2008年  第23卷  第1期

论坛
死因登记报告系统现状与发展
任丽君, 周脉耕, 王黎君
2008, 23(1): 1-3. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.1
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摘要:
死因登记资料的分析结果可以反映一个国家的卫生和经济状况,可以为卫生政策的制定提供依据.2003年,有115个国家向世界卫生组织报告了死因数据,但数据总体质量不高.中国常规死因登记资料主要通过全国疾病监测点(DSP)系统和卫生部死因登记系统收集.DSP系统虽然只覆盖中国总人口的1%,但该系统通过概率抽样形成,监测结果具有代表性;卫生部死因登记系统大约覆盖中国总人口的8%.
疫情信息
2007年12月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
2008, 23(1): 4-4. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.4
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摘要:
2007年12月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
2008, 23(1): 5-6. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.5
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摘要:
论著
应用脉冲场凝胶电泳技术对浙江省福氏4c型痢疾志贺菌的分型研究
叶菊莲, 占利, 罗芸, 程苏云, 陆群英, 韦余东
2008, 23(1): 7-10. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.7
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目的 通过应用脉冲场凝胶电泳技术对浙江省痢疾志贺菌福氏4c(F4c)型菌株进行分子流行病学研究,耐药谱分析,为了解本地区菌型的变化提供资料.方法 60株F4c型志贺菌均按GB16002-1995标准鉴定分型并采用kirby-Bauer法检测其对13种抗生素的敏感性.参照美国疾病预防控制中心PulseNet USA的统一方法进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型并做同源性分析.结果 60株F4c型菌株都存在多重耐药,其中红霉素、利福平的耐药率最高,达100.0%,其次是奈定酸、氨苄西林、多西环素,耐药率均在96.2%以上;丁胺卡那、庆大霉素最敏感,其敏感率均在86.5%以上.脉冲场凝胶电泳分型60株试验菌株共分为24个型,1型36株占60.0%,且所有的暴发型菌株都为1型,2型2株占3.3%,其余22个型各为1株,各占1.7%.结论 F4c型志贺菌是2004年在浙江首次分离到,PFGE分型1型菌株占60.0%,有明显的优势,并且容易引起暴发,其余各型均为少见菌型.此次检测发现其多重耐药现象严重,这可能与浙江省F4c型菌痢病人迅速增多和高度散发有关,应引起临床和疾病控制部门的高度重视.
2006年浙江省流行性脑脊髓膜炎监测结果分析
赵艳荣, 李倩, 张政, 徐宝祥, 唐学雯, 凌罗亚
2008, 23(1): 11-13. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.11
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摘要:
目的 了解2006年浙江省流脑流行病学特征及流脑菌株的药物敏感性特点.方法 对2006年全省上报的流脑病例进行描述流行病学分析.设立3个监测点进行健康人群抗体水平和带菌率检测,并对分离到的流脑菌株进行抗生素的耐药性检测.结果 2006年浙江省流脑发病率为0.16/10万,病例以A群为主,同时存在C群和B群病例.健康人群中A群抗体保护率(70.65%)远远高于C群(6.52%),流脑菌株带菌率为1.71%,B群占62.50%.所有菌株均对青霉素、氯霉素等9种抗生素敏感,部分菌株对复方新诺明、左氧氟沙星、环丙沙星耐药,且不同血清群、不同来源菌株的耐药程度不同.结论 浙江省流脑病例以A群为主,C群比例有上升趋势.流脑菌株对一些抗生素具有耐药性,需全面监测病例和健康带菌者流脑菌株的耐药性特征.
