一起幼儿园诺如病毒暴发疫情调查及分子流行病学特征分析

张辉 李倩 唐红 刘继锋 李思瑶 李焱

张辉, 李倩, 唐红, 刘继锋, 李思瑶, 李焱. 一起幼儿园诺如病毒暴发疫情调查及分子流行病学特征分析[J]. 疾病监测, 2022, 37(6): 844-849. doi: 10.3784/jbjc.202109150508
引用本文: 张辉, 李倩, 唐红, 刘继锋, 李思瑶, 李焱. 一起幼儿园诺如病毒暴发疫情调查及分子流行病学特征分析[J]. 疾病监测, 2022, 37(6): 844-849. doi: 10.3784/jbjc.202109150508
Zhang Hui, Li Qian, Tang Hong, Liu Jifeng, Li Siyao, Li Yan. Investigation of a norovirus infection outbreak in a kindergarten and analysis on pathogen molecular epidemiological characteristics[J]. Disease Surveillance, 2022, 37(6): 844-849. doi: 10.3784/jbjc.202109150508
Citation: Zhang Hui, Li Qian, Tang Hong, Liu Jifeng, Li Siyao, Li Yan. Investigation of a norovirus infection outbreak in a kindergarten and analysis on pathogen molecular epidemiological characteristics[J]. Disease Surveillance, 2022, 37(6): 844-849. doi: 10.3784/jbjc.202109150508

一起幼儿园诺如病毒暴发疫情调查及分子流行病学特征分析

doi: 10.3784/jbjc.202109150508
基金项目: 陕西省2020年自然科学基础研究(No. 2020JQ-969)
详细信息
    作者简介:

    张辉,男,陕西省渭南市人,硕士,副主任医师,主要从事传染病预防控制工作,Email: 493490422@qq.com

    通讯作者:

    李焱,Tel: 029–85520062, Email:1532578737@qq.com

  • 中图分类号: R211; R373.9

Investigation of a norovirus infection outbreak in a kindergarten and analysis on pathogen molecular epidemiological characteristics

Funds: This study was supported by the Natural Science Basic Research Project of Shaanxi Province (No. 2020JQ-969)
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  • 摘要:   目的   调查2021年西安市一起幼儿园诺如病毒暴发疫情的流行特征和暴发原因,并对病原体进行分子鉴定分型。  方法   根据诺如病毒疑似病例定义主动搜索病例,同时开展现场卫生学调查;采用描述性流行病学方法描述病例的临床症状和三间分布特征,结合队列研究方法分析疫情暴发原因;采集典型病例肛拭子样本进行诺如病毒核酸检测和基因测序分型。  结果   该起暴发疫情共持续3 d,累计报告病例31例,病例均为幼儿,罹患率为14.16%(31/219),其中4岁病例占比最大(93.55%,29/31),小(4)班罹患率最高(40.00%,12/30);病例临床症状主要为呕吐(100%)、腹泻(12.90%)和腹痛(6.45%),无重症和死亡病例。 流行曲线提示疫情为一次性暴露后同源感染引起。 队列研究显示近距离暴露呕吐物幼儿发病风险是远距离暴露幼儿的3.98倍(相对危险度 = 3.98,95% 置信区间: 2.159~7.334)。 病例样本诺如病毒阳性检出率为61.54%(8/13),经基因测序和鉴定分型确定渉疫毒株为GⅡ.3[P12]基因型诺如病毒。  结论   该起疫情暴发原因是托幼儿童暴露于首发病例呕吐物形成的气溶胶,感染毒株为GⅡ.3[P12]基因型诺如病毒。 建议托幼机构加强教职工诺如病毒疫情防控知识培训,尤其是对病例呕吐物和排泄物的应急处置,防止类似疫情再次发生。
  • 图  1  西安市某幼儿园诺如病毒感染暴发疫情病例发病时间分布

    Figure  1.  Time distribution of norovirus infection cases in a kindergarten in Xi'an

    图  2  诺如病毒基于RdRp区核苷酸序列系统进化分析

    Figure  2.  Phylogenetic analysis on nucleotide sequence of norovirus polymerase region

    图  3  诺如病毒基于衣壳区核苷酸序列系统进化分析

    Figure  3.  Phylogenetic analysis on nucleotide sequence of capsid region of norovirus

    图  4  诺如病毒Nov/Xian/Y18110204毒株基因重组特征分析

    Figure  4.  Gene reassortant characteristics of norovirus Nov/Xian/Y18110204 strain

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出版历程
  • 收稿日期:  2021-09-15
  • 网络出版日期:  2022-01-13
  • 刊出日期:  2022-07-14

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