浙江省丽水市男男性行为人群HIV-1基因亚型和传播特征研究

叶灵 王晓光 张佳峰 陈秀英 范钦 叶碧峰 丛迎 黄晓蒙

叶灵, 王晓光, 张佳峰, 陈秀英, 范钦, 叶碧峰, 丛迎, 黄晓蒙. 浙江省丽水市男男性行为人群HIV-1基因亚型和传播特征研究[J]. 疾病监测, 2019, 34(8): 715-720. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.08.009
引用本文: 叶灵, 王晓光, 张佳峰, 陈秀英, 范钦, 叶碧峰, 丛迎, 黄晓蒙. 浙江省丽水市男男性行为人群HIV-1基因亚型和传播特征研究[J]. 疾病监测, 2019, 34(8): 715-720. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.08.009
Ling Ye, Xiaoguang Wang, Jiafeng Zhang, Xiuying Chen, Qin Fan, Bifeng Ye, Ying Cong, Xiaomeng Huang. Subtypes and transmission characteristics of HIV-1 in men who have sex with men in Lishui, Zhejiang[J]. Disease Surveillance, 2019, 34(8): 715-720. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.08.009
Citation: Ling Ye, Xiaoguang Wang, Jiafeng Zhang, Xiuying Chen, Qin Fan, Bifeng Ye, Ying Cong, Xiaomeng Huang. Subtypes and transmission characteristics of HIV-1 in men who have sex with men in Lishui, Zhejiang[J]. Disease Surveillance, 2019, 34(8): 715-720. doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.08.009

浙江省丽水市男男性行为人群HIV-1基因亚型和传播特征研究

doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.08.009
基金项目: 浙江省医药卫生科技计划项目(No. 2019KY359);丽水市科技计划项目(No. 2018RC15)
详细信息
    作者简介:

    叶灵,女,浙江省丽水市人,主管技师,硕士,主要从事艾滋病防治工作,Email:lqyeling@126.com

    通讯作者:

    王晓光,Tel:0578-2057568,Email:xiaogchina@126.com

  • 中图分类号: R512.9

Subtypes and transmission characteristics of HIV-1 in men who have sex with men in Lishui, Zhejiang

Funds: This study were supported by the fund for Zhejiang Medical Science and Technology Projects (No. 2019KY359); Science and Technology Plan of Lishui (No. 2018RC15)
More Information
  • 摘要: 目的了解浙江省丽水市男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)基因亚型和传播特征。方法收集丽水市2015-2018年新确证且未经抗病毒治疗MSM HIV-1感染样本,扩增pol基因并测序,构建系统进化树分析基因亚型及成簇特征,通过CPR 6.0在线软件分析耐药情况。结果105例样本成功获得89例合格序列,优势亚型为CRF01_AE(49.4%,44/89)和CRF07_BC(37.1%,33/89),其他包括B和CRF55_01B各3例,CRF08_BC、CRF59_01B和独特重组型 (01_AE/BC)各2例。 发现8个传播簇,总成簇比例为21.3%(19/89),其中7个传播簇与现住址为丽水市莲都区的病例有关(87.5%,7/8)。 发现3例样本存在1个监测性耐药突变,分别为M46I、V106A、K103N,传播性耐药率为3.4%(3/89)。结论丽水市7种MSM HIV-1亚型共存,呈现多元化趋势,莲都区发挥关键传播作用,应加强监测并重点对传播簇病例开展靶向干预。 耐药传播率处于低流行水平。
  • 图  1  HIV-1 pol基因系统进化树

    Figure  1.  Phylogenic tree of HIV-1 pol gene

    图  2  HIV-1独特重组型重组断点分析

    注:使用的滑动窗口为200 bp,其余分析参数均为默认;A. 本研究发现的CRF01_AE/CRF07_BC毒株LS187001;B. 本研究发现的CRF01_AE/CRF07_BC毒株LS150054

    Figure  2.  Analysis on recombination breakpoint in HIV-1

    表  1  丽水市男男性行为人群HIV-1人口学特征及亚型分布

    Table  1.   Demographic characteristics and subtype distribution of HIV-1 in MSM in Lishui

     变量 HIV亚型(n=89) 合计 χ2 P
    CRF01_AE CRF07_BC 其他
    年龄组(岁) 7.023 0.135
     0 ~ 14(40.0) 16(45.7) 5(14.3) 35(39.3)
     26 ~ 18(64.3) 8(28.6) 2(7.1) 28(31.5)
     >35 12(48.0) 9(36.0) 5(16.0) 26(29.2)
    民族 1.082 0.582
     汉族 43(50.0) 32(37.2) 11(12.8) 86(96.6)
     少数民族 1(33.3) 1(33.3) 1(33.3) 3(3.4)
    婚姻状况 4.306 0.366
     未婚 34(49.3) 26(37.7) 9(13.0) 69(77.5)
     已婚有配偶 8(57.1) 3(21.5) 3(21.4) 14(15.7)
     离异或丧偶 2(33.3) 4(66.7) 0(0.0) 6(6.7)
    户籍地 3.619 0.460
     本市 36(46.7) 31(40.3) 10(13.0) 77(86.5)
     本省其他市 2(66.7) 1(33.3) 0(0.0) 3(3.4)
     其他省/外籍 6(66.7) 1(11.1) 2(22.2) 9(10.1)
    教育程度 18.789 0.005
     小学及以下 1(10.0) 4(40.0) 5(50.0) 10(11.2)
     初中 12(48.0) 10(40.0) 3(12.0) 25(28.1)
     高中或中专 11(44.0) 11(44.0) 3(12.0) 25(28.1)
     大专及以上 20(69.0) 8(27.6) 1(3.4) 29(32.6)
    职业 9.981 0.442
     农民/工人/民工 11(37.9) 11(37.9) 7(24.2) 29(32.6)
     家政/家务及待业 5(55.6) 3(33.3) 1(11.1) 9(10.1)
     干部职员/离退人员/学生 11(52.4) 8(38.1) 2(9.5) 21(23.6)
     商业服务人员 13(65.0) 5(25.0) 2(10.0) 20(22.5)
     公共场所服务人员 2(28.6) 5(71.4) 0(0.0) 7(7.9)
     其他 2(66.7) 1(33.3) 0(0.0) 3(3.4)
      注:括号外数据为例数,括号内数据为构成比(%);其他包括B亚型和CRF55_01B各3例,CRF08_BC、CRF59_01B和独特重组型 (01_AE/B)各2例,CRF. 流行重组型
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    表  2  2015-2018年丽水市男男性行为人群HIV-1亚型分布变化趋势

