不同年龄段人群布鲁氏菌病急性期临床特征分析

白晓晨 曾慧慧 韩冰 窦唱 孙华丽 宋美华 王爱彬 钱芳 段毓娇 徐艳利 宋蕊 陈志海 蒋荣猛

白晓晨, 曾慧慧, 韩冰, 窦唱, 孙华丽, 宋美华, 王爱彬, 钱芳, 段毓娇, 徐艳利, 宋蕊, 陈志海, 蒋荣猛. 不同年龄段人群布鲁氏菌病急性期临床特征分析[J]. 疾病监测, 2018, 33(9): 736-739. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.09.009
引用本文: 白晓晨, 曾慧慧, 韩冰, 窦唱, 孙华丽, 宋美华, 王爱彬, 钱芳, 段毓娇, 徐艳利, 宋蕊, 陈志海, 蒋荣猛. 不同年龄段人群布鲁氏菌病急性期临床特征分析[J]. 疾病监测, 2018, 33(9): 736-739. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.09.009
Xiaochen Bai, Huihui Zeng, Bing Han, Chang Dou, Huali Sun, Meihua Song, Aibin Wang, Fang Qian, Yujiao Duan, Yanli Xu, Rui Song, Zhihai Chen, Rongmeng Jiang. Clinical characteristics of brucellosis in acute phase in different age groups[J]. Disease Surveillance, 2018, 33(9): 736-739. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.09.009
Citation: Xiaochen Bai, Huihui Zeng, Bing Han, Chang Dou, Huali Sun, Meihua Song, Aibin Wang, Fang Qian, Yujiao Duan, Yanli Xu, Rui Song, Zhihai Chen, Rongmeng Jiang. Clinical characteristics of brucellosis in acute phase in different age groups[J]. Disease Surveillance, 2018, 33(9): 736-739. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.09.009

不同年龄段人群布鲁氏菌病急性期临床特征分析

doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.09.009
基金项目: 北京市医院管理局培育计划(No. PX2016019);首都医科大学附属北京地坛医院院内科研基金(No. DTQL201404)
详细信息
    作者简介:

    白晓晨,女,河北省沧州市人,住院医师,主要从事儿童感染性疾病诊治工作

    曾慧慧,女,湖南省益阳市人,主任医师,从事新生儿及儿童期感染性疾病诊治工作

    通讯作者:

    蒋荣猛,Tel:010–84322057,Email:13911900791@163.com

  • 中图分类号: R516.7

Clinical characteristics of brucellosis in acute phase in different age groups

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  • 摘要: 目的 探讨不同年龄组布鲁氏菌病(布病)患者急性期临床特点。 方法 回顾性分析246例布病急性期住院患者的临床资料,按年龄分为婴幼儿组、学龄前组、青少年组、青年组、中老年组共5组。 结果 不同年龄组布病患者的急性期临床特点存在差异,在临床症状体征中乏力(P=0.015)、多汗(P=0.048)、腰痛(P<0.001)、肝脾肿大(P=0.013)等方面存在差异;在实验室检查中白细胞(P=0.001)、中性粒细胞百分比(P<0.001)、淋巴细胞计数(P<0.001)、谷丙转氨酶(P=0.024)、谷草转氨酶(P<0.001)、白蛋白(P<0.001)、C反应蛋白(P<0.001)、红细胞沉降率(P<0.001)等指标差异有统计学意义。 其中,儿童患者发生乏力和多汗较成年患者少,更易发生肝功能损害出现肝脾肿大,而累及脊椎。 临床表现为腰痛者以中老年患者最多,中老年患者组C反应蛋白和动态红细胞沉降率升高的发生率高于低年龄组。 结论 不同年龄组布病患者有不同的临床差异性,临床诊治中需要注意其特点。
  • 图  1  不同年龄组布鲁氏菌病急性期的实验室检查年龄散点图

    Figure  1.  Scatter diagram of laboratory detection indicators of acute brucellosis patients in different age groups

    表  1  不同年龄组布鲁氏菌病急性期的临床症状

    Table  1.   Clinical manifestations of acute brucellosis patients in different age groups

