2019年  第34卷  第5期

2019-05期封面
2019, 34(5).
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摘要:
2019-5-ml目录
2019, 34(5): 1-3.
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摘要:
疫情快报
2019年4月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Disease in April 2019
2019, 34(5): 379-379. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.001
[摘要](1504) [HTML全文] (489) [PDF 323KB](34) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年4月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2019, 34(5): 380-380. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.002
[摘要](1505) [HTML全文] (575) [PDF 296KB](10) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019 年4月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 宋亚京, 黄润琦
2019, 34(5): 381-383. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.003
[摘要](1955) [HTML全文] (507) [PDF 1787KB](23) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年4月全球共监测到传染病48种,涉及82个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为麻疹(33个)、登革热(32个)、基孔肯雅热(15个)、霍乱(10个)和疟疾(6个)。 病死率位于前3位的传染病为埃博拉出血热(65.8%)、中东呼吸综合征(34.4%)和拉沙热(22.5%)。 死亡病例数位于前5位的传染病为麻疹、埃博拉出血热、霍乱、登革热和中东呼吸综合征。 非洲流行的传染病主要为埃博拉出血热、霍乱、黄热病、拉沙热和麻疹;亚洲流行的传染病主要为中东呼吸综合征、登革热和霍乱;美洲流行的传染病主要为登革热、麻疹和基孔肯雅热;欧洲流行的传染病主要为麻疹。
风险评估
2019年5月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
孟玲, 刘凤凤, 牟笛, 刘小波, 李超, 王大燕, 王锐, 黎丹, 涂文校, 向妮娟, 李中杰
2019, 34(5): 384-388. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.004
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摘要:
目的评估2019年5月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果总体上,预计5月突发公共卫生事件的报告数将较4月有所上升,可能以水痘、手足口病、流行性腮腺炎、感染性腹泻等事件为主。 全国手足口病将进入流行高峰期。 登革热将继续出现境外输入病例,广东、浙江、海南和云南等高风险地区存在出现本地病例的可能,并可能出现小规模暴发疫情。 人感染禽流感疫情呈低发态势,仍可能继续出现人感染H7N9禽流感或其他亚型动物流感病毒散发病例。 食物中毒即将进入高发期,细菌性食物中毒及毒蘑菇中毒将增加。 刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情仍将持续发生,但输入我国的风险低。结论需要对手足口病予以重点关注,对登革热、人感染禽流感、食物中毒、刚果民主共和国埃博拉病毒病予以一般关注。
实验研究
咽拭子与支气管肺泡灌洗液荧光定量PCR检测儿童肺炎支原体感染分析
刘金荣, 刘立雍, 赵顺英, 徐慧, 唐晓蕾, 张建中, 赵飞
2019, 34(5): 389-393. DOI: 10.3784/j.issn.1003–9961.2019.05.005
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摘要:
目的了解咽拭子标本以及支气管肺泡灌洗液(BALF)标本在肺炎支原体(MP)临床核酸检测、细菌定量以及实验室分离培养中的效果,初步评估咽拭子作为核酸检测及分离培养标本的意义,并评估MP肺炎患儿的同期咽拭子的MP核酸载量能否准确预测出BALF的MP核酸载量。方法采集29例MP肺炎住院患儿的同期咽拭子及BALF,利用人源性β-globin内参基因质控所有标本采集及核酸提取质量,合格标本使用MP荧光定量PCR对同一患儿同期咽拭子及BALF标本中MP进行定量分析,计算两种标本的MP核酸载量。 并对所有标本进行MP培养,比较两类标本的MP阳性培养率、细菌污染率。结果标本的β-globin内参基因检测阳性率为100%,咽拭子和BALF标本荧光PCR检测阳性率均为86.2%(25/29),其中咽拭子MP核酸定量范围是3.2×102 拷贝/ml ~ 1.8×107 拷贝/ml,BALF为6.8×102 拷贝/ml ~ 5.4×108 拷贝/ml。 两种方法检测结果一致率为93.1%(27/29)。 按照BALF标本MP载量递增排序后,阳性标本的咽拭子载量没有显示出类似的伴随升高趋势。 BALF标本培养阳性率为65.5%(19/29),标本污染率为6.9%(2/29);咽拭子标本的MP培养阳性率为51.7%(15/29),标本污染率为51.7%(15/29)。结论咽拭子可以作为MP荧光PCR定性检测标本使用,但其不适合用于MP的定量研究,这说明咽拭子的MP核酸载量与BALF中载量不存在明显的相关性;BALF相比咽拭子标本培养率高、污染率低,更适合MP分离培养研究。
2012-2018年山东省济南市A族β溶血性链球菌分子分型特征研究
白爱英, 刘岚铮, 柴政斌, 刘尊玉, 单晓英
2019, 34(5): 394-397. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.006
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摘要:
目的了解济南市A族β溶血性链球菌(GAS)的emm分型特点,为猩红热病原学监测提供数据。方法收集2012 — 2018年济南市GAS菌株,应用PCR方法扩增emm基因,扩增产物经测序、比对,获得菌株emm基因型。结果共获得GAS菌株143株,检测到5个emm基因型,其中emm12占55.2%(79/143),emm1占42.0%(60/143),其他emm基因型占2.8%(4/143)。 2015年和2016年仅分到11株菌,均为emm12。 患者分离菌株116株,分为4种emm基因型,emm1(46株)和emm12(67株)共占97.4%(113/116),emm22(1株)和emm75(2株)共占2.6%(3/116)。 143株GAS菌株中,菌株数量排在前3位的分别为市中区(85株)、槐荫区(35株)和历城区(9株)。结论2012 — 2018年济南市GAS菌株优势基因型为emm12和emm1。 2013年和2014年以emm1为主,其余年份以emm12为主。
传染病监测
2013—2018年江西省南昌市重症肺炎病例流行病学特征分析
贺凤兰, 夏文, 倪贤生, 樊国印, 宋文涛, 涂俊凌
2019, 34(5): 398-400. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.007
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摘要:
目的分析江西省南昌市重症肺炎病例的流行病学特征,为重症肺炎病例的临床防治提供依据。方法收集2013年4月至2018年3月南昌市重症肺炎病例的呼吸道样本和病例资料,进行病原学和流行病学分析。结果来自17家南昌市医疗机构的261例重症肺炎病例,检出流感病毒核酸阳性81例,阳性检出率为31.03%。 其中包括新甲H1(43例)、季H3(13例)、人感染H7N9禽流感(18例)、人感染H10N8禽流感(3例)和乙型流感(4例)。 重症肺炎病例主要集中在冬春季(12月至次年5月),男女性别比为1.69∶1。 病例年龄最小为1月龄,最大为95岁。 21例人感染H7N9/H10N8禽流感病例,病死率33.33%。 90.48%(19/21)的病例通过不明原因肺炎监测发现,年龄中位数为69岁,大部分病例有基础性疾病和明确禽类接触史。结论南昌地区重症肺炎病例流感病毒以新甲H1流感病毒流行为主,应及时发现新型流感病毒,坚持监测工作常态化,做好传染病防控工作。
2017年北京儿童医院就诊北京地区疱疹性咽颊炎病例分析
刘潇潇, 李华, 王永全, 孔庆征, 黄艳红, 张军颖, 崔海洋, 靳博
2019, 34(5): 401-405. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.008
