2015年  第30卷  第9期

目录
2015年9月第30卷第9期目次
2015, 30(9): 0-0.
[摘要](1603) [HTML全文] (7) [PDF 730KB](17) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
疫情快报
2015年8月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
2015, 30(9): 699-699. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.001
[摘要](1670) [HTML全文] (27) [PDF 853KB](23) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2015年8月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
2015, 30(9): 700-701. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.002
[摘要](1709) [HTML全文] (30) [PDF 809KB](86) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
风险评估
2015年9月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
洪志恒, 李中杰, 随海田, 王亚丽, 涂文校, 孟玲, 李雷雷, 金连梅, 倪大新
2015, 30(9): 702-705. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.003
[摘要](1779) [HTML全文] (77) [PDF 2947KB](65) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 评估2015年9月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计9月全国总报告事件数和病例数较8月将有所增加。中东呼吸综合征及埃博拉出血热输入我国的风险依然存在,但发生大规模扩散的可能性极低。随着天气转凉及学校开学,流行性感冒和手足口病等传染病的流行强度会逐渐增强,部分省份可能出现本地暴发疫情。未来一段时间仍是食物中毒和食源性疾病高发时期,尤其9月底10月初将迎来中秋、国庆两大节日,需继续做好食物中毒和食源性疾病暴发的防控。南方还将保持一段高温天气,登革热等虫媒传染病仍会对公共健康造成一定威胁。结论 预计2015年9月全国总报告事件数和病例数较8月将有所增加;需重点关注登革热、流行性感冒、手足口病、中东呼吸综合征、埃博拉出血热等传染病疫情可能造成的公共卫生风险。
论坛
公共卫生监测的过去、现在和未来:(一)过去
蔡智强, 李丽萍, 白雲屛
2015, 30(9): 706-716. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.004
[摘要](1778) [HTML全文] (45) [PDF 1443KB](82) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
本文描述通过公共卫生行动的计划、实施和评价对卫生数据不断地系统地进行收集、分析、解释和利用公共卫生信息的过程,对公共卫生监测发展的历史进行了全面地综述。公共卫生监测最早要追溯到公元前3180年埃及第一次记录的传染病。希波克拉底 (Hippocrates)(公元前460-370年)记录了地方病和流行病;约翰格兰特 (John Graunt)(1620-1674年)提出了系统数据分析;塞缪尔皮普斯 (Samuel Pepys)(1633-1703年)开始了流行病学现场调查;威廉法尔 (William Farr)(1807-1883年)创建了现代监测的概念;约翰斯诺 (John Snow)(1813-1858年)将数据资料和随后的干预活动联系在一起;亚历山大朗缪尔 (Alexander Langmuir)(1910-1993年)首次提出了监测的全面定义,如今已形成系统的理论和大量的监测方法,并在全球范围内建立了公共卫生监测机构。学习公共卫生监测的发展历程,用以反思当前的发展现状,提高和促进公共卫生监测,为人类健康提供理论依据。
实验研究
宁波地区金黄色葡萄球菌临床株肠毒素基因与多位点序列分型研究
高红, 郑剑, 宋启发, 周伟艳
2015, 30(9): 717-722. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.005
