2018-2019年浙江省慈溪地区儿童全血中6种元素水平的调查分析

余益栋 冯维 叶松道

引用本文: 余益栋, 冯维, 叶松道. 2018-2019年浙江省慈溪地区儿童全血中6种元素水平的调查分析[J]. 疾病监测. shu
Citation:  Yidong Yu, Wei Feng and Songdao Ye. Investigation of concentrations of 6 elements in whole blood of children in Cixi, Zhejiang province, 2018–2019[J]. Disease Surveillance. shu

2018-2019年浙江省慈溪地区儿童全血中6种元素水平的调查分析

    作者简介: 余益栋,男,浙江省慈溪市人,主管技师,主要从事临床生化检验工作;
    通信作者: 余益栋, 489558927@qq.com
摘要: 目的分析浙江省慈溪地区儿童全血中6种元素[铅(Pb)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)]缺乏及超标情况,为科学指导儿童补充微量元素和常量元素提供理论依据。方法2018年1月至2019年10月在慈溪市妇幼保健院保健科就诊的7 508名儿童,按年龄分为4组,分别检测全血中6种元素水平,查阅各元素缺乏或超标儿童病例诊断。结果各年龄组儿童Pb、Ca、Mg、Fe、Cu、Zn平均含量均在参考范围内。 各年龄组之间Ca、Mg、Fe、Cu、Zn平均值比较,差异有统计学意义(P<0.05),Pb平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 共检出Ca缺乏872例(11.61%)、Zn缺乏448例(5.97%)、Fe缺乏351例(4.68%)、Pb超标94例(1.25%)、Mg缺乏7例(0.09%)和Cu缺乏1例(0.01%)。 各年龄组儿童之间Ca、Zn、Fe缺乏率及Pb超标率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Mg、Cu缺乏率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 矮小症、厌食症、急性上呼吸道感染儿童与健康儿童之间的Fe、Ca、Zn元素浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Pb元素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慈溪地区儿童Ca、Zn、Fe缺乏率和Pb超标率较高,矮小症、厌食症、急性上呼吸道感染儿童的Fe、Ca、Zn水平较低,建议适量补充。

English

    1. [1]

      Jin J, Mulesa L, Rouillet MC. Trace elements in parenteral nutrition: Considerations for the prescribing clinician[J]. Nutrients, 2017,9(5):440. DOI:10.3390/nu9050440.

    2. [2]

      张学东, 樊鹤莹. 小儿反复呼吸道感染156例微量元素和免疫功能分析[J]. 临床合理用药,2011,4(10A):131. DOI:10.3969/j.issn.1674−3296.2011.28.104.
      Zhang XD, Fan HY. Trace Elements and immune function analysis of 156 cases of recurrent respiratory tract infection in children[J]. Chin J Clin Rat Drug Use, 2011,4(10A):131. DOI:10.3969/j.issn.1674−3296.2011.28.104.

    3. [3]

      Kirby M, Danner E. Nutritional deficiencies in children on restricted diets[J]. Pediatr Clin North Am, 2009,56(5):1085–1103. DOI:10.1016/j.pcl.2009.07.003.

    4. [4]

      惠智艳, 袁伟伟, 冯翀, 等. 血清镁在重症患者的变化及对预后的影响[J]. 临床急诊杂志,2019,20(8):641–644, 648.
      Hui ZY, Yuan WW, Feng C, et al. The change of serum magnesium and influence on prognosis incriticaly il patients[J]. J Clin Emerg, 2019,20(8):641–644, 648.

    5. [5]

      陈锋, 乜庆荣, 韩雪峰, 等. 血清镁离子与慢性阻塞性肺疾病急性加重次数及生活质量的相关性分析[J]. 实用老年医学,2019,33(7):653–656. DOI:10.3969/j.issn.1003−9198.2019.07.008.
      Chen F, Nie QR, Han XF, et al. Correlation between serum magnesium and the frequency of acute exacerbation and quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease[J]. Pract Geriatr, 2019,33(7):653–656. DOI:10.3969/j.issn.1003−9198.2019.07.008.

    6. [6]

      Dermanović M, Miletić I, Pavlović Z. A comparative analysis of the contents of iron, zinc, copper, manganese, and calcium in the collective diet of preschool children in the northwestern region of Bosnia[J]. Biol Trace Elem Res, 2016,175(1):27–32. DOI:10.1007/s12011−016−0755−7.

