海南省肺部感染患者非结核分枝杆菌的菌种鉴定分析

钟业腾 陈灼霖 王洁莹 林明冠 许玉妮 裴华

钟业腾, 陈灼霖, 王洁莹, 林明冠, 许玉妮, 裴华. 海南省肺部感染患者非结核分枝杆菌的菌种鉴定分析[J]. 疾病监测. doi: 10.3784/jbjc.202203070086
引用本文: 钟业腾, 陈灼霖, 王洁莹, 林明冠, 许玉妮, 裴华. 海南省肺部感染患者非结核分枝杆菌的菌种鉴定分析[J]. 疾病监测. doi: 10.3784/jbjc.202203070086
Zhong Yeteng, Chen Zhuolin, Wang Jieying, Lin Mingguan, Xu Yuni, Pei Hua. Species identification of non-tuberculous Mycobacteria from patients with pulmonary infection in Hainan[J]. Disease Surveillance. doi: 10.3784/jbjc.202203070086
Citation: Zhong Yeteng, Chen Zhuolin, Wang Jieying, Lin Mingguan, Xu Yuni, Pei Hua. Species identification of non-tuberculous Mycobacteria from patients with pulmonary infection in Hainan[J]. Disease Surveillance. doi: 10.3784/jbjc.202203070086

海南省肺部感染患者非结核分枝杆菌的菌种鉴定分析

doi: 10.3784/jbjc.202203070086
基金项目: 海南省自然科学基金(No. 820MS144,No. 822RC844);海南省医药卫生科研项目(No. 19A200162);海南省临床医学中心建设项目
详细信息
    作者简介:

    钟业腾,男,海南省文昌市人,副主任技师,主要从事临床微生物检测工作,Email:zhongyeteng@163.com

    通讯作者:

    裴华,Tel:0898–66808401,Email:phzmh61@aliyun.com

  • 中图分类号: R211;R521

Species identification of non-tuberculous Mycobacteria from patients with pulmonary infection in Hainan

Funds: The study was supported by Hainan Provincial Natural Science Foundation of China (No. 820MS144, No. 822RC844), Hainan medical scientific research projects (No. 19A200162) and Hainan Province Clinical Medical Center
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  • 摘要:   目的   通过对海南省肺部感染患者非结核分枝杆菌(NTM)进行菌种鉴定,探讨海南省NTM肺部感染菌种的类型及人群分布情况。  方法   收集2016年7月至2021年6月期间就诊于海南医学院第二附属医院疑似肺结核患者的呼吸道标本进行分枝杆菌培养,对培养阳性标本进行对硝基苯甲酸(PNB)/噻吩-2-羧酸肼(TCH)培养菌型初步鉴定,采用DNA微阵列芯片技术进行分枝杆菌菌种鉴定,无法确定菌种的菌株进一步采用基因测序法鉴定。  结果   共收集8 507例疑似肺结核患者的呼吸道标本,剔除重复病例后,有318例经PNB/TCH培养初步鉴定为NTM,315例经DNA微阵列芯片技术和热休克蛋白65(hsp65)基因测序鉴定为NTM。 其中308例患者为单一感染模式,6例MTB+NTM和1例2种不同NTM的混合感染模式。快速生长分枝杆菌128株占40.5%,以龟/脓肿分枝杆菌为主(占32.9%);缓慢生长分枝杆菌188株占59.5%,以胞内分枝杆菌为主(占39.6%)。 女性患者多于男性且好发于中老年人,男女性别比为0.79∶1。 男女性患者年龄分布差异有统计学意义(Z=2.200,P<0.05),>40岁的患者占91.1%。  结论   海南省NTM肺部感染主要以龟/脓肿分枝杆菌、胞内分枝杆菌感染为主,>40岁的女性中老年人为NTM侵袭的主要人群。
  • 图  1  315 例非结核分枝杆菌感染患者的年龄分布

    Figure  1.  Age distribution of 315 cases of non-tuberculous  Mycobacteria infection

    图  2  DNA 微阵列芯片技术非结核分枝杆菌菌种鉴定图谱

    注:绿色为芯片板上显示的目标点阵位点

    Figure  2.  Identification of NTM strain with DNA microarray chip techniques

    图  3  非结核分枝杆菌菌种 hsp65 基因扩增电泳结果

    注:T1~T12 为 hsp65 基因测序菌株编号

    Figure  3.  Electrophoresis of hsp65 gene amplification of NTM strains

    图  4  1 株猿分枝杆菌hsp65基因测序图谱

      注:波峰颜色代表 4 种不同碱基

    Figure  4.  Sequencing map of hsp65 gene of 1 Mycobacterium simiae strain

    图  5  基于hsp65基因序列构建的系统发育树

    Figure  5.  Phylogenetic tree based on hsp65 gene sequences

    表  1  316株非结核分枝杆菌的菌种分布

    Table  1.   Species distribution of 316 strains of NTM strains

     感染菌株
    单一感染
    (株)
    混合感染
    (株)
    总株数
    (株)
    构成比
    (%)
    快速生长分枝杆菌122612840.5
    龟/脓肿分枝杆菌D102210432.9
    偶发分枝杆菌D143175.4
    耻垢分枝杆菌D2020.6
    纽卡斯尔分枝杆菌T11010.3
    浅黄分枝杆菌D1010.3
    铁锈色分枝杆菌T21010.3
    沃林斯基分枝杆菌T31010.3
    新金色分枝杆菌T40110.3
    缓慢生长分枝杆菌186218859.5
    胞内分枝杆菌D124112539.6
    鸟分枝杆菌D240247.6
    猿分枝杆菌T5140144.4
    戈登分枝杆菌D7182.5
    堪萨斯分枝杆菌D5051.6
    副瘰疬分枝杆菌T65051.6
    蟾蜍分枝杆菌D3031.0
    瘰疠分枝杆菌D1010.3
    苏尔加/玛尔摩分枝杆菌D1010.3
    玛格丽特分枝杆菌T71010.3
    沼泽分枝杆菌T81010.3
      合计3088316100.0
    注:D. DNA微阵列芯片技术鉴定到种;T1~T8. hsp65基因测序鉴定到种的代表菌株
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  • 收稿日期:  2022-03-07
  • 网络出版日期:  2022-06-15

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