2011－2020年浙江省居民期望寿命及死亡谱变化分析

周晓燕; 龚巍巍; 潘劲; 关云琦; 戴品远; 王浩; 胡如英; 钟节鸣; 李娜

doi:10.3784/jbjc.202211010478

2011－2020年浙江省居民期望寿命及死亡谱变化分析

doi: 10.3784/jbjc.202211010478

浙江省疾病预防控制中心，浙江杭州 310051

基金项目: 浙江省社科联资助项目（No. 2022B64）；2023年度浙江省软科学研究计划项目（No. 2023C35007）

详细信息

作者简介:
周晓燕，女，浙江省慈溪市人，硕士，医师，主要从事慢性病预防控制工作，Email：xyzhou@cdc.zj.cn

通讯作者:
李娜，Tel：0571–87115028，Email：nli@cdc.zj.cn

中图分类号: R211; R195
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出版历程
- 收稿日期: 2022-11-01
- 网络出版日期: 2023-04-26

Influence of changes in death spectrum on life expectancy growth among residents in Zhejiang province, 2011−2020

Zhejiang Provincial Center for Disease Control and Prevention, Hangzhou 310051, Zhejiang, China

Funds: This study was supported by the Zhejiang provincial Federation of Social Sciences (No. 2022B64) and Zhejiang provincial Soft Science Research Program in 2023 (No. 2023C35007)

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Corresponding author: Li Na, Email: nli@cdc.zj.cn

摘要

摘要: 目的了解2011—2020年浙江省居民期望寿命、死亡谱变化情况，分析影响期望寿命增长的主要疾病因素，为卫生决策提供参考依据。方法数据来源于浙江省慢性病监测信息管理系统中的死亡个案登记信息。采用粗死亡率、期望寿命、去死因期望寿命、期望寿命年龄分解法分析2011—2020 年浙江省居民死亡谱变化情况及比较不同年龄组和不同死因对期望寿命的影响。采用SAS 9.4和Excel 2013软件进行统计分析。结果 2011—2020年浙江省期望寿命年均增长0.36岁；婴儿组死亡率的降低对期望寿命增长的影响占整个年龄组的15.37%，老年组占53.08%，且婴儿组死亡率对期望寿命的贡献逐渐降低，老年组死亡率对期望寿命的贡献明显增加。循环系统疾病和恶性肿瘤始终位于浙江省第1、第2位死因，是造成浙江省居民期望寿命损失的主要原因；呼吸系统疾病则是过去10年浙江省居民期望寿命增长的最主要原因。 2020年前5位死因减寿损失顺位依次是脑血管病、心脏病、肺癌、慢性下呼吸道疾病和意外跌落。结论慢性病已成为浙江省居民的主要死因，要进一步提高人群期望寿命，需要建立健全慢性病综合防治体系，对60 岁以上人群进行重点干预，改善人口老龄化社会状态下居民的健康状态。
- 期望寿命 /
- 死亡谱 /
- 去死因期望寿命
Abstract: Objective To understand the changes of life expectancy and death spectrum in Zhejiang province residents from 2011 to 2020, to analyze the main diseases factors affecting the growth of life expectancy, and to provide the reference for health decision-making. Methods The data were from the registration information of death cases in the chronic disease monitoring information management system in Zhejiang. The crude mortality, life expectancy, cause-of-death life expectancy and age decomposition of life expectancy were used to analyze the changes of death spectrum in Zhejiang Province residents and to compare the influencing of life expectancy in different age groups and different death cause group. The software SAS 9.4 and Excel 2013 were used for the statistics analysis. Results The life expectancy in Zhejiang province increased by 0.36 years annually from 2011 to 2020; The impact of the reduction of infant mortality on the growth of life expectancy is 15.37% of the whole age group, and the contribution rate of the elderly group accounted for 53.08%. The contribution of infant group to life expectancy gradually decreases, while of the elderly group significantly increases. The circulatory diseases and malignant tumors have always been the first and second causes of death in Zhejiang province, which were the main reason for the loss of life expectancy. The respiratory diseases were the main cause for growth of life expectancy over the past 10 years. The top five causes of life loss in 2020 were cerebrovascular disease, heart disease, lung cancer, chronic lower respiratory disease and accidental fall, respectively. Conclusion Chronic diseases have become the main cause of death in Zhejiang province residents. To further improve the life expectancy of the population, it is necessary to establish and improve the comprehensive prevention and control system of chronic diseases, focus on the intervention of people over 60 years old, improving the health of residents in an aging society.
- Life expectancy /
- Death spectrum /
- Cause eliminated life expectancy

