2014年  第29卷  第6期

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2014年6月 第29卷 第6期 目次
2014, 29(6): 0-0.
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摘要:
疫情信息
2014年5月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
中国疾病预防控制中心公共卫生监测和信息服务中心
2014, 29(6): 421-421. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.001
[摘要](1772) [HTML全文] (42) [PDF 1028KB](156) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2014年5月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
中国疾病预防控制中心卫生应急中心
2014, 29(6): 422-423. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.002
[摘要](1687) [HTML全文] (30) [PDF 988KB](133) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
风险评估
2014年6月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
洪志恒, 向妮娟, 邢薇佳, 丁凡, 曹洋, 涂文校, 倪大新, 金连梅
2014, 29(6): 424-427. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.003
[摘要](1820) [HTML全文] (34) [PDF 2916KB](183) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 评估2014年6月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。 方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估。 结果 根据既往历史数据分析,结合近期全国突发公共卫生事件形势,预计2014年6月全国突发公共卫生事件数与5月持平或略有下降,报告事件将以手足口病、流行性腮腺炎、风疹、水痘等传染病为主,其次为食物中毒事件;近期多地发生登革热输入病例,既往发生过登革热流行或暴发的地区尤应加强防控工作。人感染H7N9禽流感将维持在较低水平。中东呼吸综合征存在输入病例的风险,但发生大规模疫情的可能性较低。西非埃博拉病毒病疫情近期有所上升,但传入我国的风险仍为低,输入病例导致该病在我国本土化和大范围播散的可能性极低。 结论 2014年6月全国突发公共卫生事件与5月持平或略有下降;需重点关注手足口病和中东呼吸综合征,一般关注人感染H7N9禽流感、埃博拉病毒病以及食物中毒。
传染病监测
婴幼儿腹泻感染的非伤寒沙门菌分子分型和耐药情况研究
崔志刚, 王爱敏, 王鸣柳, 许学斌, 崔晶花, 杜小莉, 闫梅英, 卢珊
2014, 29(6): 428-431. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.004
[摘要](1839) [HTML全文] (53) [PDF 2147KB](430) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 研究婴幼儿感染的非伤寒沙门菌的分子流行病学特点和耐药情况。 方法 收集上海地区腹泻婴幼儿粪便标本,进行沙门菌的分离培养,生化鉴定,血清型分型,分子分型和药物敏感性检测实验。 结果 583份婴幼儿粪便中分离出沙门菌共19株,主要为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌。肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)带型相似度较高(88.7%),且主要带型为上海近年流行的优势带型。药物敏感性实验结果显示,菌株对测试的15种抗生素的总体耐药率为78.95%(15/19),对萘啶酸(68.42%)和氨苄西林(63.20%)的耐药率较高,对环丙沙星(10.53%)和庆大霉素(10.53%)的耐药率较低,对三代头孢类抗生素的耐药率较高(40%)。菌株耐药谱分布广泛,发现多重耐药菌株13株。 结论 本研究中,婴幼儿感染的非伤寒沙门菌耐药情况比较严重;不同血清型和分子分型的菌株耐药性差异无统计学意义。
北京市西城区引起感染性腹泻主要肠道病原对头孢菌素耐药状况分析
苗元, 王永全, 靳博, 崔京辉, 胡晓芬, 吴本和, 张晶波, 王森, 王全意
2014, 29(6): 432-436. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.005
