2017-2018年全国冬春季重点传染病疫情形势分析
耿梦杰, 曾令佳, 孙婕, 彭质斌, 秦颖, 冯录召, 罗莉, 冉陆, 陈伟, 殷文武, 李涛, 张慧, 宁桂军, 杨宏, 郝立新, 王丽萍, 李中杰
2018,33(3) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.003
目的 评估2017-2018年全国冬春季重点传染病疫情形势,为进一步做好冬春季重点传染病监测与防控提供参考和指导。方法 根据我国传染病疫情报告信息管理系统、流感专病监测信息管理系统等监测数据,对2017年截至第50周(12月17日)的监测结果进行分析、研判。结果 截至2017年12月17日,全国法定传染病总体报告发病、死亡水平较2016年同期分别上升0.6%、8.0%。全国已进入流感流行季节,全国流感疫情持续上升,南北方流感可能出现更多病例和暴发事件;其他感染性腹泻病暴发疫情较2016年同期有较大幅度上升,疫情报告起数比同期(120起)增加182%,主要由诺如病毒暴发引起;流行性出血热报告病例数较多的省份为陕西、山东、黑龙江、辽宁、湖南;预计近期各地再报告学校结核病聚集性疫情的可能性较高;部分地区流行性腮腺炎、猩红热和百日咳等呼吸道传染病报告病例数上升幅度较大。结论 预计2017-2018年冬春季我国的传染病疫情仍将有所上升,需重点关注流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻病、流行性出血热、肺结核等重点传染病疫情形势,做好疫情监测报告及暴发疫情处置,落实各项防控措施。积极做好人群的健康宣教与风险沟通。
关键词: 冬春季, 传染病, 发病, 趋势, 研判, 监测
全球结核病患病率宏观影响因素分析
赵飞, 王黎霞, 徐飚, 何广学, 成诗明, 胡冬梅, 李萌, 樊海英, 张慧, 屈燕, 成君
2014,29(4) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.04.005
目的 从宏观角度分析探讨影响结核病患病率的因素,为控制结核病疫情提供依据。方法 收集全球214个国家结核病及相关因素共15个指标,采用描述性分析、线性回归和广义线性模型进行单因素和多因素分析。结果 结核病患病率与15~64岁年龄组构成比、65岁年龄组构成比、男性比例、人均医疗卫生支出、15~49岁人口艾滋病病毒感染率和不同国家之间存在统计学相关性(P0.01),与城镇人口比例之间不存在相关性(P0.05)。随着人均医疗卫生支出的增加,结核病患病率会随之降低;随着15~49岁人口艾滋病病毒感染率的升高,结核病患病率会随之增加。结论 为了降低结核病患病率,各国应增加人均医疗卫生支出的投入,积极控制艾滋病的传播,加强结核病患者的病例发现工作。
关键词: 结核病, 患病率, 影响因素
天津市城乡居民心血管病危险因素流行水平的研究
江国虹, 薛晓丹, 李威, 宋桂德, 王德征, 张辉, 张颖, 沈成凤
2016,31(6) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.06.011
目的 分析天津市城乡居民心血管病危险因素水平和流行特征。方法 三阶段分层整群抽取全市代表性的样本量18岁4073人,进行入户的问卷调查、体格检查和血生化检测。结果 总胆固醇升高、高血压、糖代谢异常、吸烟和超重/肥胖是心血管病流行的危险因素,天津市城乡居民拥有1、2个危险因素的分别占69.2%和34.5%(高血压、糖代谢异常、吸烟和超重/肥胖)。年龄越高,拥有1、2个危险因素的风险越高。与0个心血管危险因素相比,拥有1、2个危险因素的人群男性风险分别是女性的2.54倍(95%CI:2.20~2.93)和3.02倍(95%CI:2.57~3.55);拥有1、2个危险因素的城市人口风险是农村人口的0.72倍(95%CI:0.63~0.83)和0.76倍(95%CI:0.66~0.89)。结论 天津市男性和农村人群应为心血管病危险因素综合防治的重点人群。
关键词: 心血管病, 危险因素, 血脂异常, 天津市
2006-2014年天津市动物伤害的流行趋势及分布特征
江国虹, 沈成凤, 张颖, 王德征, 张爽, 李威, 徐忠良, 张辉
