2008年  第23卷  第8期

论坛
中国流感监测网络发展概况
黄维娟, 董婕, 舒跃龙
2008, 23(8): 463-463. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.463
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摘要:
广东省东莞市部分性罪错人员艾滋病病毒/梅毒监测报告
王晓霞, 张巧利, 陈柏芬, 方晓君
2008, 23(8): 490-492. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.490
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目的 为了解东莞市性罪错人员中性病艾滋病流行情况及其相关的危险行为,为更好地制定针对该人群的性病艾滋病防治干预措施提供科学依据。 方法 对东莞市收容教养所内所有收容教养的228名暗娼和130名嫖客逐个进行询问、登记,然后采集5 ml静脉血做艾滋病病毒(HIV)抗体和梅毒抗体检测。 结果 228名暗娼中,年龄最小16岁,平均24.31岁。嫖客最小19岁,平均32.97岁,30岁以下的暗娼数多于嫖客(2= 63.53,P<0.01);暗娼以未婚为主,其未婚比例高于嫖客(sup2/sup= 22.83,IP/I<0.01); 暗娼和嫖客均以外来流动人群和初中以下文化程度为主,分别为99.56%、91.23%和99.23%、84.62%;在性接触中从未使用安全套的比例,嫖客为14.62%,暗娼为6.58%,嫖客高于暗娼(sup2/sup= 6.22,IP/I<0.05);暗娼中有7人承认吸毒,1 人有共用注射器史;暗娼中查出梅毒抗体阳性35例,阳性率15.35%,嫖客中查出梅毒抗体阳性12例,阳性率9.23%;暗娼中查出HIV感染者2 例,感染率0.88%,嫖客中未查出HIV阳性者。结论 性罪错人员中的性病艾滋病相关危险行为发生率和性病感染率均高,而嫖客中的危险行为高过暗娼。故加强对所有性罪错人员的艾滋病性病监测,开展有效针对性罪错人员的性病艾滋病防治知识宣传和干预工作,是减缓艾滋病扩散速度的重要措施。
2007年国家流感中心能力调查简要分析
屠宇平, 摘译, 杨小平, 审校
2008, 23(8): 527-528. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.527
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文章题目与署名的写作要领及常见缺陷例析
张伟
2008, 23(8): 529-530. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.529
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疫情信息
2008年7月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
2008, 23(8): 464-464. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.464
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2008年7月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
2008, 23(8): 465-466. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.465
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专题
深圳市流感预警机制的应用与探讨
逯建华, 何建凡, 程小雯, 房师松, 吕星, 吴春利
2008, 23(8): 467-469. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.467
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目的 制定符合深圳市特点的流行性感冒(流感)预警机制,尽可能降低流感暴发或流行带来的社会经济损失。 方法 以分析2007年1-8月全市的流感样病例(influenza?鄄like illness, ILI)警戒曲线、流感病毒分离曲线、ILI暴发疫情曲线为基础,应用三级预警机制指标评价流感活动的实际变化趋势。结果 全市ILI监测、病毒分离监测、ILI暴发疫情三者的变化趋势较为一致,均于6月中下旬出现高峰,三级预警机制具有一定的实际指导意义。 结论 深圳市的流感三级预警机制具有较好的灵敏性和可操作性,可为科学防控流感提供重要支持。
2007年四川省流感监测分析
黄婷, 何超, 刘学成, 潘明, 李天舒
2008, 23(8): 470-472. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.470
