2016-2020年浙江省台州市首次和非首次接受HIV检测的男男性行为人群HIV感染状态及其影响因素

梅慧娟 何春燕 李静 李桂霞 汪剡灵 许圆圆 沈伟伟 翁坚 陈潇潇

梅慧娟, 何春燕, 李静, 李桂霞, 汪剡灵, 许圆圆, 沈伟伟, 翁坚, 陈潇潇. 2016-2020年浙江省台州市首次和非首次接受HIV检测的男男性行为人群HIV感染状态及其影响因素[J]. 疾病监测.
引用本文: 梅慧娟, 何春燕, 李静, 李桂霞, 汪剡灵, 许圆圆, 沈伟伟, 翁坚, 陈潇潇. 2016-2020年浙江省台州市首次和非首次接受HIV检测的男男性行为人群HIV感染状态及其影响因素[J]. 疾病监测.
Mei Huijian, He Chunyan, Li Jing, Li Guixia, Wang Yanling, Xu Yuanyuan, Shen Weiwei, Weng Jian, Chen Xiaoxiao. HIV infection status and influencing factors in men who have sex with men receiving the first and non-first HIV testing in Taizhou, Zhejiang, 2016–2020[J]. Disease Surveillance.
Citation: Mei Huijian, He Chunyan, Li Jing, Li Guixia, Wang Yanling, Xu Yuanyuan, Shen Weiwei, Weng Jian, Chen Xiaoxiao. HIV infection status and influencing factors in men who have sex with men receiving the first and non-first HIV testing in Taizhou, Zhejiang, 2016–2020[J]. Disease Surveillance.

2016-2020年浙江省台州市首次和非首次接受HIV检测的男男性行为人群HIV感染状态及其影响因素

详细信息
    作者简介:

    梅慧娟,女,浙江省台州市人,副主任医师,长期从事疾病预防控制工作,Email:sm_mhj@163.com梅慧娟和何春燕同为第一作者

    何春燕,女,安徽省铜陵市人,硕士研究生在读,从事艾滋病流行病学研究作,Email:19211020036@fudan.edu.cn

    通讯作者:

    陈潇潇,Tel:0576-89315907,Email:tzcdccxx@126.com

HIV infection status and influencing factors in men who have sex with men receiving the first and non-first HIV testing in Taizhou, Zhejiang, 2016–2020

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  • 摘要:   目的  了解2016 — 2020年浙江省台州市首次和非首次接受人类免疫缺陷病毒(HIV)检测的男男性行为人群HIV感染状况及其影响因素。  方法  按照全国艾滋病哨点监测实施方案要求,采用横断面研究,在2016 — 2020年利用滚雪球抽样、群体宣传、活动场所招募等方式招募男男性行为人群展开调查。  结果  共调查并纳入分析1 870例MSM,平均年龄(34.99±13.39)岁。其中27.4%(505/1870)的研究对象在此次调查中首次接受HIV检测。本次调查中首次和非首次接受HIV检测的MSM中HIV抗体阳性的检测率分别为13.7%和8.4%,统计学上存在显著差异(χ2=11.40,P<0.001)。在首次接受HIV检测的MSM人群中,高中或中专学历及大专及以上学历相对初中及以下学历HIV检测阳性的风险较低(OR=0.46,95% CI:0.23~0.92,P=0.029;OR=0.37,95% CI:0.16~0.84,P=0.017);相比近一年被诊断性病者,未被诊断性病者HIV检测阳性的风险较低(OR=0.29,95% CI:0.09~0.92,P=0.036);相比在酒吧/歌舞厅/茶室/会所获得的样本,自愿咨询与监测点所得样本HIV检测阳性的风险较高(OR=2.35,95% CI:1.21~4.56,P=0.011);相对获得艾滋病预防相关卫生服务者,未获得相关服务者HIV检测阳性的风险较高(OR=1.83,95% CI:1.07~3.11,P=0.026)。  结论  台州市首次接受HIV检测的MSM人群中HIV风险较高,需要对学历较低、有性病史、自愿咨询与监测点等人群进行重点监测。
  • 表  1  首次和非首次接受HIV检测的MSM基本特征

    Table  1.   Basic characteristics of MSM receiving the first and non-first HIV-testing