[摘要](2026) [HTML全文] (727) [PDF 2227KB](27) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解北京儿童医院就诊北京地区疱疹性咽颊炎流行特征和病原学情况,为疱疹性咽颊炎的防控提供依据。方法收集2017年在北京儿童医院就诊治疗的北京地区疱疹性咽颊炎患者的基本信息及病原学监测资料,运用描述性流行病学方法进行分析。结果共纳入符合条件的疱疹性咽颊炎病例6 922例,疾病流行高峰为6 — 9月,<5岁儿童占86.04%。 病原学监测阳性率53.42%(86/161), 以其他肠道病毒为主(47/86,54.65%),其次为柯萨奇病毒A组6型(Cox A6)(28/86,32.56%),Cox A10(7/86,8.14%),肠道病毒71型(EV71)(3/86,3.49%)和Cox A16(1/86,1.16%)。 7月阳性率最高(76.92%),不同月份阳性率差异有统计学意义(χ2=29.98,P<0.05),夏秋季病例报告数较多同时肠道病毒阳性率也较高,两者间呈正相关有统计学意义(rs=0.294,P<0.05)。结论2017年北京儿童医院就诊北京地区疱疹性咽颊炎流行高峰为夏秋季,易感人群为<5岁儿童,病原体主要为其他肠道病毒和Cox A6,引起疱疹性咽颊炎的部分肠道病毒(EV71、Cox A16、Cox A6)可同时引起手足口病,应重视疱疹性咽颊炎,参考手足口病进行疾病预防控制。
2010-2017年北京市昌平区结核病登记率分析
邢卫东, 王路钦, 王莉, 杨震, 张治国, 李涛, 杜昕, 张灿有, 成君, 赵飞, 马树波
2019, 34(5): 406-410. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.009
[摘要](2039) [HTML全文] (550) [PDF 2006KB](35) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2010 — 2017年北京市昌平区结核病患者登记情况及其流行变化趋势。方法从结核病信息管理系统和北京区域统计年鉴收集 2010 — 2017年北京市昌平区结核病患者登记数据及人口、经济等相关数据,通过构建Probit回归模型对数据进行拟合与分析。结果2010 — 2017年年份与活动性肺结核患者登记率近似存在二项式关系。 剔除≥65岁常住人口比例和常住外来人口比例后,以年份平方项、年份、国内生产总值(GDP)作为自变量拟合Probit回归模型,模型适合该数据(Pearson χ2=6.510,P=0.164;对数似然比χ2=6.613,P=0.158)。 Probit回归模型拟合结果显示,2010 — 2012年结核病登记率呈现下降趋势;2012 — 2017年结核病登记率呈上升趋势(Wald χ2 =1.994×107P<0.001)。 排除年份因素对活动性患者登记率的影响后,GDP与活动性结核病患病率的回归系数为−0.001 5,活动性结核病患者登记率随着昌平区GDP的增加而降低(Wald χ2=56.620, P<0.001)。 昌平地区活动性结核病登记率与常住外来人口比例差异无统计学意义。结论2012年后北京市昌平区活动性结核病登记率整体上呈上升趋势;2017年结核病患者登记率较2016年略微下降,提示可能从2017年开始昌平区活动性结核病登记率将逐渐接近平稳状态。
2005-2017年广东省猩红热流行特征分析
谭小华, 刘美真, 杨宇威, 李柏生, 康敏
2019, 34(5): 411-416. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.010
[摘要](1866) [HTML全文] (621) [PDF 2704KB](50) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2005 — 2017年广东省猩红热的流行特征,为防控猩红热提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法分析国家疾病监测信息报告管理系统中2005 — 2017年广东省猩红热病例时间、地区和人群分布特征;应用Joinpoint软件估计发病率平均年度变化百分比(AAPC),分析猩红热发病趋势;对2017年分离的66株A族β溶血性链球菌(GAS)进行emm基因分型和抗生素敏感性分析。结果2005 — 2017年广东省共报告猩红热病例20 157例,年均发病率为1.46/10万,无死亡病例。 发病呈夏、冬两季高发特点;报告发病率高的地区为珠江三角洲地区,病例数占全省的95.79%;病例主要集中在3 ~ 7岁,以托幼儿童、散居儿童和学生为主。 广东省猩红热发病水平总体呈上升趋势,AAPC为26.4%(95%CI:16.9% ~ 36.7%)。 GAS菌株emm基因型别以emm12型为主(65.12%),emm1型次之(32.56%);菌株对红霉素、克林霉素、四环素耐药;对青霉素、头孢噻肟和左旋氧氟沙星均敏感。结论2005 — 2017年广东省猩红热发病水平总体呈上升趋势,三间分布特征未见明显变化;当前GAS菌株流行基因型为emm12和emm1,且菌株对青霉素敏感。
