氧化碳中毒事件将进入高发时期。结论需要对新型冠状病毒肺炎予以特别关注,对季节性流感和非职业性一氧化碳中毒予以一般关注。
血流感染病原体分子检测技术研究进展
郑皓, 陈小萍, 卢金星
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[摘要](813) [HTML全文](339) [PDF 2195KB](15) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
血流感染(BSI)的发病率在世界范围内有逐年升高趋势,早期识别与诊断BSI对临床治疗意义重大。 快速诊断BSI的分子学方法分为2类,即全血检测方法和依赖于血培养的检测方法。 与血培养方法相比,全血检测方法缩短了检测时间,可以检测难培养的病原菌,但敏感性仍需提高。 本研究对BSI病原体分子检测技术的研究进展予以综述。
VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪与VITEK MS质谱仪在摩根摩根菌鉴定中的应用及评价
贾琴妹, 杨传莲, 黄艳梅
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[摘要](574) [HTML全文](138) [PDF 3487KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析研究VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪与VITEK MS质谱仪在摩根摩根菌鉴定中的应用及对其鉴定结果的准确性做出评价,为临床精准治疗提供科学依据。方法收集2017年1月至2020年5月云南省第三人民医院送检的不同类型标本中分离出的50株摩根摩根菌;常规方法进行菌株培养;采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪,手工生化补充试验和VITEK MS质谱仪对菌株进行菌种鉴定,鉴定结果不一致的菌株采用16S rDNA测序验证。结果共分离出5株β溶血表型和45株非β溶血表型摩根摩根菌;VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪对非β溶血摩根摩根菌鉴定结果均符合,对β溶血摩根摩根菌鉴定结果均不符合,且均鉴定为奇异变形杆菌,鉴定符合率为90%;手工生化补充试验结果也符合奇异变形杆菌;VITEK MS质谱仪对非β溶血和β溶血摩根摩根菌的鉴定结果均符合,鉴定符合率为100%;16S rDNA测序对鉴定结果不一致的5株β溶血菌的测序结果均为摩根摩根菌。结论VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪对非β溶血摩根摩根菌的鉴定结果准确可信;对β溶血摩根摩根菌鉴定结果均不准确,且鉴定为奇异变形杆菌的概率很高;VITEK MS质谱仪对摩根摩根菌的鉴定结果均准确快速且不受细菌β溶血与否影响。
2018-2020年浙江省杭州市学生因流感样症状缺勤监测结果分析
刘牧文, 王婧, 杨旭辉, 宋姝娟
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[摘要](739) [HTML全文](190) [PDF 4102KB](12) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 了解杭州市幼托儿童和中小学生因流感样症状缺勤状况,分析学校因流感样症状缺勤数、哨点医院流感样病例(ILI)数、同期幼托儿童和中小学生流感报告病例数之间的关系,为学校流感样疫情的预警预测提供参考依据。 方法 收集2018年9月至2020年1月共3个学期杭州市幼托儿童及中小学生因病缺勤、因流感样症状缺勤数据。 采用Spearman法分析缺勤与哨点医院监测ILI数、网络直报流感病例数的相关性。 结果 全市共监测到因流感样症状缺勤人天数合计158 171人天,缺勤率为0.11%,不同学龄学生缺勤率差异有统计学意义。 哨点医院5~14岁年龄组ILI发病数与学校因流感样症状缺勤数相关性较高(r=0.558,P<0.001)。 学生及幼托儿童的流感报告病例数与学校因流感样症状缺勤数相关性良好,在“提前1周”相关系数最高(r=0.754,P<0.001)。 结论 幼托儿童和小学生是流感样症状的高发群体;学校症状监测系统可反映流感在学校的流行状况,可在学校流感样疫情的早期预警和预测中发挥积极作用。
2019年湖北省武汉市儿童呼吸道合胞病毒感染临床特征及流行病学分析
黄珮琪, 陆小霞, 陈和斌, 杜青, 李颖, 杜慧, 雷小丽
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[摘要](536) [HTML全文](171) [PDF 2112KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2019年湖北省武汉市呼吸道合胞病毒(RSV)引起儿童急性呼吸道感染(ARTI)的流行病学特征,总结其临床特点。方法收集2019年因ARTI在武汉儿童医院治疗的患儿鼻咽拭子标本。 采用直接免疫荧光法检测样本中的RSV,根据临床资料进行流行病学分析。结果2019年武汉市ARTI患儿中RSV阳性率为8.41%,不同年龄段患儿检出率差异有统计学意义(P<0.05),且RSV的检出率随患儿年龄增加而逐渐降低。 男性患儿中的检出率高于女性患儿(P<0.05)。 RSV在1 — 2、12月检出率最高,在5 — 7月检出率最低。 患儿临床表现主要为咳嗽、发热、喘息。 部分患儿可出现其他并发症,如肝功能异常、癫痫、心律失常、中耳炎等。 RSV与其他呼吸道病毒的混合感染率为2.81%,主要为副流感病毒3型及腺病毒。结论RSV是武汉市儿童ARTI的常见病原,流行时间为12月至次年2月,患儿年龄越小越容易被感染。 RSV易与副流感病毒3型及腺病毒发生混合感染。
甘肃省新型冠状病毒肺炎疫情时间风险的空间特征分析
郑芸鹤, 刘海霞, 苟发香, 张宏, 杨筱婷, 田彦军, 魏孔福, 成瑶, 蒋小娟, 刘新凤
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[摘要](745) [HTML全文](172) [PDF 2722KB](10) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的描述并探讨甘肃省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情的时间风险特征。方法收集截至2020年2月16日甘肃省各县(区)报告的新冠肺炎的发病数、相应县(区)人口数等数据,运用空间统计学的方法计算各县(区)的时间风险指数频率指数(α)、持续时间频率(β)和强度指数(γ)。结果全局自相关分析发现,α的Moran’s I系数为0.115,提示未来新冠肺炎发病频率增加概率较小。 γ的Moran’s I系数为0.070,说明新冠肺炎确诊病例不会集中出现,疫情的发病强度较低。 甘肃省新冠肺炎疫情的αβ存在全局空间自相关性(P<0.05),γ不存在全局空间自相关性(P>0.05)。 α局部空间自相关分析发现区域(主要分布于兰州市城关区、七里河区、安宁区、红古区、皋兰县和榆中县)内存在高−高聚集性(P<0.05)。 β局部空间自相关分析发现区域(主要分布于兰州市城关区、七里河区、西固区、安宁区、皋兰县和榆中县)内存在高−高聚集性(P<0.05)。结论结果提示兰州市大部分县(区)呈现高风险聚集性,但发病强度较低;全省在疫情期间采取的各项防控措施及时、有效。
中国258个城市新型冠状病毒肺炎时空分布特征研究
杨瑛莹, 詹思怡, 姜棋竞, 傅传喜
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[摘要](648) [HTML全文](231) [PDF 7320KB](21) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析中国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的时空分布特征及相关因素,为COVID-19防控提供依据。 方法 基于2020年1月21日至3月23日中国258个城市的COVID-19发病率、人口流动(湖北省武汉市迁入)、社会人口学、地理信息数据,进行空间自相关和热点分析,揭示COVID-19流行的空间异质性,识别热点区域。 利用地理加权回归模型结合线性回归模型,探讨空间异质性的相关因素。 结果 2020年1月21日至3月23日,258个城市累计报告29 789例COVID-19病例,COVID-19流行总体呈空间聚集性(Moran's I = 0.436,Z=25.363,P<0.001)。 各地的百度迁徙指数(武汉市迁入)与COVID-19发病关联有统计学意义(t=14.550,P<0.001),百度迁徙指数表现出正向效应(β: 0.564 ~ 0.565)。 结论 中国COVID-19流行存在空间异质性,武汉市人口迁入多的地区报告发病水平更高。 对新发传染病的时空特征理解有助于疾病流行的早期预警和控制。