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表 1 2011－2020年浙江省各年龄组死亡率对期望寿命增长的贡献比较

Table 1. Comparison of the contribution of mortality of different age groups to growth of life expectancy in Zhejiang，2011 - 2020

年龄组（岁）	2011－2015年				2015－2020年				2011－2020年
年龄组（岁）	直接效应	间接效应和交互效应	总效应	贡献率（%）	直接效应	间接效应和交互效应	总效应	贡献率（%）	直接效应	间接效应和交互效应	总效应	贡献率（%）
0～	0.003	0.330	0.333	23.69	0.002	0.154	0.155	8.55	0.005	0.490	0.495	15.37
1～	0.003	0.122	0.125	8.91	0.002	0.055	0.057	3.13	0.005	0.179	0.185	5.73
15～	0.005	0.106	0.111	7.90	0.001	0.030	0.031	1.72	0.006	0.139	0.145	4.51
35～	0.023	0.289	0.313	22.26	0.026	0.315	0.341	18.79	0.049	0.614	0.663	20.59
60～	0.019	0.504	0.523	37.24	0.448	0.783	1.231	67.80	0.434	1.299	1.733	53.80
合计	0.054	1.351	1.406	100.00	0.478	1.337	1.815	100.00	0.499	2.722	3.221	100.00

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表 2 2011－2020年浙江省不同系统死亡谱变化

Table 2. Changes in death spectrum by systemic diseases of Zhejiang province, 2011 - 2020

顺位	2011年			2015年			2020年
顺位	疾病	死亡率（/10万）	构成比（%）	疾病	死亡率（/10万）	构成比（%）	疾病	死亡率（/10万）	构成比（%）
1	循环系统	189.31	30.02	循环系统	207.46	32.95	循环系统	218.22	34.98
2	恶性肿瘤	181.08	28.72	恶性肿瘤	184.66	29.33	恶性肿瘤	188.37	30.20
3	呼吸系统	102.35	16.23	呼吸系统	94.88	15.07	伤害	61.82	9.91
4	伤害	62.62	9.93	伤害	56.51	8.97	呼吸系统	59.71	9.57
5	消化系统	15.18	2.41	内分泌营养代谢	16.25	2.58	内分泌营养代谢	20.37	3.26
6	内分泌营养代谢	15.10	2.39	消化系统	13.55	2.15	消化系统	16.06	2.57
7	神经系统	12.27	1.95	神经系统	13.52	2.15	神经系统	16.04	2.57
8	传染病和寄生虫病	9.73	1.54	传染病和寄生虫病	7.33	1.16	泌尿生殖系统	7.22	1.16
9	泌尿生殖系统	8.03	1.27	泌尿生殖系统	7.17	1.14	传染病和寄生虫病	6.78	1.09
10	精神和行为障碍	4.55	0.72	精神和行为障碍	4.43	0.70	精神和行为障碍	4.89	0.78

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表 3 2011－2020年浙江省不同病种死亡谱变化

Table 3. Changes of death spectrum by disease in Zhejiang, 2011 - 2020

顺位	2011年			2015年			2020年
顺位	疾病	死亡率（/10万）	构成比（%）	疾病	死亡率（/10万）	构成比（%）	疾病	死亡率（/10万）	构成比（%）
1	脑血管病	112.86	17.90	脑血管病	116.65	18.53	脑血管病	119.09	19.09
2	心脏病	73.56	11.67	心脏病	87.19	13.85	心脏病	93.52	14.99
3	慢性下呼吸道疾病	70.94	11.25	慢性下呼吸道疾病	61.55	9.77	肺癌	53.79	8.62
4	肺癌	49.04	7.78	肺癌	53.38	8.48	慢性下呼吸道疾病	42.58	6.83
5	肝癌	30.02	4.76	肝癌	28.21	4.48	意外跌落	28.00	4.49
6	胃癌	27.44	4.35	肺炎	24.59	3.90	肝癌	24.21	3.88
7	肺炎	23.54	3.73	胃癌	24.09	3.83	胃癌	21.08	3.38
8	意外跌落	19.33	3.06	意外跌落	21.85	3.47	结直肠癌	19.18	3.08
9	机动车辆交通事故	16.30	2.59	结直肠癌	15.51	2.46	糖尿病	17.69	2.84
10	结直肠癌	14.75	2.34	糖尿病	14.87	2.36	肺炎	10.61	1.70

