2019年  第34卷  第11期

2019-11期封面
2019, 34(11).
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摘要:
2019-11-ml 目录
2019, 34(11): 1-3.
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摘要:
疫情快报
 2019年10月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in October 2019
2019, 34(11): 955-955. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.001
[摘要](2967) [HTML全文] (1152) [PDF 411KB](39) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年10月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2019, 34(11): 956-956. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.002
[摘要](1950) [HTML全文] (717) [PDF 379KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年10月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 黎湘娟, 宋亚京, 贾娇娇
2019, 34(11): 957-959. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.003
[摘要](2698) [HTML全文] (865) [PDF 1925KB](33) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年10月全球共监测到传染病60种,涉及59个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热(27个)、麻疹(14个)、疟疾(10个)、西尼罗热(10个)和霍乱(9个)。 病死率位于前5位的传染病为埃博拉病毒病(66.7%)、中东呼吸综合征(34.5%)、鼠疫(25.8%)、拉沙热(19.8%)和西尼罗热(10.0%)。 死亡病例数位于前5位的传染病为登革热、霍乱、埃博拉病毒病、麻疹和西尼罗热。 非洲流行的传染病主要为埃博拉病毒病、鼠疫、霍乱、黄热病和拉沙热;亚洲流行的传染病主要为登革热和中东呼吸综合征;美洲流行的传染病主要为登革热;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热。
风险评估
2019年11月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
李昀, 杨静, 靳淼, 任婧寰, 涂文校, 向妮娟, 张彦平
2019, 34(11): 960-962. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.004
[摘要](2598) [HTML全文] (799) [PDF 2682KB](45) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的评估2019年11月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计11月突发公共卫生事件的报告数将较10月继续上升,但规模可能低于前3年11月的平均水平。 可能以水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病及手足口病等事件为主。 流行性感冒将出现季节性升高,诺如病毒引发的感染性腹泻病疫情将继续升高。 11月进入冬季采暖季节,非职业性一氧化碳中毒事件将进入高发时期。结论需要对非职业性一氧化碳中毒予以重点关注,对季节性流感、诺如病毒感染性腹泻予以一般关注。
质谱微生物分析专题
导 读
肖迪
2019, 34(11): 963-963.
[摘要](2137) [HTML全文] (761) [PDF 1650KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
基于MALDI-TOF MS预提取样本制备法废弃成分识别病原菌的方法建立及识别能力评价
张慧芳, 龚杰, 张炳华, 张建中, 肖迪
2019, 34(11): 964-968. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.005