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目的 了解四川省流感流行状况,为制定流感防制策略提供依据。 方法 用鸡胚和犬肾传代细胞分离病毒,用血凝抑制试验鉴定毒株。通过国家疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件报告管理信息系统和流感/人禽流感专报系统收集四川省流感及流感样病例(ILI)监测资料,对其流行病学、病原学以及流感暴发疫情监测结果进行分析。 结果 四川省ILI逐年减少,没有明显的就诊高峰。共报告流感暴发疫情9起,主要在3-4月,以农村中小学为主。在879份ILI标本中共分离到流感毒株100株, 分离率11.38%。主要为H3型和B型, 分别占52%和45%。 结论 需要加强四川省流感监测和流感病毒抗原变异研究,同时加强农村中小学暴发疫情监测。
2006-2007年辽宁省儿童流行性感冒病原学检测分析
于伟, 姚文清, 张眉眉, 孙佰红
2008, 23(8): 473-474. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.473
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目的 分析辽宁省2006-2007年度流行性感冒(流感)的病原学及流行特征。方法 在流行季节采集咽拭子用鸡胚和细胞分离方法,进行间接血凝抑制试验。结果 共采集儿童标本213份,分离流感毒株41株,分离率为19.25%;其中A型31株(H1亚型14株、H3亚型17株),B型10株,流感的高发年龄主要集中在4~9岁之间。结论 2006-2007年辽宁省内同时有三种亚型的流感病毒在流行,2006年底前优势株是H1亚型,2007年优势株转为H3亚型和B亚型。
2004-2007年湖北省十堰市流感样病例暴发疫情监测
梅玉发, 赵国兵, 杨红梅, 胡少辉, 董芳, 王喜云
2008, 23(8): 475-477. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.475
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目的 分析2004-2007年湖北省十堰市流感样病例暴发疫情监测结果。方法 通过流行病学、病原学和血清学等方法进行监测。结果 37起流感样病例暴发疫情涉及市区与全部6个县市,其中36起发生在中小学校;发病例数在6~159例之间,平均罹患率为2.89%。结论 2004-2007年,十堰市中小学校及托幼机构流感样病例主要集中在1-5月,其次为9月;病原体以H3N2亚型和B型Victoria系流感病毒为主,也检出了呼吸道合胞病毒。
2006年广州市流行性感冒监测分析
李铁钢, 刘维斯, 杨智聪, 刘于飞, 王玉林, 秦鹏哲, 鲁恩杰, 何丽娟
2008, 23(8): 478-480. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.478
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目的 对2006年广州市流行性感冒(流感)监测结果进行分析。方法 病例标本来自广州市4家哨点医院的流感样病例和暴发疫点现患病例的漱口液或咽拭子,采用犬肾传代细胞进行病毒分离;人群血清标本于3月和10月在其中一家哨点医院按年龄组分层随机抽取健康体检人群进行采集,采用微量半加敏红细胞抑制试验检测各型流感抗体。 结果 1143份哨点医院采集的标本中有95份(8.31%)分离出流感病毒(H1N1型80株,B型15株);接到暴发疫情146起,罹患率0.40%~16.97%。疫情主要发生在3-4月,全市12个区(市)均有报告且全部来自学校。人群血清抗体H3N2、B(维多利亚系)、 B(巴拿马系)型阳性率两次监测结果无统计学差异,但H1N1抗体10月高于3月(sup2/sup=41.94,IP/I0.05)。 结论 广州市2006年流感流行优势毒株为H1N1;暴发疫情的流行高峰出现在3-4月,以局部暴发为主要特征;学校等集体单位应加强流感监测; B型流感病毒在广州地区仍有继续引起局部暴发流行的潜在危险。
论著
2004-2007年中国法定报告性传播疾病流行病学特征分析
王英, 倪大新
2008, 23(8): 481-483. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.481
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目的 了解法定报告性传播疾病(STDs)的流行病学特点,为制定针对性防治措施提供依据。方法 采用2004-2007年全国疾病监测信息报告管理系统报告的数据进行趋势及描述性分析。结果 2004-2007年间,淋病报告发病率呈下降趋势,梅毒、艾滋病(AIDS)发病率和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率呈上升趋势;3种性病报告发病率从15岁开始上升,25~29岁达发病高峰,之后淋病、AIDS逐渐下降;除5~14岁,梅毒报告发病率明显高于淋病和AIDS/HIV。从2006开始,梅毒男女性别比<1,女性患者多于男性,而同期淋病、AIDS/HIV感染者男女性别比仍>1,患者以男性为主。 结论 淋病、梅毒、AIDS/HIV均为性传播疾病,但流行病学特点并不完全相同,深入分析它们各自的特点,有助于描述疾病流行规律。从2004年开始梅毒发病率明显上升,目前需加强梅毒防控措施,降低梅毒发病率,并有助于控制AIDS/HIV的流行。