2020年10月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 李海山, 贾娇娇
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.003
[摘要](229) [HTML全文](78) [PDF 986KB](5) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2020年10月全球共监测到传染病67种,涉及220个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎(COVID-19,219个)、登革热(35个)、脊髓灰质炎(14个)、麻疹(11个)和基孔肯雅热(10个)。 病死率位于前5位分别为埃博拉病毒病(42.3%)、裂谷热(33.3%)、拉沙热(20.6%)、鼠疫(13.7%)和西尼罗热(11.1%)。 死亡病例数前5位分别为COVID-19、登革热、霍乱、麻疹和西尼罗热。 亚洲主要流行COVID-19和登革热;非洲主要流行COVID-19、埃博拉病毒病、霍乱、鼠疫、裂谷热、拉沙热和麻疹;美洲主要流行COVID-19和登革热;欧洲主要流行COVID-19和西尼罗热。
斯氏弓形杆菌基于基因组序列遗传特征分析
周贵兰, 王园园, 顾一心, 李颖, 鞠长燕, 王佳奇, 王海瑞, 陈晓丽, 段永翔, 张茂俊
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[摘要](212) [HTML全文](70) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的获得斯氏弓形杆菌的遗传特征,并对其耐药基因及毒力相关基因进行预测分析。方法对本实验室分离培养的8株斯氏弓形杆菌进行基因组测序并从NCBI和PATRIC数据库中下载全部已完成基因组测序的15株斯氏弓形杆菌的全基因组序列,应用生物信息学软件对23株不同地域、不同宿主来源的斯氏弓形杆菌进行遗传特征分析。结果23株斯氏弓形杆菌中仅3株菌携带耐药基因,且均为β-内酰胺类抗生素耐药基因。所有菌株均含有与免疫逃避、侵袭及运动等相关的毒力基因。对其他菌种弓形杆菌常见的10种毒力基因比对分析发现,本研究中所有斯氏弓形杆菌菌株均含有ciaBtlyAcj1349pldAmviN基因,2株菌(CNAS12-1和F28)含有iroE基因,均不携带另外4种毒力基因。21.7%(5/23)的菌株包含VI型分泌系统(T6SS)基因簇,且其与弯曲菌属内的T6SS存在基因组成及排列的差异。结论斯氏弓形杆菌有较高的遗传多样性,部分菌株可能有潜在的耐药和致病特征。
浙江省宁海县柯萨奇病毒A组6型手足口病伴脱甲症特征研究
秦海燕, 孔志芳, 倪红霞, 王晓英, 杨斌, 张丹, 鲁琴宝
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[摘要](629) [HTML全文](172) [PDF 3901KB](8) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 了解宁海县柯萨奇病毒A组6型(Cox A6)所致手足口病伴脱甲症的流行特征,为开展手足口病的病原学监测、诊疗和预防控制提供科学依据。 方法 对宁海县2018年1月1日至2019年12月31日确诊为Cox A6核酸阳性的手足口病患者病后连续24周随访观察,同时采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)对手足口病伴脱甲症病例脱落甲碎片标本进行核酸检测,并进行病毒分离。 结果 在412例感染Cox A6手足口病病例中,166例病例出现了不同数量脱甲,脱甲率为40.29%(166/412),平均脱甲6.02个,呈脱甲时间越早脱甲数越多,在指(趾)甲中按大拇指(趾)—食指—中指—无名指—小指顺序呈依次递减(趋势χ2=117.39,P<0.000);脱甲时间最短7 d,最长达116 d,70%发生在15~42 d(3~6周);指(趾)甲脱落程度不等,脱甲最多的是大拇指(趾),脱甲右手多于左手,右脚多于左脚,指甲脱落率高于趾甲(χ2=103.61,P<0.000),四肢指(趾)甲的总体病变率不相同(χ2=105.40,P<0.000);RT-PCR检测脱落甲碎片Cox A6阳性率为91.67%(11/12),未脱甲及新生甲均为阴性。 宁海县流行的手足口病伴脱甲症相关Cox A6 D3基因亚型的D3a.2分支与我国目前主要流行型别一致。 结论 Cox A6感染手足口病患者伴脱甲发生率为40%,可能是Cox A6病毒直接对指(趾)甲侵害所致,脱甲可再生。宁海县流行的手足口病伴脱甲症相关Cox A6 D3a.2分支基因亚型与我国目前主要流行型别一致。
2018-2019年流感流行季节浙江省宁波市北仑区发病率研究
陈奕, 纪威, 劳旭影, 李巧方, 王海波, 张栋梁, 丁克琴, 易波
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[摘要](951) [HTML全文](304) [PDF 3029KB](19) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的 基于区域健康大数据平台,估算2018 — 2019年浙江省宁波市北仑区流行性感冒(流感)流行季的真实发病数和发病率,评估流感真实发病水平。 方法 采用回顾性分析,基于宁波市区域健康医疗大数据平台和流感监测网络平台,通过大数据挖掘技术,获取全区所有急性上呼吸道感染就诊记录,结合流感核酸阳性率,估算北仑区2018 — 2019年流行季流感的真实发病数和发病率。 结果 经估算,宁波市北仑区2018年10月至2019年9月,流感发病人数约为27683~115123人,流感发病率约为4.14%~17.23%,显著高于法定报告发病数。 其中0~4岁组发病率最高,为29.28%~76.81%;其次5~14岁组,发病率为17.31%~46.61%。 流感估算发病数与法定报告发病数流行趋势高度一致,有统计学意义(rs1=0.914,rs2=0.923,P值均<0.001)。 结论 区域流感发病率显著高于法定报告发病率,15岁以下和60岁以上两个人群是重点防控人群,扩大和提高这两个年龄组流感疫苗的覆盖率十分必要。
2005-2019年上海市奉贤区流行性腮腺炎流行病学特征
胡斌, 李瑞平, 高彩红, 李会涛
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[摘要](595) [HTML全文](185) [PDF 3565KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2005 — 2019年上海市奉贤区流行性腮腺炎流行病学特征,为流行性腮腺炎的免疫防控策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统,收集2005 — 2019年奉贤区流行性腮腺炎报告病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2005 — 2019年奉贤区共报告流行性腮腺炎病例2900例,年平均发病率为19.31/10万,各年发病数、发病率分别为89~438例和8.26/10万~54.78/10万;男性发病率高于女性;发病人群年龄以5~9岁为主;发病高峰在4 — 7月;本地人口病例多于外来人口,无含腮腺炎成分疫苗免疫史或免疫史不详的病例多于有免疫史病例。结论2005 — 2019年上海市奉贤区流行性腮腺炎发病呈现总体下降趋势,5~9岁儿童高发;建议加强流行性腮腺炎疫情的监测,重点做好适龄儿童的疫苗接种和疫情防控。
2013-2019年浙江省湖州市急性胃肠炎病例G.P7-G.6型诺如病毒基因特征分析
纪蕾, 刘光涛, 沈月华, 查赟峰, 徐德顺