[摘要](2695) [HTML全文] (876) [PDF 2405KB](41) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的为提高基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定病原菌的能力,尤其是对微量病原菌的鉴定能力,建立一种基于预提取样本制备法的废弃成分进行病原菌识别鉴定的新方法。方法选择63株病原菌(23株细菌、40株真菌),培养后采用常规乙醇/甲酸法提取病原菌蛋白后,利用废弃沉淀物涂抹样本靶,与基质结合后进行MALDI-TOF MS数据采集及分析,并与常规分析成分进行病原菌识别能力比较。结果常规乙醇/甲酸法将50株菌(79.37%)识别到种水平,将10株菌(15.87%)识别到属水平,3株菌(4.76%)未被识别;沉淀涂抹法将49株菌(77.78%)识别到种水平,将14株菌(22.22%)识别到属水平。 在同样采集条件下,沉淀涂抹法的数据采集能力略强于常规法;在同样信噪比下,2种方法所获得的质谱峰数目没有统计学差异。结论新的基于MALDI-TOF MS进行病原菌鉴定的样本采用方法,一次实验即可获得2种样本,达到了样本资源的最大限度利用,可提高MALDI-TOF MS鉴定病原菌尤其是单菌落病原菌的能力,为病原菌质谱高通量快速识别鉴定能力的增强开辟了新的途径。
基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱的克柔念珠菌遗传分化研究
龚杰, 张沈茜, 张慧芳, 肖盟, 何利华, 赵飞, 徐英春, 张建中, 肖迪
2019, 34(11): 969-973. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.006
[摘要](2655) [HTML全文] (803) [PDF 3768KB](26) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的在蛋白质水平明确克柔念珠菌的遗传分化特征,建立基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的不同谱系克柔念珠菌的鉴定方法。方法选取20株克柔念珠菌,采用MALDI-TOF MS结合分析软件ClinProTools,确定克柔念珠菌不同谱系的质谱标志峰,构建基于遗传算法(GA)的分类模型,用于区分不同谱系的克柔念珠菌菌株,选择25株克柔念珠菌对该模型进行验证。结果利用20株克柔念珠菌构建的GA分类模型,反映模型正确鉴别能力的识别能力值(RC)为100%,反映模型处理测试谱图变异能力的交叉验证值(CV)为97.89%。 25株克柔念珠菌、150张谱图外部验证模型显示其分类能力为95.30%。 确定13个克柔念珠菌谱系相关的特征峰(m/z 3 971.40、3 136.95、3 427.33、2 405.28、2 996.73、2 913.95、3 376.97、6 736.13、5 819.03、4 045.16、5 869.00、3 618.10及3 946.14),可用于正确区分来自不同谱系的克柔念珠菌。结论本研究论证并确认了克柔念珠菌的群体遗传分化事件,同时也建立了一种简便而有效的快速谱系分型方法。
基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱的病原菌耐药性分析研究进展
杨文涛, 张建中, 肖迪
2019, 34(11): 974-979. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.007
[摘要](2774) [HTML全文] (976) [PDF 2125KB](49) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)微生物识别分析系统现已发展为成熟的技术体系,其凭借简单、快速、经济、高通量以及高敏感性、高特异性的特点,在病原菌耐药性分析研究领域展现了巨大的潜力。 近年来,基于MALDI-TOF MS的病原菌耐药性研究也取得了长足进展。 本文将从定性和定量分析的角度阐述MALDI-TOF MS在病原菌耐药性分析领域的研究进展,并对其应用前景进行展望。
MALDI-TOF MS直接涂靶法快速鉴定丝状真菌的临床应用
张桂, 王丽赟, 王玫, 顾海彤, 鲁辛辛
2019, 34(11): 980-986. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.008
[摘要](3787) [HTML全文] (1442) [PDF 3541KB](47) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱直接涂靶法(质谱直涂法)快速鉴定丝状真菌的临床应用价值。方法对2010年1月至2017年12月首都医科大学附属北京同仁医院临床标本中分离的133株丝状真菌分别进行形态学、基因序列分析及质谱直涂法鉴定,并将鉴定结果进行分析比较。 采用SPSS 16.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果以基因序列分析结合形态学鉴定的结果为标准,将133株丝状真菌鉴定到种、复合群和属的鉴定率:质谱直涂法分别为64.66%、79.70%和96.24%,基因序列分析则分别为69.17%、83.46%和99.25%,而形态学鉴定分别为68.42%、84.21%和93.23%。 质谱直涂法与另外两种方法的种、复合群和属的鉴定率的差异无统计学意义(χ2值分别为0.611、0.625、2.728和0.516、0.915、1.206,P值均>0.05)。 质谱直涂法将77株曲霉属中61.04%、88.31%和98.70%的菌株分别鉴定到种、复合群和属,将14株青霉属中64.29%和92.86%的菌株分别鉴定到种和属,还将42株其他丝状真菌中的71.43%和92.86%的菌株分别鉴定到种和属;因数据库中真菌种类不足,致3.76%(5/133)的真菌无效鉴定。结论MALDI-TOF MS直接涂靶法鉴定丝状真菌的能力可与形态学鉴定和基因序列分析相媲美,因其快速且操作简便,临床应用值得推广。