山东省部分地区受艾滋病影响儿童生活现状评价
林云霞, 郑薇, 陶小润, 张娜
2008, 23(8): 484-486. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.484
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目的 评价国家《艾滋病防治条例》实施以来,山东省部分地区对18岁以下艾滋病致孤和脆弱儿童开展的关怀支持活动效果。方法 对调查地区全部18岁以下艾滋病致孤和脆弱儿童进行问卷调查。结果 2006年3月调查儿童107人,接受过关怀支持的艾滋病致孤和脆弱儿童占80.4%,艾滋病致孤和脆弱儿童中对目前生活满意的占32.7%,曾受到过歧视的艾滋病致孤和脆弱儿童占30.2%;2006年12月(调查儿童115人)调查结果分别为95.7%、71.3%、10.3%,2次调查结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 对艾滋病致孤和脆弱儿童开展的关怀支持有利于他们的健康成长,今后应继续加强对艾滋病孤儿和脆弱儿童的关怀和支持。
2000-2007年浙江省金华市淋病流行特征分析
金祝平, 庞志峰, 张玲
2008, 23(8): 487-489. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.487
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目的 了解2000-2007年浙江省金华市淋病的流行病学特征。方法 对金华市2000-2007年淋病疫情资料进行回顾性分析。结果 8年中,金华市淋病年均发病率为60.47/10万;男性发病高于女性,男女性别比为3.96∶1。结论 20~39岁为主要发病年龄组,农民、商业服务、工人和民工为主要发病人群。针对重点人群加强健康宣教工作,对遏制淋病的流行十分重要。
2007年福建省疟疾疫情分析
欧阳榕, 罗秀凤, 张山鹰
2008, 23(8): 493-494. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.493
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目的 分析2007年全省疟疾疫情资料,监测疟疾疫情动态。方法 通过2007年全省疟疾防治工作年报表,对各地1年来疟疾监测结果进行统计分析。结果 2007年全省共报告病例44例,阳性率为0.14%,病例主要分布在福州、厦门、宁德三地。共对42个村(点) 进行传疟媒介调查和复查,捕获按蚊3824只,均未查到嗜人按蚊。结论 从2007年疫情资料分析,福建省疟疾疫情依然保持稳定,发病率比2006年下降了44.25%,但仍不可放松警惕,还应继续有效控制传播媒介,防止因蚊媒密度过高引起疟疾暴发。
2007年陕西省西安市疟疾发病情况分析
李焕枝
2008, 23(8): 495-495. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.495
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目的 掌握陕西省西安市2007年疟疾流行动态和趋势。方法 利用法定传染病报告的疟疾病例与西安统计年鉴的同期人口资料,用Excel软件系统进行数据处理。结果 西安市2007年疟疾发病率为0.2/10万,其中间日疟占21.4%,恶性疟占14.3%,疟疾(未分型)占64.3%;患者大部分是男性,占总发病数的92.9%; 输入性病例8例,占57.1%,本地感染6例, 占42.9%;该年无死亡病例。结论 目前西安市疟疾发病处于较低水平。
2000-2007年浙江省金华市新生儿破伤风流行病学分析
吴晓虹, 庞志峰
2008, 23(8): 496-498. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.496
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目的 了解浙江省金华市2000-2007年新生儿破伤风(NT)流行病学情况,探索NT高发的原因。 方法 采用描述流行病学分析方法。结果 全市共报告NT病例524例, 发病率波动在0.07%~0.18%之间;病例分布在除磐安县以外的8个县(市、区);发病年龄以出生5~8 d发病最多(占66.60%);发病无明显季节性;以省外流动儿童为主,主要原因为在家土法接生引起。结论 2000-2007年金华市NT总体水平呈逐年增高态势;必须进一步加强NT监测;采取必要的健康教育干预,提高产妇自我保健意识、提高住院分娩率和实行新法接生等措施。
2005-2007年浙江省东阳市麻疹流行病学特征及防控策略探讨
吴美忠, 吴爱兰, 陈茂芳
2008, 23(8): 499-500. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.499