[摘要](1782) [HTML全文] (44) [PDF 4350KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解宁波地区金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)临床株肠毒素基因分布和多位点序列分型特征。方法 收集宁波市各医院分离的金黄色葡萄球菌临床株,利用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测金黄色葡萄球菌肠毒素A(sea)、金黄色葡萄球菌肠毒素B(seb)、金黄色葡萄球菌肠毒素C(sec)和金黄色葡萄球菌肠毒素D基因(sed),对肠毒素基因阳性菌株利用多位点序列分型(multi-locus sequence typing, MLST)进行分子分型。结果 2006、2008和2011-2013年共收集临床株155株,其中肠毒素基因阳性株为45株,阳性率为29.03%;4种基因阳性率依次为16.77%、5.81%、11.61%和3.87%;形成8种基因组合,以sea(14株)、sec(9株)和sea+sec (8株)三种组合为主。45株菌株可分为15个ST(sequence type,ST),ST1有14株,占31.11%;ST5有6株,占13.33%; ST1121和ST15的菌株均为4株,各占8.89%。与全国其他地区比较,在宁波地区临床株中发现ST12、ST573和ST1121三种新的ST。45株菌株在系统进化树上形成7个主要分支。在ST1克隆群中,sea阳性率为72.73%(16株),sec阳性率为54.55%(12株),以sea+sec组合为主(8株)。结论 宁波地区金黄色葡萄球菌临床株肠毒素基因阳性率较高,以携带sea和sec为主, 形成8种基因组合。有15种ST型,发现ST12、ST573和ST1121三种新的ST。ST1克隆群为流行优势菌株,其次为ST5克隆群。ST1克隆群以携带sea和sec为主。
新疆部分地区麻疹野病毒分离与基因特征分析
关静, 任丽, 陈涛, 郭强, 王慧玲, 甫尔哈提, 关晓冬, 张燕
2015, 30(9): 723-726. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.006
[摘要](3218) [HTML全文] (73) [PDF 1626KB](209) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 探讨新疆目前流行的麻疹病毒的基因型别和特征。方法 采用 Vero/SLAM 细胞分离培养麻疹病毒,通过反转录-聚合酶链反应方法扩增麻疹病毒 N 基因羧基末端456 bp片段,并对 PCR 产物进行序列测定和同源性分析。结果 2013-2014年新疆分离到7株麻疹病毒均为H1a基因亚型,与Shanghai-191同源性为89.5%~87.3%;与世界卫生组织推荐用于鉴定基因型别的6株H1基因型同源性为91.0%~99.3%,与目前3株流行H1a亚型同源性为97.3%~100.0%。结论 H1a基因亚型仍为新疆本土流行病毒株的优势亚型,近年来引起新疆麻疹流行的麻疹病毒基因序列存在着不同程度的差异,可能来自于不同的传播链,麻疹病毒株H1a亚型的持续传播与易感人群的累积和人口流动有密切关系。
传染病监测
2013年甘肃省手足口病空间分布特征研究
成瑶, 刘新凤, 刘东鹏, 苟发香, 郑芸鹤, 孟蕾
2015, 30(9): 727-731. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.007
[摘要](1751) [HTML全文] (30) [PDF 2119KB](224) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解甘肃省2013年手足口病空间分布特征,探讨手足口病发病高聚集区域。方法 利用GeoDa 1.60软件进行全局和局部空间自相关分析,分析指标选择Moran's I系数,采用Flexible 3.1和SaTScan 9.0软件进行不规则和规则空间扫描,利用ArcGIS 9.3软件在地图上呈现发病聚集区域。结果 甘肃省2013年手足口病发病分布呈显著的聚集性分布(P0.01)。局部自相关分析结果显示,手足口病发病的热点区域主要是兰州市的部分县(区)、天水市的麦积区和酒泉市的瓜州县,冷点区域主要分布在金昌市、临夏州、甘南州、定西市、陇南市的部分县(区)。空间扫描分析显示,高发病率最大可能聚集区为兰州市和白银市的部分县(区)(P0.01),次可能聚集区域为天水市和酒泉市的部分县(区)(P0.01)。结论 甘肃省2013年手足口病报告发病率存在空间聚集性,针对本次研究所确定的聚集区域,应采取有效的防控措施,加强健康教育,防止暴发疫情的发生,同时关注重点区域的监测,及时发出预测预警信息,最大程度的控制手足口病的传播和扩散。