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[摘要](649) [HTML全文](121) [PDF 3706KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2013 — 2019年浙江省湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒基因特征,为疾病监测和防控提供参考。方法采用荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法对2013年12月、2014年4、12月、2019年3月发生的4起学校/托幼机构急性胃肠炎患者送检粪便标本进行诺如病毒核酸检测。 采用RT-PCR法对核酸阳性标本的多聚酶和衣壳蛋白部分区域进行扩增,并对扩增产物进行序列测定。 利用在线分型工具和系统进化分析对病原序列进行基因特征分析。结果共计28份标本中分别有5、4、2、5份为GⅡ型诺如病毒核酸阳性,阳性率为57.1%(16/28)。 4次疫情各有1份标本测序成功;在线分型和系统进化分支分析显示,4起疫情的病原均为GⅡ.P7-GⅡ.6重组型诺如病毒,但进化分支不同,其中2013年疫情标本检出GⅡ.P7-GⅡ.6c型;2014年2起疫情均为GⅡ.P7-GⅡ.6b型,2019年疫情中检出的GⅡ.P7-GⅡ.6a型。结论GⅡ.P7-GⅡ.6型重组型诺如病毒是引起湖州市2013 — 2019年4起急性胃肠炎暴发疫情的病原体,每年毒株存在一定基因进化分支的差异。 鉴于该病毒在全球范围内具有持续和广泛的流行能力,应进一步加强对该型别重组型诺如病毒的监测。
2009-2019年浙江省温岭地区幽门螺杆菌耐药情况分析
王国平, 张忠臣, 金玲肖, 江文军, 张建中
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[摘要](705) [HTML全文](127) [PDF 3428KB](6) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2009 — 2019年浙江省温岭地区不同年龄组人群幽门螺杆菌(Hp)的耐药情况,为Hp个体化治疗提供参考依据。方法收集2009 — 2019年胃镜检查患者胃黏膜标本,分离Hp菌株,进行阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素及甲硝唑耐药性测定,并以每10岁为一个年龄组分层,分析Hp在不同年龄组人群的耐药情况,以及不同年龄组人群耐药率的变化趋势。结果共收集95448例胃镜检查患者胃黏膜标本,Hp分离株28774株,温岭地区Hp对阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的平均耐药率为0.37%、23.52%、30.62%和3.61%。 克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率随着年龄增加而上升。 20岁以下年龄组人群对甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率增速较其他年龄组快。结论温岭地区抗菌药物耐药情况较为严重,低、高年龄组人群耐药率增加显著,应重点关注。
2005-2018年广州市乙型肝炎流行病学特征分析
黄勇, 王雯, 张春焕, 许建雄, 张周斌
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[摘要](214) [HTML全文](76) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解2005 — 2018年广州市乙型肝炎(乙肝)流行特征及其变化趋势,为乙肝防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2005 — 2018年广州市的乙肝报告病例数据进行分析。结果2005 — 2018年广州市共报告乙肝285648例,年均报告发病率为166.81/10万,急性乙肝、慢性乙肝年均报告发病率分别为6.68/10万、145.43/10万。2012 — 2018年部分非中心城区(增城、从化、南沙)慢性乙肝报告发病率较2005 — 2011年出现上升。急性乙肝高发年龄为15~44岁,慢性乙肝高发年龄为30~44岁,除2012 — 2018年的45岁以上人群慢性乙肝报告发病率较2005 — 2011年上升外,其他年龄组慢性乙肝报告发病率均有不同程度下降。男性乙肝发病率高于女性,职业分布以家务及待业为主。结论重视急、慢性乙肝流行特征,在儿童乙肝免疫策略基础上,广州市应将工作重点转向成年人群的慢性乙肝防控,加速病毒性肝炎的消除进程。
基于移动流行区间法建立重庆市手足口病预警模型
刘天, 李勤, 漆莉, 李柏松, 夏宇, 杨琳, 赵寒
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[摘要](374) [HTML全文](130) [PDF 3517KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的探讨基于移动流行区间法(MEM)建立重庆市手足口病预警模型的可行性。方法收集2013年第1周至2019年第26周重庆市手足口病发病率数据。 通过绘制手足口病周平均发病率流行曲线将手足口病双高峰拆分为春夏季流行季节和秋冬季流行季节。 分别建立春夏季和秋冬季MEM模型,并筛选模型参数δ,采用灵敏度、特异度和约登指数评价模型拟合效果。 利用建立模型预警重庆市各县(市、区)2018/2019年度手足口病流行情况。结果2019年13 — 26周处于春夏季流行季节流行期;2018年36周至2019年2周处于秋冬季流行期。 春夏季MEM模型最优参数δ=2.6,灵敏度、特异度和约登指数依次为0.883、0.908和0.791;秋冬季MEM模型最优参数δ=2.4,灵敏度、特异度和约登指数依次为0.805、0.862和0.667。 重庆市大部分县(市、区)手足口病流行水平一致。结论将手足口病流行双峰拆分为2个单峰分别建立的MEM模型能准确识别手足口病流行期,可以用于重庆市手足口病的预警。
2011-2018年宁夏回族自治区彭阳县包虫病疫情监测结果分析
刘启荣, 吴向林, 文荣
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[摘要](210) [HTML全文](76) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的 分析2011 — 2018年宁夏回族自治区彭阳县包虫病监测指标变化情况,评价综合防治措施。 方法 将2011 — 2018年彭阳县包虫患者群查病、儿童感染、家犬感染和牛、羊患病情况监测数据录入数据库,利用SPSS软件进行分析,比较各项指标变化。 结果 共筛查38 924人,查出91例,人群患病率0.23%,患病率呈逐年下降趋势(χ趋势2=72.680,P<0.05);检测6~12岁儿童血样8 352人份,抗体阳性血清420人份,儿童感染率5.03%,阳性率呈逐年下降趋势(χ趋势2=11.537,P<0.05);检测家犬粪便6 246份,抗原阳性粪便110份,家犬感染率1.76%,感染率呈逐年下降趋势(χ趋势2=8.729,P<0.05);共监测牛肝、肺脏1 897副,患病20副,患病率1.05%;监测羊肝、肺脏6 153份,患病120副,患病率1.95%。牛患病率由2011年的2.97%(6/202)逐年下降到2018年的0(0/286)(χ趋势2=6.178,P<0.05);羊患病率由2011年的4.13%(33/799)逐年下降到2018年的0.28%(7/722)(χ趋势2=8.612,P<0.05)。 结论 传染源家犬感染率和中间宿主牛羊患病率均有显著降低,人传播包虫病的风险大大降低,人群患病率和儿童血清抗体阳性率大幅降低,中转包虫病防治项目成效显著。
2018-2020年上海市B/Victoria系流感病毒的流行特征及基因特性分析
赵雪, 滕峥, 房方皓, 袁芳, 姜晨彦, 袁政安, 张曦
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[摘要](201) [HTML全文](72) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2018 — 2020年上海市在分离的B/Victoria系流感毒株与疫苗株匹配性情况及基因变异情况。方法利用血凝抑制实验,对142株B/Victoria系流感毒株进行了抗原性分析,并选取了63株开展了血凝素(HA)及神经氨酸酶(NA)基因分析。结果2018 — 2020年上海市流行的B/Victoria系流感毒株主要属于V1A.3分支,少数属于V1A.1分支及未缺失的V1A分支;抗原性分析显示,26.76%的流行株是疫苗株B/Colorado/06/2017鸡胚株的低反应株,与疫苗株相比,V1A.3分支流行株在HA蛋白120环、150环、160环及190螺旋等关键的抗原决定簇及受体结合关键部位发生了5个氨基酸位点改变。结论本监测年度B/Victoria系流行株与WHO推荐的疫苗株组分B/Colorado/06/2017匹配性不佳,仍需密切监测流行株的谱系及变异情况,为疫苗株的筛选提供可靠的数据。
北京市丰台区社区卫生服务中心医务人员流感疫苗接种现状、推荐意愿及影响因素
刘天, 杨瑞, 陶忠发, 张奕南, 张国钦, 赵婧, 马会来, 张丽杰, 王中战, 蔡剑, 冯录召