2017年上海市百日咳监测病例流行病学特征分析
任佳, 胡家瑜, 王静, 李智, 李崇山, 黄卓英, 郭翔, 杨建萍, 孙晓冬
2019, 34(5): 417-421. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.011
[摘要](2046) [HTML全文] (591) [PDF 2025KB](27) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解上海市2017年百日咳流行病学特征,为上海市的百日咳防控工作提供参考依据。方法利用上海市2017年的百日咳监测数据,包括通过中国疾病预防控制信息系统获得的百日咳确诊病例的个案信息以及区疾病预防控制中心上报的确诊病例以及监测病例的个案调查资料。 运用描述性方法进行分析。结果2017年全市6家监测点医院共报告258例百日咳监测病例。 发病高峰出现在8 — 9月;<18月龄占50.00%,≥20岁占41.47%;男女性别比为1∶1.28;上海市户籍与外地户籍比例为1∶1.29;全市75%的区有病例报告;5月龄至14岁的病例中50%以上的儿童已接种至少3剂含百日咳成分的疫苗。 咳后吐、咳时青紫、鸡鸣回声等百日咳典型症状的占比较低,均<30%。 有咳嗽症状的密切接触者中≥20岁成年人占71.88%。 病例的鼻咽拭子PCR检测阳性率为30.50%;血清PT-IgG抗体检测阳性率为41.07%。结论2017年上海市通过建立百日咳监测点医院大幅提高了监测敏感性。 监测病例中百日咳典型症状出现占比较低、有免疫史的占比较高,建议调整百日咳诊断标准中百日咳疑似病例的病例定义,并逐步规范临床医生的诊断意识。
2017年浙江省杭州市拱墅区登革热暴发疫情调查分析
祝绯飞, 袁寒艳, 王芝敏, 张晨烨
2019, 34(5): 422-426. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.012
[摘要](2022) [HTML全文] (595) [PDF 2185KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的调查2017年浙江省杭州市拱墅区登革热暴发疫情情况及原因,为今后开展登革热防控工作提供参考和依据。方法通过对社区、医院进行主动搜索,对2017年杭州市拱墅区登革热病例进行流行病学个案调查,掌握病例的临床表现、流行病学资料,并对疫情暴发原因进行分析。结果本次疫情共报告登革热病例327例,发病高峰为8月21日至9月15日,病例主要集中分布在运河沿线的4个街道,以>50岁人员为主,占全部病例的61.16%,职业以离退人员(123例,占37.61%)及家务及待业(76例,占23.24%)为主。 病例发病到诊断时间间隔平均为5.20 d,其中住院病例为3 d(2 ~ 5 d),非住院病例为5 d(3 ~ 7 d),两者差异有统计学意义(Ζ=6.383,P<0.001)。结论本次暴发疫情可能是由登革热输入病例或隐性感染者引起的本地传播,建议加强医疗机构登革热诊断水平,提高登革热监测敏感性,长效运行登革热“网格区域责任制”,确保及早发现和控制疫情。
2017年云南省西双版纳州登革1型病毒暴发疫情的调查研究
范建华, 冯云, 朱进, 李鸿斌, 高阳, 李卫平, 刀应华, 张婧, 邹建红, 李俊明, 容艺函宇, 张海林
2019, 34(5): 427-434. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.013
[摘要](2251) [HTML全文] (648) [PDF 5926KB](36) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的调查2017年云南省西双版纳傣族自治州(西双版纳州)登革热暴发疫情的流行病学特征和登革病毒(DENV)流行株血清型和遗传进化特征。方法收集登革热病例资料,采集2017年该地登革热患者急性期血清标本,用反转录–聚合酶链式反应扩增DENV C/PrM和E基因核苷酸序列,用MEGA 5.0软件构建系统发生树。结果2017年西双版纳州共确诊登革热1 348例,包括本地感染病例1 231例和输入病例117例。 景洪市、勐腊县和勐海县均有来自老挝和缅甸的输入性病例,其中景洪市和勐腊县发生本地流行,病例数分别为1 030例和201例。 流行期为5 — 12月,病例年龄以20 ~ 54岁为主,男女性别比为1∶1.16。 从患者血清中获得48株DENV的C/PrM区基因核苷酸序列进化分析结果表明,其中46株为登革1型病毒(DENV-1;景洪市33株、勐腊县10株和勐海县3株),2株为登革2型病毒(DENV-2;勐腊县和勐海县各1株)。 2017年西双版纳州的老挝输入病例和本地感染病例的DENV -1流行株间高度同源,与近几年德宏州瑞丽市和临沧市耿马县及东南亚国家的DENV-1流行株具有较近的遗传进化关系。 DENV-1的E基因进化分析结果与C/PrM一致。结论DENV-1是引起2017年西双版纳州登革热暴发疫情的主要病原。 来自老挝的登革热输入性病例是导致2017年西双版纳州本地登革热流行的主要原因,应加强中国−老挝和中国−缅甸边境地区登革热跨境传播的防控。
