2019年  第34卷  第3期

2019-3月第34卷第3期目次
2019, 34(3).
[摘要](1509) [PDF 670KB](32) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019-03期封面
2019, 34(3).
[摘要](1471) [PDF 10567KB](17) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
疫情快报
2019年2月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Disease in February 2019
2019, 34(3): 189-189. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.001
[摘要](1570) [HTML全文] (444) [PDF 325KB](107) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年2月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2019, 34(3): 190-190. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.002
[摘要](1508) [HTML全文] (409) [PDF 317KB](13) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年2月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 宋亚京, 刘美娟
2019, 34(3): 191-194. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.003
[摘要](2934) [HTML全文] (523) [PDF 1836KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年2月全球共监测到传染病46种,涉及63个国家和地区。 涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热(33个)、麻疹(18个)、基孔肯雅热(9个)、霍乱(6个)和军团菌病(6个)。 病死率位于前3位的传染病为埃博拉出血热(62.7%)、中东呼吸综合征(34.7%)和拉沙热(21.8%)。 死亡病例数位于前5位的传染病为麻疹、霍乱、埃博拉出血热、拉沙热和登革热。 非洲流行的传染病主要为霍乱、埃博拉出血热、黄热病、拉沙热和麻疹;亚洲流行的传染病主要为登革热、中东呼吸综合征和麻疹;美洲流行的传染病主要为登革热和麻疹;欧洲流行的传染病主要为麻疹。
风险评估
2019年3月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
孟玲, 王大燕, 陈涛, 靳淼, 马超, 黎丹, 洪志恒, 涂文校, 向妮娟, 施国庆, 李群
2019, 34(3): 195-198. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.004
[摘要](1924) [HTML全文] (542) [PDF 2509KB](23) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的评估2019年3月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计3月突发公共卫生事件的报告数较2月有所上升,可能以水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病及手足口病等事件为主。 我国内地流行性感冒活动水平将继续下降,但仍会出现聚集或暴发疫情。 诺如病毒感染性腹泻可能在学校出现聚集或暴发疫情高峰。 风疹发病水平将持续上升。 刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情仍将持续发生,但输入我国的风险低。结论需要对流行性感冒予以重点关注,对诺如病毒感染性腹泻、风疹、刚果民主共和国埃博拉病毒病予以一般关注。
死因监测专题: 新疆专辑
本期特邀专题主持人——张周斌主任医师
