2018年山东省居民酒精摄入归因死亡分析

龚元东; 徐晓慧; 鹿子龙; 楚洁; 郭晓雷

doi:10.3784/jbjc.202206100265

2018年山东省居民酒精摄入归因死亡分析

doi: 10.3784/jbjc.202206100265

1.
山东省精神卫生中心, 山东济南 250014
2.
山东省疾病预防控制中心, 山东济南 250014

基金项目: 山东省重点研发计划（No. 2016GSF201231）

详细信息

作者简介:
龚元东，山东省济南市人，医学硕士，副主任医师，主要从事精神卫生和公共卫生管理工作，Email：525882199@qq.com

通讯作者:
郭晓雷，Tel：0531−82679690，Email：guoxiaolei@126.com

中图分类号: R211; R181
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出版历程
- 收稿日期: 2022-06-10
- 网络出版日期: 2022-11-09
- 刊出日期: 2022-12-01

Analysis on deaths attributed to alcohol use in Shandong, 2018

1.
Shandong Mental Health Center, Jinan 250014, Shandong, China
2.
Shandong Provincial Center for Disease Control and Prevention, Jinan 250014, Shandong, China

Funds: The study was supported by Key Research and Development Plan of Shandong Province (No. 2016GSF201231)

More Information

Corresponding author: Guo Xiaolei, Email: guoxiaolei@126.com

摘要

摘要: 目的定量估计2018年山东省居民酒精摄入与归因死亡数的关系，为制定饮酒防控策略提供依据。方法利用2018年山东省死因登记系统数据和2018年中国成人慢性病及其危险因素调查获得山东省人群死亡和日均饮酒量数据，基于2019年全球疾病负担研究（GBD2019）获得饮酒与相关疾病死亡的相对危险度（RR值），通过比较风险评估理论定量估计2018年山东省居民归因于酒精摄入的人群归因分值（PAF）及死亡数。结果 2018年山东省居民死亡中可归因于酒精摄入的百分比为2.80%，男性为4.93%，女性为0.02%。 2018年山东省19 399例可能由于饮酒死亡，男性归因死亡人数（19 349例）高于女性（50例）。饮酒造成死亡最多的疾病为脑出血、高血压性心脏病、缺血性卒中，分别为7 073例、3 114例、2 983例，PAF分别为6.73%、6.98%、2.41%。酒精摄入归因死亡分值最大的疾病为其他咽癌（34.41%），其次为鼻咽癌（26.40%）、口腔癌（25.67%）。饮酒共造成伤害类死亡2 180例，其中道路伤害死亡1 109例，自杀及后遗症521例，意外伤害535例。结论酒精摄入对山东省居民死亡造成了较大影响，建议开展控制饮酒的相关应对措施以减少酒精摄入造成的死亡。
- 酒精 /
- 人群归因分值 /
- 归因死亡
Abstract: Objective To quantitatively evaluate the relationship between alcohol use and itsattributable deaths in residents in Shandong province in 2018 and provide data for the development of the strategies to control harmful drinking. Methods We collected the death data from the cause of death registration system in Shandong in 2018 and obtained alcohol consumption data in Shandong from Chinese Chronic Disease and Risk Factors Surveillance in 2018. Based on these data, we estimated the population attributable fraction (PAF) and the number of deaths due to alcohol consumption in 2018 by comparative risk assessment theory using relative risks (RRs) from 2019 Global Burden of Disease (GBD2019). Results In 2018, the percentage of deaths attributed to alcohol use was 2.80%. In men the PAF was 4.93% and in women the PAF was 0.02%. The number of deaths caused by alcohol use was 19 399, including 19 349 deaths in men and 50 deaths in women. The leading causes of alcohol-related deaths were hemorrhagic stroke, hypertensive heart disease, and ischemic stroke, causing 7 073, 3 114 and 2 983 deaths respectively. The PAFs were 6.73%, 6.98% and 2.41% respectively. Other pharyngeal cancers (34.41%) had the highest score of death attributed to alcohol use, followed by nasopharynx cancer (26.40%) and oral cavity cancer (25.67%). Alcohol use caused 2 180 injury deaths, including 1 109 traffic accident deaths, 521 suicide deaths, and 535 unintentional injury deaths. Conclusion Alcohol use has a significant impact on the mortality of residents in Shandong. It is suggested to take effective measures to control alcohol use in order to reduce the mortality caused by alcohol use.
- Alcohol use /
- Population attributable fraction /
- Attributable death

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表 1 不同饮酒等级造成相关疾病的相对危险度

Table 1. Relative risks of related diseases caused by drinking at different levels