杭州市区居民冬季流感样及急性上呼吸道疾病发病情况电话调查
胡明霞, 杨艺
2008, 23(1): 14-16. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.14
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摘要:
目的 了解杭州市区居民冬季流感样及急性上呼吸道疾病的发病与就诊等情况.方法 在杭州市区拥有家庭电话的家庭中随机抽取300户家庭,对其各个家庭成员近一个月来感冒发病情况进行电话调查.结果 流感佯病例发病率为0.60%,急性上呼吸道病例的发病率为12.39%.10岁以下年龄组流感或急性上呼吸道疾病的发病率最高,发病后大多选择自己服药,去医院就诊选择最多的为社区/乡镇级医院,感冒期间几乎无人戴口罩,2006年流感疫苗的接种率为9.42%,而60岁~年龄组和慢性病患者接种率分别仅为1.92%、3.03%.结论 该调查阶段杭州市区流感疫情尚未见明显上升.
2007年西安市3起流感暴发疫情的调查
陈志军, 张晓宇, 马超峰
2008, 23(1): 17-18. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.17
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目的 调查分析西安市3起流行性感冒(流感)群体暴发的原因和特点,总结流感防控的经验教训.方法 对流感暴发病例所在群体进行流行病学调查;采集患者咽拭子进行流感病毒分离.结果 3所学校罹患率为23.2%;发病年龄主要为10-12岁学生;从43份咽拭子中分离出19株B型流感病毒.结论 3起疫情均由B型流感病毒引起,加强病原学监测对防止流感疫情暴发有重要意义.
2000-2006年济南市急性弛缓性麻痹病例监测分析
胡艳霞, 成洪旗, 王广青, 周志中, 韩晓辉, 赵小冬, 刘翀, 宋凯军
2008, 23(1): 19-20. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.19
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目的 提高急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统工作质量,以迅速发现输入性野病毒、疫苗变异株和衍生株病例,保持全市无脊髓灰质炎(脊灰)状态.方法 按照山东省脊灰监测方案的要求,利用济南市脊灰专报系统,开展AFP病例的监测工作.结果 全市2000-2006年共报告AFP病例1762例(其中本地AFP病例260例,外地来济就诊AFP病例1192例,排除病例310例),15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率维持在3.10/10万~4.57/10万之间,发病季节存在6~8月小高峰,0~2岁儿童为重点发病对象,免疫史中全程服苗率达95.38%.病例48 h调查率97.90%,合格粪便标本采集率96.77%,标本7 d内送达率96.55%,随访表75 d内送达率均为100%.结论 2000-2006年AFP病例各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部无脊灰证实标准.
1986-2006年昭通市麻疹流行特征分析
张永瑞, 曾义虎, 孙碧江, 谢汝云, 马昌会
2008, 23(1): 21-23. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.21
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目的 探讨昭通市麻疹流行特征及发病原因.方法 采用描述流行病学分析方法,对1986-2006年昭通市麻疹资料进行分析.结果 1986-2006年昭通市麻疹病人27 575例,年平均发病率为28.26/10万,发病率波动在5.40/10万~72.20/10万之间.有明显的季节性,高峰在3~6月.以低年龄组儿童发病为主,0~14岁占总病例数94.56%,7岁以下占发病总数68.44%.局部低接种率及免疫空白是麻疹暴发的主要原因.结论 控制或消除麻疹的主要策略是提高常规麻疹减毒活疫苗免疫接种率,加强对麻疹流行病学和血清学监测,根据监测结果适时开展麻疹强化免疫,控制麻疹暴发.
上海市闸北区吸毒人群的艾滋病知识、态度与行为调查分析
杨文萍, 李朋, 刘仲苓, 丛华, 葛美华
2008, 23(1): 24-26. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.24
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目的 了解吸毒人群的艾滋病相关知识知晓程度和艾滋病危险行为特征,为制定吸毒人群的艾滋病预防控制策略提供科学依据.方法 采用同一问卷对戒毒所345名吸毒者进行调查.结果 共获得有效问卷345份,吸毒人群对艾滋病的传播途径和其他相关知识有一定程度的了解,艾滋病知识的总知晓率为72.2%,但是对HIV感染者的歧视与恐惧心理普遍存在.此外,共用注射器和不安全性行为也较普遍,19.1%(66/345)与他人共用过注射器,8.3%(27/345)曾有过商业性行为,且在性行为时安全套的使用率较低,40.2%(121/301)报告从未使用过安全套.曾做过HIV抗体检测的人群比例较低,仅有7.8%,但是,愿意接受免费HIV抗体检测的人群比例较高,有62.3%.结论 应进一步加强吸毒人群中性病/艾滋病知识的健康教育和行为干预,预防性病/艾滋病在吸毒人群中的传播和流行.