张周斌
2019, 34(3): 199-199.
[摘要](1851) [HTML全文] (600) [PDF 1388KB](11) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2017年新疆疏附县户籍居民死亡情况及死因回顾调查分析
李燕, 薛振香, 董航, 袁俊, 王玉忠, 刘华章, 阿依夏穆姑丽·巴吾顿, 林国桢, 杨琼英, 陈远源, 张周斌, 杨智聪
2019, 34(3): 200-204. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.005
[摘要](1995) [HTML全文] (507) [PDF 1881KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解2017年新疆疏附县户籍居民死亡情况及死因分布特点,为当地制定防治对策提供参考依据。方法整理2017年1月1日至12月31日期间疏附县户籍居民死亡情况,计算死亡率及期望寿命。 抽样进行死因回顾调查,通过死因构成比、期望寿命、潜在寿命损失年(PYLL)等指标分析疏附县户籍居民死亡和减寿的主要原因。结果2017年疏附县共死亡1 623人,总死亡率为5.69‰,标化死亡率(SMR)为6.90‰;期望寿命71.40岁,男性69.36岁、女性74.03岁。 前6位死因依次为心脏病(20.09%)、脑血管病(14.20%)、传染病与寄生虫病(14.09%)、伤害(13.74%)、恶性肿瘤(11.66%)和呼吸系统疾病(7.62%),合计占总死因的81.41%。 伤害、恶性肿瘤、围生期疾病导致的PYLL居前3位,分别占全死因PYLL的40.00%、10.15%和9.10%。结论慢性病是威胁疏附县居民健康的主要危险因素,以结核病为代表的传染病在死因构成中仍占据重要地位,伤害是儿童青壮年过早死亡的主要原因。 应采取综合防治措施,提高全民健康水平,进一步提高期望寿命。
2017年新疆疏附县户籍居民心脑血管疾病死亡情况及对期望寿命的影响
杨琼英, 薛振香, 李燕, 董航, 刘华章, 王玉忠, 阿依夏穆姑丽·巴吾顿, 罗冬梅, 严鑫, 魏卓敏, 陈远源, 张周斌, 杨智聪
2019, 34(3): 205-210. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.006
[摘要](2184) [HTML全文] (704) [PDF 2244KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析新疆疏附县户籍居民心脑血管疾病(CVD)的死亡水平及对预期寿命的影响,为制定CVD的防控措施提供科学基础数据。方法通过多部门获取2017年疏附县户籍居民死亡名单,采用多阶段抽样的方法确定调查对象,利用死因推断量表对死者家属或知情人进行入户调查,计算CVD死亡率、死因顺位和去CVD死因预期寿命。结果2017年疏附县户籍居民CVD粗死亡率为195.00/10万,标化死亡率为253.30/10万。 其中,男性CVD死亡率为219.43/10万(标化死亡率290.28/10万),女性为169.70/10万(标化死亡率226.31/10万)。 CVD死亡率随年龄的增长呈明显的上升趋势,尤其在65岁以后迅速升高。 CVD死亡率有2个高峰,分别为4-5月和11-12月。 心血管疾病以其他冠心病(37.93%)、急性心肌梗死(32.76%)死亡为主,脑血管疾病以脑出血(47.97%)和脑血管病后遗症(25.20%)死亡为主。 去CVD死因后,2017年疏附县户籍居民的期望寿命可由71.40岁增加到77.98岁,平均增加6.58岁,其中男性增加5.84岁,女性增加8.06岁。结论CVD是导致疏附县户籍居民最主要的死亡原因,针对高危人群开展预防控制措施对提高人口预期寿命具有重要的公共卫生意义。
2017年新疆疏附县户籍居民伤害死亡特征分析
陈远源, 李燕, 薛振香, 乃孜班木·努尔麦麦提, 严鑫, 董航, 杨琼英, 刘方华, 魏卓敏, 刘华章, 张周斌, 杨智聪
2019, 34(3): 211-215. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.007