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[摘要](371) [HTML全文](149) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解北京市丰台区社区卫生服务中心医务人员流感疫苗接种现状、推荐意愿及影响因素,为提高该人群流感疫苗接种率提供依据。方法采用自行设计的问卷,对北京市丰台区23家社区卫生服务中心的医务人员和公卫科负责人分别进行调查和访谈。了解流感及流感疫苗的认知情况、2018 — 2019年度流感疫苗接种现状和推荐意愿、医务人员接种流感疫苗的相关政策等内容,采用非条件多因素logistic回归分析流感疫苗接种现状和推荐意愿的影响因素。结果共回收有效问卷1 359份,应答率平均为58.48%(1 359/2 324),2018 — 2019年流感疫苗调整权重后接种率为32.81%,推荐率为79.76%(1 084/1 359)。公共卫生等科室、知晓疫苗效果、知晓疫苗接种时间、知晓医务人员是我国推荐优先接种流感疫苗的人群、单位免费提供等因素促进流感疫苗接种。年龄较大、医师和护士等岗位、既往接种流感疫苗、流感及流感疫苗知识得分高等因素促进流感疫苗推荐意愿。78.26%(18/23)受访者认为流感疫苗接种率不高的原因主要是流感疫苗未免费。91.30%(22/23)受访者建议加强流感和流感疫苗知识宣传以提高流感疫苗接种率。结论丰台区社区卫生服务中心医务人员流感疫苗接种率较低,推荐率较高。为医务人员免费提供疫苗并针对性开展宣传教育是提高该人群流感疫苗接种率的关键。
2020年10月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.002
[摘要](512) [HTML全文](152) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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2020年6月美国佐治亚州一个通宵夏令营营地发生SARS-CoV-2冠状病毒的感染和传播情况
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
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[摘要](768) [HTML全文](245) [PDF 1966KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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2020年10月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in October 2020
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.11.001
[摘要](331) [HTML全文](194) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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广东省复工人员新型冠状病毒肺炎知信行调查
王雷, 彭欣, 曲亚斌, 孟瑞琳, 康敏, 陈旭光, 杨芬
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[摘要](472) [HTML全文](140) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解广东省复工人员对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的知识-态度-行为(KAP),提出针对性防控建议。方法采用方便抽样的方式在广东省职业人群中开展网络问卷调查,对答题结果逐项进行分析。结果共回收有效问卷3 266份,问卷应答有效率为99.15%。在认知方面,对新冠肺炎传染源、传播途径、临床症状及个人防护措施的知晓率分别为81.48%、69.84%、37.17%及97.03%。单因素分析显示,影响认知的因素包括:对疫情关注程度、性别、年龄、文化程度、户籍所在地、复工时间、工作岗位、工龄等,差异均有统计学意义(P<0.05)。在态度方面,88.52%的调查对象与家人非常关注新冠肺炎疫情,91.95%的调查对象表示如果出现发热、咳嗽等症状后比以往感到害怕或紧张,如果出现相关症状后有主动就医意愿者达94.55%,认可对高风险人员隔离及当前防控行动的人占比达99.51%。在防护方面,个人行为良好率为90.72%,logistic回归分析显示,个人行为良好率的影响因素包括对疫情的关注程度、性别、年龄、工作岗位。用人单位行为良好率为58.42%。结论广东省复工人员对新冠肺炎的临床症状认知程度不高,部分企业防控措施落实不够全面,需继续对职业人群开展新冠肺炎专项健康教育,同时深入企业开展疫情防控技术指导。
2015-2019年山东省泰安市输入性疟疾的流行病学分析张新峰
张新峰, 胡彬, 张志君, 许艳, 孔祥礼
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[摘要](384) [HTML全文](172) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2015 — 2019年山东省泰安市输入性疟疾病例疫情特征,为巩固消除疟疾成果提供参考。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”和“寄生虫病防治信息管理系统”,采用统计学方法对2015 — 2019年泰安市输入性疟疾病例监测和疫情报告资料进行流行病学分析。结果2015 — 2019年泰安市共报告输入性疟疾病例122例,其中恶性疟85例(69.67%,85/122)、间日疟12例(9.84%,12/122),发病时间无明显季节性,病例以40~49岁年龄组最多(45.08%,55/122),患者发病当天确诊率达35.25%(43/122)。病例居住地主要集中在3个区县(90.16%,110/112)。输入来源地主要集中于非洲和亚洲的巴基斯坦等国家。结论泰安市输入疟疾病例在病例地区分布和输入来源地及病例类型上均有明显的地域分布特点,应继续加强重点国家输入性疟疾的监测和管理,巩固疟疾消除成果。
基于系统综述的COVID-19与2009年H1N1流感大流行基本传染数研究
陈嘉敏, 邱增钊, 钟舒怡, 文思敏, 舒跃龙
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[摘要](1200) [HTML全文](931) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的通过系统综述方法,基于基本传染数R0比较新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与2009年 H1N1流感大流行的传播能力。方法通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science、BioRxiv和MedRxiv数据库,2名审查员对COVID-19和2009年H1N1流感大流行的R0相关研究进行独立筛选、提取数据和计算,并对提取的2次疫情的R0进行系统性总结和比较。结果共纳入164篇文献(包括54篇2009年甲型H1N1流感大流行相关文章和110篇COVID-19相关文章)。COVID-19在世界流行的R0中位数为2.860(四分位数范围IQR: 2.350~3.560),高于2009年H1N1流感大流行的R0中位数 (1.508,IQR: 1.336~1.836)。中国COVID-19的R0中位数为2.930(IQR: 2.215~3.453),施行严格交通管制前COVID-19的R0中位数为3.430(IQR: 2.500~4.710),高于之后的2.500(IQR: 1.673~3.030)。结论COVID-19的传播能力强于2009年甲型H1N1流感。中国采取严格交通管制措施后,能够减缓COVID-19的传播。
甘肃省庆阳市3家医疗机构丙型肝炎诊断与报告质量核查分析
孟军龙, 刘丹, 李金铖, 孙小华, 景永峰, 崔亮亮