    临床症状 婴幼儿组 学龄前组 青少年组 青年组 中老年组 Z P
    例数 百分比(%) 例数 百分比(%) 例数 百分比(%) 例数 百分比(%) 例数 百分比(%)
    发热 17 80.95 12 85.71 13 100.00 53 89.83 127 91.37 1.249 0.212
    游走性关节痛 8 38.10 9 64.29 4 30.77 27 45.76 64 46.04 0.209 0.834
    多汗 7 33.33 4 28.57 5 38.46 18 30.51 68 48.92 1.974 0.048
    腰痛 0 0.00 2 4.29 0 0.00 8 13.56 49 35.25 3.738 <0.001
    肝脾肿大 4 19.05 1 7.14 1 7.69 3 5.08 5 3.60 –2.471 0.013
    乏力 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 15.25 22 15.83 2.434 0.015
    头痛 0 0.00 0 0.00 2 15.38 4 6.78 14 10.07 1.612 0.107
    淋巴结肿大 0 0.00 1 7.14 0 0.00 1 1.69 1 0.72 –0.644 0.520
    睾丸痛 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 13.56 9 6.47 1.271 0.204
    恶心呕吐 1 4.76 0 0.00 0 0.00 3 5.08 11 7.91 1.20 0.230
    纳差 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1.69 7 5.04 1.394 0.163
    肌肉酸痛 0 0.00 0 0.00 1 7.69 3 5.08 8 5.76 1.19 0.234
    皮疹 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1.69 2 1.44 0.679 0.497
    腹胀 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 2.88 0.007 0.995
    黄疸 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 2.16 0.006 0.995
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    表  2  不同年龄组布鲁氏菌病急性期的实验室检查特点( $\bar x \pm s$ )

    Table  2.   Laboratory detection results of acute brucellosis patients in different age groups ( $\bar x \pm s$ )

      项目 婴幼儿组 学龄前期组 青少年组 青年组 中老年组 t P
    白细胞数(×109/L) 8.92±2.49 5.80±3.95 5.22±2.18 6.34±3.08 5.95±2.32 –3.438 0.001
    中性粒细胞比例(%) 28.74±7.88 33.58±10.86 44.89±12.64 57±12.38 57.74±13.75 9.701 <0.001
    中性粒细胞数(×109/L) 2.66±1.09 2.28±2.25 2.61±1.68 5.15±10.27 4.11±6.69 1.103 0.271
    淋巴细胞数(×109/L) 5.69±2.06 3.25±1.63 2.06±0.54 1.97±1.29 1.75±0.74 –12.150 <0.001
    血红蛋白(g/L) 104.41±14.41 107.11±12.26 118.36±12.61 126.3±17.63 120.74±19.37 3.905 <0.001
    血小板(×109/L) 232.44±76.18 256.65±101.11 206.79±86.19 220.23±77.65 207.53±103.85 –1.615 0.108
    谷丙转氨酶(IU/L) 200.75±383.24 233.88±555.37 67.93±106.89 90.86±169.73 73.98±275.82 –2.267 0.024
    谷草转氨酶(IU/L) 211.05±450.17 314.13±759.04 55.63±73.77 77.93±151.16 55.65±116.53 –3.678 <0.001
    白蛋白(g/L) 41.44±4.68 38.43±3.24 41.21±9.60 37.89±5.92 35.87±4.48 –5.061 <0.001
    C反应蛋白(mg/L) 11.76±19.41 9.86±9.52 16.96±22.64 40.46±45.31 39.21±39.10 3.796 <0.001
    血沉(mm/h) 12.57±8.08 25.78±19.08 21.64±15.41 32.12±24.03 38.23±25.64 4.330 <0.001
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    表  3  不同年龄组布鲁氏菌感染急性期患者的病程及住院天数

    Table  3.   Disease course and hospitalization length of acute brucellosis patients in different age groups

    分组 病程( $ \bar x$ ±s 住院天数( $ \bar x$ ±s
    婴幼儿组 48.76±33.4 15.33±10.39
    学龄前组 55.07±32.41 15.79±10.33
    青少年组 63.69±32.08 13.77±6.62
    青年组 55.00±37.43 10.90±10.93
    中老年组 68.05±38.32 13.85±9.81
    2.5 –0.65
    P 0.01 0.52
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出版历程
  • 收稿日期:  2017-11-04
  • 网络出版日期:  2018-08-28
  • 刊出日期:  2018-09-01

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