[摘要](1947) [HTML全文] (73) [PDF 1120KB](356) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 结合流行病学资料了解和分析北京市西城区主要肠道病原对头孢类抗生素的耐药状况。 方法 收集2008-2011年本地区引起感染性腹泻主要肠道病原187株,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测超广谱-内酰胺酶类(extended spectrum -lactamaseas,ESBLs)耐药基因,明确基因型,阳性产物在GenBank上进行比对确定亚型;按照Kirby-Bauer法进行药物敏感性试验,测定对8种头孢类抗生素耐药情况。 结果 187株肠道病原中,34株检出携带ESBLs耐药基因,其中志贺菌中检出33株,沙门菌中检出1株。18株病原携带OXA-1亚型耐药基因,11株病原携带CTX-M-14亚型,另有5株病原携带有2种ESBLs耐药基因;药敏结果显示,肠道病原对头孢噻吩耐药率最高,为40%。对1种以上头孢类抗生素耐药的肠道病原中,志贺菌耐药率为81%,副溶血性弧菌耐药率为46%,沙门菌耐药率为33%;结合流行病学资料发现,20~29岁年龄组耐药菌株检出率最高,为27%,其次为40岁组和10岁组,检出率分别为23%和21%。 结论 本地区主要肠道病原中志贺菌耐头孢类抗生素水平最高,检出携带ESBLs耐药基因菌株最多;ESBLs耐药基因以OXA-1亚型和CTX-M-14亚型为主;耐药菌株以20~29岁年龄组检出率最高。
2008-2013年湖北省十堰地区手足口病病原谱动态分析
梅玉发, 杨小丽, 王喜云, 崔龙, 程时秀, 郑向梅
2014, 29(6): 437-440. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.006
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摘要:
目的 分析十堰地区手足口病病原谱构成及其动态变化,为该病的预防控制提供参考。 方法 2008年5月至2013年12月,从十堰市各县(市、区)收集2076例手足口病临床诊断病例标本,用一步法反转录聚合酶链反应(one-step RT-PCR)和实时荧光定量反转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)法进行手足口病毒核酸检测并分型,结合病例基本信息,对判定为手足口病的确诊病例,采用描述流行病学方法进行病原谱动态分析。 结果 2008-2013年,肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组(Cox A16、Cox A6、Cox A10)及其他型人肠道病毒(EV)在手足口病确诊病例中的病原构成比依次为46.35%(24.19%~62.23%)、38.12%(13.06%~70.97%)、5.99%(0~13.06%)、3.75%(0~8.28%)和5.79%(1.37%~15.12%)。Cox A6 与Cox A10致病对象为5岁婴幼儿; 4 6月出现夏季流行高峰,10 11月出现冬季流行小高峰;各县(市、区)流行的手足口病毒均在4种以上,Cox A6所占比例持续上升,2013年达到13.06%。 结论 2008-2013年十堰地区手足口病流行较为严重,病原体包括EV71、Cox A16、Cox A6、Cox A10等多种型别肠道病毒, EV71与Cox A16逐年交替维持着优势地位, Cox A6近2年有持续上升的趋势值得关注。国家在今后的疫情防控、疫苗策略和临床管理中,应高度重视手足口病持续流行过程中病原谱的变化。
浙江省湖州市柯萨奇病毒A组16型分离株VP1区序列测定及系统进化分析
纪蕾, 吴晓芳, 陈莉萍, 徐德顺, 沈月华, 查赟峰, 朱晓娟
2014, 29(6): 441-444. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.007
[摘要](2455) [HTML全文] (53) [PDF 1926KB](314) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解浙江省湖州市引起手足口病(HFMD)的柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)分离株的VP1区基因特征。 方法 采用荧光定量反转录聚合酶链反应方法,对2011-2012年湖州市538份HFMD临床标本进行肠道病毒核酸检测;采用RD、Hep2细胞对Cox A16核酸阳性的标本进行病毒分离。选取17株具有代表性的Cox A16分离株进行VP1区的序列测定和分析。 结果 2011-2012年湖州市HFMD的主要病原为Cox A16和肠道病毒71型(EV71);湖州地区Cox A16分离株VP1区的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为89.5%~100%和99.3%~100%。与Cox A16的B1基因亚型代表株核苷酸同源性最高,在系统进化树上与B1亚型代表株相聚在一起,并且同时存在B1a 和B1b 两个进化分支。 结论 湖州市的Cox A16分离株与国内其他地区类似,同属于B1基因亚型,并且有B1a 和B1b 两个进化分支共同进化和循环。