传染病监测
2013-2018年北京市顺义区腹泻病例中肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌的流行特征分析
冀国强, 李颖, 马红梅, 张松建
2019, 34(11): 987-993. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.009
[摘要](3148) [HTML全文] (1054) [PDF 5543KB](59) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2013 — 2018年北京市顺义区腹泻病例中肠炎沙门菌与鼠伤寒沙门菌流行特征,为科学防控沙门菌感染提供依据。方法收集2013 — 2018年北京市顺义区腹泻监测病例的流行病资料和粪便标本,分离培养沙门菌并进行血清学鉴定及脉冲场凝胶电泳分子分型,采用χ2检验对肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌人群分布、临床症状进行统计分析。结果腹泻病例中沙门菌属检出率为5.63%(109/1 936),肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌构成比分别为32.73%(36/110)和28.18%(31/110);肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌年均检出率分别为1.85%和1.60%,后者波动范围明显大于前者,且呈现此消彼长的态势;肠炎沙门菌月检出率呈现4 — 5月、9 — 10月2个高峰,鼠伤寒沙门菌则呈现4、7、9月3个高峰;鼠伤寒沙门菌在北京市顺义区西部的检出率(2.49%)高于其他区域;肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌分别出现2次和6次短时间内脉冲场凝胶电泳带型成簇。结论腹泻病例中肠炎沙门菌与鼠伤寒沙门菌分别具有一定的流行特征,从血清型水平分析沙门菌属流行特征更有利于发现潜在的暴发疫情,同时要做好“散在暴发”病例的流行病学调查工作,才能为科学防控非伤寒沙门菌感染提供依据。
2015-2019年湖北省甲型H1N1流感病毒流行和进化分析
方斌, 徐晖, 余晓, 李翔, 叶国军, 刘琳琳
2019, 34(11): 994-1000. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.010
[摘要](3357) [HTML全文] (1131) [PDF 5141KB](50) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解2015 — 2019年湖北省甲型H1N1流感病毒流行和进化特征、抗原表位和耐药位点突变情况。方法在中国流感监测信息系统下载流感病毒核酸检测阳性率并划分流行高峰,选取2015 — 2019年湖北省39株经实时荧光PCR检测阳性后病毒分离培养的甲型H1N1流感病毒株并测序,另在全球流感共享数据库下载13株湖北省毒株序列,采用生物信息学软件分析其进化簇分布、抗原表位和耐药突变位点,通过三维建模,分析其突变位点结构。结果2015 — 2019年湖北省甲型H1N1流感病毒每年流行高峰持续长达11~14周,流行强度逐年增加,在血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)进化树6B簇内进化出6B.1A到6B.1A7等多个分支,发现12处HA抗原表位突变位点和2处NA基因耐药位点,其中毒力标签D222G和耐药位点I223V三维模拟结构差异明显。结论2015 — 2019年甲型H1N1流感病毒流行强度不断提高,进化出多个分支簇,零星检出毒力标签和耐药突变位点,该分析有助于提高湖北省流感病毒流行病学和基因进化监测水平。
2014-2018年山西省脊髓灰质炎病毒学监测结果分析
杨建芳, 李虹, 李娜, 任斌知, 祝双利
2019, 34(11): 1001-1004. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.011