2010-2014年杭州市拱墅区手足口病疫情流行特征
王芬, 方涛, 祝绯飞, 张国忠
2015, 30(9): 732-736. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.008
[摘要](1879) [HTML全文] (89) [PDF 1592KB](138) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析2010-2014年杭州市拱墅区辖区手足口病的流行特征,为进一步掌握疫情动态,有效防控手足口病发生、开展预警和预测等相关研究提供依据。方法 收集整理2010-2014年拱墅区辖区人口、手足口病发病数、聚集性疫情和暴发疫情以及手足口病病原学监测资料,采用描述性流行病学方法对辖区手足口病的三间分布进行分析。结果 2010-2014年拱墅区共报告手足口病2576例,年平均发病率为99.43/10万,报告重症病例1例,无死亡病例,2010-2013年发病较为平稳,2014年增幅较大,上升至182.70/10万;季节性明显,4-7月为高峰,9-10月为次高峰;男女性别比为1.51:1;发病人群以5岁以下儿童为主,占96.43%,以散居儿童和幼托儿童为主,占97.79%。各街道均有发病,主要集中在城郊结合部,其中祥符街道发病率最高;全区共发生聚集性疫情42起,主要集中在学校和托幼机构,占总数的80.95%;病原学监测显示,优势病原体由2012-2013年其他肠道病毒为主转变为2014年其他肠道病毒和肠道病毒71型共同作用。结论 拱墅区手足口病具有周期流行的规律,流行有明显的季节性和人群分布特点,散居和幼托儿童是拱墅区的高发人群,应进一步加强对重点人群和重点场所的手足口病防控,同时在做好日常监测和病原学监测基础上开展疫情风险分析。
浙江省温州市新型毒品与传统毒品滥用者HIV、HCV及梅毒螺旋体感染风险的比较研究
赵丽娜, 王大勇, 叶振淼, 金茜, 苏德华, 汪若秋, 陈向阳, 郭君, 陈丽秀
2015, 30(9): 737-741. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.009
[摘要](1837) [HTML全文] (60) [PDF 1201KB](96) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析浙江省温州市新型毒品与传统毒品滥用者人类免疫缺陷病毒(HIV)、 丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体感染风险,为吸毒人群行为干预模式的进一步探讨提供依据。方法 采用国家统一制定的问卷对温州市2010-2014年艾滋病哨点监测的4102名毒品滥用者进行调查,并采集血液标本进行HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果 4102名毒品滥用者中,新型毒品与传统毒品滥用者分别占49.42%和47.46%,其余为混合毒品滥用者;2010-2014年新型毒品滥用者所占比例整体呈上升趋势。新型毒品滥用者注射吸毒率与共用针具率分别为11.69%和22.78%,前者低于传统组(P0.0001),后者与传统组差异无统计学意义(P0.05)。最近1年内新型毒品滥用者商业性行为发生率为31.77%,高于传统组(P0.0001);两者每次使用安全套比例均为14.00%左右。新型毒品滥用者HIV抗体阳性检测率为0.20%,与传统组差异无统计学意义(P0.05);HCV、梅毒检测阳性率分别为28.61%和8.58%,前者低于传统组(P0.05),而后者高于传统组(P0.0001)。结论 新型毒品滥用者正面临着艾滋病等疾病血液传播与性传播的双重风险,亟需进一步探讨出适合当前吸毒人群行为特征的干预模式。
2012-2014年浙江省杭州市艾滋病自愿咨询检测结果分析
李西婷, 罗艳, 程洁, 张兴亮, 金丹丹, 金洁, 丁建明, 李欣
2015, 30(9): 742-745. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.010
[摘要](1734) [HTML全文] (41) [PDF 1099KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解杭州市艾滋病自愿咨询检测 (VCT)人群的社会人口学特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,及时发现HIV感染者和艾滋病患者,为进行有针对性的艾滋病性病健康教育及制定高危行为干预措施提供依据。方法 对2012-2014年杭州市VCT门诊求询者的社会人口学、求询原因等基本信息及HIV抗体检测情况进行统计分析。结果 59 890名求询者以20~39岁青壮年为主,占78.20%,男女性别比为1:1.18,2012、2013和2014年HIV抗体筛查阳性率分别为0.83%、0.86%和1.30%,感染者中以男男性行为者,配偶/固定性伴阳性者和注射毒品者高危行为为主。结论 针对HIV高危人群,应进一步加大艾滋病防治宣传和高危行为干预工作的力度,特别是对男男性行为人群的健康教育和行为干预。