[摘要](2123) [HTML全文] (609) [PDF 2071KB](19) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的调查分析新疆疏附县户籍居民伤害死亡状况,为开展伤害预防工作提供依据。方法整理2017 年1 月1 日至12 月31 日期间疏附县户籍居民死亡情况,计算伤害死亡率。 抽样进行死因回顾调查,通过死因构成比、潜在寿命损失年(PYLL)等指标分析疏附县维吾尔族伤害死亡和减寿的主要原因。结果共调查死亡个案866例。 伤害死亡率为78.13/10万,占全死亡人数的13.74%,标化死亡率为79.20/10万。 男性和女性伤害死亡率分别为107.13/10万和48.10/10万,标化死亡率分别为112.99/10万和44.19/10万。 伤害死亡潜在寿命损失年数(PYLL)为3 978人年,占全死因PYLL的40.00%。 伤害前3位死因依次是道路交通事故、意外跌落和溺亡。 1 ~ 岁组主要伤害死因为意外溺亡、意图不明的溺亡和道路交通事故;5 ~ 岁组为意外溺亡;15 ~ 岁组为道路交通事故、自杀和意外跌倒;45 ~ 岁组为道路交通事故和跌倒;65 ~ 岁组为跌倒、道路交通事故和砸死。结论疏附县户籍居民伤害死亡率高于国内其他地区,且主要影响儿童和青壮年,伤害PYLL构成比较高,伤害已成为疏附县居民早死和劳动力损失的主要因素,不同年龄组的主要伤害死因各异,应对不同年龄组人群开展针对性的防控措施。
2017年新疆疏附县户籍居民传染病死亡情况分析
董航, 李燕, 薛振香, 刘华章, 王玉忠, 杨琼英, 乃孜班木·努尔麦麦提, 陈远源, 张周斌, 杨智聪
2019, 34(3): 216-220. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.008
[摘要](1843) [HTML全文] (473) [PDF 2255KB](13) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解新疆疏附县户籍居民传染病的死亡水平及病种构成。 为当地政府及国家合理配置卫生资源提供科学数据支持。方法通过多部门获取2017年疏附县户籍居民死亡名单,采用多阶段抽样的方法确定调查对象,利用死因推断量表对死者家属或知情人进行入户调查,计算传染病死亡率、死因顺位和构成。结果2017年疏附县户籍居民传染病粗死亡率为80.10/10万,标化死亡率为107.77/10万, 位居死因顺位第3位。 肺结核粗死亡率为75.50/10万,标化率为103.45/10万,位居传染病第1位。 无论男性和女性,肺结核死亡主要集中在65岁以上的老年人,死亡率为1 118.92/10万,占肺结核总死亡人数的82.61%。 农民和小学及以下文化程度人群为主,死亡地点82.61%发生在家中,秋冬季节高发。结论新疆疏附县户籍居民传染病死亡情况不容乐观,应以肺结核防治为重点,加强健康教育,及时发现并彻底治疗患者。
2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡特征分析
薛振香, 刘方华, 李燕, 董航, 阿依夏穆姑丽·巴吾顿, 罗冬梅, 杨琼英, 陈远源, 张周斌, 杨智聪
2019, 34(3): 221-225. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.009
[摘要](1842) [HTML全文] (487) [PDF 2927KB](12) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡状况,为该地区恶性肿瘤的防治工作提供参考依据。方法整理2017 年1 月1 日至12 月31 日期间疏附县户籍居民死亡情况,计算恶性肿瘤死亡率。 抽样进行死因回顾调查,通过死因构成比等指标分析疏附县户籍居民肿瘤死亡和减寿的主要原因。 结果2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤死亡率为66.31/10万,标化死亡率为82.05/10万。 前5位恶性肿瘤分别是食管癌(死亡率16.41/10万),占24.75%,随后是胃癌、肺癌、白血病、肝癌,分别占17.82%、6.93%、5.94%、4.95%。 30岁以后恶性肿瘤死亡率随着年龄增长呈上升趋势,65 ~ 70岁组达到峰值,死亡数占恶性肿瘤死亡总数的21.78%,70岁以后随着年龄增长呈下降趋势。结论2017年新疆疏附县户籍居民恶性肿瘤为全人群死亡第5位死因,食管癌位于恶性肿瘤死亡的首位。 采取有效措施,加强恶性肿瘤的防治工作,可以有效降低新疆疏附县恶性肿瘤死亡率。