河南省某县艾滋病病毒感染/艾滋病流行病学分析
支玉红, 王水旺, 张世霞, 陈长宽
2008, 23(1): 27-30. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.27
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目的 了解河南某县艾滋病病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)的流行特征.方法 分析1995-2006年某县疾病预防控制中心HIV/AIDS患者的流行病学调查资料.结果 全县共确认HIV抗体阳性者7066人,报告死亡960例,现症病人5874人.既往有偿供血人员比较集中的8个乡(镇)阳性人数占总数的94.8%;报告数以人群筛查集中发现为主;以青壮年农民为主;男性3401,女性3665,男女性别比为:1:1.08;夫妻双阳1361对,男单阳1532人,女单阳1060人.有偿供血传播占88.2%,既往输血传播占4.8%,性接触传播占2.5%(主要是配偶间),母婴传播占3.9%,静脉吸毒传播占0.01%,传播途径不详占0.7%.960例死亡者中,2005年报告最高达321例,其中男性529,女性431,男女艾滋病病死率分别是15.6%、11.8%,二者差异有统计学意义(x2=21.6,P0.001);经不同传播途径感染艾滋病人群病死率依次为:输血15.8%、有偿供血13.7%、母婴10.6%、性接触8.9%.结论 河南某县艾滋病流行形势严峻,多种传播途径并存,已到发病死亡高峰期,并呈由高危人群向一般人群蔓延趋势.
2006年天津市艾滋病高危人群监测报告
董笑月, 朱效科
2008, 23(1): 31-33. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.31
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目的 对吸毒者、女性商业性工作者和性病门诊就诊者三类艾滋病主要高危人群的监测,摸清其HIV感染的危险因素.方法 在戒毒所、收教所和医疗机构采集样本,进行HIV监测,并通过问卷调查有关行为因素.结果 449例吸毒者HIV感染率为2.00%,梅毒感染率为2.44%,66.36%的人注射毒品,有16.48%的人有性乱行为,注射毒品者中21.14%的人共用注射器;449例女性商业性工作者中共检出2例HIV感染者,感染率为0.45%,51.00%的人从不使用或有时使用安全套;8826例性病门诊就诊者中检出21例HIV感染者,感染率为0.24%,性病感染率为43.27%,55.90%的人有非婚性伴.结论 三类高危人群均存在感染HIV的诸多危险因素,应加大综合干预力度.
2003-2007年西安市感染性腹泻细菌病原学监测结果分析
张晓宇, 吴守芝, 李一航, 王春娟
2008, 23(1): 34-36. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.34
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目的 了解并掌握西安市腹泻病的发生、流行特征、变化趋势及细菌性病原分布特点,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据.方法 2003-2007年对西安市腹泻病哨点监测医院中就诊的急性腹泻病患者,用肛拭子采集粪便标本进行增菌后,分别接种4种培养基(碱性蛋白胨水、SS、EMB、中国蓝平板)作霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌以及致泻性大肠埃希菌的检验.结果 从1310份粪便标本中,检出各种病原菌90株,检出率6.87%.其中志贺菌占85.56%,还有沙门菌、大肠埃希菌等.结论 2003-2007年检出的阳性菌群中未发现霍乱弧菌,主要以志贺菌为主,初步揭示了西安市细菌性腹泻病原谱.