基于16S rRNA的聚合酶链反应技术用于肺部感染患者痰标本中军团菌的检测
何晖, 赵利伟, 朱庆义
2014, 29(6): 445-448. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.008
[摘要](1999) [HTML全文] (56) [PDF 1088KB](196) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 建立实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法, 检测肺部感染患者痰液中军团菌属特异性16S rRNA基因。 方法 利用军团菌属特异性16S rRNA基因保守序列设计引物和探针,优化反应条件和反应体系,对嗜肺军团菌、非嗜肺军团菌及其他病原菌标准菌株进行检测,验证该方法的特异性和敏感性。对150例肺部感染患者痰液标本进行检测,阳性者对基因扩增产物测序作验证试验。 结果 该方法检测军团菌属所有标准菌株均出现阳性信号,其他非军团菌属检测结果均为阴性,灵敏度为10 cfu/ml。150例肺部感染患者的痰液标本,经荧光定量PCR法检出军团菌阳性27例,阳性率为18.0%(27/150),经16S rRNA基因测序验证,阳性率为15.0%(22/150),经2检验二者差异无统计学意义(2=3.2,P0.05),表明其较好的符合性和等效性。 结论 real-time PCR 法检测患者痰液标本中军团菌,具有快速、敏感、特异等特点,适用于临床军团菌感染调查及快速检测。
四种检测方法用于上海市口岸管道水军团菌存在状况调查的研究
任红宇, 田桢干, 周海健, 关红, 秦天, 邵祝军
2014, 29(6): 449-453. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.009
[摘要](1822) [HTML全文] (36) [PDF 1124KB](203) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 比较传统的平板培养法、普通聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR, real-time PCR)和荧光染料叠氮溴化乙锭(ethidium monoazide,EMA)结合荧光定量PCR的方法(EMA-荧光定量PCR)对管道水中军团菌的检测效果。 方法 于2010年对上海市2个口岸管道水进行采样,共采集132份。分别采用传统的平板培养法、普通PCR、荧光定量PCR和EMA-荧光定量PCR对水样中军团菌进行定性和/或定量分析。 结果 对132份管道水标本进行军团菌定性检测,平板培养法、普通PCR、荧光定量PCR和EMA-荧光定量PCR检出军团菌污染率分别为18.9%、20.5%、24.2%和24.2%。3种定量方法(平板培养法、荧光定量PCR和EMA-荧光定量PCR)对阳性标本中军团菌定量数值分别为50~1320菌落形成单位/升(cfu/L)、 20~13 085基因单位/升(GU/L)和10~4480 GU/L。对于132份水样,3种方法对军团菌含量分析的定量数值大小差异有统计学意义(2=193.6, P0.01),其中荧光定量PCR的定量数值最高,EMA-荧光定量PCR的数值次之,平板培养的数值最低。 结论 上海市口岸管道水中军团菌污染率和含菌量高。荧光定量PCR和EMA-荧光定量PCR方法检测管道水中军团菌的灵敏度优于传统的培养方法, EMA-荧光定量PCR方法适合用于环境水体中军团菌活菌监测。
2162株铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析
王秋菊, 秦进, 袁飞
2014, 29(6): 454-457. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.010
[摘要](2122) [HTML全文] (47) [PDF 1083KB](250) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解成都大学附属医院近3年铜绿假单胞菌的分布及对各种抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素提供指导。 方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月住院患者送检标本所分离的铜绿假单胞菌的耐药率,使用WHONET 5.5软件进行耐药性分析。 结果 分离的2162株铜绿假单胞菌中有1583株来自呼吸道,占73.22%;主要分布在ICU、呼吸内科,分别占27.80%和20.58%;铜绿假单胞菌对头孢噻肟和头孢曲松耐药率最高,分别为67.30%和62.12%;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为18.59%。对碳青霉烯类亚胺培南耐药率为32.10%,其中292株为多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA),检出率为13.51%,119株为泛耐药铜绿假单胞菌,检出率为5.50%。 结论 铜绿假单胞菌感染以ICU和呼吸内科为主,应对铜绿假单胞菌的耐药性进行重点监测,以便更好地控制铜绿假单胞菌的感染,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。