病种	饮酒量（g/d）
病种	0～	12～	24～	36～	48～	60～	72～
暴力	1.000	1.129	1.256	1.345	1.396	1.452	1.516
鼻咽癌	1.000	1.371	1.839	2.385	3.062	3.803	4.545
道路伤害	1.000	1.163	1.220	1.288	1.366	1.456	1.552
癫痫症	1.000	1.177	1.353	1.585	1.872	2.186	2.480
房颤和颤振	1.000	1.066	1.131	1.214	1.312	1.411	1.535
高血压性心脏病	1.000	1.046	1.315	1.479	1.614	1.705	1.860
喉癌	1.000	1.120	1.304	1.531	1.813	2.144	2.461
结核病	1.000	1.101	1.531	2.058	2.535	2.994	3.507
结直肠癌	1.000	1.078	1.156	1.237	1.323	1.468	1.616
酒精肝硬化	1.000	1.243	2.055	3.274	4.673	6.274	9.427
酒精性肝癌	1.000	1.067	1.140	1.225	1.310	1.372	1.424
口腔癌	1.000	1.293	1.738	2.311	2.991	3.766	4.858
脑出血（男性）	1.000	1.068	1.162	1.31	1.458	1.705	1.971
脑出血（女性）	1.000	1.031	1.110	1.337	1.614	1.964	2.276
其他咽癌	1.000	1.472	1.943	2.519	3.199	3.972	4.764
缺血性脑卒中（男性）	1.000	0.938	0.970	1.057	1.159	1.312	1.451
缺血性脑卒中（女性）	1.000	0.824	0.850	0.985	1.145	1.300	1.430
缺血性心脏病（男性）	1.000	0.865	0.857	0.871	0.906	0.993	1.091
缺血性心脏病（女性）	1.000	0.823	0.846	0.882	0.932	1.012	1.107
乳腺癌	1.000	1.170	1.329	1.433	1.443	1.452	1.476
食道癌	1.000	1.212	1.466	1.815	2.202	2.452	2.669
糖尿病	1.000	0.921	0.932	1.000	1.084	1.165	1.198
下呼吸道感染	1.000	1.013	1.026	1.064	1.127	1.226	1.357
胰腺炎	1.000	1.073	1.228	1.471	1.717	2.217	3.298
意外伤害	1.000	1.090	1.154	1.168	1.182	1.221	1.266
自杀及后遗症	1.000	1.107	1.230	1.376	1.545	1.734	1.927
注：数据来源于GBD2019；其他咽癌（国际疾病分类：C09～C10.9， C12～C13.9）

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表 2 2018年山东省各年龄组调查对象饮酒量分布

Table 2. Distribution of drinking levels in residents in Shandong, 2018

年龄组（岁）	性别	饮酒量（g/d）							总计
年龄组（岁）	性别	0～	12～	24～	36～	48～	60～	72～	总计
18～	男性	412（82.07）	46（9.16）	14（2.79）	8（1.59）	9（1.79）	6（1.21）	7（1.39）	502
18～	女性	503（100.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	503
30～	男性	775（71.49）	89（8.21）	68（6.27）	38（3.51）	16（1.48）	27（2.49）	71（6.55）	1 084
30～	女性	1 248（99.68）	3（0.24）	0（0.00）	0（0.00）	0（0.00）	1（0.08）	0（0.00）	1 252
45～	男性	769（57.26）	142（10.57）	84（6.25）	88（6.55）	35（2.61）	44（3.28）	181（13.48）	1 343
45～	女性	1 522（99.02）	9（0.59）	2（0.13）	2（0.13）	0（0.00）	0（0.00）	2（0.13）	1 537
60～	男性	694（62.13）	86（7.70）	64（5.73）	77（6.89）	17（1.52）	50（4.48）	129（11.55）	1 117
60～	女性	1 110（98.58）	12（1.06）	1（0.09）	1（0.09）	0（0.00）	1（0.09）	1（0.09）	1 126
合计	男性	2 650（65.50）	363（8.97）	230（5.68）	211（5.22）	77（1.90）	127（3.14）	388（9.59）	4 046
	女性	4 383（99.21）	24（0.53）	3（0.07）	3（0.07）	0（0.00）	2（0.05）	3（0.07）	4 418
		7 033（83.09）	387（4.57）	233（2.75）	214（2.53）	77（0.92）	129（1.52）	391（4.62）	8 464
注：括号内数据为构成比（%），括号外数据为人数

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表 3 2018年山东省居民饮酒相关疾病结局归因分值及归因死亡数

Table 3. Population attributable fraction and number of deaths attributed to alcohol use, 2018

疾病	人群归因分值（%）			归因死亡数（人）
疾病	男性	女性	合计	男性	女性	合计
全死因	4.93	0.02	2.80	19 349	50	19 399
其他咽癌	39.74	0.86	34.41	139	0	139
鼻咽癌	37.87	0.77	26.40	159	1	160
口腔癌	38.32	0.72	25.67	152	1	153
结核病	29.51	0.46	22.33	179	1	180
食道癌	23.69	0.41	18.13	2 685	15	2 700
喉癌	19.56	0.29	17.03	173	0	173
胰腺炎	23.82	0.29	14.51	83	1	84
癫痫症	20.49	0.34	12.54	74	1	75
暴力	10.13	0.18	9.93	15	0	15
自杀及后遗症	13.92	0.21	7.89	515	6	521
道路伤害	10.25	0.19	7.45	1 101	8	1 109
高血压性心脏病	13.77	0.19	6.98	3 072	42	3 114
脑出血	13.27	0.19	6.73	6 975	98	7 073
结直肠癌	9.61	0.14	5.78	621	6	627
酒精性肝癌	7.60	0.12	5.53	1 470	9	1 479
房颤和颤振	8.52	0.12	4.55	8	0	8
意外伤害	5.68	0.11	3.97	531	4	535
下呼吸道感染	4.70	0.05	2.52	44	0	44
缺血性脑卒中	4.89	−0.07	2.41	3 026	−43	2 983
糖尿病	1.47	−0.17	0.57	56	−8	48
乳腺癌	10.84	0.21	0.48	14	10	24
酒精肝硬化	55.09	1.18	3.80	0	0	0
缺血性心脏病	−1.95	−0.12	−1.04	−1 743	−102	−1 845

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