传染病监测
2017年中国克–雅病监测网络病例特征分析
王晶, 周伟, 肖康, 王园, 董小平, 石琦
2019, 34(3): 226-231. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.010
[摘要](1818) [HTML全文] (546) [PDF 3671KB](26) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解2017年中国克–雅病(CJD)的发病情况、流行病学及临床特征。方法通过我国CJD监测网络收集可疑CJD患者的脑组织、脑脊液及血液样品,利用免疫组织化学检测脑组织中的病原PrPSc,Western blot方法检测脑脊液中14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用PCR及测序方法对PRNP基因进行129位和219位氨基酸多态性及基因突变的分析,同时对病例的临床及流行病学资料进行分析。结果发现散发型CJD确诊病例1例(0.20%),临床诊断病例224例(44.44%),疑似诊断病例14例(2.78%),不支持诊断病例232例(46.03%),遗传型病例20例(3.97%),致死性家族型失眠症10例(1.98%),吉斯特曼–施特劳斯综合征(GSS)3例(0.60%)。 病例报告无季节聚集性,长久居住地呈散在分布,职业分布广泛。 临床诊断病例年龄中位数为62(33,91)岁,男女性别比为1.06∶1;疑似诊断病例年龄中位数为65(40,81)岁,男女性别比为1∶1。 快速进行性痴呆为最常见的首发症状。 脑脊液14-3-3蛋白、脑电图以及头颅磁共振成像3项检测结果中,出现阳性结果越多的病例典型症状也较多。 对478份血液样品进行PRNP基因检测,其中472例129位氨基酸为M/M纯合子,470例219位氨基酸为E/E纯合子。 截至2018年9月30日,对2017年散发型CJD临床诊断病例、遗传型CJD病例、致死性家族型失眠症病例、GSS患者的生存时间统计均符合国际CJD病程特点。结论2017年我国监测到的CJD病例的报告时间、长久居住地分布、职业、性别比例以及年龄分布均符合CJD的发病特点。
杭州市富阳区住院腹泻患者艰难梭菌感染及菌株分子特征分析
黄有平, 金旭华, 叶菊连, 罗芸, 李珺, 宋小军, 黄忱, 金大智
2019, 34(3): 232-236. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.011
[摘要](2179) [HTML全文] (740) [PDF 912KB](19) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解浙江省杭州市富阳地区住院腹泻患者艰难梭菌感染情况,研究感染患者临床危险因素及分离菌株的分子特征。方法收集2017年5月至2018年2月就诊于第一人民医院的228例腹泻患者的粪便标本,通过厌氧培养进行艰难梭菌菌株分离和鉴定,进行多位点序列基因分型,以琼脂稀释法测定菌株耐药性,对患者临床资料进行统计分析。结果228份标本共检测出产毒型艰难梭菌41株,其中31株为医院获得性腹泻;阳性患者平均年龄67.8岁,主要来自消化内科(34.1%)和肾内科(19.5%)。 ST2、ST3和ST54为主要基因型。 所有菌株对万古霉素、甲硝唑、四环素、哌拉西林敏感。 临床资料统计分析显示,>60周岁、患基础性疾病和有抗生素用药史的阳性患者数量远高于阴性患者比例(χ2=4.229、9.022、5.767,P=0.023、0.001、0.009)。结论杭州市富阳区住院腹泻患者艰难梭菌感染患者主要来源于院内感染。 患有基础性疾病、8周内有抗生素用药史的老年患者为感染的危险因素;在院内感染防控中需进一步加强监测。
2005-2017年云南省玉龙鼠疫自然疫源地鼠疫流行病学分析
刘正祥, 蔡文凤, 邵宗体, 段兴德, 高子厚
2019, 34(3): 237-240. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.012