    特征总计首次接受HIV检测(n=505)曾接受过HIV检测(n=1 365)χ2P
    年龄组(岁)21.43<0.001
     15~487(26.0)170(33.7)317(23.2)
     25~581(31.1)139(27.5)442(32.4)
     35~391(20.9)91(18.0)300(22.0)
     45~411(22.0)105(20.8)306(22.4)
    民族0.1020.749
     汉1799(96.2)487(96.4)1312(96.1)
     其他民族71(3.8)18(3.6)53(3.9)
    婚姻状况8.750.012
     未婚/同居970(51.9)285(56.4)685(50.2)
     在婚764(40.8)195(38.6)569(41.7)
     离异/丧偶136(7.3)25(5.0)111(8.1)
    文化程度0.1020.950
     初中及以下757(40.5)207(41.0)550(40.3)
     高中或中专591(31.6)157(31.1)434(31.8)
     大专及以上522(27.9)141(27.9)381(27.9)
    户籍所在地0.2970.586
     本省1163(62.2)309(61.2)854(62.6)
     外省707(37.8)196(38.8)511(37.4)
    在本地居住时间(年)13.55<0.001
     ≤2310(16.6)110(21.8)200(14.6)
     >21560(83.4)395(78.2)1165(85.4)
    样本来源4.560.207
     酒吧/歌舞厅/茶室/会所587(31.4)164(32.5)423(31.0)
     浴室/桑拿/足疗/按摩/其他316(16.9)74(14.7)242(17.8)
     网络招募331(17.7)82(16.2)249(18.2)
     自愿咨询与监测点636(34.0)185(36.6)451(33.0)
    艾滋病相关知识36.26<0.001
     是1692(90.5)423(83.8)1269(93.0)
     否178(9.5)82(16.2)96(7.0)
    艾滋病预防相关服务194.09<0.001
     是1517(81.1)305(60.4)1212(88.8)
     否353(18.9)200(39.6)153(11.2)
      注:括号内数据为构成比,括号外数据为人数
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    表  2  2016-2020年首次接受HIV检测的MSM特征变化

    Table  2.   Changes in characteristics of MSM receiving the first HIV testing,2016–2020

    特征总计2016年2017年2018年2019年2020年χ2P
    年龄组(岁)23.390.025
     15~170(33.7)40(23.5)33(19.4)37(21.8)39(22.9)21(12.4)
     25~139(27.5)39(28.1)19(13.7)25(18.0)28(20.1)28(20.1)
     35~91(18.0)15(16.5)19(20.9)26(28.5)21(23.1)10(11.0)
     45~105(20.8)17(16.2)9(8.5)26(24.8)32(30.5)21(20.0)
    民族0.517
     汉487(96.4)105(21.6)76(15.6)110(22.6)117(24.0)79(16.2)
     其他民族18(3.6)6(33.3)4(22.2)4(22.2)3(16.7)1(5.6)
    婚姻状况7.620.471
     未婚/同居285(56.4)67(23.5)50(17.5)54(19.0)69(24.2)45(15.6)
     在婚195(38.6)37(19.0)26(13.3)55(28.2)45(23.1)32(16.4)
     离异/丧偶25(5.0)7(28.0)4(16.0)5(20.0)5(24.0)3(12.0)
    文化程度10.700.219
     初中及以下207(41.0)36(17.4)30(14.5)57(27.5)48(23.2)36(17.4)
     高中或中专157(31.1)42(26.7)29(18.5)31(19.7)33(21.0)22(14.0)
     大专及以上141(27.9)33(23.4)21(14.9)26(18.4)39(27.7)22(15.6)
    户籍所在地8.700.069
     本省309(61.2)70(22.7)55(17.8)59(19.1)80(25.9)45(14.5)
     外省196(38.8)41(20.9)25(12.8)55(28.1)40(20.4)35(17.9)
    在本地居住时间(年)2.240.692
     ≤2110(21.8)25(22.7)17(15.4)23(20.9)31(28.2)14(12.7)
     >2395(78.2)86(21.8)63(16.0)91(23.0)89(22.5)66(16.7)
    样本来源227.20<0.001
     酒吧/歌舞厅/茶室/会所164(32.5)50(30.5)35(21.3)58(35.4)19(11.6)2(1.2)
     浴室/桑拿/足疗/按摩/其他74(14.7)13(17.6)2(2.7)9(12.2)29(39.2)21(28.4)
     网络招募82(16.2)48(58.5)0(0.0)1(1.2)10(12.2)23(28.1)
     自愿咨询与监测点185(36.6)0(0.0)43(23.2)46(24.9)62(33.5)34(18.4)
    艾滋病相关知识3.990.407
     是423(83.8)97(22.9)64(15.1)96(22.7)96(22.7)70(16.6)
     否82(16.2)14(17.1)16(19.5)18(22.0)24(29.3)10(12.2)
    艾滋病预防相关服务61.81<0.001
     是305(60.4)45(14.7)31(10.2)86(28.2)77(25.2)66(21.6)
     否200(39.6)66(33.0)49(24.5)28(14.0)43(21.5)14(7.0)
    本次HIV检测结果3.870.424
     阳性69(13.7)19(27.5)12(17.4)15(21.7)17(24.6)6(8.7)
     阴性436(86.3)92(21.1)68(15.6)99(22.7)103(23.6)74(17.0)
      注:括号外数据为例数,括号内数据为构成比
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    表  3  首次和非首次接受HIV检测的MSM高危行为及HIV、梅毒和丙肝检测结果