364例蒙古族结核病患者易患基因多态性研究
邓乐乐, 韦丽琴, 郝金奇, 黄倩, 侯瑞丽
2019, 34(5): 435-439. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.014
[摘要](1765) [HTML全文] (525) [PDF 1810KB](7) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的探讨NRAMP1Sp110基因多态性与蒙古族人群结核病易患性的关系。方法采用病例-对照研究,选取蒙古族结核病患者180例,正常体检者184例,应用聚合酶链式反应–限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测NRAMP1Sp110的基因型,计算各基因型在病例组和对照组的频率,采用χ2检验、logistic回归分析基因多态性与结核病易患性的关系。结果单因素χ2检验发现除体质指数(BMI)外其他因素在两组中分布均衡;NRAMP1rs17235409、NRAMP1rs17235416和Sp110rs3948464位点基因多态性均与结核易患性相关,3个位点突变基因型GA+AA、TGTG/(-)+(-)/(-)、CC结核病易患的危险度分别是未突变基因型GG、TGTG/TGTG、TT的1.784、4.745和3.061倍;BMI<18.5是结核病易患的危险因素,其结核病易患的危险度是BMI≥18.5个体的4.350倍。结论NRAMP1rs17235409、NRAMP1rs17235416和Sp110rs3948464位点基因多态性与结核病易患有关。
环境危险因素监测
2010-2016年甘肃省不同地域流感流行与气象因素相关性的分类回归树分析
杨筱婷, 刘东鹏, 何健, 苟发香, 刘海霞, 郑芸鹤, 魏孔福, 成瑶, 刘新凤
2019, 34(5): 440-445. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.015
[摘要](2188) [HTML全文] (901) [PDF 4612KB](80) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的探索气象因素对甘肃省流行性感冒(流感)流行强度的影响,为流感防控关口前移提供科学依据。方法本研究选择2010-2016 甘肃省白银、天水、酒泉3个地区监测点的病原学监测数据及气象资料,通过交互相关分析确定各气象因素对流感发病效应的滞后时间,运用分类回归树模型遴选出对流感流行强度影响最大的气象因素。结果气象因素相关性研究显示,温度、湿度与流感流行强度呈负相关。 天水市最高温度的3周移动平均低于19.11 ℃时流感流行强度升高1.89倍;酒泉市平均温度的3周移动平均低于8.03 ℃时流行强度升高2.01倍;白银市平均温度的3周移动平均低于8.68 ℃且相对湿度的14周移动平均低于61.04%时流行强度升高2.24倍。结论甘肃省流感的流行受气象因素影响,寒冷干燥的气象条件有利于流感在人群中传播。
突发公共卫生事件监测
2014-2016年全国学校(托幼机构)传染性突发公共卫生事件流行特征分析
翁熹君, 王锐, 王霄晔, 李娜, 于玲, 张彦平
2019, 34(5): 446-450. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.016
[摘要](2002) [HTML全文] (646) [PDF 2566KB](78) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解我国学校(托幼机构)传染病突发公共卫生事件的发生规律和特点,为有效防控学校传染病突发公共卫生事件的发生提供参考依据。方法对2014 — 2016年突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的全国各类学校传染病突发公共卫生事件进行描述性分析。结果2014 — 2016年全国共报告学校传染病突发公共卫生事件3 491起,报告病例116 682例,死亡16例。 事件数居前5位的传染病分别是水痘、手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎和其他感染性腹泻病,占事件总数的94.41%。 呈春、冬季2个报告高峰。 呼吸道传染病春、冬季发病以水痘为主;肠道传染病春季以手足口病为主,冬季以其他感染性腹泻病为主。 小学、幼儿园、中学报告事件数最多的传染病分别是水痘、手足口病和流行性感冒。结论呼吸道传染病是目前影响中国学校传染病突发公共卫生事件的首要因素。 在不同季节对不同级别学校开展有针对性的防控工作是降低学校传染病突发公共卫生事件的关键措施。