[摘要](2504) [HTML全文] (713) [PDF 1895KB](27) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2005 — 2017年云南省丽江市玉龙野鼠鼠疫自然疫源地鼠疫流行态势,为制定该疫源地鼠疫防制对策提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2005 — 2017年玉龙县及古城区动物及人间鼠疫的三间分布和流行状况进行分析。结果玉龙鼠疫自然疫源地动物鼠疫流行异常活跃,主要地区分布在玉龙县黄山镇南溪村委会鹿子村及古城区七河镇后山村委会木梳村,流行季节及高峰期主要为4 — 5月。 13年间发生鼠疫疫情8年次13个疫点。 其中,2005年 发生人间鼠疫1起,确诊肺鼠疫病例5例,死亡2例,其他年次均为动物间鼠疫。结论玉龙鼠疫自然疫源地自证实以来动物间鼠疫始终处于活跃状态,疫情连续不断。 应加强疫情监测,及时处置动物间疫情,严防波及人间。
2009-2017年北京市通州区手足口病流行病学特征及病原监测分析
李秋虹, 高志勇, 李洪军, 杨艳娜, 陈立新, 郑燃燃, 郗璐
2019, 34(3): 241-245. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.013
[摘要](1982) [HTML全文] (666) [PDF 2556KB](44) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2009 — 2017年北京市通州区手足口病流行特征及病原学结果,为制定防控策略提供依据。方法收集通州区近9年的手足口病报告资料,采用描述流行病学方法对手足口病流行病学及病原资料进行分析。结果9年间通州区报告手足口病病例29 809例,年均发病率为276.04/10万,呈下降趋势,病例数隔年高发,5 — 7月为发病高峰。 西部和北部地区年均发病率高,前3位为马驹桥镇、梨园镇和张家湾镇。 男女性别比为1.45∶1,集中在≤5岁年龄组,占91.23%。 2010年重症病例比例最高,达0.54%,随后逐年下降(χ2=–6.864,P<0.001)。 历年病原谱构成不同(χ2=285.149,P<0.001),优势毒株呈季节性变化。结论通州区手足口病发病率和重症比例呈下降趋势,有季节性、≤5岁儿童和重点地区高发的分布特征,病原分布呈不同年份和季节的动态变化。 应进一步加强疫情监测和宣传教育力度,做好病原学检测,流行季节对重点地区、重点人群采取有效的综合性防控措施。
云南省景洪市鼠类及媒介蜱中伯氏疏螺旋体感染状况调查
段存娟, 郭英, 侯学霞, 董珊珊, 张琳, 郝琴, 王鹏
2019, 34(3): 246-250. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.014
[摘要](1818) [HTML全文] (534) [PDF 2929KB](25) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解云南省景洪市鼠类及媒介蜱中伯氏疏螺旋体的感染状况及其携带的病原体特征。方法2018年3月在景洪市景讷和大渡岗2个乡镇7个调查点采集蜱标本,在勐罕、勐养、嘎洒、景讷4个乡镇4个调查点采集鼠的肾脏、膀胱标本,提取样本DNA;采用实时定量PCR进行伯氏疏螺旋体recA基因检测;对recA基因阳性样本用巢式PCR扩增5S ~ 23S rRNA基因间隔区,并对扩增产物进行测序及序列同源性比较。结果共采集牛、羊寄生蜱724只,经鉴定均为微小牛蜱;35只鼠均为黄胸鼠;524只蜱及35份鼠标本伯氏疏螺旋体培养结果均为阴性。 对200份蜱recA基因检测发现阳性3份;35份鼠标本均为阴性。 对3份阳性标本的5S ~ 23S rRNA序列同源性进行分析,初步判定其为伽氏疏螺旋体。结论云南省景洪市蜱中存在伽氏疏螺旋体感染,微小牛蜱很可能是其传播媒介,应加强对当地人群、宿主及媒介的调查和监测。
2005-2016年甘肃省急性乙型肝炎流行特征分析
王平贵, 张丽杰, 张国民, 何健, 张晓曙, 安婧
2019, 34(3): 251-253. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.015