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[摘要](1066) [HTML全文](391) [PDF 2051KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解甘肃省庆阳市丙型肝炎(丙肝)监测报告质量及报告管理中存在的问题。方法选取庆阳市3家医疗机构,现场核查数据质量,对相关工作人员开展问卷调查。结果有检测能力的A机构HCV RNA检测阳性率(89.51%)明显高于其他两家机构( χ2=176.87, P<0.01);漏报率36.91%,门诊病例漏报率(89.96%)高于住院病例(48.54%),差异有统计学意义( χ2=123.799, P<0.01);诊断分类正确率69.44%,分期正确率66.67%;丙肝知识知晓率53.81%。结论提高医疗机构实验室核酸检测能力,增加信息化建设预警等功能,加强新《标准》及丙肝知识培训,减少丙肝病例漏报率,提高诊断正确率及丙肝知识知晓率。
2011-2019年江苏省不同型别流感病毒流行特征差异分析
傅俊杰, 戴启刚, 霍翔
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[摘要](2051) [HTML全文](698) [PDF 4468KB](14) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解2011 — 2019年江苏省流行性感冒(流感)病毒不同亚型和系之间的流行病学特征差异,为本地区流感的精准防控提供依据。方法对2011 — 2019年中国流感监测系统中报告的江苏省实验室确诊的流感病例进行分析,分类资料的分布差异比较使用χ2检验,使用logistic回归识别危险因素并计算OR值。结果在2011年1月至2019年12月期间,江苏省共报告26 934例流感确诊病例,A(H3)亚型占比最多,占40.40%。 在不同监测年度和地区间,流感病例中各个亚型和系分布比例的差异有统计学意义(χ2=13588.399,P<0.001;χ2=180.333,P<0.001)。 A(H3)亚型在12月至次年1月以及8 — 9月呈双峰流行,A(H1)亚型和B-Y系在1 — 2月出现高峰,B-V系则滞后至3 — 4月病例数增多。 在人群分布上,各年龄组、职业的流感亚型和系分布差异有统计学意义(χ2=1126.665,P<0.001;χ2=70.724,P<0.001)。 多因素logistic回归分析显示,经调整地区和月份,不同年龄人群感染流感病毒各亚型和系的风险差异有统计学意义,0~5岁儿童更容易感染A(H1)亚型,6~15岁易感染B-V系,而65岁以上老年人易感染A(H3)亚型和B-Y系。结论江苏省流感病毒型别交替变化并呈现一定规律,不同亚型、系流行具有型别特异的季节性特征和人群感染风险,及时分析不同病毒亚型和系的流行特点是流感精准防控的关键。
美国多个州医院网络系统报告COVID-19门诊病例的临床症状持续时间和影响痊愈延迟的危险因素调查(2020年3月至6月)
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
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[摘要](779) [HTML全文](238) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
关于这个话题我们已经知道了什么?对于较轻的COVID-19门诊病例的临床病程和痊愈恢复情况,人们所知相对较少。这份报告主要内容是什么?对门诊SARS-CoV-2病毒检测阳性的有症状成年病例进行的多州电话调查发现,35%的人在检测2-3周后没有恢复正常健康状态。18-34岁无慢性疾病的病例,调查时有五分之一的人没有恢复正常的健康状况。对公共卫生实践的影响是什么?COVID-19病例病程较长,即使在没有慢性疾病的年轻病例中也是如此。有必要向这些群体发送有效的公共卫生信息。
2020-10期封面
2020,35(10) : 0-0   
[摘要](457) [HTML全文](183) [PDF 0KB](5) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2020-10期目录
2020,35(10) : 1-3   
[摘要](438) [HTML全文](169) [PDF 0KB](6) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
疫情快报
2020年9月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in September 2020
2020,35(10) : 873-873    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.001
[摘要](649) [HTML全文](256) [PDF 417KB](16) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
$v.abstractInfo
2020年9月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2020,35(10) : 874-875    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.002
[摘要](829) [HTML全文](339) [PDF 401KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
$v.abstractInfo
2020年9月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 李海山, 贾娇娇
2020,35(10) : 876-878    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.003
[摘要](669) [HTML全文](232) [PDF 950KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2020年9月,全球共监测到传染病61种,涉及217个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎(217个)、登革热(27个)、麻疹(10个)、脊髓灰质炎(10个)和霍乱(8个)。 病死率位于前5位的传染病分别为埃博拉病毒病(41.4%)、拉沙热(20.7%)、西尼罗热(11.5%)、猴痘(3.7%)和新型冠状病毒肺炎(3.0%)。 死亡病例数位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎、登革热、西尼罗热、霍乱和埃博拉病毒病。 亚洲主要流行新型冠状病毒肺炎和登革热;非洲主要流行新型冠状病毒肺炎、埃博拉病毒病、霍乱、黄热病、拉沙热和麻疹;美洲主要流行新型冠状病毒肺炎和登革热;欧洲主要流行新型冠状病毒肺炎、西尼罗热和麻疹。
风险评估
2020年10月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
涂文校, 李静欣, 王锐, 孟玲, 向妮娟, 施国庆
2020,35(10) : 879-882    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.004
[摘要](647) [HTML全文](248) [PDF 2153KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的评估2020年10月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法2020年9月29日中国疾病预防控制中心根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果随着学校和托幼机构开学、经济活动恢复,预计2020年10月我国的突发公共卫生事件的报告数将较9月有上升,可能会接近往年同期平均水平。 全球新型冠状病毒肺炎疫情此起彼伏、持续蔓延,我国境内自2020年8月29日以来全部恢复低风险水平。 我国发生新型冠状病毒肺炎输入及其续发本地传播风险持续存在,目前采取积极的外防输入、内防反弹的策略,一旦发现本地疫情则采取常态化精准防控和局部疫情应急处置相结合的措施;在做好合法入境人员管理、加强输入冷冻品监测和非法入境人员管理的情况下,我国能够继续做到有效发现和及时控制再次发生的本地疫情。 10月还需要注意预防诺如病毒感染性腹泻和食物中毒。结论需要对新型冠状病毒肺炎予以特别关注,对诺如病毒感染性腹泻和食物中毒予以一般关注。
全民健康助力全面小康
我国中毒事件卫生应急能力建设与提升
周静, 袁媛, 郎楠, 张宏顺, 孙承业
2020,35(10) : 883-887    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.005