技术与方法
实时荧光定量PCR检测布鲁氏菌核酸DNA的应用评价
田国忠, 朴东日, 赵鸿雁, 路殿英, 姜海, 王立军
2019, 34(5): 451-454. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.017
[摘要](1889) [HTML全文] (630) [PDF 2888KB](31) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的探讨实时荧光定量PCR检测布鲁氏菌核酸DNA浓度的检测范围和检测健康人全血中核酸DNA的Ct本底值。方法采用试剂盒提取纯菌、健康人和临床患者血液中的核酸DNA,应用实时荧光定量PCR进行检测。结果经检测,40份健康人群血液标本Ct值平均值为37.0,标准差为1.9,Ct值95%置信区间为33.0 ~ 38.8。 将布鲁氏菌核酸DNA标准品倍比稀释(56.2 ng ~ 0.026 5 fg),实时荧光定量PCR检测灵敏度为6.7 fg。结论实时荧光定量PCR检测纯菌核酸DNA的灵敏度相当于2个基因组DNA拷贝数,但用于检测血液标本尚待进一步研究。
侧流层析–重组酶聚合酶扩增技术快速检测土拉弗朗西斯菌
彭遥, 阚飙, 夏连续, 李伟, 张雯, 卢金星, 秦爱平
2019, 34(5): 455-459. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.018
[摘要](1881) [HTML全文] (725) [PDF 2763KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的利用侧流层析–重组酶聚合酶扩增(LF-RPA)技术建立快速、敏感、特异的土拉弗朗西斯菌(土拉菌)检测方法。方法基于土拉菌特异性基因(tul4)设计重组聚合酶恒温扩增方法的引物及探针,优化反应时间和温度,同时评价该方法的灵敏度及特异性,并通过模拟血液样品评估此方法的实用性。结果该方法最佳反应条件是40 ℃,20 min,可检测核酸浓度最低为20 fg/μl,与实时荧光定量PCR(qPCR)方法相近,且不与7种非土拉菌发生交叉反应。 土拉菌模拟样本最低检测浓度为460 CFU/ml。结论该检测方法操作简单,特异性良好,敏感度高且无需大型精密实验设备,在临床及现场检测土拉菌中具有应用前景。
死因监测
2014-2017年浙江省余姚市居民死因监测分析
史珊珊, 石亚锋, 邵哲
2019, 34(5): 460-463. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.019
[摘要](3168) [HTML全文] (499) [PDF 1802KB](27) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2014-2017年浙江省余姚市居民死因构成和减寿情况,为制定疾病防治策略提供依据。方法收集2014-2017年余姚市户籍居民死亡监测资料,死因按照国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码,计算死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)和PYLL率(PYLLR)等指标。结果2014-2017年余姚市年均死亡率为739.95/10万,标化死亡率为435.49/10万;男性年均粗死亡率为832.53/10万,标化死亡率484.60/10万,女性年均粗死亡率为649.51/10万,标化死亡率386.28/10万,男性整体死亡率高于女性(χ2=381.589,P<0.001);死因前5位依次为恶性肿瘤(234.41/10万)、呼吸系统疾病(136.09/10万)、脑血管病(99.82/10万)、心脏病(90.47/10万)和伤害(74.33/10万),前5位死因合计占总死因的85.84%;前5位死因PYLL为79 305.00人年,AYLL为13.01人年,PYLLR为26.49‰,其中伤害对寿命损失最大。结论余姚市居民死亡以恶性肿瘤为主,男性死亡率高于女性,需要制定针对不同人群的综合性防制措施。
2007-2016 年浙江省温州市流动人口围产儿死亡特征及死因研究
项瓯
2019, 34(5): 464-467. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.020
