安徽省阜阳市首例W群流行性脑脊髓膜炎死亡病例病原学分析

孟昭倩 郭国侠 郭靓子 段然 徐海洋 卜戈

孟昭倩, 郭国侠, 郭靓子, 段然, 徐海洋, 卜戈. 安徽省阜阳市首例W群流行性脑脊髓膜炎死亡病例病原学分析[J]. 疾病监测, 2023, 38(4): 488-492. doi: 10.3784/jbjc.202211100485
引用本文: 孟昭倩, 郭国侠, 郭靓子, 段然, 徐海洋, 卜戈. 安徽省阜阳市首例W群流行性脑脊髓膜炎死亡病例病原学分析[J]. 疾病监测, 2023, 38(4): 488-492. doi: 10.3784/jbjc.202211100485
Meng Zhaoqian, Guo Guoxia, Guo Liangzi, Duan Ran, Xu Haiyang, Bu Ge. Etiological analysis on the first death of meningococcal meningitis caused by Neisseria meningitidis serogroup W in Fuyang, Anhui[J]. Disease Surveillance, 2023, 38(4): 488-492. doi: 10.3784/jbjc.202211100485
Citation: Meng Zhaoqian, Guo Guoxia, Guo Liangzi, Duan Ran, Xu Haiyang, Bu Ge. Etiological analysis on the first death of meningococcal meningitis caused by Neisseria meningitidis serogroup W in Fuyang, Anhui[J]. Disease Surveillance, 2023, 38(4): 488-492. doi: 10.3784/jbjc.202211100485

安徽省阜阳市首例W群流行性脑脊髓膜炎死亡病例病原学分析

doi: 10.3784/jbjc.202211100485
基金项目: 安徽省医疗卫生重点专科建设项目;阜阳市卫生健康委员会科研立项课题(No. FY2019079)
详细信息
    作者简介:

    孟昭倩,女,安徽省阜南县人,主任技师,主要从事病原微生物检测工作,Email:408423362@qq.com

    通讯作者:

    卜戈,Tel:0558−2560321,Email:865202817@qq.com

  • 中图分类号: R211; R515.2

Etiological analysis on the first death of meningococcal meningitis caused by Neisseria meningitidis serogroup W in Fuyang, Anhui

Funds: This study was supported by the fund of Medical and Health Key Specialty Construction Project of Anhui Province, Scientific Research Project of Fuyang Health Commission (No. FY2019079)
More Information
  • 摘要:   目的  对安徽省阜阳市2020年1月某寄宿学校1例疑似流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例开展流行病学调查与病原学分析,了解其传播途径和传染源,为及时有效阻止疫情扩散提供科学依据。  方法  依据WS 295—2019《流行性脑脊髓膜炎诊断》,采集病例血液和密切接触者咽拭子,现场接种,及时保温运送至实验室进行分离培养,同时用聚合酶链式反应方法开展种特异性鉴定,对分离出的菌株进行分群鉴定、采用K-B纸片扩散法和E-test试纸条法进行药敏试验,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术分析其同源性。  结果  从病例血液和密切接触者咽拭子中共分离出13株脑膜炎奈瑟菌,均为W群,密切接触者菌株携带率为66.67%(12/18),PFGE分型显示病例和密切接触者菌株高度相似,相似度为92.60%~100.00%。 所有菌株对头孢曲松、头孢噻肟、氯霉素、利福平、美罗培南、阿奇霉素、米诺环素敏感,对青霉素、氨苄西林中介,对环丙沙星、复方新诺明、左氧氟沙星耐药。  结论  密切接触者和病例均检出W群脑膜炎奈瑟菌,流行病学调查发现,本病例为阜阳市首例W群流脑病例。 密切接触者病原菌携带率较高,W群流脑存在流行趋势,应加强对其监测,及时采取干预措施,同时应注意抗菌药物的合理使用。
  • 图  1  13 株脑膜炎奈瑟菌siaD基因PCR扩增产物电泳图谱

    注:M. 分子量标准;1~13为分离的菌株;N. 阴性对照;S. 阳性对照

    Figure  1.  Electrophoretic map of siaD gene of N. meningitidis group W

    图  2  13 株脑膜炎奈瑟菌的脉冲场凝胶电泳图谱聚类分析

    Figure  2.  PFGE results of 13 strains of N. meningitidis

    表  1  用于脑膜炎奈瑟菌种属及群鉴定的引物

    Table  1.   Primers used for species and groups identification of N. meningitidis

    扩增基因种属/血清群引物序列(5′~3′)产物长度(bp)
    crgA 脑膜炎奈瑟菌 F:GCTGGCGCCGCTGGCAACAAAATTC 230
    R:CTTCTGCAGATTGCGGCGTGCCGT
    orf-2 A F:CGCAATAGGTGTATATATTCTTCC 400
    R:CGTAATAGTTTCGTATGCCTTCTT
    siaD B F:GGATCATTTCAGTGTTTTCCACCA 450
    R:GCATGCTGGAGGAATAAGCATTAA
    siaD C F:TCAAATGAGTTTGCGAATAGAAGGT 250
    R:CAATCACGATTTGCCCAATTGAC
    siaD Y F:CTCAAAGCGAAGGCTTTGGTTA 120
    R:CTGAAGCGTTTTCATTATAATTGCTA
    siaD W F:CAGAAAGTGAGGGATTTCCATA 120
    R:CACAACCATTTTCATTATAGTTACTGT
    注:F. 正向引物;R. 反向引物
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    表  2  样品的脑膜炎奈瑟菌培养及核酸检测结果

    Table  2.   Results of N. meningitidis culture and nucleic acid detection

     样品标本数
    (份)
    培养
    阳性数(份)
    培养
    阳性率(%)
    crgA基因
    阳性数(份)
    crgA基因
    阳性率(%)
    病例血液 1 1 100.00 1 100.00
    密切接触者咽拭子 18 12 66.67 12 66.67
     合计 19 13 68.42 13 68.42
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出版历程
  • 收稿日期:  2022-11-10
  • 网络出版日期:  2023-03-29
  • 刊出日期:  2023-04-30

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