[摘要](614) [HTML全文](249) [PDF 1942KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的回顾我国21世纪以来中毒事件卫生应急的能力建设情况。方法从体系建设、中毒处置技术、培训与交流等多方面分析我国中毒卫生应急能力所取得的进步。结果我国在体系建设、中毒咨询服务与信息技术、中毒监测与风险评估、毒物检测技术与装备、中毒事件现场急救与诊疗、科学研究与技术标准等多方面加强建设,中毒事件卫生应急能力得到了较大的提升,可有效应对中毒事件发生,降低病死率,保护居民健康。结论当前我国中毒卫生事件卫生应急工作仍面临诸多挑战,亟须继续加强建设。
传染病监测
2014-2018年浙江省江山市中老年HIV/AIDS的HIV-1亚型和分子簇特征研究
陈旭富, 游佳玲, 张佳峰, 范钦, 姚佳明, 吕磊, 王炜, 王萍, 吴奇
2020,35(10) : 888-892    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.006
[摘要](3170) [HTML全文](976) [PDF 3051KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解浙江省江山市中老年人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的HIV亚型分布情况和分子传播簇特征,为该市HIV流行趋势分析和疫情防控提供技术支持。方法对江山市2014 — 2018年新诊断的中老年HIV/AIDS开展分子流行病学研究,从94例感染者(含3例暗娼)血浆中提取RNA,通过反转录–聚合酶链式反应和巢式PCR扩增pol区基因并进行核酸测序,运用MEGA 6.0软件构建Neighbor-Joining系统进化树分析亚型,利用Cytoscape 3.6.0软件对遗传距离≤0.01的序列构建HIV分子簇。结果HIV毒株序列成功获得率为86.2%(81/94),毒株亚型以CRF01_AE为主(93.8%,76/81),其余分别为CRF07_BC型3例(3.7%)和B亚型2例(2.5%);共发现3个分子传播簇,均由CRF01_AE亚型构成,总成簇比例为84.0%(68/81),大簇包含64例病例(含1例阳性暗娼),2个小簇均由2例病例组成。结论江山市中老年HIV/AIDS亚型以CRF01_AE为主且种类较为单一,存在与阳性暗娼紧密关联的传播簇,应加强对簇内病例的流行病学调查,以便实施有针对性的公共卫生干预。
2016-2019年浙江省台州市男男性行为人群HIV感染现状及相关因素分析
顾明明, 程强, 许圆圆, 沈伟伟, 林海江, 陈潇潇
2020,35(10) : 893-898    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.007
[摘要](1028) [HTML全文](367) [PDF 1041KB](12) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解浙江省台州市2016 — 2019年男男性行为者(MSM)感染人类免疫缺陷病毒(HIV)现状及其相关因素。方法利用台州市2016 — 2019年艾滋病哨点监测中MSM HIV感染监测数据,对各年MSM的感染现状、HIV知识知晓以及艾滋病相关行为进行分析,通过多因素logistic探讨HIV感染相关因素。结果2016 — 2019年台州市哨点监测共调查1 740名MSM,艾滋病知识总体知晓率为88.2%,4年间艾滋病知识知晓率总体呈现上升趋势(Z=2.205,P=0.028),最近6个月发生过同性肛交的占79.0%,其中57.1%在同性肛交时坚持使用安全套,4年间坚持使用安全套比例呈现上升趋势(Z=2.742,P=0.006)。 HIV抗体阳性率为11.1%(95% CI:9.6%~12.6%),2016 — 2019年HIV抗体阳性率差异无统计学意义(Z=−1.481, P=0.138)。 多因素logistic回归分析显示,户籍地为外省、最近6个月发生过同性肛交以及梅毒感染是艾滋病感染的危险因素,文化程度为大专及以上、最近6个月同性肛交时坚持使用安全套、最近6个月与异性发生过性行为、接受过HIV干预服务是艾滋病感染的保护因素(P<0.05)。结论2016 — 2019年台州市MSM HIV感染水平无差异,但仍处于高水平,存在一定梅毒感染风险,艾滋病相关危险行为持续存在,应进一步加强MSM的艾滋病干预管理。
2008-2018年浙江省戒毒药物维持治疗情况分析
陈卫永, 马瞧勤, 周欣, 姜婷婷, 陈婉君, 陈琳, 王憓, 郑锦雷
2020,35(10) : 899-903    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.008
[摘要](1870) [HTML全文](589) [PDF 2404KB](8) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的描述2008 — 2018年浙江省戒毒药物维持治疗工作情况,分析存在的问题,提出科学建议,为促进全省戒毒药物维持治疗工作、发挥禁毒与预防艾滋病作用提供科学依据。方法从“中国疾病预防控制中心美沙酮维持治疗(MMT)管理信息系统”和各戒毒药物维持治疗门诊数据报表中,采集2008 — 2018年全省戒毒药物维持治疗工作数据,采用SPSS 21.0软件进行描述性分析。结果2008 — 2018年全省已建成MMT机构105家,累计治疗人数超过1.8万;年度治疗人数最高为2010年8 060人,最低为2018年3 635人;MMT剂量为39.91~43.83 mg/d,HIV阳转率为0.07%~0.08%;年保持率为60.17%~84.37%,呈缓慢上升趋势,治疗退出人员自2011年起超过新入组人员。 人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒检测率逐年增长,HIV、HCV和梅毒阳性率分别为0.19%~0.98%、38.36%~62.24%和4.36%~6.96%。结论浙江省MMT存在治疗人数下滑明显、服药剂量偏低等问题,需加大MMT服务可及性,提高工作人员服务能力和服务质量,降低治疗脱失,更好地发挥MMT在禁毒与预防艾滋病中的作用。
2018年浙江省健康人群乙型肝炎血清流行病学调查分析
史雯, 周洋, 袁辰, 严睿, 唐学雯, 何寒青, 邓璇
2020,35(10) : 904-908    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.009
[摘要](3049) [HTML全文](954) [PDF 2129KB](20) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解2018年浙江省健康人群乙型肝炎(乙肝)病毒血清标志物流行情况。方法按照多阶段整群随机抽样的方法,抽取浙江省11个市及义乌市常住人口(居住6个月及以上)家庭中0~59岁人群进行问卷调查,并采集静脉血2 ml进行乙肝相关抗原抗体检测。结果共调查4 194人,乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率分别为4.58%(192/4 194)和63.92%(2 681/4 194)。<5岁、0~14岁、15~29岁、30~59岁人群HBsAg阳性率随年龄增加呈上升趋势(χ2=85.228,P<0.001),HBsAb阳性率呈现先下降后上升趋势(χ2=110.413,P<0.001)。 调查人群乙肝疫苗接种率为63.02%(2 643/4 194),接种率随年龄的增长呈逐渐下降趋势(χ2=2 229.121,P<0.001)。 多因素logistic分析结果显示,性别、乙肝疫苗接种史是影响成人HBsAg阳性率的主要因素,男性HBsAg阳性率高于女性(OR=1.404,95%CI:1.014~1.944),乙肝疫苗接种史者HBsAg阳性率低于无乙肝疫苗接种史者(OR=0.548,95%CI:0.371~0.810)。结论浙江省儿童乙肝防控工作取得显著成绩,但需提高成年人乙肝疫苗接种率,加强乙肝抗原抗体检测,以利于成年人乙肝防控工作。
2002-2019年辽宁省锦州市甲型肝炎疫苗纳入免疫规划前后甲型肝炎的流行病学特征
田园
2020,35(10) : 909-912    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.010