2013年内蒙古自治区健康人群麻疹抗体水平调查分析
田晓灵, 顾苏仪, 刘颖, 闫绍宏
2015, 30(9): 746-748. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.011
[摘要](1697) [HTML全文] (22) [PDF 1061KB](21) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解内蒙古自治区健康人群麻疹抗体水平,及时发现高危人群,为制定消除麻疹防控措施提供依据。方法 按照全国麻疹监测方案健康人群免疫水平监测的要求,按健康人群分为8个年龄组,每组随机抽取不少于30人,应用酶联免疫吸附试验测定人体麻疹IgG抗体。结果 采集血清标本751份,麻疹IgG抗体阳性数699份,阳性率、保护率均为93.08%。不同地区、不同年龄组人群阳性率、抗体浓度差异均有统计学意义。结论 不同地区人群麻疹免疫水平不同,应根据该地区实际情况采取相应的措施,提高基础免疫的质量,加强补充免疫,提高人群抗体水平。
浙江省衢州市甲型病毒性肝炎免疫接种的流行病学效果评估
蓝岳云, 姜宪尘
2015, 30(9): 749-753. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.012
[摘要](1731) [HTML全文] (58) [PDF 1823KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析浙江省衢州市2001-2014年甲型病毒性肝炎(甲肝)的流行病学特征变化与接种甲肝疫苗的关系,为全市防控工作提供依据。方法 主要收集衢州市近24年间法定报告传染病疫情中甲肝疫情、接种率及血清学监测资料,运用流行病学方法进行分析。结果 甲肝报告发病率持续下降,无周期性流行。2001-2014年甲肝年发病率在0.52/10万~6.99/10万之间,甲肝疫苗纳入免疫规划前后平均发病率分别为4.81/10万和1.08/10万,差异有统计学意义。纳入免疫规划前,季节分布明显,发病高峰在3-5月和8月,纳入免疫规划后,季节分布不明显;以龙游县和江山市甲肝发病率较高,衢江区最低。职业以农民为主,占68.94%;发病年龄以30~49岁青壮年为主,占43.24%;男性高于女性,男女性别比为2.49:1。结论 衢州市甲肝报告发病率持续下降,周期性消失,加强以甲肝疫苗接种为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率。
基于社区居民的流感样病例发病率估计及其治疗流向分析
董晓春, 高璐, 徐文体
2015, 30(9): 754-757. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.013
[摘要](1848) [HTML全文] (57) [PDF 1283KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解天津市社区居民流感样病例(ILI)的发病水平及患病后的治疗意向。方法 采用等比例分层随机抽样,随机选择4个区(县)1~3个社区的4028名居民进行ILI发病与治疗流向调查。结果 2013年天津市ILI发病率为11.37%(95%CI:10.39%~12.42%),出现ILI后56.87%的人选择就医,不同年龄组及不同地区人群患病后治疗流向不同(2分别为46.563和40.637,P0.05)。病后选择一级医院就诊的占64.31%,在一级医院就诊的费用低于二级以上医疗机构(P0.05)。结论 基于社区居民调查的ILI发病率高于哨点监测。患病后大多数居民选择就医,且在一级医院就医占比较高。
幽门螺杆菌阳性患者健康知识认知的调查分析
谢张黄, 余梦, 杜央央
2015, 30(9): 758-760. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.014
[摘要](3080) [HTML全文] (52) [PDF 1059KB](31) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解门诊体检患者对幽门螺杆菌感染相关知识的认知状况,分析造成认知差异的影响因素,为门诊开展幽门螺杆菌感染健康教育活动的方式方法提供依据。方法 采用自设问卷于2013年8月至2014年2月在门诊开展幽门螺杆菌感染相关知识调查。结果 调查对象为336例检测结果阳性患者, 16~、30~、50岁患者检出率分别为23.51%、34.82%、41.67%,差异有统计学意义(P0.01);对幽门螺杆菌主要传播途径(唾液传播、饮食不洁、不良卫生习惯)的正确认识率约为47.22%,初中以下文化程度者选择率达31.43%,高中及以上文化程度者选择率为68.57%。结论 门诊体检不同文化层次、不同职业患者对幽门螺杆菌感染的重视程度、相关知识了解情况存在偏差,应进行针对性的健康教育,以减少健康人群的幽门螺杆菌感染率。