福州市平潭县乙型肝炎流行状况基线调查分析
陈杨伟, 郑能雄, 王镜泉, 郑高, 张宏, 陈杨
2008, 23(1): 37-40. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.37
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目的 了解福州市平潭县乙型肝炎(乙肝)的实际发病情况,分析其流行因素,为进一步做好该县乙型肝炎的防治工作提供科学依据.方法 采用整群抽样法,以家庭为单位进行随机抽样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝血清标志物,用EPIDATE 3.01建立数据库,并采用SPSS 11.0进行统计分析.结果 共调查465户1743人,乙肝病毒(HBV)感染检出率为61.3%.乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为16.9%,乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性率为43.1%,乙肝e抗原(HBeAg)阳性率为5.6%,乙型肝炎e抗体(抗-Hbe)阳性率为14.4%,乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性率为52.2%.共有18种感染模式,以5项全阴模式居首位.从年龄组分布来看,HBsAg阳性率呈中间高、两头低的趋势,0~9岁组的HBsAg阳性率最低,为3.5%;以20~60岁阳性率较高,分别为22.4%、22.6%、21.8%、21.3%.乙肝疫苗免疫史对HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc阳性率均有影响.有免疫史人群HBsAg阳性率、HBeAg阳性率、抗-Hbe阳性率、抗-HBc阳性率均低于无免疫史人群,抗-HBs阳性率则高于无免疫史人群,差异有统计学意义.HBsAg阳性率和HBeAg阳性率以商人为最高,抗-HBs阳性率商人最低.结论 成人是平潭县乙肝的主要感染者,该人群乙肝疫苗免疫预防接种率较低.除继续做好新生儿乙肝疫苗接种的同时,应广泛开展乙肝预防的宣传教育,对高危人群进行乙肝疫苗预防接种,降低乙肝发病率.
2006年浙江省肾综合征出血热监测报告
傅桂明, 姚苹苹, 徐芳, 王臻, 凌锋, 朱函坪, 谢荣辉, 朱智勇
2008, 23(1): 41-42. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.41
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摘要:
目的 探索2006年浙江省肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行规律,为制定防制对策提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析疫情,间接免疫荧光法(FAT)检测人血清中HFRS抗体,直接免疫荧光法(FAT)检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原.结果 全省748例病例,主要分布在宁波、台州、绍兴、丽水、金华、衢州等市,占全省发病总数的89.84%(672/748).夏季和冬春季有二个发病高峰,青壮年农民发病居多.结论 浙江省出血热疫情近年呈下降趋势,但一些县市发病率居高不下,仍需关注疫情的动态,进行重点控制.
2004-2006年昆明市学校突发公共卫生事件特点分析
王艳霞, 张辉, 周洋
2008, 23(1): 43-45. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.43
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摘要:
目的 了解昆明市学校内突发公共卫生事件的分布及特征,为预防控制及有效处理学校内的突发公共卫生事件提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对2004-2006年昆明市学校突发公共卫生事件进行分析.结果 2004-2006年昆明市共报告学校内突发公共卫生事件122起,突发公共卫生事件以传染病为主,依次为流行性腮腺炎、水痘;其次是食物中毒和感染性腹泻;发生高峰出现在3-6月及10-12月份.结论 昆明市发生的突发公共卫生事件主要集中在乡村学校,其中村级小学发生率最高;呈逐年上升趋势.通过流行病学分析,提出了相应的预防与控制措施.
2006年南京市鼓楼区突发公共卫生事件报告质量分析
范毅勤
2008, 23(1): 46-48. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.46
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摘要:
目的 评价实行网络直报后突发公共卫生事件报告工作现状,探讨影响直报质量的因素,进一步提高突发事件的报告水平与质量.方法 综合分析突发事件报告工作存在的问题及其原因.结果 鼓楼区2006年报告的7起暴发疫情以流感、水痘、流腮等呼吸道传染病为主,高峰出现在春秋季.小学生是发生的高危人群,平均罹患率为3.49%.结论 应重点加强呼吸道传染病防治,加快制定切实可行的疫情报告标准及规范细则,进一步做好疫情监测、预测及报告,及时有效处置突发事件.