    7. [7]

      Cao J, Gao ZY, Yan J, et al. Evaluation of trace elements and their relationship with growth and development of young children[J]. Biol Trace Elem Res, 2006,171(2):270–274. DOI:10.1007/s12011−015−0537−7.

    8. [8]

      Yang RW, Zhang YY, Gao WJ, et al. Blood levels of trace elements in children with attention-deficit hyperactivity disorder: results from a case-control study[J]. Biol Trace Elem Res, 2018,187(2):376–382. DOI:10.1007/s12011-018-1408-9.

    9. [9]

      Kwong WT, Friello P, Semba RD. Interactions between iron deficiency and lead poisoning: epidemiology and pathogenesis[J]. Sci Total Environ, 2004,330(1/3):21–37. DOI:10.1016/j.scitotenv.2004.03.017.

    10. [10]

      周艳凤, 邓华, 蒙艳斌, 等. 儿童重金属铅暴露水平研究——以湖南省为例[J]. 中国妇幼保健,2019,34(19):4585–4588.
      Zhou YF, Deng H, Meng YB, et al. Study on children's exposure to heavy metal lead—a case study in Hunan province[J]. Matern Child Health Care China, 2019,34(19):4585–4588.

    11. [11]

      叶应妩, 王毓三, 申子瑜, 等. 全国临床检验操作规程[M]. 3版. 南京: 东南大学出版社, 2006: 38–404.
      Ye YW, Wang YS, Shen ZY, et al.National Guide to Clinical Laboratory Procedures[M]. 3rd ed. Nanjing: Southeast University Press, 2006: 383–404.

    12. [12]

      钟敏, 解春宝, 传良敏, 等. 成都市786例0~6岁儿童全血微量元素检测结果分析[J]. 国际检验医学杂志,2016,37(16):2244–2246. DOI:10.3969/j.issn.1673−4130.2016.16.015.
      Zhong M, Xie CB, Chuan LM, et al. Analysis on detection results of whole blood trace elements among 786 children aged 0–6 years old in Chengdu city[J]. Int J Lab Med, 2016,37(16):2244–2246. DOI:10.3969/j.issn.1673−4130.2016.16.015.

    13. [13]

      张少雨, 刘寅. 儿童微量元素水平与疾病发生的关系[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(7):128. DOI:10.19347/j.cnki.2096−1413.2016.07.111.
      Zhang SY, Liu Y. Relationship between trace element levels and disease occurrence in children[J]. Clin Res Pract, 2016,1(7):128. DOI:10.19347/j.cnki.2096−1413.2016.07.111.

    14. [14]

      Markowitz G. The childhood lead poisoning epidemic in historical perspective[J]. Endeavour, 2016,40(2):93–101. DOI:10.1016/j.endeavour.2016.03.006.

    15. [15]

      Mesias M, Seiquer I, Navarro MP. Calcium nutrition in adolescence[J]. Crit Rev Food Sci Nutr, 2011,51(3):195–209. DOI:10.1080/10408390903502872.

    16. [16]

      Cole CR, Lifshitz F. Zinc nutrition and growth retardation[J]. Pediatr Endocrinol Rev, 2008,5(4):889–896.

    17. [17]

      王军文, 陈卫. 2016-2018年度江油地区儿童和青少年全血微量元素缺乏情况追踪分析[J]. 实用检验医师杂志,2018,10(4):226–229. DOI:10.3969/j.issn.1674−7151.2018.04.010.
      Wang JW, Chen W. A follow-up analysis of trace element deficiency in whole blood of children and adolescents in Jiangyou area in 2016–2018[J]. Chin Jo Clin Pathol, 2018,10(4):226–229. DOI:10.3969/j.issn.1674−7151.2018.04.010.

    18. [18]

      刘颖, 黄丽红, 林慧. 海口市2015-2018年学龄前儿童血铅水平及影响因素[J]. 中国学校卫生,2019,40(5):742–744. DOI:10.16835/j.cnki.1000−9817.2019.05.026.
      Liu Y, Huang LH, Lin H. Blood lead level and associated factors among preschool children in Haikou city from 2015 to 2018[J]. Chin J School Health, 2019,40(5):742–744. DOI:10.16835/j.cnki.1000−9817.2019.05.026.