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目的 了解2005-2007年浙江省东阳市麻疹流行病学特征。方法 采用描述流行病学的方法,分析2005-2007年东阳市麻疹疫情的特点;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgM抗体。结果 3年间该市共报告麻疹223例,年均发病率9.32/10万,发病模式以散发为主,病例分布广泛,并有明显的季节性,2-5月占总病例数的69.96%。8月龄和16~40岁为麻疹高发年龄段,占总病例数的73.09%。2005-2007年15岁儿童麻疹病例构成呈上升趋势,从2005年的37.01%上升到2007年的64.15%,其中8月龄儿童麻疹病例构成逐年增加,2005-2007年分别为13.64%、25.00%、30.19%。病例中无免疫史和免疫史不详者占85.20%。结论 浙江省东阳市麻疹发病近年来呈明显的上升趋势,应进一步加强麻疹疫苗的基础免疫接种工作,消除免疫空白,提高免疫覆盖率。
贵州省黎平县加速麻疹控制和加强常规免疫服务合作项目实施效果评价
杨科, 罗永平, 姜永全, 吴国琼
2008, 23(8): 501-503. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.501
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目的 总结麻疹控制项目实施经验和不足,为以后项目实施提供指导。方法 对贵州省黎平县2000-2007年的麻疹发病情况、疫情暴发情况、病例年龄结构、疫苗接种和对入学入托儿童查证补种情况进行统计分析。结果 自2003年8月开展麻疹控制项目,尤其是2004年11月麻疹疫苗补充免疫后,黎平县的麻疹发病人数和发病率大幅度下降,其发病率从2002年的26.68 /10万、2003年的3.52 /10万下降到2007年的0.20/10万;自2005年后无麻疹暴发疫情;麻疹疫苗第1针(初种)接种率自项目实施后的2003年至2007年,均达到98%以上;麻疹疫苗第2针(复种)接种率从项目实施前2000年的58.61%,2001年的80.56%,提高到项目实施后2003年的95.29%,2006年的99.00%,2007年98.89%。结论增加1次(高1剂次)麻疹疫苗接种能有效降低麻疹发病率;对入学入托儿童开展免疫规划查证补种工作,是控制免疫规划疫苗针对疾病的最后一道关卡;每4年对8月龄至4岁儿童进行一次麻疹疫苗强化免疫,以巩固麻疹疫苗补充免疫所取得的成果,保持麻疹低发病率水平。
浙江省舟山海岛地区出生缺陷监测研究
吴金华, 陈海兰, 陈坤, 缪凡
2008, 23(8): 504-507. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.504
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目的 了解浙江省舟山海岛地区出生缺陷的变化趋势,为寻找降低该地区出生缺陷患病率水平的防治措施提供线索。方法 选择2000-2006年舟山海岛地区以人群为基础的出生缺陷监测数据进行回顾性分析。结果 舟山市2000-2006年,共监测围产儿41 396例,其中出生缺陷儿498例,出生缺陷年平均患病率为120.30/万,各年出生缺陷患病率呈上升趋势。舟山市常见的出生缺陷分别是先天性心脏病(33.58/万)、外耳其他畸形(16.19/万)、多指(趾)畸形(15.46/万)、唇裂有/无腭裂(11.60/万)、先天性脑积水(10.39/万)。先天性心脏病构成以单纯性室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损为主。结论 先天性心脏病是舟山海岛地区高发的出生缺陷,需要采取干预措施。
5927名0~2岁儿童先天性心脏病患病调查分析
王凤明, 程彩虹, 王晓东
2008, 23(8): 508-509. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.508
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摘要:
目的 了解北京市昌平区0~2岁儿童先天性心脏病(先心病)患病情况,为儿童先心病的干预提供依据。方法 利用望诊、心脏听诊初筛,超声检查确诊的方法对全区33个基层卫生院和区级医院防保科以及36个托幼园所的0~2岁儿童进行了先心病患病率调查。结果  0~2岁存活儿童先心病患病率为0.27%,0岁组患病率明显高于1~2岁组(IP/I0.005)。先心病的类型以室间隔缺损最多。自1998年9月1日至2001年8月31日期间出生并因先心病死亡的儿童共14名。其中1岁以内死亡13名;1岁内死亡中新生儿死亡9名;新生儿死亡中早期新生儿死亡7名。结论 先心病已成为影响婴幼儿生命和健康的一个重要疾病,因此除对已有先心病的健康修复干预外,还应积极开展婚检优生教育及孕早期先心病的干预措施,以提高昌平区儿童健康水平。
浙江省杭州市成人伤害发生及认知和行为现况调查分析
朱晓霞, 刘庆敏, 陈仁华, 李莉, 方顺源, 金达丰
2008, 23(8): 515-517. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.515
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摘要:
目的 了解浙江省杭州市成人伤害的流行特征及对伤害的认知和相关行为情况。方法 2006年4-6月采取多阶段整群随机抽样的方法,对杭州市2000名15~69岁的样本人群进行伤害相关知识及近1年的伤害发生情况问卷调查。结果 杭州市成人伤害的知晓率为72.83%,城市略高于农村。80.97%的城市成人、88.05%的农村成人过去1年有过各种不安全行为;77.99%的城市成人、86.58%的农村成人愿意改变不安全行为习惯。城市有2.90%的人、农村有6.75%的人报告自己在过去1年中曾发生过伤害。结论 农村伤害发生率显著高于城市,男女性差异无统计学意义。主要伤害原因为交通伤、跌落、刺割伤和硬物击伤。
综述
舟山海岛地区先天性心脏病危险因素的巢式病例对照研究
吴金华, 陈海兰, 陈坤, 缪凡
2008, 23(8): 510-514. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.510
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摘要:
目的 了解浙江省舟山海岛地区先天性心脏病(CHD)的相关影响因素,为寻找降低该地区CHD患病率的防治措施提供线索。方法 采用基于人群的巢式病例对照研究设计,从2000-2006年舟山市海岛地区以人群为基础的出生缺陷监测数据库中选择45例先天性心脏病病例,采用1∶3频数匹配随机从数据库中抽取对照135名,进行回顾性分析。结果 多因素logistic回归分析结果显示,丈夫年龄、孕前6个月内服避孕药和梅毒检测试验被纳入最后的模型中。与25岁组相比,孕妇丈夫年龄26~30岁者会显著增高胎儿患CHD的风险性,OR值为9.61(95% CI:1.17~78.94),而31岁组与其比较差异则无统计学意义。孕前6个月内服避孕药和梅毒感染也都具有危险效应,OR值分别为5.48(95% CI:1.48~20.30)、4.36(95% CI:1.26~15.05)。结论 孕前6个月内服用避孕药和梅毒检测阳性对孕妇分娩先天性心脏病患儿的危险性增加,需要采取措施进行干预。
流感病毒变异及流感监测技术
马鑫, 郑玉建, (审校)
2008, 23(8): 518-521. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.518
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摘要:
流感与禽流感病毒的类型繁多,极易产生变异,其监测技术是预防和控制流感流行的重要途径。本文对不同流感病毒的变异类型及其机制进行了分析,介绍了流感病毒监测的常用技术,讨论了生物学技术和地理信息系统监测技术及其应用前景。 
网络直报
2007年山东省菏泽市传染病疫情报告质量分析
孙秀华
2008, 23(8): 522-523. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.522
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摘要:
目的 了解影响山东省菏泽市传染病报告质量的因素,探讨提高报告质量的方法。方法 通过《疾病监测信息报告管理系统》获得2007年菏泽市传染病报告卡;将传染病网络直报系统中的个案数据导出Excel表格,进行数据的统计分析。结果 截至2007年底,菏泽市县及县以上医疗机构都实现了网络直报,乡镇卫生院直报率仅为24.38%。报告单位以综合医院为主(58.62%)。2007年,本地共上报传染病报告卡9768张,其中有效卡片9053张,重卡、废卡715张。有效卡报告及时率为79.59%,审卡及时率为99.19%;全市9个县(区)传染病报告卡及时率最高93.22%,最低65.26%;审卡及时率最高99.64%,最低97.87%;不同报告单位、不同病种间报告及时率存在差异。结论 实现乡镇卫生院的传染病网络直报,规范对结核及艾滋病专报系统的管理,加强对临床医生传染病防治法律法规的培训, 设立专职的疫情报告人员和管理人员,可提高菏泽市的传染病报告和审核的及时率。
2004-2007年辽宁省调兵山市法定传染病报告质量重报分析
陈丽云
2008, 23(8): 524-525. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.524
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目的 比较分析辽宁省调兵山市 2004-2007年法定传染病网络直报质量,为进一步完善传染病管理措施提供决策依据。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中获得2004-2007年调兵山市传染病报告卡,将报告卡导出Excel表格,对审核状态为已审核卡的卡片进行数据统计分析。 结果 调兵山市2004-2007年传染病网络直报平均重复报告率为5.98%,各年重报率分别为4.02%、5.41%、7.49%、8.30%,重复报告卡最多的为乙型肝炎(乙肝),重报率最高的为丙型肝炎(丙肝), 导致传染病发病位次改变。结论 乙肝、丙肝、肺结核等慢性病是影响网络直报数据准确性、系统敏感性的主要传染病。应完善和健全慢性传染病的管理,完善疫情报告标准和规范细则,并加强《报告系统》的强制功能。
云南省大理州传染病报告网络直报前后效果评价
施顺娟, 杨冰心
2008, 23(8): 526-526. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.8.526
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