413株血培养分离菌的菌种分布及耐药性分析
屠鸿翔, 吴庆, 陈栎江, 邹安庆
2012,27(10) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2012.10.003
目的 了解血培养病原菌的分布情况及相关耐药性, 为临床抗菌药物的选用提供科学依据。 方法 采用美国BD公司BACTEXTM FX system型血培养仪进行血培养,采用梅里埃公司VITEK 2-COMPACT全自动微生物分析仪进行细菌的鉴定和药敏试验。 结果 分离病原菌413株,以革兰阳性菌为主, 共213株, 占51.6%; 革兰阴性球菌173 株, 占41.9%; 真菌27 株, 占6.5%;革兰阳性菌对青霉素G(93.3%)、红霉素(82.3%)、苯唑西林(77.0%)的耐药率已很高;革兰阴性菌对青霉素类和头孢菌素类等抗菌药物的耐药程度严重;抗真菌药物整体敏感性较高,耐药率都在10%以下。 结论 血培养病原菌以革兰阳性菌为主,菌种多样化,不同菌种耐药性差异很大,应定期对血培养病原菌的分布和耐药情况进行监测。
关键词: 血培养, 病原菌, 细菌耐药性
万古霉素耐药肠球菌的药敏表型及基因特性研究
吴庆, 陈栎江, 徐春泉, 邹安庆, 王赛芳, 张雪青
2014,29(8) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.08.016
目的 研究万古霉素耐药肠球菌(VRE)的耐药表型和基因特性。 方法 采用浓度梯度法(E-test)测定VRE对万古霉素(VA)、替考拉宁(TP)的耐药表型;采用聚合酶链反应检测vanA、vanB、vanC1、vanC2、vanC3基因,并对van基因产物进行测序。 结果 万古霉素耐药基因检测结果:VRE经PCR扩增,均获得vanA基因阳性片段。未检测到vanB、vanCl及vanC2/3基因。 结论 万古霉素耐药肠球菌的耐药表型与耐药基因型一致,菌株之间有较高的同源性。住院患者肠道中VRE携带率高,是医院感染的危险因素。
关键词: 多重耐药, 耐药基因, 万古霉素耐药肠球菌
鲍曼不动杆菌OXA-23基因和ISAba1基因检测和耐药性关系
周翠, 吴庆, 吴莲凤, 邹安庆, 周铁丽
2013,28(7) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.7.019
目的 了解鲍曼不动杆菌的耐药现状及OXA-23型碳青霉烯酶介导的耐药性。 方法 收集临床分离的200株鲍曼不动杆菌,用K-B(Kirby-Bauer)法进行常见药物的敏感性实验;通过PCR(polymerase chain reaction)扩增、克隆测序等分析OXA-23基因及ISAba1基因。 结果 温州医学院附属第一医院分离的200株鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、多粘菌素等保持相对较高的敏感性,对其余常见抗生素的耐药率均已超过了80%;200株鲍曼不动杆菌中共检到155株携带OXA-23基因,168株携带ISAba1基因。 结论 温州医学院附属第一医院鲍曼不动杆菌耐药情况严重,大多带有OXA-23基因,该基因编码的碳青霉烯酶应为其耐药的主要原因,ISAba1常伴随OXA-23型出现。
关键词: 鲍曼不动杆菌, 耐药性, OXA-23, ISAba1
65例腹膜透析患者腹膜透析液细胞学和病原学分析
邹安庆, 吕晓晓, 谢耀盛
2014,29(9) . doi: 10.3784/j.issn.1003-9961.2014.09.011
目的 分析65例腹膜透析患者腹膜透析液常规及细菌培养结果。 方法 取腹膜透析液两管,一管行常规分析,包括有核细胞计数和沉渣细胞分类,另一管做细菌培养。 结果 65例患者中37例表现为腹膜透析相关感染性腹膜炎,占56.9%;45例患者送检细菌培养,阳性率为62.2%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占20.0%,其次为链球菌和革兰阴性杆菌,分别占17.8%和15.6%;35例腹膜炎患者有8例表现为顽固性腹膜炎,2例出现腹膜透析液性质改变,其转归情况明显差于其他患者(P0.05)。 结论 腹膜透析相关感染性腹膜炎是腹膜透析最常见的严重并发症,以细菌性感染多见,因此对腹膜透析液进行细胞学常规和病原学相结合的分析,能及时了解透析情况和变化,更好地为临床服务。
关键词: 腹膜透析, 腹膜透析液, 细胞学, 细菌培养, 腹膜炎

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