    19. [19]

      李定锋, 张海霞, 黄朝贵, 等. 东兴市儿童血铅水平调查及相关因素分析[J]. 中国临床新医学,2016,9(12):1082–1085. DOI:10.3969/j.issn.1674−3806.2016.12.08.
      Li DF, Zhang HX, Huang CG, et al. Investigation of the children's blood lead levels and the related factors in Dongxing city[J]. Chin J New Clin Med, 2016,9(12):1082–1085. DOI:10.3969/j.issn.1674−3806.2016.12.08.

    20. [20]

      Liu JJ, Yuan EW, Zhang Z, et al. Age-and sex-specific reference intervals for blood copper, zinc, calcium, magnesium, iron, lead, and cadmium in infants and children[J]. Clin Biochem, 2012,45(6):416–419. DOI:10.1016/j.clinbiochem.2012.01.014.

    21. [21]

      张小芳, 杨泽园, 刘佳. 特发性矮小症儿童血清GH、IGF-1、微量元素与体格发育指标的相关性分析[J]. 标记免疫分析与临床,2019,22(6):986–990.
      Zhang XF, Yang ZY, Liu J. Analysis of the correlation between serum GH and IGF-1, trace elements and physical development indexes in children with idiopathic short stature[J]. Labeled Immunoassays Clin Med, 2019,22(6):986–990.

    22. [22]

      杜莉, 李文先, 何丽芸. 上海市0~6月龄婴儿母乳喂养现状及影响因素分析[J]. 中国妇幼保健,2018,33(19):4488–4492. DOI:10.7620/zgfybj.j.issn.1001−4411.2018.19.57.
      Du L, Li WX, He LY, et al. Analysis on the status and influencing factors of breastfeeding among infants under 6 months in Shanghai[J]. Matern Child Health Care China, 2018,33(19):4488–4492. DOI:10.7620/zgfybj.j.issn.1001−4411.2018.19.57.

    23. [23]

      侯芹芹, 曲永玲, 臧传农, 等. 威海地区1 406例儿童部分微量元素项目水平分析[J]. 国际检验医学杂志,2016,37(23):3243–3245. DOI:10.3969/j.issn.1673−4130.2016.23.002.
      Hou JJ, Qu YL, Zang CN, et al. Analysis on levels of partial trace elements among 1 406 children in Weihai area[J]. Int J Lab Med, 2016,37(23):3243–3245. DOI:10.3969/j.issn.1673−4130.2016.23.002.

    1. [1]

      陈奕马瑞方挺陈群英汪一萍许国章 . 宁波地区5岁以下儿童肺炎流行特征与病原学研究. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.12.005

    2. [2]

      王胤张涛赵根明 . 儿童及孕期妇女流感疾病负担及预防进展. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.11.016

    3. [3]

      余坚陈俐丽谢奇朋何时军 . 浙江省温州市儿童肺炎支原体流行特征分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.2.011

    4. [4]

      孔梅郭丽茹邹明李晓燕刘小畅董晓春周朋辉 . 天津市儿童人博卡病毒流行状况及基因特征分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.04.009

    5. [5]

      吕勇周蕾耿兴义任瑞琦秦伟李群解少煜李开春张彦平向妮娟 . 中国内地24例人感染H7N9禽流感儿童病例流行特征分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.07.011

    6. [6]

      张驭涛蒋绍锋何仟马沛滨张宏顺 . 2004-2010年中国儿童非故意中毒死亡率分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.01.016

    7. [7]

      张建群罗学辉黄绍军 . 浙江省余姚市腹泻儿童沙门菌感染流行病学特征和耐药分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.018

    8. [8]

      彭哲宽赵丹龚家辉李燕妮马剑平王长义李丽萍 . 2012-2016年深圳市南山区某医院儿童伤害住院监测分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.01.019

    9. [9]

      程琳琳杨玉霞郭亚琳 . 2015年冬至2016年春儿童急性呼吸道感染病毒监测及分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.12.006

    10. [10]

      桑灏崔燕顾文超孔令娜王瑞蒋潇丽王庆荟 . 2015-2018年上海市儿童腹泻流行特征及致泻性大肠埃希菌耐药分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.06.019

    11. [11]

      薛晓丹张颖王德征王卓江国虹 . 2015年天津市14岁以下儿童伤害监测分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.09.016

    12. [12]

      王丽艳秦倩倩丁正伟蔡畅崔岩 . 中国报告15岁以下儿童艾滋病病例流行特征分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.03.014

    13. [13]

      刘佩霞 . 2012年河南省焦作市解放区12岁以下儿童土源性线虫监测结果分析. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.3.021

    14. [14]