[摘要](1005) [HTML全文] (337) [PDF 2384KB](12) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解2005 — 2016年甘肃省急性乙型肝炎(乙肝)发病趋势和分布特征,为评价乙肝免疫策略效果和制订防控措施提供建议。方法从中国疾病预防控制信息系统中获取甘肃省2005 — 2016年急性乙肝病例疫情资料,运用描述流行病学方法对其流行特征和发病趋势进行分析。结果急性乙肝报告发病率总体呈下降趋势,从2005年的17.7/10万下降到了2016年的5.2/10万。 历年急性乙肝报告发病率男性均高于女性。 2013 — 2016年临夏州和甘南州报告发病率较高,分别为15.0/10万、14.0/10万。 2005年以来,各年龄组急性乙肝报告发病率均有所下降。 其中,5 ~ 14岁年龄组下降了88.8%。 报告发病率年龄高峰后移。 累计报告急性乙肝病例29 709例, 21 825例为15 ~ 49岁年龄组,<15岁儿童病例仅占7.3%(2 156/29 709)。 53.1%的报告病例职业为农民,其次为学生,占15.8%。 农民病例构成比逐年增加,2016年达到76.8%。结论2005 — 2016年甘肃省急性乙肝报告发病率已明显下降,5 ~ 29岁年龄组下降更为明显。 农村地区成年人将是今后甘肃省乙肝免疫预防的重点人群。 建议在甘南州、临夏州开展急性乙肝报告准确性评价。
性病艾滋病监测
2009-2016年湖北省武汉市吸毒人群艾滋病病毒、梅毒和丙型肝炎感染状况及其影响因素分析
许骏, 罗莉, 胡荣, 曹琳, 张敏, 王夏
2019, 34(3): 254-259. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.016
[摘要](1985) [HTML全文] (706) [PDF 1979KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2009 — 2016年湖北省武汉市艾滋病监测哨点吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎(丙肝)感染状况和变化趋势。方法2009 — 2016年每年4 — 6月,采用国家统一制定的问卷对武汉市哨点中监管场所和社区吸毒者、美沙酮门诊最近1个月吗啡尿检阳性者开展连续横断面调查,并采集调查对象血液标本进行HIV、梅毒和丙肝病毒(HCV)抗体检测。结果2009 — 2016年共监测6 408名毒品使用者。 HIV抗体阳性率平均为0.73%,维持在较低水平;梅毒为5.07%;HCV为54.35%,维持在较高水平。 不同来源及特征的吸毒人群感染情况不同。 多元logistic回归分析显示,外省户籍(OR=4.183,95%CI:1.670 ~ 10.476,P=0.002)、其他民族(OR=7.754,95%CI:2.537 ~ 23.703,P=0.000)、曾共用针具(OR=5.908,95%CI:2.906 ~ 12.009,P=0.000)、监管场所来源吸毒人员(OR=2.468,95%CI:1.054 ~ 5.783,P=0.038)是感染HIV的危险因素。 女性(OR=2.705,95%CI:2.116 ~ 3.457,P=0.000)、有注射毒品史(OR=1.567,95%CI:1.133 ~ 2.165,P=0.007)、社区来源吸毒人员(OR=3.000,95%CI:2.265 ~ 3.973,P=0.000)是感染梅毒的危险因素。 而女性(OR=1.135,95%CI:1.151 ~ 1.583,P=0.000)、本省(OR=1.439,95%CI:1.208 ~ 1.713,P=0.000)、传统毒品和混合毒品使用者(OR=3.643,95%CI:2.975 ~ 4.462,P=0.000;OR=3.454,95%CI:2.616 ~ 4.561,P=0.000)、有注射毒品史(OR=4.381,95%CI:3.777 ~ 5.082,P=0.000)、监管场所来源吸毒人员(OR=2.075,95%CI:1.809 ~ 2.381,P=0.000)是感染HCV的危险因素。结论武汉市吸毒人群整体HCV抗体阳性率较高,新型毒品使用者比例呈上升趋势。 在继续做好美沙酮维持治疗的同时需进一步调查当前吸毒人群HIV、梅毒和丙肝感染现况并分析影响因素。
2013-2016年浙江省台州市男男性行为人群同性偶遇性行为调查
姜叶, 林海江, 许圆圆, 汪剡灵, 陈潇潇
2019, 34(3): 260-264. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.017
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摘要:
目的了解浙江省台州市男男性行为人群(MSM)同性偶遇性行为特征及其相关影响因素。方法2013年3月至2016年10月,经场所及网络形式招募MSM,通过问卷调查收集人口学、性行为等信息,并进行艾滋病病毒(HIV)检测。 使用logistic回归模型分析偶遇性行为相关因素。结果共调查1 499名MSM,44.23%(663/1 499)报告最近6个月发生过同性偶遇性行为,其HIV抗体阳性率为14.78%(98/663)。 近6个月有无同性偶遇性行为的MSM比较,年龄<25岁(27.15%比20.93%,χ2=7.906,P=0.005)、双性恋(44.80%比32.54%,χ2=23.602,P<0.001)、既往同性性伴数≥2位(96.53%比86.84%,χ2=42.930,P<0.001)、既往异性性伴数≥2位(60.94%比51.20%,χ2=14.200,P<0.001)的比例更高。 多因素logistic回归模型分析显示,与MSM偶遇性行为相关因素包括年龄、性取向、既往性伴数、近6个月同性肛交安全套使用频率、近6个月同性商业性行为。结论台州市MSM偶遇性行为比例高、性行为关系复杂,HIV感染传播风险大,应有针对性地加强该人群的干预。
环境危险因素监测
宁波市江北区室外细颗粒物污染对儿科呼吸系统疾病的影响
吴一峰, 陆蓓蓓, 陆毓剑, 谷少华, 王爱红, 周逸夫, 张霞红
2019, 34(3): 265-271. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.018
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摘要:
目的探索室外细颗粒物(PM2.5)对浙江省宁波市江北区儿科门诊患者呼吸系统疾病日门诊量的影响。方法收集2014 — 2017年江北区各医院儿科门诊患者资料及同期污染物浓度和气象资料,采用分布滞后非线性模型计算相对危险度。结果2014 — 2017年儿科门诊因呼吸系统疾病就诊984 941人次。 PM2.5浓度较低时对儿科呼吸系统疾病日门诊量增加的效应增长缓慢,而在较高浓度时,累积效应随着浓度的增加快速上升。 同浓度PM2.5的效应随着滞后天数的增加而减少。 不同浓度PM2.5的滞后天数不同,最长可滞后20 d。 同一浓度PM2.5对不同性别儿童的效应无差别,而对不同年龄儿童作用强度不同,3岁组和4 ~ 6岁组受到的效应最强。 在滞后10 d以前,各浓度PM2.5更易引起急性上呼吸道感染,但在10 d之后,对慢性下呼吸道疾病的效应更强,且后者的滞后天数更长。结论PM2.5浓度的升高会增加儿科呼吸系统疾病门诊就诊量,并存在滞后效应。 同一浓度PM2.5对不同年龄段儿童造成的危害有差别,但在性别方面没有差别,PM2.5在早期更易引起急性上呼吸道感染,但对慢性下呼吸道疾病的效应更持久。
技术与方法
倍差法及其在公共卫生领域中的应用
于石成, 王琦琦, 张曼晖
2019, 34(3): 272-277. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.019
[摘要](1286) [HTML全文] (537) [PDF 2307KB](51) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
倍差法是针对非均衡组设计提出的统计方法,可解决准实验设计中干预组和对照组不均衡的问题。 倍差法不仅可以处理两组基线差异的问题,也可以控制作用于两组的混杂因素的影响,有效地估计干预效应。 本文阐述了倍差法的设计原理和统计方法,并以结果为连续变量(甲醛日潜在剂量,mg/d)的实例,拟合一般线性模型,并对结果进行解释。 同时,针对结果为二分类变量的设计,也介绍了倍差法logistic回归的分析原理和参数解释。 公共卫生干预项目采用非随机化分组的准实验设计较多,采用倍差法处理这些资料,可达到接近随机对照试验的统计效果。 随着倍差法技术的普及,其在公共卫生项目评价中的应用将更广泛。
海外动态
2018年9月世界卫生组织关于登革热疫苗的意见书
龚甫哲(摘译), 龚震宇(审校)
2019, 34(3): 278-284. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.03.020
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摘要:

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