一例H7N9禽流感感染病例病毒载量、耐药性与抗体水平变化分析
石伟先, 潘阳, 赵佳琛, 崔淑娟, 彭晓旻, 卢桂兰, 张代涛, 刘医萌, 吴双胜, 杨鹏, 陈丽娟, 王全意
2014, 29(6): 458-461. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.011
[摘要](1823) [HTML全文] (68) [PDF 1775KB](365) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 通过对北京市1例人感染H7N9禽流感病例连续检测H7N9病毒及血清抗体,掌握H7N9病毒载量、抗体、耐药性在病程发展中的变化。 方法 以24 h为间隔,共收集病例的下呼吸道盥洗液样本25份,血清样本23份。采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(real-time RT-PCR)法监测病程发展中下呼吸道盥洗液样本中的H7N9病毒载量变化、神经氨酸酶(NA)基因上R294K耐药位点变化;采用血凝抑制实验监测病例病程发展中血清样本中H7N9抗体水平变化。 结果 随着病程进展和临床抗病毒治疗的进行,病例H7N9禽流感病毒载量逐渐降低,抗体水平逐渐升高。病程后期部分样本中发现少量NA基因R294K耐药突变。 结论 real-time RT-PCR和血凝抑制试验可用于人感染H7N9禽流感患者的病毒载量、耐药性变化和抗体水平变化监测,为临床救治提供依据。
北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测人群梅毒和艾滋病病毒感染率及其影响因素分析
史文雅, 赵建忠, 王欣心, 李彦奇, 刘超, 刘增艳, 屈佑明
2014, 29(6): 462-464. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.012
[摘要](1842) [HTML全文] (79) [PDF 1048KB](183) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解北京市丰台区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的梅毒和艾滋病病毒(HIV)感染率及其影响因素。 方法 根据《试点城市检测咨询个案登记表》, 2010 2012年对主动来丰台区VCT门诊的就诊人群进行HIV抗体检测、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)检测和问卷调查。 结果 2010、2011和2012年,VCT就诊人群HIV抗体阳性检出率分别为2.1%、1.5%和5.3%,梅毒RPR阳性率分别为3.9%、2.2%和8.1%。logistic回归显示影响VCT人群HIV阳性率的因素有性别、梅毒感染情况、输血/血制品史、注射毒品史、配偶/固定性伴阳性史及男男同性性行为史。 结论 配偶/固定性伴阳性史及男男同性性行为史是丰台区VCT门诊求询者HIV传播最主要的传播方式,应进一步做好该人群艾滋病预防宣传干预检测工作。
2010-2012年浙江省江山市固定职业无偿献血者血液检测不合格项分析
王爱红, 毛雄伟, 王孝芳
2014, 29(6): 465-468. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.013
[摘要](1704) [HTML全文] (15) [PDF 1081KB](154) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解浙江省江山市固定职业无偿献血者血液检测不合格项情况,为采供血点从固定职业人群中选择低危献血者提供理论依据。 方法 选择2010-2012年浙江省江山市7775名固定职业献血者,运用酶免疫分析系统检测乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型病毒性肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV);全自动生化分析仪测定谷丙转氨酶(ALT),并进行分组比较和统计学分析。 