[摘要](2316) [HTML全文] (799) [PDF 2099KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的评价山西省2014—2018年脊髓灰质炎(脊灰)病毒学监测情况。方法按照世界卫生组织第4版《脊髓灰质炎实验室手册》的要求进行病毒分离和鉴定,对2014—2018年山西省报告的急性弛缓性麻痹(AFP)病例及接触者粪便标本进行脊灰病毒学监测和结果分析,分离到的L20B阳性分离物做型内鉴定,由中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室对脊灰病毒衣壳蛋白VP1编码区进行核苷酸序列测定和分析。结果2014—2018年山西省CDC脊灰实验室共收到927例AFP病例及其接触者粪便标本共2 042份,分离到脊灰病毒21株,分离率为1.03%,11株经鉴定为疫苗相似株,9株为疫苗高变异株,1株为疫苗衍生脊灰病毒;分离到非脊灰肠道病毒103株,分离率为5.04%。结论山西省AFP监测系统敏感,2014—2018年山西省CDC脊灰实验室在AFP病例及接触者粪便标本中未发现脊灰野病毒,山西省继续维持无脊灰状态。
2018年浙江省宁海县柯萨奇病毒A组6型手足口病临床特征及分子流行病学
孔志芳, 倪红霞, 杨斌, 谢蕾, 张丹, 王晓英, 章海斌, 胡莉莉, 葛宝湘, 陈伟, 王帆
2019, 34(11): 1005-1009. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.012
[摘要](2361) [HTML全文] (800) [PDF 4259KB](42) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解浙江省宁海县柯萨奇病毒A组6型(Cox A6)手足口病的临床特征,探讨其防控策略和措施。方法从国家疾病监测信息系统获取2018年宁海县手足口病资料,采集宁海县第一医院手足口病门诊、住院患者粪便和(或)咽拭子标本,用实时荧光定量反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测肠道病毒通用型及核酸分型,对Cox A6阳性标本进一步用RT-PCR方法进行VP1全长基因扩增、测序和系统进化分析。结果肠道病毒核酸阳性635例,阳性率为75.42%,其中Cox A6、非Cox A6阳性分别为412例(64.88%)和223(35.12%);对Cox A6与非Cox A6病例组的临床表现进行比较,年龄、发热及热程、皮疹分布范围、出现疱疹及大疱疹比例、皮肤疼痛和痒感、脱皮及色素沉着、随访16周脱甲率等因素差异有统计学意义。 序列分析显示,2018年宁海县流行的Cox A6均为D3基因亚群,D3.2分枝。结论2018年宁海县Cox A6 D3基因亚群病毒广泛流行,临床上表现为皮肤黏膜剧烈反应,皮疹分布较非Cox A6广泛,脱甲为Cox A6病毒对指(趾)甲的直接侵害。
安徽省马鞍山市2014-2018年腹泻患者中致泻性大肠埃希菌病原学及流行特征分析
王利, 洪颖, 陈谨, 王蓉, 罗颖, 陈健, 孙永, 胡万富, 苏斌, 陈道利
2019, 34(11): 1010-1016. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.013
[摘要](2453) [HTML全文] (839) [PDF 4538KB](32) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解安徽省马鞍山市腹泻患者中致泻性大肠埃希菌(DEC)的感染情况、毒力基因、耐药性以及分子分型,为DEC的防治提供依据。方法2014 — 2018年,对马鞍山市三家哨点医院门诊急性腹泻患者粪便标本进行DEC的分离、鉴定与毒力基因检测,并对阳性菌株进行药敏试验及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型。结果1 711份腹泻粪便标本中有120份检出阳性,共分离得到123株DEC,标本检出阳性率为7.01%。 DEC阳性病例年龄分布以0~5岁的婴幼儿及20~39岁青壮年为主;病例集中在夏季(6 — 8月)。 DEC分型中以肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)和肠致病性大肠埃希菌(EPEC)为主,分别占58.54%和31.71%。 123株DEC菌株的药敏试验结果显示,超广谱β-内酰胺酶(ESBL)阳性菌株耐药严重,所有菌株耐≥6种药物。 PFGE分子分型产生119种带型,带型相对分散,相似度为49.7%~97.7%。结论2014 — 2018年马鞍山市腹泻患者DEC的感染类型以ETEC和EPEC为主,存在年龄及季节分布特征,本地分离DEC菌株的耐药程度较为严重,PFGE带型分散,应控制抗生素的滥用,重点关注ETEC或EPEC的流行风险。
2018年浙江省台州市男男性行为人群发生异性性行为特征及其影响因素分析
张震, 李静, 陈玲娟, 徐小慧, 汪剡灵, 许圆圆, 陈潇潇
2019, 34(11): 1017-1021. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.014
