2004-2008年甘肃省白银市突发公共卫生事件网络直报信息分析
何涛, 王宇明, 张入学, 杨军鹏, 王犇, 蒯蓓芳
2009,24(9) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2009.09.025
目的了解甘肃省白银市突发公共卫生事件流行病学特征及网络直报现状。方法从《突发公共卫生事件报告管理信息系统》中获取网络直报数据,运用Excel和SPSS 14.0软件进行统计分析。结果2004-2008年,全市报告突发公共卫生事件61起,发病5661例,死亡26例。其中,Ⅳ级51起(83.61%),Ⅲ级9起(14.75%),Ⅱ级1起(1.64%),无Ⅰ级。事件类型以传染病暴发为主,占83.61%,主要流行病种是流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹、水痘;职业中毒占8.20%,其等级高,危害重。各县(区)中,靖远县(31.15%)、会宁县(27.87%)事件数最多;3-6月、10-12月为两个高峰期,占88.52%;学校为高发场所,占85.25%,学生占全部病例的93.98%。2004年以来,事件信息报告的及时性、准确性和完整性均有较大提高,但发生-报告间隔时间一直超过1 d,与国家要求差距较大。结论提高突发事件报告的及时性,加强传染病防控与学校基础设施建设,有效防范企业工人职业中毒,是当前卫生应急工作的重点。
关键词: 突发公共卫生事件, 网络直报, 信息分析
2010-2013年甘肃省白银市流感样病例监测哨点医院数据分析
曾同霞, 何涛, 王犇, 卢旭升, 张学太, 张凤娇
2015,30(4) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.04.007
目的 分析甘肃省白银市2010-2013年国家哨点医院流感样病例(ILI)监测结果,掌握本地区流行性感冒的流行趋势及病毒株变化特点,为制定防控措施提供依据. 方法 收集哨点医院ILI就诊数、门急诊病例总数,采集ILI咽拭子进行核酸检测,使用Excel 2003和SPSS 19.0统计软件分析ILI分年度、诊室、年龄段分布及ILI核酸检测情况. 结果 4年ILI就诊百分比(ILI%)比较差异有统计学意义(2=193.678,P=0.000),ILI%最高的年份为2013年,为1.58%,最高的月份是12月,最低在8月,就诊比例最高诊室是儿内科急诊,占5.21%,年龄分布主要集中在15岁以下儿童,占65.03%;4年核酸检测阳性率比较差异有统计学意义(2=154.680,P=0.000),阳性率最高的是2012年,为26.37%;甲型H1N1型流感病毒构成比逐年上升(2趋势=58.773,P=0.000);分月核酸检测阳性率比较差异有统计学意义(2=646.743,P=0.000),阳性率最高的是11月,为50.39%;5个年龄组核酸检测阳性率比较差异有统计学意义(2=143.568,P=0.000),阳性率最高的是15~24岁组,为36.04%. 结论 白银市流感发病呈冬春季高峰且冬季流感来临较早,儿童和青少年是防控重点人群,甲型H1N1型流感近4年病毒活性逐年上升.
关键词: 白银市, 流感样病例, 流感样病例就诊百分比, 核酸检测, 分离鉴定
2009-2015年白银市流行性感冒监测质量评估
何涛, 曾同霞, 王犇, 张入学
2016,31(11) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.11.015
目的 了解白银市流行性感冒(流感)监测网络运行情况,评估流感监测质量,探索市级评估方法。方法 依据《全国流感监测工作质量评估方案》,结合市级实际情况,选取国家级哨点医院、市级网络实验室和暴发监测管理三方面指标,对白银市各年度流感监测质量进行量化评分。结果 2009-2015年,白银市流感监测质量综合评估平均得分为73.25分,2015年最高,为88.75分。两家哨点医院流感样病例(ILI)及时报告周次比例一直在90.00%以上,无缺报、漏报,采样合格周次比例2013年以来达90.00%以上(趋势2=42.613,P=0.000;趋势2=17.356,P=0.000),标本送检及时率分别为53.91%和40.89%。市级网络实验室核酸检测及时率呈逐年上升趋势(趋势2=272.189,P=0.000),送检毒株复核一致率从73.08%上升至98.00%以上(趋势2=20.129,P=0.000),阳性标本亚型鉴定比例、接受国家盲样考核正确率达100.00%,但流感病毒的鸡胚分离能力需要提高,向国家流感中心及时送检毒株数量不足。全市7年报告28起ILI/流感暴发疫情,监测管理情况良好。结论 白银市流感监测质量明显提高,但仍需加强哨点医院ILI监测,市级网络实验室在原有工作基础上进一步提高流感病毒的鸡胚分离率。
关键词: 流行性感冒, 监测, 质量评估
按照地域分层进行传染病暴发早期探测的效果分析
何涛, 王犇, 张入学, 张凤娇
2015,30(11) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.11.009
目的 分析按照地域分层进行传染病暴发早期探测方法的应用效果,为有效改进与完善预警方法提供依据。 方法 采用Microsoft Excel软件和Visual Basic for Application程序自行研制传染病实时监控预警系统,预警周期一般选择7 d,预警阈值依据国家规定的突发公共卫生事件、暴发疫情判定标准进行设置。从传染病网络直报系统中下载报告卡,导入传染病实时监控预警系统,在县、乡、村级和学校三个层面,逐层缩小地域范围,分别将预警传染病的实际发病数与预警阈值对比,最终定位于病例集中的村级或学校,从而获取预警信息,并对其进行响应与处理。对预警传染病的报告病例数、预警信息数、初步核实和现场调查结果进行分析,以预警信息响应率、疑似事件信息比例、现场调查率、灵敏度和阳性预测值作为评价指标。 结果 2007-2013年,按照地域分层进行传染病暴发早期探测,共获取预警信息148条,涉及14种传染病。经过初步核实,判定为疑似事件的共计10种传染病的127条预警信息,2 h内响应率为100.00%,疑似事件信息比例为85.81%;通过现场调查,证实85起暴发事件,24 h内现场调查率为100.00%,暴发探测灵敏度为100.00%,阳性预测值为57.43%。 结论 本预警方法能够早期探测传染病暴发疫情,实用性强,准确性高,但在许多方面还需要进一步改进与探索。
关键词: 传染病, 地域分层, 暴发探测
2005年白银市传染病疫情网络直报信息质量评价
何涛, 王宇明, 牛清煜
2007,22(1) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2007.1.55
目的 了解白银市传染病网络直报工作状况,探讨直报信息质量网上评价方法,有效指导基层单位工作.方法 从《疾病监测信息报告管理系统》中获取白银市传染病网络直报数据库资料,以《传染病防治法》及有关规范为依据,按医疗机构、疾控机构不同职责,统一评价方法与标准,采用SPSS软件对直报数据进行统计处理.结果 全市网络直报覆盖率70.27%;医疗机构零缺报率3.03%,网络信息重复报告率7.67%;传染病诊断到直报7.05d,比2004年缩短5.35d,报告及时率63.27%;报告到审核5.38 h,审核率100.00%,审核及时率95.47%;报告到重卡删除51.19d,及时查重率22.24%.结论 网络直报模式的建立提高了传染病报告的时效性,但是,报告及时率低、重报率高等问题仍然突出,应进一步探讨直报信息质量网上评价方法,针对不同问题,有效加以解决.
关键词: 传染病, 网络直报, 信息质量, 评价

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