结果 江山市近3年固定职业献血者血液检测不合格率为6.41%,2011年和2012年的不合格率比2010年显著降低(2=202.9,P0.01),其中固定职业献血者的ALT不合格率3年比较差异有统计学意义(2=36.5,P0.01);男女献血者总不合格率比较,差异有统计学意义(2=11.7,P0.01),其中男女组ALT和抗-HCV不合格率比较差异均有统计学意义(2分别为40.4和11.9,P0.01),其他项目男女组比较差异无统计学意义(P0.05);ALT的不合格率占总不合格数的59.7%(298/499),各组年龄的ALT、抗-TP、HBsAg比较差异有统计学意义(2分别为19.4、233.3和38.9,P0.01),各组年龄的抗-HCV、抗-HIV比较差异无统计学意义(P0.05);不同职业人群的ALT、抗-TP、HBsAg不合格率比较,差异均有统计学意义(2分别为17.1、13.2和24.1,P0.01),抗-HCV比较差异无统计学意义(2=2.3,P0.05)。 结论 江山市固定职业献血者的血液不合格率高于总献血人群,献血前应针对不同性别、年龄、职业开展健康教育宣传,加强献血前征询和血液筛查,从低危的固定职业人群中采集血液,保证血液安全。
2005-2013年浙江省温州市艾滋病免费抗病毒治疗患者流行病学特征分析
苏德华, 王大勇, 赵丽娜, 陈向阳, 叶振淼, 汪若秋, 胡郁葱, 金茜, 郑锦雷
2014, 29(6): 469-472. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.014
[摘要](1850) [HTML全文] (49) [PDF 1084KB](176) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解2005-2013年温州市艾滋病抗病毒治疗人群治疗前的流行病学特征。 方法 利用国家艾滋病综合防治信息系统抗病毒治疗管理数据库收集2005-2013年接受抗病毒治疗患者入组时的基本情况表,建立Excel 数据库,并使用SPSS 17.0软件进行分析。 结果 974例患者中76.8%为男性,平均年龄(44.63914.63)岁,以35~岁组患者最多,占27.6%,本地户籍为77.0%,外地户籍为23.0%,2009-2013年外地户籍所占的比例呈上升趋势。传播途径以异性性传播为最多(70.3%),2005 2013年同性性传播比例呈逐年增长趋势。样本来源多来自于医疗机构,占63.2%。治疗前基线CD4+T淋巴细胞平均值为(172.16110.36)个/l,20.1%的患者CD4+T淋巴细胞50个/l,54.7%的患者CD4+T淋巴细胞200个/l。治疗前患者的临床分期,2010-2013年Ⅰ期所占的比例呈现逐年上升趋势,Ⅳ期所占的比例呈现逐年下降趋势。 结论 温州市艾滋病抗病毒治疗的时机仍较晚,但逐渐有所提高,应采取措施及早发现和治疗患者,同时应重视流动人口、男男性行为者的艾滋病防治。
浙江省宁波市在婚与非在婚男男性接触者性行为特征及艾滋病感染状况比较
张琰, 张丹丹, 李怀亮, 洪航
2014, 29(6): 473-476. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.015
[摘要](1793) [HTML全文] (32) [PDF 1083KB](131) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 探讨婚姻状况对男男性接触者(MSM)人群艾滋病相关行为和感染的影响,为在该人群中开展有效的预防控制提供科学依据。 方法 采用滚雪球招募法,对宁波市744名非在婚MSM和455名在婚MSM进行问卷调查和血清学检测,比较两组间性行为特征及艾滋病、梅毒感染情况。 结果 在婚MSM艾滋病知识知晓率、同性性行为特征、艾滋病及梅毒感染率与非在婚组比较差异无统计学意义,但两组最近半年异性性行为特征差异有统计学意义,在婚MSM无保护性异性性行为发生率高于非在婚组。 结论 婚姻并不能制约MSM的同性高危性行为,而且更容易促使艾滋病病毒向普通女性蔓延。针对已婚MSM这一亚人群,有必要采用更有针对性的行为干预措施。
慢性非传染性疾病监测
中国老年人群低体重营养不良发生率及20年变化趋势
王卓群, 张梅, 赵艳芳, 杨静, 赵文华
2014, 29(6): 477-480. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.016
[摘要](1937) [HTML全文] (85) [PDF 1086KB](180) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解我国老年人群低体重营养不良的发生率及变化情况,为进一步防治老年人慢性营养不良问题提供依据。 方法 对2010年中国慢性病及其危险因素监测相关结果和数据进行分析,并与1992年全国营养调查、2002年中国居民营养与健康状况调查结果进行比较。 结果 2010年我国60岁及以上老年人群低体重营养不良发生率为5.4%,与2002年和1992年相比分别下降了7.0%和12.0%。2010年60~、65~、70~、75~岁年龄组低体重营养不良发生率分别为3.7%、4.7%、6.3%和8.0%。2010年男性老年人群低体重营养不良发生率为5.5%,女性为5.3%;城市老年人群低体重营养不良发生率为3.3%,农村为6.4%。 结论 目前我国老年人群低体重营养不良发生率为5.4%,随着年龄的逐渐增高老年人群低体重营养不良发生率呈升高趋势,农村高于城市。因此,应加强对老年人群,特别是高龄和农村老年人的营养改善,防治营养不良的发生。