自然疫源性疾病监测
2004-2014年杭州市布鲁氏菌病病例流行病学分析
朱素娟, 徐卫民, 王衡, 杨洋, 汤益
2015, 30(9): 761-764. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.015
[摘要](1757) [HTML全文] (51) [PDF 1687KB](44) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 对2004-2014年杭州市确诊的布鲁氏菌病(布病)病例流行病学特征进行分析,为制定防治措施提供依据。方法 收集杭州市2004-2014年确诊的布病病例个案调查表、各监测点防治年报表等资料,对收集的资料进行流行病学特征分析。结果 2004-2014年杭州市共确诊布病病例83例,年均发病率为0.114/10万,其中2014年发病率最高,为0.231/10万;职业以从事活羊屠宰、贩运及畜产品收购居多,占57.83%(48/83),非职业人群24例,占28.92%(24/83),且非职业人群在确诊病例中所占的比例近年有所升高;屠宰场聚集的余杭区是杭州市布病疫情的高发区,其发病人数占总人数的61.45%(51/83);1-5月是发病的高峰季节,发病人数占总发病人数的77.11%(64/83);97.59%(81/83)的患者有外地羊接触史,仅2.41%(2/83)的患者感染与本地饲养的牛有关,且自2006年以来已无感染病例。结论 控制外来传染源,加强对重点地区职业人员的健康教育和行为干预,同时在普通群众中大力宣传布病防护知识是今后防治工作的重点。
慢性非传染病监测
2014年浙江省湖州市吴兴区农村居民高血压合并糖尿病患病情况及危险因素分析
庞月红, 沈建勇, 潘琴琴, 孔艺锟, 唐倩
2015, 30(9): 765-769. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.016
[摘要](1711) [HTML全文] (29) [PDF 1139KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解浙江省湖州市吴兴区农村居民高血压合并糖尿病患病情况及其危险因素,为制定防治策略提供科学依据。方法 采用两阶段随机抽样方法对湖州市吴兴区4230名农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。选择其中高血压合并糖尿病患者作为病例组,选择单纯高血压患者作为对照组,对高血压合并糖尿病患者患病情况和其危险因素进行分析。结果 调查对象高血压、糖尿病以及高血压合并糖尿病调查患病率和复杂加权患病率分别为23.76%、5.98%、3.17%和14.21%、3.78%、1.81%。高血压患者中患糖尿病和糖尿病患者中患高血压比例分别为13.33%和52.96%。高血压合并糖尿病患病率女性高于男性,与年龄呈正相关,与文化程度呈负相关,且55岁以上人群患病率增幅明显高于高血压和糖尿病。多因素logistic回归分析显示,糖尿病家族史、体质指数、总胆固醇是高血压合并糖尿病的危险因素。结论 应进一步重视农村地区高血压、糖尿病以及高血压合并糖尿病的防控工作,多应用具体事例开展更具针对性的健康教育工作。对高血压患者,应在积极控制血压和肥胖的同时,重视空腹血糖、血脂等指标的监测,并在高血压合并糖尿病药物预防和治疗方面进一步加强医防合作。
耐药监测
北京市昌平区食源性金黄色葡萄球菌药敏分析及分子流行病学特征研究
舒高林, 牛桓彩, 刘国蓉, 崔晶花, 崔志刚, 杜小莉, 芦丹, 马文军, 赵维勇
2015, 30(9): 770-775. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.017