2016,31(10) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2016.10.017
目的 分析天津市居民动物伤害的流行趋势及分布特征,以期提高对动物伤害的关注。方法 制定全市统一的伤害病例报告标准,通过天津市覆盖户籍人口的非传染性疾病发病监测系统收集全市各级各类医院急、门诊和住院的动物伤害病例,并通过市、区两级的现场督导、培训及数据审核控制病例报告质量。区、县疾病预防控制中心(CDC)每月汇总审核辖区医院的上报数据,市CDC对全市的上报数据进行汇总、审核、整理和分析。结果 2006-2014年天津市居民动物伤害发生率由144.14/10万上升至375.38/10万;其中骨折及需缝合的动物伤从5.50/10万上升至17.21/10万;需手术治疗的病例由0.41/10万上升至3.41/10万;病例的分布特征为男性高于女性,城市显著高于农村,少年儿童和青壮年病例的构成比超过90%,并且80%以上的致伤动物为犬类。结论 天津市居民动物伤害呈大幅上升趋势,疾病负担不断增加,应尽快采取制定政策、落实法规和健康教育等多种措施规范宠物饲养,防控动物伤害。
关键词: 动物伤害, 宠物, 监测, 流行, 疾病负担
在中学开展结核菌潜伏感染者预防性治疗的可行性研究
王倪, 张慧, 黄飞, 成诗明, 周林, 夏愔愔, 陈卉, 马伟, 陈伟
2017,32(1) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2017.01.012
目的 探索在农村寄宿制中学开展结核分枝杆菌潜伏感染筛查和抗结核预防性服药的可行性,为完善学生潜伏性感染者预防性服药的干预策略和措施提供政策建议。方法 根据当地结核病疫情、卫生和教育部门建立的学校结核病防控体系和制度、有农村寄宿制中学等因素,选择山西省长治市武乡县3所中学共2 822人作为研究对象,采用结核菌素(PPD)皮肤试验进行结核潜伏感染的检测。结果 PPD筛查率为85.05%(2 400/2 822),未接受筛查的原因排在前3位的分别是有过敏史(47.63%)、患有疾病(19.43%)和发热(17.30%);接受筛查的对象中PPD强阳性率为2.63%(63/2 400),在签署知情同意书的前提下共有38人接受了预防性服药,不接受预防性服药的对象均为担心发生药物不良反应;接受预防性治疗的对象全部完成疗程,且总体规则服药率为100%,共有4例发生不良反应,但无中重度不良反应发生。结论 在农村寄宿制中学开展结核潜伏感染预防性治疗,必须在充分考虑当地结核病疫情、防治服务能力、防治经费、相关方配合等因素的基础上,由教育部门和卫生计生部门共同参加,并广泛开展健康教育和社会动员。
关键词: 结核,肺, 潜伏感染, 预防性治疗, 学生
2010年我国流动人口活动性肺结核患者的省域分布研究
刘小秋, 姜世闻, 李新旭, 贾磊, 杜昕, 张慧, 王黎霞
2013,28(7) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.7.004
目的 了解我国流动人口活动性肺结核患者(流动人口患者)在各省间的分布状况,为促进流动人口结核病防治工作的开展提供科学依据。 方法 对2010年我国结核病管理信息系统登记的全国流动人口患者的现住址和原籍数据进行分析。 结果 2010年我国共登记流动人口患者74 596例,其中29 578例(39.7%)在省内流动,45 018例(60.3%)在省际流动。省际流动人口患者中,41 532例(92.3%)登记在东部地区,2266例(5.0%)登记在西部地区,1220例(2.7%)登记在中部地区;省内流动人口患者中,15 188例(51.3%)登记在东部地区,7670例(25.9%)登记在西部地区,6720例(22.7%)登记在中部地区;省际流动人口患者中,20 697例(46.0%)的原籍分布在西部地区,20 157例(44.8%)在中部地区,4164例(9.2%)在东部地区。省际流动人口患者有相对固定的流出省份和流入省份。 结论 中西部地区是我国流动人口的主要流出地,东部沿海地区是主要流入地,也是流动人口结核病防治工作的核心区域。应根据流动人口患者分布格局开展流动人口结核病防治工作,根据流动趋势在流出地和流入地结核病防治机构之间建立固定的合作关系。
