2017年浙江省宁波市肺结核患者耐药特征分析

陈同 杨天池 林相 王思嘉 平国华 车洋 林律 于梅

引用本文: 陈同, 杨天池, 林相, 王思嘉, 平国华, 车洋, 林律, 于梅. 浙江省宁波市肺结核患者耐药特征分析[J]. 疾病监测. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.014 shu
Citation:  Tong Chen, Tianchi Yang, Xiang Lin, Sijia Wang, Guohua Ping, Yang Che, Lyu Lin and Mei Yu. Analysis on drug resistance of pulmonary tuberculosis cases in Ningbo, Zhejiang[J]. Disease Surveillance. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.014 shu

2017年浙江省宁波市肺结核患者耐药特征分析

    作者简介: 陈同,男,安徽省凤台县人,硕士,主管医师,主要从事结核病预防与控制工作,Email:chent108@hotmail.com;
    通信作者: 于梅, 371651750@qq.com
  • 基金项目: 宁波市自然科学基金(No. 2018A610405),浙江省医药卫生科技项目(No. 2018KY733)

摘要: 目的初步了解浙江省宁波市初治涂阴肺结核患者耐药情况,为完善耐药肺结核控制策略提供参考信息。方法对2017年3 — 12月宁波市各级结核病定点医院登记的1 434例初治涂阴肺结核患者的痰标本进行分离培养,采用 世界卫生组织/国际防痨和肺病联合会 推荐的比例法对培养阳性菌株开展菌种鉴定和药物敏感性检测。结果1 434例初治涂阴肺结核患者中378例培养阳性,其中60例鉴定为非结核分枝杆菌感染,318例结核分枝杆菌感染者中86例为耐药患者,总耐药率为27.04%,异烟肼耐药率最高,为17.92%(57/86);利福平耐药率最低,为5.35%(17/86)。 有空洞肺结核患者利福平耐药率高于无空洞患者(χ2=5.319,P<0.05)。结论宁波市初治涂阴肺结核疫情较为严峻,需进一步扩大筛查范围,及时发现和诊断耐药肺结核患者,提高患者治疗和管理水平。

English

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  • 表 1  86株耐药菌株的耐药类型

    Table 1.  Drug resistance patterns of 86 drug-resistant M. tuberculosis strains

    耐药类型菌株数(株)耐药率(%)
    单耐药异烟肼23 7.23
    链霉素20 6.29
    乙胺丁醇 7 2.20
    利福平 1 0.31
     小计5116.04
    多耐药链霉素+异烟肼12 3.77
    乙胺丁醇+异烟肼 6 1.89
    利福平+乙胺丁醇+链霉素 1 0.31
    乙胺丁醇+链霉素+异烟肼 1 0.31
     小计20 6.29
    耐多药利福平+乙胺丁醇+链霉素+异烟肼 7 2.20
    利福平+乙胺丁醇+异烟肼 4 1.26
    利福平+链霉素+异烟肼 3 0.94
    利福平+异烟肼 1 0.31
     合计15 4.72
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    表 2  不同人群特征患者的耐药情况

    Table 2.  Resistances to anti TB drugs of TB patients with different characteristics

    特征药敏试验患者数
    (例)
    耐任一种药耐利福平
    耐药数(例)耐药率(%)χ2P耐药数(例)耐药率(%)χ2P
    性别
    2235926.460.1300.71812 5.380.0020.966
    952728.42 5 5.26
    户籍
    本地1273225.200.3660.545 9 7.091.2660.260
    外地1915428.27 8 4.19
    职业
    农民及农民工1283829.690.7590.384 6 4.690.1840.668
    非农1904825.2611 5.79
    空洞
    832530.120.5390.463 910.845.3190.021
    2356125.96 8 3.40
    年龄组(岁)
    <401764425.000.8350.361 7 3.981.4590.227
    ≥401424229.5810 7.04
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  • 通信作者:  于梅, 371651750@qq.com
  • 收稿日期:  2018-12-20
  • 网络出版日期:  2019-08-09
  • 刊出日期:  2019-10-01
通信作者: 陈斌, bchen63@163.com
  • 1. 

    沈阳化工大学材料科学与工程学院 沈阳 110142

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