      李云芳周朱瑛陈秀丽李光乾 . 肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白及髓鞘碱性蛋白的测定. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.07.009

    15. [15]

      王海萍陈秀丽周朱瑛李光乾 . 肠道病毒71型脑炎患儿血清和脑脊液CD40、CD40L和血管细胞黏附分子-1检测的价值. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.07.004

    16. [16]

      . 儿科耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌携带-内酰胺酶基因的调查. 疾病监测, DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.01.017

  • 图 1  各元素超标或缺乏儿童诊断情况

    Figure 1.  Diagnoses of excesses or deficiencies of each elements in children and adolescents

    表 1  不同年龄儿童全血6种元素水平测定结果($\bar x \pm s$

    Table 1.  Age specific results of whole blood 6 elements determination in children and adolescents($\bar x \pm s$

     组别铅(μg/L)钙(mmol/L)镁(mmol/L)铁(mmol/L)铜(μmol/L)锌(μmol/L)
    婴幼儿组32.60±21.731.70±0.071.55±0.107.61±0.4619.55±2.2263.20±9.29
    学龄前儿童组32.75±17.751.63±0.061.54±0.107.82±0.4718.40±1.9973.07±8.92
    学龄儿童组31.56±17.201.58±0.061.55±0.108.03±0.4417.51±1.8376.59±9.25
    少儿组31.36±16.231.53±0.081.57±0.108.43±0.6016.30±1.9281.41±11.4
    合计32.34±19.371.64±0.081.55±0.107.80±0.5118.59±2.2570.05±11.09
    F1.7511 475.0154.972497.266515.3231 098.030
    P0.154<0.0010.002<0.001<0.001<0.001
    下载: 导出CSV

    表 2  不同年龄、不同性别儿童全血6种元素超标及缺乏情况

    Table 2.  Excesses and deficiencies of 6 elements in whole blood of children in different age and gender groups

     项目总例数
    例数(例)超标率(%)例数(例)缺乏率(%)例数(例)缺乏率(%)例数(例)缺乏率(%)例数(例)缺乏率(%)例数(例)缺乏率(%)
    组别
    婴幼儿组3 180561.7658218.3040.131243.9010.03 81 2.55
    学龄前儿童组2 175221.01182 8.3710.051446.6200.00138 6.34
    学龄儿童组1 914150.78105 5.4920.10 804.1800.0022311.65
    少儿组 239 10.42 3 1.2600.00 31.2600.00 6 2.51
    χ212.420255.8871.13232.0271.361181.388
    P 0.006 0.0000.769 0.0000.715 0.000
    性别
    4 589631.3753111.5750.111944.2300.002776.04
    2 919311.0634111.6820.071575.3810.031715.86
    合计7 508941.2587211.6170.093514.6810.014485.97
    χ21.3940.0210.3135.3041.5720.101
    P0.2380.8840.5760.0210.2100.751
    下载: 导出CSV

    表 3  矮小症组、厌食症组、急性上呼吸道感染组与健康对照组儿童全血Pb、Fe、Ca、Zn元素浓度测定结果($\bar x \pm s$

    Table 3.  Comparisons of Pb,Fe,Ca and Zn concentrations in whole blood between healthy children and children suffering from short stature,anorexia and acute upper respiratory tract infection and healthy control($\bar x \pm s$

     组别例数铅(μg/L)铁(mmol/L)钙(mmol/L)锌(μmol/L)
    矮小症组 87132.83±20.677.70±0.501.59±0.0766.58±10.56
    厌食症组 55332.58±18.817.77±0.491.64±0.0870.05±10.93
    急性上呼吸道感染组 46431.93±20.107.74±0.471.65±0.0875.35±11.17
    健康对照组1 34332.38±20.498.00±0.451.67±0.0876.43±9.30
    F0.21571.723165.160161.760
    P0.8860.0000.0000.000
    下载: 导出CSV
  • 加载中
图(1)表(3)
计量
  • PDF下载量:  6
  • 文章访问数:  1972
  • HTML全文浏览量:  668
  • 引证文献数: 0
文章相关
  • 通信作者:  余益栋, 489558927@qq.com
  • 收稿日期:  2019-12-10
  • 网络出版日期:  2020-05-07
通信作者: 陈斌, bchen63@163.com
  • 1. 

    沈阳化工大学材料科学与工程学院 沈阳 110142

  1. 本站搜索
  2. 百度学术搜索
  3. 万方数据库搜索
  4. CNKI搜索

/

返回文章

在线交流