[摘要](1749) [HTML全文] (41) [PDF 3042KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 对北京市昌平区2011-2014年分离获得的74株食源性金黄色葡萄球菌耐药谱、毒力因子编码基因携带情况和分子流行病学特征进行研究分析,为金黄色葡萄球菌食源性疾病的预防控制提供参考。方法 依据GB 4789.10-2010进行菌株分离和鉴定,用全自动微生物鉴定及药敏分析系统VITEK2 Compact进行16种药物敏感性试验,并使用检测试剂盒进行-内酰胺酶的检测;利用PCR方法检测分离菌株肠毒素,杀白细胞素和耐热磷酸酶等毒力因子编码基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法对分离株进行分子分型。结果 74株金黄色葡萄球菌中68株(91.89%)有不同程度的耐药,其中对青霉素耐药率(87.84%)最高,其次为红霉素(44.59%)和克林霉素(39.19%)。毒力因子检测结果显示肠毒素阳性率64.86%(48/74),产2种以上肠毒素菌株占72.92%(35/48)。耐热磷酸酶阳性率89.19%,杀白细胞素编码基因lukF阳性率77.03%。PFGE分型结果显示除9株菌不可分型外,其余65株菌分为40个不同型别,无优势型别。结论 昌平区2011-2014年分离的食源性金黄色葡萄球菌具有较强的耐药性、分子多态性和毒力因子携带率较高的特征,说明这些菌株可以导致潜在的食品安全问题。
浙江省余姚市腹泻儿童沙门菌感染流行病学特征和耐药分析
张建群, 罗学辉, 黄绍军
2015, 30(9): 776-779. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.018
[摘要](1800) [HTML全文] (70) [PDF 1105KB](70) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解浙江省余姚市引起儿童感染性腹泻的沙门菌流行病学特征和耐药情况,为沙门菌引起的儿童感染性腹泻的临床用药以及肠道传染病防控提供依据。方法 采集余姚市食源性疾病监测哨点医院感染性腹泻患儿粪便标本,进行沙门菌分离、生化鉴定及血清学分型,同时采用K-B法进行药敏试验。结果 223份腹泻患儿粪便中检出沙门菌26株,检出率为11.65%。分为13种血清型,优势菌为鼠伤寒沙门菌(42.31%),其次是德尔卑沙门菌和斯坦利沙门菌(7.69%)。26株沙门菌株中男、女检出比为1:1.17,0~1岁占50%,1~2岁占38.40%,发病高峰5-10月。对头孢类、喹诺酮类、-内酰胺类、氨基糖苷类敏感率较高。对青霉素、氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林耐药率 分别为26.92%、26.92%、19.23%、15.39%。检测发现有9株耐药菌,多重耐药菌7 株,其中1株鼠伤寒沙门菌耐13 种抗生素。结论 余姚市腹泻患儿沙门菌感染以0~2岁为主,女童较多见,发病高峰5-10月。儿童沙门菌感染的优势血清型为鼠伤寒沙门菌。多重耐药的检出可以指导临床合理选择及使用抗生素。
网络直报
2007-2014年四川省攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例报告质量分析
蒲玉红, 付君, 肖攀, 李春霞, 黄星辉
2015, 30(9): 780-783. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.019
[摘要](1760) [HTML全文] (24) [PDF 1352KB](63) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解2007-2014年四川省攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例监测网络直报质量变化情况,提出改善管理和提高报告质量的对策,完善督导检查的方式和内容。方法 应用Excel和SPSS统计软件整理、分析2007-2014年县及县以上医疗机构死亡病例报告管理督导检查资料,采用报告率、报告及时率、完整率、准确率、录入一致率等指标进行评价。结果 报告率从2007年的80.00%上升至95.00%以上的较高水平,平均报告率95.33%;急诊科报告率92.48%,低于住院死亡病例报告率96.45%(P=0.000);报告及时率97.25%,从2007年的83.67%上升至2014年的99.84%;死亡报告卡填写完整率79.43%、准确率71.23%、录入一致率88.14%。不同年度间报告率、报告及时率、完整率、准确率、录入一致率差异均有统计学意义(P=0.000)。结论 加强急诊科死亡病例的登记报告管理,对医生开展方式多样的培训,利用医院信息化系统开展死亡登记报告,细化、统一检查标准是目前提高攀枝花市县及县以上医疗机构死亡病例报告质量的主要对策。
2008-2013年浙江省湖州市传染病自动预警系统运行效果评价
朱新凤, 闻栋, 刘光涛
2015, 30(9): 784-788. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.020