关键词: 结核病, 肺/预防和控制, 流动人口
呼和浩特地区市售蔬菜农药残留现状研究
薄福宝, 王红霞, 张慧, 李艳红, 齐晓琴
2009,24(6) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2009.06.025
目的了解内蒙古自治区呼和浩特市市售蔬菜农药残留现状。方法按照分层抽样原则随机抽取呼和浩特地区市售的15种蔬菜90个样品,按照NY/T 761-2008标准进行检测。结果90份蔬菜中农药残留检出率为15.56%,超标率为2.22%,合格率为97.78%,略高于全国近年来水平;叶菜类蔬菜中农药残留显著高于其他各类蔬菜;检测的14种有机磷农药检出3次,7种拟除虫菊酯类检出3次,2种杀菌剂检出10次,两份超标的农药均为毒死蜱;不同产地和流通领域的蔬菜农药残留无显著差别。结论呼和浩特市蔬菜农药残留合格率高于近年全国水平。
关键词: 蔬菜, 农药残留, 呼和浩特市
绵羊附睾种布鲁氏菌019株外膜蛋白基因序列比较研究
王远志, 陈创夫, 崔步云, 曹旭东, 张辉
2010,25(9) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2010.09.022
目的 证实新疆分离绵羊附睾种布鲁氏菌019株与参考菌株的差异性。 方法 采用PCR扩增绵羊附睾种布鲁氏菌019株外膜蛋白的Omp31、Omp25、Omp22、Omp2a、Omp2b基因,并进行序列比较分析。 结果 绵羊附睾种布鲁氏菌019株的5种外膜蛋白基因序列与绵羊种布鲁氏菌参考株在核苷酸水平和氨基酸水平上均存在差异。 结论 绵羊附睾种布鲁氏菌019株是独特的新疆地方株。
关键词: 绵羊附睾种布鲁氏菌019株, 外膜蛋白基因, PCR, 序列
中国结核病死亡率监测评价
胡嘉, 陈伟, 张慧, 王黎霞
2011,26(1) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2011.01.016
联合国评价结核病提出千年发展目标之一是2015年结核病死亡率在1990年的基础上下降50%;结核病死亡率是分析疾病负担和评价结核病控制成效的重要指标。常用的死亡率估计方法有生命登记系统、死因推断量表、通过病死率间接估计3种方法;建立高效生命登记系统是估计结核病死因分发布最终目标。已建立的全国疾病监测系统、卫生部生命登记系统、结核病管理信息系统等对中国结核病死亡率研究有重要的意义。
关键词: 结核病, 死亡率, 监测与评价, 流行病学
2009-2016年舟山海岛地区手足口病时空聚集性及病原谱变化分析
陈灿, 王虹玲, 张辉, 吴昺, 李鹏, 严剑波
2018,33(1) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.01.011
目的 分析浙江省舟山海岛地区手足口病的时空聚集性及病原谱的动态变化,为制定手足口病防控策略提供科学依据。方法 从中国疾病监测信息报告系统获取手足口病病例及实验室检测结果数据,用描述性流行病学方法分析流行病学特征,用时空扫描统计量探测手足口病的时空聚集性。结果 2009-2016年舟山海岛地区累计报告手足口病3 566例,年均发病率为39.04/10万,发病主高峰在4-7月,次高峰在10-12月,病例多集中在1~3岁年龄组,主要发病人群为散居儿童。2009-2016年舟山海岛地区手足口病主要聚集在定海区、普陀区和岱山县,聚集时间为6-7月。不同年份病原谱构成不同,2009-2011年以肠道病毒71型(EV71)为绝对优势致病原,2012-2016年由柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和柯萨奇病毒A组6型(Cox A6)交替流行,2013、2015-2016年Cox A6为优势致病原。结论 舟山海岛地区手足口病疫情呈现一定的三间分布特征及时空聚集性。优势致病原有转变为Cox A6的趋势。应加强重点人群、高发季节、区域防控工作,开展多种手足口病病原监测,及时发现优势致病原转变。
关键词: 手足口病, 时空聚集性, 病原谱变化
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