布鲁氏菌病患者血液中布鲁氏菌与临床症状和抗体水平关联性研究

包桂英 陈俊杰 张天承 朴东日 赵鸿雁 姜海 范玉 田国忠

包桂英, 陈俊杰, 张天承, 朴东日, 赵鸿雁, 姜海, 范玉, 田国忠. 布鲁氏菌病患者血液中布鲁氏菌与临床症状和抗体水平关联性研究[J]. 疾病监测, 2023, 38(4): 432-435. doi: 10.3784/jbjc.202301100565
引用本文: 包桂英, 陈俊杰, 张天承, 朴东日, 赵鸿雁, 姜海, 范玉, 田国忠. 布鲁氏菌病患者血液中布鲁氏菌与临床症状和抗体水平关联性研究[J]. 疾病监测, 2023, 38(4): 432-435. doi: 10.3784/jbjc.202301100565
Bao Guiying, Chen Junjie, Zhang Tiancheng, Piao Dongri, Zhao Hongyan, Jiang Hai, Fan Yu, Tian Guozhong. Relationship of Brucella in blood with clinical symptoms and antibody levels in brucellosis[J]. Disease Surveillance, 2023, 38(4): 432-435. doi: 10.3784/jbjc.202301100565
Citation: Bao Guiying, Chen Junjie, Zhang Tiancheng, Piao Dongri, Zhao Hongyan, Jiang Hai, Fan Yu, Tian Guozhong. Relationship of Brucella in blood with clinical symptoms and antibody levels in brucellosis[J]. Disease Surveillance, 2023, 38(4): 432-435. doi: 10.3784/jbjc.202301100565

布鲁氏菌病患者血液中布鲁氏菌与临床症状和抗体水平关联性研究

doi: 10.3784/jbjc.202301100565
基金项目: 国家重点研发计划项目(No. 2021YFC2600501)
详细信息
    作者简介:

    包桂英,女,内蒙古自治区通辽市人,主任医师,从事布鲁氏菌病临床治疗工作, Email:jdsbgy@163.com

    陈俊杰,男,内蒙古自治区通辽市人,主管检验师,从事布鲁氏菌病临床检验工作,Email:cje0475@163.com

    通讯作者:

    田国忠,Tel:010−58900767,Email:tianguozhong@icdc.cn

  • 中图分类号: R211; R516.7

Relationship of Brucella in blood with clinical symptoms and antibody levels in brucellosis

Funds: This study was supported by the fund for National Key Research and Development Program of China (No. 2021YFC2600501)
More Information
  • 摘要:   目的   应用巢式聚合酶链式反应(PCR)方法检测布鲁氏菌病(布病)患者血液中布鲁氏菌DNA, 分析其与临床症状和抗体水平之间的关系。   方法   对门诊就诊患者进行个案调查,包括临床症状、既往史、接触史、用药史等。 布病可疑患者,采集血液,分离血清,进行血清试管凝集试验(SAT),检测布鲁氏菌抗体,按照《布鲁氏菌病诊断》(WS 269—2019)进行布病临床诊断。 同时对患者抗凝全血进行细菌DNA提取,应用巢式PCR方法检测血液中布鲁氏菌DNA。 对不同症状、抗体水平血液中布鲁氏菌细菌数之间的关系进行统计学分析。  结果   118例布病患者中,男性78例,女性40例。 患者的临床症状主要有发热、乏力、头痛、胸背酸痛、腰痛、四肢酸痛、关节肌肉疼痛、出汗、失眠和睾丸痛等。118例布病患者血液标本中,布鲁氏菌DNA阳性率为63.56%(75/118),布鲁氏菌细菌数中位数(MED)为7拷贝/mL血液,四分位数(IQR)为2~17拷贝/mL血液。 118例布病患者中,SAT检测阳性率为38.14%(45/118)。118例布病患者中,新发病例和复诊病例分别占55.08%(65/118)和44.92%(53/118),新发病例和复诊病例血液中布鲁氏菌DNA阳性率分别为72.31%(47/65)和52.83%(28/53)。47例新发病例血液标本中布鲁氏菌细菌数MED为3拷贝/mL血液,IQR为2~26拷贝/mL血液;28例复诊病例血液标本中布鲁氏菌细菌数MED为4拷贝/mL血液, IQR为2~12拷贝/mL血液。  结论  巢式PCR方法检测布病疑似患者血液中布鲁氏菌DNA,有助于布鲁氏菌感染或血清抗体阴性患者的诊断,血液中布鲁氏菌DNA的检测和血清学检查相结合可以有效地诊断布病。
  • 表  1  118例布病患者临床特征与血液标本中布鲁氏菌检测结果分析

    Table  1.   Analysis on clinical characteristics and Brucella detection results of 118 brucellosis

     特征检测数
    (例)
    阳性数
    (例)
    阳性率
    (%)
    χ2P
    性别 0.029 0.865
     男性 78 50 64.10
     女性 40 25 62.50
    年龄组(岁) 0.255 0.614
     ≤45 53 35 66.04
     >45 65 40 61.54
    发热 0.055 0.815
     无 100 64 64.00
     有 18 11 61.11
    乏力 0.015 0.903
     无 94 60 63.83
     有 24 15 62.50
    头痛 0.132 0.716
     无 111 71 63.96
     有 7 4 57.14
    胸背疼痛 0.595 0.440
     无 105 68 64.76
     有 13 7 53.85
    腰痛 3.581 0.058
     无 98 66 67.35
     有 20 9 45.00
    四肢酸痛 0.015 0.903
     无 76 48 63.16
     有 42 27 64.29
    关节疼痛 2.147 0.143
     无 22 11 50.00
     有 96 64 66.67
    出汗 1.686 0.194
     无 100 66 66.00
     有 18 9 55.00
    血清试管凝集试验 0.303 0.582
     阳性 45 30 66.67
     阴性 73 45 61.64
     合计 118 75 63.56
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    表  2  新发病例与复诊病例血液标本布鲁氏菌检出结果

    Table  2.   Brucella detection results of new cases and follow-up cases

    病例类型检测数(例)阳性数(例)阳性率(%) χ2 P细菌计量(拷贝/mL血液)
    中位数四分位数P
    新发病例 65 47 72.31 4.782 0.029 3 2~26 2.180
    复诊病例 53 28 52.83 4 2~12
     合计 118 75 63.56
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出版历程
  • 收稿日期:  2023-01-10
  • 录用日期:  2023-01-10
  • 网络出版日期:  2023-04-11
  • 刊出日期:  2023-04-30

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