[摘要](1621) [HTML全文] (56) [PDF 1374KB](58) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解湖州市传染病自动预警信息系统在传染病暴发早期探测的应用情况及效果,为进一步完善和优化预警系统提供依据。方法 采用描述流行病学方法对2008-2013年湖州市传染病自动预警系统生成的预警信号、预警病种、响应时间、核实方式、灵敏度和阳性预测值等进行分析。结果 2008-2013年,预警系统共发出预警信号4395条,信号响应率为100%,24 h内信号响应率为89.08%。预警信号数与法定传染病网络报告病例数呈正相关,r=0.840(P0.01)。涉及23种传染病,核实方式以综合分析为主,占74.47%。54条预警信号被判断为疑似事件,经过现场调查共确认暴发11起,预警系统的灵敏度为69.23%,预测值为0.25%。结论 传染病自动预警系统运行良好,预警系统灵敏度较高,可初步实现传染病暴发早期自动预警,但预警系统的阳性值较低,仍需进一步优化。
技术与方法
人类免疫缺陷病毒HIV-1基因分型方法的初步构建
朱端昊, 冯长华, 路亮, 贺凤兰, 魏芳芳, 张健, 倪贤生
2015, 30(9): 789-791. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.021
[摘要](985) [HTML全文] (52) [PDF 2070KB](40) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 建立一种合理、详尽、可行的HIV-1基因分型方法。方法 采集南昌地区部分男性性接触人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者血浆,测量HIV病毒载量。提取其病毒RNA,设计引物并对HIV的Env区和Gag区进行反转录-聚合酶链反应。对扩增后的cDNA进行测序,比对序列并分别构建Env区和Gag区的分子进化树,确定样本的基因亚型,并分析p V3环氨基酸序列特征。结果 本研究的3例样本中,1例样本的HIV病毒载量为43.9 copies/ml,其余2例均20 copies/ml。3例样本经核酸序列分析,均鉴定为CRF01_AE亚型。结论 此HIV-1基因分型方法合理、详细,可为国内HIV分子流行病学研究提供一些参考。
概率数据匹配方法在传染病报告信息匹配中的应用
张业武, 郭青, 张春曦, 王晓风, 于萌, 苏雪梅
2015, 30(9): 792-795. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.022
[摘要](1190) [HTML全文] (93) [PDF 1291KB](278) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 为解决全国医疗机构法定传染病报告质量调查过程中现场调查数据与传染病网络直报系统记录匹配问题,采用概率数据匹配方法对不同来源的信息进行匹配。方法 采用改良的Fellegi-Sunter概率数据匹配方法,对匹配项系数进行赋值,分别计算每一配对记录之间相似性得分,若匹配相似性得分超过一定的阈值(cut-off值)后,即认为匹配成功。对自动匹配结果进行人工核对,并作为金标准,对自动匹配结果进行评价。结果 将调查过程中获取的2153条原始记录与网络直报系统中97 271张传染病报告卡信息进行分层多维度概率匹配。以总得分25分作为阈值,将自动匹配结果与人工判断结果比较。结果显示,自动匹配的灵敏度为98.96%(95%CI:98.39%~99.36%),特异度为94.92% (95%CI:91.29%~97.35%),总一致率为98.51%(95%CI:97.91%~98.98%),Kappa值为0.9250,ROC曲线下面积为0.9979。结论 分层多维度概率匹配方法成功解决了现场调查的原始数据与网络报告系统的数据匹配问题,匹配结果与实际情况具有较高的一致性,显著提高了工作效率,也为今后开展类似工作提供简易的分析工具。
海外动态
非埃博拉定点治疗医院卫生保健工作者感染埃博拉病毒病的调查(利比里亚)
龚震宇, 龚训良
2015, 30(9): 796-798. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.09.023
[摘要](926) [HTML全文] (59) [PDF 1021KB](185) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:

在线交流

防诈骗公告

近期有不法分子以本刊编辑身份添加作者微信,请务必提高警惕!本刊关于稿件的一切事项通知均采用编辑部唯一邮箱(jbjc@icdc.cn)和座机(010-58900732)联系作者,且在录用稿件后仅收取版面费,无其他任何名目费用(如审稿费和加急费等),非编辑部邮箱发送的本刊收费用通知等均为诈骗,不要随意汇入款项!如有可疑及时致电编辑部核实确认!