    Table  2.   Distribution and change trend of HIV-1 subtypes in MSM in Lishui, 2015-2018

    年份 例数 CRF01_AE CRF07_BC B CRF08_BC CRF55_01B CRF59_01B URF(01_AE/BC)
    2015 14 10(71.4) 3(21.4) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 0(0.0) 1(7.1)
    2016 26 11(42.3) 10(38.5) 2(7.7) 1(3.8) 1(3.8) 1(3.8) 0(0.0)
    2017 29 14(48.3) 12(41.4) 0(0.0) 0(0.0) 2(6.9) 1(3.4) 0(0.0)
    2018 20 9(45.0) 8(40.0) 1(5.0) 1(5.0) 0(0.0) 0(0.0) 1(5.0)
    合计 89 44(49.4) 33(37.1) 3(3.4) 2(2.2) 3(3.4) 2(2.2) 2(2.2)
      注:括号外数据为例数,括号内数据为构成比(%);CRF. 流行重组型; URF. 独特重组型
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    表  3  丽水市男男性行为人群HIV-1亚型、URF和存在SDRM个案基本信息

    Table  3.   Basic information of rare subtype, URF and SDRM of HIV-1 in MSM in Lishui

    样本编号 亚型 年龄
    (岁)
    户籍地
    (省/市)
    现住址 职业 HIV BLAST分析 SDRM
    PI NRTI NNRTI
    LS160033 CRF55_01B 20 丽水 丽水市莲都区   农民 河南(2)、广东(1)、河北(2)
    LS170040 CRF55_01B 60 丽水 丽水市缙云县   农民 安徽(2)、广东(1)、深圳(1)
    LS170057 CRF55_01B 47 丽水 丽水市青田县   农民 广西(2)、深圳(1)、广东(2)
    LS162001 CRF59_01B 20 丽水 丽水市缙云县   学生 广西(1)、广东(2)、辽宁(2)
    LS175004 CRF59_01B 56 丽水 丽水市云和县   农民 安徽(2)、广东(1)、深圳(1)
    LS150054 URF(01_AE/07_BC) 21 丽水 丽水市龙泉市   待业 河北(3)、北京(2)
    LS187001 URF(01_AE/07_BC) 20 丽水 丽水市景宁县   学生 河北(1)、北京(4)
    LS151001 CRF01_AE 39 河南 丽水市青田县   民工 / M46I
    LS160030 CRF01_AE 26 湖南 丽水市莲都区   商业服务 / V106A
    LS183001 CRF07_BC 27 四川 丽水市遂昌县   民工 / K103N
      注:CRF. 流行重组型;URF. 独特重组型;SDRM. 监测性耐药突变;PI. 蛋白酶抑制剂;NRTI. 核苷类反转录酶抑制剂;NNRTI. 非核苷类反转录酶抑制剂;/. 未进行HIV BLAST分析 ;-. 无监测性耐药突变
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    表  4  丽水市男男性行为人群HIV-1传播簇

    Table  4.   Transmission clusters of HIV-1 in MSM in Lishui

    亚型 传播簇 例数 户籍地(区/县) 现住址(区/县) 报告地(区/县) 成簇比例(%)
    CRF07_BC(n=33) 1 2 莲都(1)、青田(1) 莲都(1)、青田(1) 莲都(1)、青田(1) 18.2
    2 2 莲都(2) 莲都(2) 莲都(2)
    3 2 景宁(1)、青田(1) 莲都(2) 莲都(2)
    CRF08_BC(n=2) 4 2 松阳(1)、重庆(1) 松阳(2) 莲都(2) a
    CRF01_AE(n=44) 5 3 莲都(1)、缙云(2) 莲都(1)、缙云(2) 莲都(2)、缙云(1) 25
    6 2 龙泉(1)、遂昌(1) 莲都(1)、遂昌(1) 莲都(1)、遂昌(1)
    7 2 莲都(1)、贵州(1) 莲都(2) 莲都(2)
    8 4 龙泉(4) 莲都(2)、龙泉(1)、金华(1) 莲都(4)
     注:a. 因总病例太少不计算成簇比例;括号内数据为例数
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出版历程
  • 收稿日期:  2019-01-18
  • 网络出版日期:  2019-05-16
  • 刊出日期:  2019-08-01

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