    Table  3.   High-risk behaviors,HIV,syphilis and hepatitis C testing results of MSM receiving the first and non-first HIV testing

    特征总计首次接受HIV检测(n=505)非首次接受HIV检测(n=1 365)χ2P
    近六个月同性肛交性行为a16.12<0.001
     是1 488(79.6)371(73.5)1117(81.9)
     否381(20.4)134(26.5)247(18.1)
    近六个月同性商业性行为a2.380.123
     是56(3.7)19(5.0)37(3.3)
     否1 443(96.3)358(94.5)1085(96.7)
    近六个月异性性行为0.170.684
     是557(29.8)154(30.5)403(29.5)
     否1 313(70.2)351(69.5)962(70.5)
    吸毒a2.920.09
     是60(3.2)22(4.4)38(2.8)
     否1 808(96.8)483(95.6)1325(97.2)
    近一年被诊断性病0.270.601
     是70(3.7)17(3.4)53(3.9)
     否1 800(96.3)488(96.6)1312(96.1)
    本次HIV检测结果11.40<0.001
     阳性184(9.8)69(13.7)115(8.4)
     阴性1686(90.2)436(86.3)1250(91.6)
    本次梅毒检测结果0.220.643
     阳性100(5.4)25(5.0)75(5.5)
     阴性1 770(94.6)480(95.0)1290(94.5)
    本次丙肝检测结果0.0000.984
     阳性11(0.6)3(0.6)8(0.6)
     阴性1 859(99.4)502(99.4)1357(99.4)
      注:括号外数据为例数,括号内数据为构成比;a. 表示数据有缺失
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    表  4  首次接受HIV检测的MSM本次调查HIV抗体阳性的影响因素

    Table  4.   Analysis on factors associated with positive HIV detection in MSM receiving the first HIV testing

    特征单因素分析 多因素分析
    OR值(95% CIP OR值(95% CIP
    年龄组(岁)
     16~1.00 1.00
     25~1.10(0.54~2.24)0.796 1.02(0.48~2.16)0.965
     35~1.80(0.87~3.73)0.113 1.36(0.62~2.98)0.443
     45~851.87(0.93~3.75)0.079 1.61(0.71~4.02)0.235
    民族
     汉1.00 -
     其他民族1.28(0.36~4.52)0.706 -
    婚姻状况
     未婚/同居1.00 -
     在婚1.44(0.85~2.45)0.173 -
     离异/丧偶1.91(0.67~5.43)0.225 -
    文化程度
     初中及以下1.00 1.00
     高中或中专0.51(0.28~0.93)0.029 0.46(0.23~0.92)0.029
     大专及以上0.39(0.19~0.77)0.007 0.37(0.16~0.84)0.017
    户籍所在地
     本省1.00 1.00
     外省1.53(0.92~2.56)0.010 1.20(0.69~2.11)0.516
    在本地居住时间(年)
     ≤21.00 -
     >21.38(0.71~2.67)0.344 -
    样本来源
     酒吧/歌舞厅/茶室/会所1.00 1.00
     浴室/桑拿/足疗/按摩/其他0.76(0.29~2.02)0.586 0.64(0.22~1.85)0.409
     网络招募1.63(0.75~3.54)0.218 1.87(0.82~4.24)0.134
     自愿咨询与监测点1.88(1.00~3.52)0.049 2.35(1.21~4.56)0.011
    艾滋病相关知识
     是1.00 -
     否1.38(0.73~2.62)0.327 -
    艾滋病预防相关服务
     是1.00 1.00
     否1.81(1.09~3.01)0.023 1.83(1.07~3.11)0.026
    近一年是否被诊断性病
     是1.00 1.00
     否0.36(0.12~1.06)0.064 0.29(0.09~0.92)0.036
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  • 收稿日期:  2021-02-07

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