[摘要](1043) [HTML全文] (321) [PDF 1863KB](7) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析浙江省温州市流动人口围产儿死亡发生情况,为降低围产儿死亡率提供依据。方法收集2007 — 2016年温州市围产儿死亡监测资料及非户籍儿童与孕产妇健康状况报表进行汇总统计,分析死亡趋势、特征及死因。结果流动人口围产儿死亡率明显高于本地人口(χ2=143.832,P<0.001);流动人口保健意识和接受围产期保健的服务率明显低于本地人口(χ2=538.904,P<0.001);流动人口死亡的围产儿中出生缺陷的发生率明显低于本地人口(χ2=53.291,P<0.001);在死胎、死产及新生儿死亡中,流动人口妊娠高血压疾病发生率高于本地人口(χ2=25.441、15.104、13.415,P<0.001);死胎和新生儿死亡中,流动人口胎盘早剥发生率高于本地人口(χ2=65.146,P<0.001;χ2=7.657,P<0.01);死产中脐带脱垂的发生率,流动人口高于本地人口(χ2=21.466,P<0.001);新生儿死亡中,流动人口早产及低体质量发生率较本地人口高(χ2=147.932,P<0.001)。结论2007-2016年,温州市流动人口围产儿死亡率呈下降趋势,应通过加强宣教,规范孕期产检,强化高危管理,增强多学科协作等干预措施,降低流动人口围产儿死亡率,提高出生人口素质。
网络直报
2005-2017年全国法定传染病重复报告卡大数据分析与应用
李言飞, 张业武, 王晓风, 王丽萍
2019, 34(5): 468-472. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.021
[摘要](1485) [HTML全文] (557) [PDF 2514KB](66) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解全国传染病报告信息管理系统中法定传染病报告卡重复报告(重卡)现状,分析重卡原因,提出解决方法,进一步规范报告管理,提高数据质量。方法基于Hadoop和Spark为核心的大数据分析平台,利用Python和Jupyter notebook,按照查重条件对2005 — 2017年全国法定传染病报告卡分别统计分析年度内重卡、累计重卡和跨年度重卡,并利用Python包matplotlib绘图展示统计结果。结果2005 — 2017年年度内重卡率平均为7.65/万,累计重卡数1 141 539张,累计重卡率133.47/万,重卡数居前3位的疾病是乙型肝炎、手足口病和肺结核,占比分别为30.23%、28.01%和12.96%。 其中2017年年度内重卡率为11.19/万,年内重卡数8 497张,跨年度重卡累计276 194张。结论法定传染病年度内卡片重复报告依然有待加强管理,跨年度重卡和累计重卡逐年增多,严重影响数据分析,需要尽快采取相应的数据管理和分析对策。
案例分析
一起奶牛场职业暴露引起布鲁氏菌病暴发危险因素调查
吴殚, 张文增, 马玉欣, 郑阳, 李红霞, 胡广义
2019, 34(5): 473-476. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.022
[摘要](1292) [HTML全文] (477) [PDF 1875KB](33) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的对2017年一起奶牛场布鲁氏菌病(布病)暴发原因和感染危险因素进行调查。方法采用自制调查问卷,对该厂所有在职职工进行面对面方式询问,实验室进行试管凝集试验(SAT)。 对布病感染危险因素进行分析。结果共调查99人,挤奶人员中布病感染率最高,为25.00%(5/20);12例SAT阳性,其中9例为确诊病例,年龄在23 ~ 55岁之间,以关节、肌肉痛和乏力为主,无发热病例;3例隐性感染者,抗体滴度均为1∶100++。 接触过流产物(RR=3.73,95%CI:1.07 ~ 7.27)、接触过病牛(RR=4.07,95%CI:1.07 ~ 7.33)、给牲畜免疫(RR=9.11,95%CI:1.37 ~ 21.22)、重复使用手套(RR=5.09,95%CI:1.16 ~ 14.63)是布病感染的可能危险因素。结论接触过流产物、给牲畜免疫、重复使用手套是影响从业人员感染布病的主要因素。 相关部门应该加强畜间疫情防控,对从事养殖行业的职业人群加强布病相关知识和防护相关培训,尤其是从业过程中的监管。
海外动态
遵守“国际卫生条例”(2005)、在入境口岸通过全方位的风险告知措施阻止埃博拉病毒病的国际传播
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
2019, 34(5): 477-478. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.05.023
[摘要](711) [HTML全文] (244) [PDF 1873KB](11) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:

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