2005-2012年重庆市渝中区围产儿出生缺陷发生情况分析
廖义琛, 陈红, 李亚斐
2014, 29(6): 481-484. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.017
[摘要](1756) [HTML全文] (28) [PDF 1080KB](184) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 通过回顾性研究分析重庆市渝中区2005-2012年围产儿出生缺陷的发生情况及变化趋势,为病因学研究提供线索,为孕前优生、遗传咨询、预防和降低出生缺陷再发风险提供参考依据,进一步提高出生人口素质。 方法 依据《中国出生缺陷监测方案》和《重庆市妇幼卫生监测方案》,对2005-2012年渝中区常住人口中分娩的围产儿进行监测,并分析主要指标。 结果 监测2005-2012年围产儿34 494例,出生缺陷592例,总出生缺陷发生率17.16。出生缺陷前3位依次为先天性心脏病、多指(趾)和唇腭裂。 结论 出生缺陷的水平和顺位与产前筛查和产前诊断等措施密切相关,通过进一步加强健康教育,做好婚前保健、孕产期保健,提高产前筛查及产前诊断水平,可降低围产儿出生缺陷的发生。
2013年浙江省新昌县伤害监测首诊病例流行特征分析
马岩, 祝彩琴, 陶建华, 陈宇浩, 方益荣
2014, 29(6): 485-487. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.018
[摘要](1764) [HTML全文] (40) [PDF 1097KB](127) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解浙江省新昌县伤害的流行特征,为该地区伤害预防控制措施的制定提供依据。 方法 采用统一的登记表对2013年1月1日至2013年12月31日期间在新昌县3家伤害监测医院就诊的伤害首诊病例进行登记,采用EpiData 3.02软件建立数据库,使用Excel 2003和SPSS 13.0软件进行统计分析。 结果 2013年绍兴市新昌县共报告伤害首诊病例9694例,其中男性多于女性,男女性别比为1.56:1;年龄构成以15~44岁为主,占37.11%;职业构成以农/渔业劳动者(29.54%)、农民工(25.06%)和工人(22.74%)为主。伤害发生地点构成前4位的依次为家中(33.41%)、工作场所(28.19%)、街道/城区(19.25%)和城际间公路(12.54%)。受伤原因前5位的依次为跌伤/坠落(26.82%)、交通伤(25.02%)、钝器伤(19.26%)、刺/割伤(17.80%)和动物伤(7.22%)。受伤部位前3位的依次为上肢(31.30%)、下肢(27.85%)和头部(27.11%)。99.72%的监测对象以轻微的浅表伤和中等程度的伤害为主,97.92%的监测对象伤害意图为非故意伤害。 结论 浙江省新昌县伤害发生状况不容乐观,针对重点人群和高危行业,亟需建立伤害预防控制措施。
自然疫源性疾病监测
内蒙古地区炭疽芽胞杆菌基因单核苷酸多态性研究
海岩, 王文瑞, 郭卫东, 跃华, 张慧娟, 魏建春
2014, 29(6): 488-490. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.019
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摘要:
目的 研究内蒙古地区炭疽芽胞杆菌基因单核苷酸多态性(SNP)特征。 方法 选择内蒙古地区不同分离年代、地点和来源的22株炭疽芽胞杆菌,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法扩增染色体上的13个SNP位点,进行聚类分析。 结果 使用的13个SNP位点中8个位点相同,5个位点存在多态性。通过聚类分析,22株炭疽芽胞杆菌可分为4个群,属于A.Br.Aust94亚群和A.Br.008/009亚群的菌株各有1株,A.Br.Ames亚群和A.Br.001/002亚群菌株占大多数。 结论 内蒙古地区炭疽芽胞杆菌基因SNP位点具有遗传稳定性,目前5个SNP位点可作为内蒙古地区炭疽杆菌荚膜质粒SNP位点基因分型的指标,A.Br.Ames亚群和A.Br.001/002亚群是内蒙古地区优势亚群。
1988-2012年浙江省舟山市定海区疟疾监测分析
王世意, 王彩飞, 乐秀平
2014, 29(6): 491-493. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.020
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摘要:
目的 分析浙江省舟山市定海区1988-2012年疟疾监测结果,为制定有效防治策略提供依据。 方法 收集整理定海区1988-2012年疟疾监测、发热患者血检等疫情报告数据进行统计分析。 结果 1988-2012年全区共检出疟疾46例,年平均发病率为0.05/万,其中2006-2008年疟疾疫情出现小幅上升。本地居民血检25 429人,平均疟原虫阳性率0.04%。流动人口血检1763人,平均疟原虫阳性率3.51%。检出输入性疟疾病例数占全区疟疾病例总数的82.61%(38/46),其中流动人口外地感染的病例数占输入性病例数的71.05%(27/38)。 结论 舟山市定海区在达到基本消灭疟疾标准后,仍有疟疾病例的输入,加强流动人口管理和监测,防止输入性继发病例的发生,是今后疟疾防控工作的重点。
网络直报
2008-2013年辽宁省调兵山市传染病自动预警系统运行情况分析
陈丽云
2014, 29(6): 494-497. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.021
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摘要:
目的 分析辽宁省调兵山市传染病自动预警系统的运行情况,为进一步提高预警效果提供依据。 方法 利用2008年4月21日至2013年12月31日调兵山市传染病自动预警资料进行相关统计分析。 结果 预警系统共发出185条预警信号,涉及病种10种,24 h内信号响应率为86.49%,响应时间中位数为0.83 h。发送成功的预警信号(手机短信)为172条(92.97%)。经初步核实确认疑似信号18条,经现场调查确认流行事件6起,其中流行性腮腺炎5起、风疹1起,预警信号阳性率为3.24%(6/185)。 结论 预警系统可初步实现传染病暴发/流行的早期自动预警,但要提高预警信号阳性率和对暴发/流行事件的快速反应,还需在预警系统的技术服务、预警系统管理人员的业务能力、业务素质及传染病网络直报质量等多方面共同努力。
案例分析
浙江省义乌市一例输入性登革热的病毒分离及全基因组序列分析
陈波, 陈步青, 楼挺, 董选军, 陈劲华, 严菊英
2014, 29(6): 498-501. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.022
[摘要](1055) [HTML全文] (38) [PDF 2735KB](335) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 调查浙江省义乌市2013年1例输入性登革热病例的分子流行病学特点。 方法 采集患者血清标本,采用酯酶联免疫吸附试验和实时荧光定量聚合酶链反应分别检测登革病毒IgM抗体和核酸。用C6/36细胞分离病毒和全基因组测序及分析。 结果 从来自安哥拉的1例登革热患者血清中检测到登革病毒IgM抗体和1型登革病毒核酸,并分离到1株病毒(Zj/yw01)。经序列测定,该病毒基因组全长10 141 bp(GenBank no. KF864667),进化树显示该病毒为登革1型病毒Ⅴ亚型,与安哥拉分离株(KF184957)同源性最高。 结论 分子生物学证实该病例为来自安哥拉的输入性病例。
浙江省丽水市人感染H7N9禽流感病例流行病学调查
李羽敏, 董升草, 应丽红
2014, 29(6): 502-503. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.023
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摘要:
为探讨人感染H7N9禽流感病例发病特征和可能感染来源,对丽水市报告的首例确诊人感染H7N9禽流感病例进行流行病学调查。患者发病前有明确的禽类暴露史,从暴露过的同批鸡粪便中检测出H7N9禽流感病毒,病例感染可能与农贸市场环境暴露有关。
2013年北京市一起有麻疹疫苗免疫史人群中麻疹暴发疫情调查
李娟, 马蕊, 陈萌, 李爱华, 侯文俊, 吕庆伟, 唐金凤, 潘静彬, 卢莉, 吴疆
2014, 29(6): 504-506. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.024
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摘要:
2013年北京市发生一起麻疹暴发疫情,5例病例既往均接种过2剂及以上麻疹疫苗,最近一次接种日期距发病时间为8~21年;急性期血清麻疹IgM均为阴性,2例病例恢复期血清麻疹IgG水平比急性期有4倍以上升高,咽拭子核酸检测均为麻疹野病毒H1基因型。继发性免疫失败可能是此起疫情中有麻疹疫苗免疫史人群发病的主要原因,病原学标本核酸检测在继发性免疫失败人群麻疹病例确诊中具有重要作用。
海外动态
2012年全球接收血吸虫病预防性治疗的概况
龚震宇(摘译), 吴铟(审校)
2014, 29(6): 507-508. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.201.06.025
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