杭州市下城区4例人感染H7N9禽流感病例的临床与流行病学特征分析
寿钧, 周晓红, 何玉芳, 席胜军, 商晓春, 朱建慧, 王峥, 张睿, 胡薇薇, 黄巍, 赵琪, 帅慧群, 吕鑫
2013,28(8) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.8.015
目的 对杭州市下城区2013年确诊报告的4 例人感染H7N9禽流感病例进行临床和流行病学分析, 为进一步科学防控人禽流感提供依据。 方法 对确诊病例和病例的密切接触者进行个案调查, 采用荧光双标记探针反转录-聚合酶链反应检测H7N9禽流感病毒。 对病例的呼吸道标本进行人感染H7N9禽流感病毒核酸检测。 结果 4例病例表现为重症肺炎并呈进行性加重, 发病至首次就诊平均时间为2 d, 首次住院为5 d, 确诊时间为7 d。4病例呈高度散发, 病例之间无流行病学关联, 发病时间均为春季,均有农贸市场暴露史。对病例采取隔离治疗、密切接触者进行医学观察、疫点终末消毒、农贸市场停止活禽交易等综合措施后, 疫情得到有效控制。 结论 4例人感染高H7N9禽流感病例发病与农贸市场暴露有关, 暂未发现人传人的证据。早期发现和救治患者是提高患者预后的关键, 要加强人感染H7N9禽流感疫情监测,及时科学处置疫情, 以控制疫情扩散。
关键词: 人感染H7N9禽流感, 临床, 流行病学
2008年浙江省海盐县市售食品中食源性致病菌污染调查分析
孙明华, 陆文彪, 徐佩华, 周晓红, 陈鸣芳
2009,24(8) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961-2009.08.006
目的了解浙江省海盐县市售食品中食源性致病菌污染状况。方法对海盐县6个主要的集贸市场和2个超市采集7大类13个食品品种601份,进行7类食源性致病菌检测。结果海盐县7大类13个品种601份食品中检出致病菌38株, 检出率为6.32%,其中沙门菌16株,副溶血性弧菌12株,金黄色葡萄球菌10株;生肉和水产品中致病菌检出率分别为12.94%和7.95%;16株沙门菌,除2株未分型外,另14株均为B群,分7个血清型,优势血清型为德尔卑沙门菌、印地安纳沙门菌、阿贡纳沙门菌。结论生肉和水产品是海盐县主要污染食品;沙门菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌是该县食品中常见的污染菌;海盐县食品中沙门菌污染的血清型分布以德尔卑沙门菌为主,其次为印地安纳沙门菌、阿贡纳沙门菌。
关键词: 食品, 食源性致病菌, 分布, 研究
一起食源性霍乱暴发疫情的病原学检测
周晓红, 徐佩华, 陈鸣芳, 吴海平
2009,24(7) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2009.07.014
目的报告一起由霍乱弧菌引起的食源性暴发疫情的病原学特征。方法在流行病学调查、临床表现基础上开展了实验室细菌分离培养和病原学鉴定。结果采集聚餐者肛拭标本52份、外环境检索样本49份,其中10份肛拭标本和1份井水检出O1群霍乱弧菌小川型,噬菌体-生物分型为15f,毒力基因Ictx/I阳性。48份密切接触者标本中未检出霍乱弧菌。11株霍乱弧菌生化鉴定结果完全一致, 氧化酶试验、鸟氨酸脱羧酶、赖氨酸脱羧酶、葡萄糖、蔗糖阳性,精氨酸双水解酶、阿拉伯糖阴性。药敏试验:对阿莫西林、利福平中度敏感,对诺氟沙星、先锋噻肟、复方新诺明、庆大霉素、萘啶酸敏感性较强。结论本次食源性霍乱暴发疫情的病原菌是O1群霍乱弧菌小川型15f,诺氟沙星、先锋噻肟等可为抗菌治疗和预防性服药的首选药物。
关键词: 霍乱弧菌, 暴发, 食源性, 药敏试验
89株山夫登堡沙门菌脉冲场凝胶电泳分子分型及耐药性分析研究
周晓红, 商晓春, 帅慧群, 赵雪琴
2012,27(10) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2012.10.004
目的 分析2005-2011年杭州市下城区89株山夫登堡沙门菌的脉冲场凝胶电泳(pulse-field gel electrophoresis,PFGE)分子型别和耐药性,建立杭州市沙门菌指纹图谱数据库。 方法 89株山夫登堡沙门菌用XbaⅠ酶切、PFGE获得电泳图谱,使用BioNumerisc统计软件聚类分析比较同源性。采用K-B法测定菌株对抗生素敏感性。 结果 以相似度85%为判定标准,89株山夫登堡沙门菌可分为10个PFGE带型,其中68株集中在一个PFGE基因型内。不同年份基因型无明显规律性。89株山夫登堡沙门菌对所选11种抗生素敏感性85.19%。 结论 杭州市下城区2005-2011年分离的89株山夫登堡沙门菌有明显的克隆株优势带型存在,对抗生素敏感性较高。
关键词: 山夫登堡沙门菌, 耐药性, 脉冲场凝胶电泳, 分子分型