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表 4 2011－2020年浙江省分系统去死因期望寿命变化

Table 4. Changes of cause eliminated life expectancy by systemic disease in Zhejiang, 2011 - 2020

顺位	2011年				2015年				2020年
顺位	去死因疾病类别	去死因期望寿命（岁）	寿命损失（岁）	寿命损失率（%）	去死因疾病类别	去死因期望寿命（岁）	寿命损失（岁）	寿命损失率（%）	去死因疾病类别	去死因期望寿命（岁）	寿命损失（岁）	寿命损失率（%）
1	循环系统	84.39	4.44	5.67	循环系统	86.39	5.03	6.42	循环系统	89.16	5.99	7.20
2	恶性肿瘤	83.56	3.61	4.61	恶性肿瘤	84.93	3.57	4.56	恶性肿瘤	86.79	3.62	4.35
3	呼吸系统	82.19	2.24	2.86	呼吸系统	83.26	1.90	2.43	伤害	84.49	1.32	1.59
4	伤害	81.48	1.53	1.95	伤害	82.57	1.21	1.54	呼吸系统	84.32	1.15	1.38
5	消化系统	80.23	0.28	0.36	内分泌营养代谢	81.63	0.27	0.34	内分泌营养代谢	83.53	0.36	0.43
6	内分泌营养代谢	80.21	0.26	0.33	消化系统	81.59	0.23	0.29	消化系统	83.45	0.28	0.34
7	神经系统	80.21	0.26	0.33	神经系统	81.61	0.25	0.32	神经系统	83.47	0.30	0.36
8	传染病和寄生虫病	80.15	0.20	0.26	传染病和寄生虫病	81.49	0.13	0.17	泌尿生殖系统	83.30	0.13	0.16
9	泌尿生殖系统	80.10	0.15	0.19	泌尿生殖系统	81.48	0.12	0.15	传染病和寄生虫病	83.30	0.13	0.16
10	精神和行为障碍	80.03	0.08	0.10	精神和行为障碍	81.43	0.07	0.09	精神和行为障碍	83.26	0.09	0.11

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表 5 2011－2020年浙江省不同病种去死因期望寿命变化

Table 5. Changes of cause eliminated life expectancy by disease in Zhejiang, 2011 - 2020

顺位	2011年				2015年				2020年
顺位	去死因疾病类别	去死因期望寿命（岁）	寿命损失（岁）	寿命损失率（%）	去死因疾病类别	去死因期望寿命（岁）	寿命损失（岁）	寿命损失率（%）	去死因疾病类别	去死因期望寿命（岁）	寿命损失（岁）	寿命损失率（%）
1	脑血管病	82.15	2.20	2.81	脑血管病	83.57	2.21	2.82	脑血管病	85.58	2.41	2.90
2	心脏病	81.38	1.43	1.83	心脏病	83.03	1.67	2.13	心脏病	85.12	1.95	2.34
3	慢性下呼吸道疾病	81.30	1.35	1.72	慢性下呼吸道疾病	82.45	1.09	1.39	肺癌	84.08	0.91	1.09
4	肺癌	80.83	0.88	1.12	肺癌	82.28	0.92	1.17	慢性下呼吸道疾病	83.95	0.78	0.94
5	肝癌	80.51	0.56	0.71	肝癌	81.87	0.51	0.65	意外跌落	83.70	0.53	0.64
6	胃癌	80.44	0.49	0.63	肺炎	81.79	0.43	0.55	肝癌	83.60	0.43	0.52
7	肺炎	80.41	0.46	0.59	胃癌	81.77	0.41	0.52	胃癌	83.53	0.36	0.43
8	意外跌落	80.33	0.38	0.49	意外跌落	81.75	0.39	0.50	结直肠癌	83.50	0.33	0.40
9	机动车辆交通事故	80.34	0.39	0.50	结直肠癌	81.62	0.26	0.33	糖尿病	83.47	0.30	0.36
10	结直肠癌	80.21	0.26	0.33	糖尿病	81.60	0.24	0.31	肺炎	83.36	0.19	0.23

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