[摘要](960) [HTML全文](322) [PDF 2308KB](10) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2002 — 2019年辽宁省锦州市甲型肝炎(甲肝)的流行状况,了解甲肝疫苗纳入免疫规划前、后甲肝的流行特征,为制定有针对性的防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2002 — 2019年锦州市的甲肝疫情进行分析,比较甲肝疫苗纳入免疫规划前(2002 — 2007年)、后(2008 — 2019年)甲肝的流行病学特征变化。结果甲肝年平均发病率由纳入免疫规划前的6.24/10万下降至纳入免疫规划后的2.42/10万。 纳入免疫规划前,县城的甲肝发病率总体高于市区。 纳入免疫规划后,地区差异减小,除开发区、太和区外,各县(区)甲肝发病率呈下降趋势,差异均有统计学意义。 甲肝病例年龄呈单峰分布,纳入免疫规划前、后发病高峰分别为30~、45~岁年龄组,略有后移趋势。 0~和15~岁年龄组病例构成比显著下降,差异均有统计学意义。 30~和60~岁年龄组病例构成比小幅上升,45~和≥75岁组病例占比显著上升。 纳入免疫规划前、后男性发病数均高于女性。 纳入免疫规划前,春季流行高峰明显,夏季小高峰不明显,纳入免疫规划后发病季节性特征逐渐消失。 病例职业以农民、家务及待业人员、工人为主。 纳入免疫规划后,学生、工人占比显著下降,农民、离退人员、家务及待业人员占比显著上升。结论甲肝疫苗纳入免疫规划后,锦州市甲肝发病水平显著降低,在常规免疫的基础上,开展重点地区、高危人群应急接种工作,大规模接种甲肝疫苗,提高人群免疫水平,是预防甲肝的根本措施。
2019年天津市急性胃肠炎人群诺如病毒基因分型分析
雷玥, 庄志超, 田宏, 李晓燕
2020,35(10) : 913-919    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.011
[摘要](2310) [HTML全文](779) [PDF 7372KB](16) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2019年天津市急性胃肠炎人群中诺如病毒的基因特征。方法本研究采集2019年全年天津市各区疾病预防控制中心送检的散发、暴发、聚集性腹泻诺如病毒阳性粪便标本,采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法将标本进行扩增,对阳性产物进行聚合酶区和衣壳区序列测定,构建系统进化树。结果诺如病毒总体阳性率为6.01%(97/1615),除1月无样本检测外,其他各月份均有诺如病毒的检出。 其中GⅠ组检出率1.11%(18/1615),GⅡ组检出率5.02%(81/1615)。 聚合酶区和衣壳区基因分型结果:2019年的基因型别为GⅡ.2[P16]、GⅡ.4[P31]、GⅡ.17[P17]、GⅠ.3[P13]、GⅡ.6[P7]、GⅠ.5[P4]、GⅡ.3[P12]、GⅠ.5[P12]、GⅠ.1[P1]、GⅠ.2[P2]等。 13起急性胃肠炎暴发或聚集性腹泻病例中占比前3位的基因重组株为GⅡ.2[P16](30.77%,4/13)、GⅡ.4[P31](23.08%,3/13)、GⅡ.17[P17](23.08%,3/13)。结论天津市诺如病毒感染的基因型呈多样性,不同基因型持续共同进化和循环,需进一步加强诺如病毒病原监测及分子分型鉴定工作。
浙江省湖州市诺如病毒G.17型变异株的全基因组序列分析
陈莉萍, 纪蕾, 吴晓芳, 徐德顺
2020,35(10) : 920-925    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.012
[摘要](966) [HTML全文](294) [PDF 6640KB](13) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析浙江省湖州市检出的诺如病毒GⅡ.17型变异株的基因序列和系统发育与进化关系,为国内诺如病毒的遗传进化研究提供序列参考。方法根据GⅡ.17型诺如病毒保守序列,自行设计3对引物,扩增覆盖整个基因组的3个重叠片段,对来自急性胃肠炎病例的一株诺如病毒GⅡ.17型毒株进行全基因序列测定和系统发育和进化分析。结果在2015年3月湖州市急性胃肠炎病例标本中分离鉴定出一株诺如病毒株GⅡ.17[P17]变异株(毒株编号:NS15217),获得该病毒基因组全长7556 bp,编码3个开放阅读框(ORF),ORF1长5109 bp(5~5113 nt);ORF2长1623 bp(5094~6716 nt);ORF3长780 bp(6716~7495 nt)。 湖州NS15217毒株在ORF1和ORF2中均属于GⅡ.17型基因型,且与LC037415.1/Hu/GⅡ.17/Kawasaki308和湖州MG692610毒株最接近。 在VP1结构域中有106个插入/缺失/替换的残基,13个(12.3%)在S区,30个(28.3%)位于P1区;大多数替换和插入是位于P2域,有63个氨基酸(59.4%)。结论湖州地区2015年分离的诺如病毒GⅡ.17型变异株进化分支属于3b簇。 其全基因组序列将有助于诺如病毒的遗传进化研究以及快速诊断试剂的研制。
实验研究
金黄色葡萄球菌肠毒素SEA、SEB、SEC、SED序列多态性及进化分析
王铜, 陶晓霞, 郭敏卓, 孟凡亮, 王多, 张建中, 王国庆, 闫笑梅
2020,35(10) : 926-933    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.013
[摘要](988) [HTML全文](335) [PDF 5725KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的对不同来源金黄色葡萄球菌肠毒素SEA、SEB、SEC和SED的序列多态性及进化进行分析,为进一步了解不同亚型的毒素表达差异及食品风险评估提供理论依据。方法选择我国部分地区不同来源经典肠毒素SEA、SEB、SEC和SED阳性的菌株共90株,采用PCR方法扩增其序列并测序。 并与GenBank下载的经典肠毒素亚型代表序列进行比对分析,用MEGA 7软件构建系统发生树。结果SEA氨基酸序列存在3个突变位点,主要位于N端和C端;有3个亚型,SEA阳性菌株以SEA1亚型为主。 SEB氨基酸序列在两端的突变较中间活跃,存在18个突变位点;有11个亚型,SEB阳性菌株主要为SEB1和SEB2亚型。 SEC氨基酸序列突变位点有24个,分布在整个序列;共8个亚型,SEC阳性菌株以SEC3亚型为主。 SED氨基酸序列相对保守,共7个亚型,SED阳性菌株以SED1为主。 本研究还发现2个新亚型,分别命名为SEB9和SEC5,均来自患者分离菌株。结论SEA和SED的氨基酸序列较为保守,SEB和SEC的氨基酸突变位点较多。4种肠毒素的氨基酸序列进化树均分为2个分支。 本研究选取的菌株以SEA1、SEB1、SEB2、SEC3和SED1亚型为主。
技术与方法
SEIAR传染病动力学模型的建立及实现
刘天, 赵泽宇, 姚梦雷, 黄继贵, 梅芳盛, 陈田木
2020,35(10) : 934-938    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.014
[摘要](1187) [HTML全文](508) [PDF 2600KB](26) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的利用Berkeley Madonna软件建立SEIAR模型,梳理建模步骤及代码。方法收集荆州市一起流感暴发疫情病例发病时间资料,利用Berkeley Madonna软件分别建立无干预措施的模型(SEIAR0)、采取病例隔离控制措施的模型(SEIAR_I)、采取班级停课的模型(SEIAR_C)和同时采取两种干预措施的模型(SEIAR_M)。 选择累计罹患率(TAR)和疫情持续时间(DO)比较采取干预措施对暴发疫情的影响。 模型参数β经曲线拟合获得,余参数参考同类研究并进行敏感性分析。结果该起疫情自2017年11月12日出现病例,11月17日、21日分别采取病例隔离和班级停课的控制措施。参数β最优值为0.00105,SEIAR0模型的TAR为85.90%,DO为49 d。 SEIAR_M、SEIAR_I、SEIAR_C较SEIAR0的TAR分别下降95.25%、89.94%和73.32%;DO依次为29 d、78 d和39 d。 敏感性分析结果显示,参数变化时,TAR介于71.42%~86.02%。结论Berkeley Madonna软件建立SEIAR模型简单、易行,适于评价干预措施的效果。
基于重组甘露糖结合凝集素蛋白磁珠富集技术检测血流感染新型隐球菌的方法
陈晓丽, 李文革, 郑皓, 陈小萍, 卢金星
2020,35(10) : 939-945    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.015