一起多血清型副溶血性弧菌引起的食物中毒脉冲场凝胶电泳分析
商晓春, 周晓红, 帅慧群, 赵雪琴, 张睿
2013,28(7) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.7.023
目的 对一起食物中毒检出的3种血清型副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,VP),采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分析,以明确其传染源。 方法 参照 WS 271-2007等标准,进行副溶血性弧菌分离、生化和血清学鉴定、KP试验、药敏试验、毒力基因检测、PFGE分子分型,利用BioNumerics 软件对PFGE 分型图谱进行聚类分析。 结果 17份样品均检出副溶血性弧菌,血清型可分3个型别,以O3:K6为优势血清型,占70.59%,O2:K3和 O2:K28 两血清型所占比例不一。PFGE分子分型,按100%相似度可分6个基因型别,XC12001型为优势型别,占58.82%, XC12002~XC12006型所占比例不一,聚类分析显示XC12001和XC12002型、XC12004和XC12005型相似度较高。17株副溶血性弧菌药敏结果基本一致,对氨苄西林和阿莫西林耐药率高达100%。10株O3:K6型副溶血性弧菌只携带tdh毒力基因,其余菌株tdh、trh1、trh2毒力基因全部阴性。 结论 此起食物中毒是以O3:K6血清型为主的不同克隆群副溶血性弧菌混合感染所致,PFGE可有效应用于食物中毒溯源分析及分子流行病学研究。
关键词: 副溶血性弧菌, 血清型, 药敏试验, 毒力基因, 脉冲场凝胶电泳
浙江省杭州市有偿性服务男性人群艾滋病危险行为影响因素分析
席胜军, 何玉芳, 周晓红
2009,24(11) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2009.11.010
目的了解浙江省杭州市为男同性恋者提供有偿性服务的男子(money boy, MB)艾滋病危险行为的影响因素。方法采用国家《艾滋病行为监测问卷》,在会所、浴室、酒吧等场所方便抽样调查206名MB,对年龄、文化程度、知识得分、性取向、商业性伴数等共18个因素与发生商业男男性行为时从不使用或有时使用安全套比率的关系采用单因素分析和多因素logistic回归分析。结果发生商业男男性行为时:最近一次未使用安全套和最近6个月从未使用或有时使用安全套的比率分别为25.2%、52.4%。多因素logistic回归分析显示:在公园寻找性服务对象,未曾检测过HIV,商业性伴数20人,MB人群从不使用或有时使用安全套的比率较高,OR值分别是7.15(95%CI:1.30~39.25),2.48(95%CI:1.11~5.52),2.68(95%CI:1.19~6.02);而自己认为没有感染HIV可能性、第一个性伴为女性,其比率相对较低,OR 值分别是0.41(95%CI:0.18~0.95),0.44(95%CI:0.23~0.86)。结论MB人群艾滋病危险行为发生率高,寻找性服务对象的场所,曾经未检测过HIV和商业性伴数越多是危险因素;而自己认为没有感染HIV可能性和第一个性伴为女性是保护因素,在公园等重点场所持续开展MB人群的艾滋病宣传干预工作,包括咨询检测,提高自我保护意识。
关键词: 艾滋病, MB, 安全套使用率, logistic回归分析
婴幼儿感染性腹泻病原学特征分析
商晓春, 周晓红, 帅慧群
2015,30(10) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2015.10.015
目的 了解近3年浙江中北部地区5岁以下婴幼儿腹泻病的病原构成及流行病学特点,为制定预防控制措施提供依据。方法 对2012年1月至2014年12月浙江大学医学院附属儿童医院就诊的5岁以下腹泻患儿进行个案调查及粪便标本采集,采用细菌培养法检测14种肠道致病菌;采用荧光定量PCR方法检测5种病毒核酸及5种致泻大肠埃希菌毒力基因。结果 426份粪便标本共检出各类腹泻病原248株,总检出率为58.22%。其中病毒检出率为43.90%,以A组轮状病毒(19.25%)和GⅡ型诺如病毒(18.30%)为主,其余依次为腺病毒(3.29%)、札如病毒(2.82%)、星状病毒(0.23%)。肠道致病菌检出率为14.32%,共检出5种病原菌,以致泻性大肠埃希菌为主(8.92%),其余依次为沙门菌(3.99%)、小肠结肠炎耶尔森菌(0.71%)、嗜水气单胞菌(0.47%)、空肠弯曲菌(0.23%)。结论 浙江中北部地区婴幼儿感染性腹泻的主要病原体依次是A组轮状病毒、GⅡ型诺如病毒和致泻性大肠埃希菌。病毒性腹泻的防控应以秋冬季为重点,细菌性腹泻的防控应以夏秋季为重点。
关键词: 婴幼儿, 腹泻病, 病原谱, 流行病学

在线交流