网络直报
桂林市疫情报告调查及管理现状研究
麦浩, 叶临湘
2008, 23(1): 49-52. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.49
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摘要:
目的 通过分析2005-2006年桂林市疫情报告质量和管理配备情况,查找问题和不足,提出适应网络直报和桂林市实际的疫情报告管理策略.方法 应用指标评价和描述性研究方法.结果 桂林市网络直报覆盖率为70.75%,59.81%的报告卡来自县及县以下基层医疗卫生单位.传染病从医院诊断到疾控审核的平均时间由2.38 d减少到0.73 d.2006年全市传染病报告质量综合评价指标率为3.72%,传染病漏报率为5.93%.网络直报机构专职人员比例为30.41%.结论 运用网络直报系统提高了桂林市疫情报告质量,但仍存在医务人员认识不到位、人员配置不足等问题.需采取加强网络直报管理、理顺疫情报告流程和管理方式、建立有效监管机制、提高疫情管理人员及设备配置、扩大疫情网络直报覆盖率等措施进一步提高疫情报告质量.
技术方法
ARIMA模型在麻疹预警中的应用
黄春萍, 邓晶, 张磊, 程瑾
2008, 23(1): 53-55. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.53
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摘要:
目的 探讨时间序列ARIMA模型在麻疹预警应用中的可行性.方法 利用SAS 9.0统计软件对国家疾病报告管理信息系统报告的杭州市麻疹按周发病数建立ARIMA模型.结果 对麻疹发病数序列建立季节模型ARMA(1,53),并与2005年麻疹发病数进行比较,能够及时、准确预警.结论 ARIMA模型能够较好应用于麻疹预警,为疫情防控提供科学依据.
综述
伤寒副伤寒防控对策研究
刘晓青, 冯子健, 张静
2008, 23(1): 56-58. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.56
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摘要:
伤寒副伤寒是一种古老的传染病.近年来,世界各国学者在伤寒副伤寒防控对策方面做了许多深入研究,积累了许多经验,取得了显著成就.但以往提出的综合性控制措施缺乏针对性和可操作性,效果不理想,亟待探讨防治措施落实的有效方式.针对防治工作急需解决的问题,伤寒副伤寒防控应用性研究尤为显得重要和必要.
短篇论著
2006年喀什地区吸毒人群监测结果分析
谢春梅, 于玲, 古丽巴哈, 库来西, 达毛拉, 安允平
2008, 23(1): 59-60. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.59
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摘要:
对吸毒人群的感染现状、艾滋病知识知晓程度和行为特征进行了调查,依据国家综合监测点监测方案运行,共监测吸毒人群372 人,艾滋病病毒(HIV)抗体检出率9.68%.静脉吸毒人群中,共用针具的比例为75%;性行为时安全套的使用率很低,仅为5.34%;对非传播途径认识模糊.
浙江省慈溪市水环境污染现状及控制策略
施南峰, 李海明, 陈国华, 叶建杰, 虞建锋
2008, 23(1): 61-62. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.61
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摘要:
病例报告
浙江省绍兴市3例人感染猪链球菌病流行病学调查报告
方益荣, 郭亚春, 傅利军, 王吉玲, 郭天英
2008, 23(1): 63-64. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.63
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摘要:
2例输入性登革热病例的调查处理报告
何秀菊, 王立群, 王迎春, 王萍, 孙百军, 李清, 刘淑清, 陈叶
2008, 23(1): 65-65. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.65
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摘要:
海外动态
关于使用b型流感嗜血杆菌(Hib)偶联疫苗的临时建议
屠宇平, 杨小平
2008, 23(1): 66-66. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.1.66
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