[摘要](1040) [HTML全文](366) [PDF 3292KB](5) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的建立一种基于重组甘露糖结合凝集素(MBL)蛋白–磁珠富集技术快速检测血流感染新型隐球菌的方法,为临床确诊新型隐球菌感染提供指导。方法利用Western blot方法检测重组MBL蛋白(M1)与新型隐球菌定性结合的情况;利用磷酸缓冲盐溶液(PBS)与兔血模拟样本检测M1-protein A磁珠对不同浓度梯度的新型隐球菌的捕获情况;比较3种不同方法[方法1,M1-protein A磁珠富集后直接进行qPCR鉴定;方法2,M1-protein A磁珠富集后培养加质谱鉴定;方法3(金标准),血培养加质谱鉴定]检测血液新型隐球菌的优劣。结果M1蛋白与新型隐球菌标准株及临床株普遍结合;不同浓度梯度新型隐球菌的PBS与兔血模拟阳性样本中,M1-protein A磁珠复合体的富集效率为18.00%~83.00%;3种新型隐球菌鉴定方法中,方法1耗时最短(4.25 h),灵敏度为10菌落形成单位/毫升(CFU/ml);方法2灵敏度可达到≤ 1 CFU/ml,总时间57 h;作为临床诊断金标准的方法3灵敏度虽也能达到≤1 CFU/ml,但耗时较长,需120 h。结论采用磁珠富集结合qPCR、MALDI-TOF MS技术,比传统血培养大大缩短了检测时间,并且具有较高的灵敏度和特异度。
耐药监测
2018-2019年浙江省余姚市河水环境中沙门菌多样性及耐药性分析
黄邵军, 罗学辉, 诸佳辉
2020,35(10) : 946-952    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.016
[摘要](3196) [HTML全文](1059) [PDF 2983KB](11) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解浙江省余姚地区河水中沙门菌的分布和污染情况。方法2018 — 2019年采集余姚市12个监测点的河水,进行增菌、分离、生化鉴定、血清分型、药敏试验及耐药基因检测。结果采集河水样品192份,检出含有沙门菌样品116份,检出率为60.42%,其中姚江姚江桥点检出率最高(87.50%)。 阳性水样共检出菌株177株,分为25个血清型,其中鼠伤寒沙门菌(16.38%)、德尔卑沙门菌(12.43%)和鼠伤寒单相变种(11.30%)位居前3位,各监测点中以姚江三管堂点血清型检出最多。 春季分离到的血清型别更丰富。 39株表现为对所测试的16种抗生素泛敏感,而其他菌株则表现为至少对1种抗生素表现出耐药性。 耐药率较高的为青霉素类和四环素类抗生素,其中氨苄西林耐药率为72.31%,哌拉西林为51.41%,四环素为66.10%。 对3种及以上的抗生素耐药的多重耐药菌菌株有34株。 β-内酰胺类抗生素相关耐药基因tem检出率为67.23%,oxa为6.78%,ctx-M为12.43%;四环素类抗生素相关耐药基因则分别为tetA型(55.37%)、tetB型(11.30%)和tetG型(7.91%)。结论余姚地区河水中沙门菌检出率高、菌型丰富、耐药率严重、耐药机制复杂,食源性防控中应注意环境来源的沙门菌的危害。
院内感染监测
我国重症医学科医院感染暴发的流行特征和应对策略
徐子琴, 张雪良
2020,35(10) : 953-956    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.017
[摘要](973) [HTML全文](335) [PDF 987KB](5) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解我国重症医学科(ICU)医院感染事件的流行特征,为实施针对性的感染预防控制措施提供参考依据。方法通过文献检索,对2010年1月至2018年12月国内报道的ICU医院感染暴发事件进行回顾性分析,使用Excel软件对感染暴发事件医院的等级、暴发时间与地点、涉及人员、感染部位、危险因素、病原菌、传播途径、易感人群等进行汇总统计。结果医院感染暴发事件共45起,感染359人,以三甲医院(71.11%,32/45)、夏季(33.33%,15/45)和综合ICU感染人数最多(82.23%,37/45);感染部位以下呼吸道感染为主(77.78%,35/45);病原菌最多的是鲍曼不动杆菌(65.11%,28/43),其次是金黄色葡萄球菌(11.63%,5/43),多重耐药菌高达93.02%(40/43);以间接接触传播为主,其中仪器设施设备污染共21起,医务人员手污染16起,患者环境污染15起,医用织物污染13起。 外环境采样标本目标病原菌阳性率为10.76%(209/1 943)。结论ICU医院感染暴发事件以接触传播为主,可能有多种传播来源,需重视多重耐药菌防控,强化防控措施,不能过度依赖外环境采样结果。
案例分析
上海市首次宠物龟暴露致幼儿感染波摩那沙门菌病例调查
王闻卿, 房华, 崔琪奇, 叶楚楚, 桂燕华, 苏靖华, 郝莉鹏
2020,35(10) : 957-960    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.018
[摘要](887) [HTML全文](373) [PDF 3196KB](11) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的对2019年6月18日上海市1例腹泻伴发热患儿及家庭宠物龟样品进行病原分析,追踪感染源。方法收集调查病例临床信息并基于知情同意开展家庭入户的流行病学调查(流调),采集病例样品、宠物龟和养殖缸内水等流调样品进行病原检测,对不同来源的沙门菌分离株进行血清型、抗生素耐药和分子分型分析。结果病例粪便、宠物龟肛拭及龟壳表面涂抹拭子和养殖缸内水样中均分离到波摩那沙门菌,所有菌株的抗生素耐药谱(对四环素类抗生素耐药)和分子分型型别完全一致。 结合病例特征和流调结果判断家庭饲养的宠物龟是导致幼儿感染的传染源。结论本案例系上海市首次溯源居家幼儿暴露宠物龟致沙门菌感染的案例,提示沙门菌某些血清型与宠物龟存在优势定殖,低年龄幼儿是行为生态型传染病的高危易感人群,政府部门应协防商业养殖宠物龟的污染,提升病例溯源能力,普及健康教育。
Meta 分析
浙江省居民贫血率的Meta分析
苏丹婷, 赵栋, 韩丹, 黄李春, 何梦洁, 方跃强, 章荣华
2020,35(10) : 961-964    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.019
[摘要](1759) [HTML全文](576) [PDF 3385KB](10) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的利用常规监测数据,采用Meta分析方法评价浙江省居民贫血发生情况。方法利用2016 — 2017年浙江省22个县(市、区)来自妇幼保健系统、6~17岁儿童及青少年学生健康状况监测体检数据、18~59岁成年人和≥60岁老年人健康体检,及部分电子病历数据,采用Stata软件计算浙江省各类人群贫血的Meta合并发生率,并作敏感性分析。结果监测数据覆盖了监测县(市、区)8.00%的目标人群。≥6月龄婴幼儿贫血率为7.62% (95% CI:6.16%~9.07%),6~17岁组贫血率为11.41% (95% CI:6.22%~16.60%),18~59岁组贫血率为11.19% (95% CI: 7.99%~14.40%),≥60岁组贫血率为19.49% (95% CI:14.17%~24.81%)。 敏感性分析发现剔除样本量最小的1~2个地区结果后,≥6月龄婴幼儿贫血率为7.76%(95% CI:6.23%~9.29%),6~17岁组贫血率为11.35%(95% CI:5.29%~17.41%),18~59岁组贫血率为11.53%(95% CI:7.97%~15.08%),≥60岁组贫血率为18.50%(95% CI:12.65%~24.35%),与剔除前贫血率接近。结论Meta分析为基层公共卫生机构利用常规监测和报表的数据,定期评估人群贫血状况提供了方便、科学的途径。 贫血在浙江省各年龄亚组人群仍为轻度公共卫生问题,但在老年人群已接近中度公共卫生问题。 学龄儿童青少年的贫血监测覆盖面仍需扩大。
海外动态
在新型冠状病毒肺炎大流行背景下解释流感监测数据
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
2020,35(10) : 965-966    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.10.020
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1986年创刊 月刊

CN 11-2928/R

ISSN 1003-9961

主管:国家卫生健康委员会

主办:中国疾病预防控制中心

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