[摘要](2595) [HTML全文] (642) [PDF 2231KB](13) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解浙江省台州市男男性行为者(MSM)发生异性性行为的相关特征及其影响因素,为进一步开展针对MSM人群的艾滋病宣传教育工作提供参考依据。方法于2018年4 — 8月对台州市半年内有过男男同性肛交或口交性行为的MSM人群开展问卷调查,获得MSM人群发生异性性行为的人口学特征、性行为学特征以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染情况,应用多因素logistic回归探究MSM人群发生异性性行为的影响因素。结果400名MSM中,已婚者占45.0%(180/400),自认为性取向是非完全同性恋者占46.7%(187/400),半年内发生过异性性行为(MSMW)和未发生过异性性行为(MSMO)者分别占32.8%(131/400)和67.2%(269/400),HIV、梅毒和HCV的感染率分别为10.3%(41/400)、6.0%(24/400)和0.8%(3/400),且在MSMW和MSMO组间感染率差异均无统计学意义(均P>0.05)。 在半年内兼有异性性行为和同性肛交性行为者中,每次异性性行为从未使用安全套和最近一次与异性性行为时未使用安全套的比例均高于每次同性肛交性行为从未使用安全套和最近一次与同性肛交性行为未使用安全套的比例(50.5% 和4.0%,58.6% 和 18.2%)。 经logistic回归分析发现,婚姻状况和性取向是影响MSM人群发生异性性行为的因素。结论台州市MSM人群HIV感染率较高,发生异性性行为时安全套使用率较低,且已婚和非完全同性恋者发生异性性行为的可能性更大。 应加强对已婚和非完全同性恋的MSM异性性行为的干预,提高安全套使用自我效能,倡导安全性行为。
2017年云南省剑川县鼠形动物中巴尔通体感染状况调查
董珊珊, 李艳苹, 段存娟, 郭英, 石丽媛, 钟佑宏, 栗冬梅, 王鹏
2019, 34(11): 1022-1025. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.015
[摘要](2245) [HTML全文] (810) [PDF 2741KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的调查2017年云南省剑川县鼠形动物中巴尔通体的自然感染情况。方法2017年3—7月在剑川县用笼捕法捕获鼠形动物,无菌采集其股动脉血并提取DNA,应用荧光定量PCR技术进行巴尔通体检测,对检测阳性的血液样本进行巴尔通体分离培养。结果从剑川县沙溪镇石龙村及金华镇西门社区共捕获鼠形动物372只;经荧光定量PCR检测,阳性208份,阳性率为55.91%;11种鼠形动物中有10种检出阳性,其中大绒鼠的阳性率为38.73%,齐氏姬鼠为72.49%,贝氏树鼩为7.14%,中华姬鼠为77.78%,赤腹松鼠、社鼠、褐家鼠为50.00%,大足鼠、巢鼠为100.00%;阳性样本经分离培养后获得19株巴尔通体。结论TaqMan探针荧光PCR技术是巴尔通体感染的快速诊断方法。 剑川县鼠形动物中感染较高的为巴尔通体,受感染的鼠种较多,其中以齐氏姬鼠与大绒鼠较高,人群与外环境的鼠类接触存在感染发病的风险。
技术与方法
应用Excel软件实现基于MCS-P的空间扫描统计量最大空间扫描尺度筛选方法
刘天, 吴杨, 童叶青, 陈琦, 漆莉, 姚梦雷, 黄继贵, 黄淑琼
2019, 34(11): 1026-1030. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.016
[摘要](3026) [HTML全文] (964) [PDF 2552KB](51) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的探讨应用Excel软件实现基于MCS-P的空间扫描统计量最大空间扫描尺度筛选的可能性。方法基于2016年湖北省手足口病(HFMD)发病率数据,将最大空间扫描尺度参数依次设为湖北省总人口数的1%、2%、3%、···、50%,利用Excel软件编程计算各参数评价指标MCS-P,筛选出最大者对应参数为最优参数。 利用最优参数探测2016年湖北省HFMD的空间聚集性。结果2016年湖北省102个县(市、区)均有HFMD病例报告,发病率为17.92/10万~898.69/10万。 最大空间扫描尺度为湖北省总人口数的3%时,MCS-P取得最大值为0.869。 以该参数进行空间聚集性分析,共探测到29个聚集区,分布在41个县(市、区),主要分布在湖北省北部和东南部。结论利用Excel软件编程可以实现基于MCS-P的空间扫描统计量最大空间扫描尺度筛选,具有一定的推广价值。
耐药监测
湖北省随州市健康人群嗜血杆菌带菌率及其药物敏感性分析
何飞, 聂富, 张雅婷, 吕静, 杨红梅, 李国明, 朱兵清, 邵祝军
2019, 34(11): 1031-1035. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.017
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摘要:
目的了解湖北省随州市健康人群嗜血杆菌的带菌率和抗生素敏感性。方法分别于2011年和2016年采集湖北省随州市健康人群咽拭子,进行嗜血杆菌的分离培养,并采用玻片凝集和荧光PCR方法对流感嗜血杆菌(Hi)进行血清型和基因型鉴定。 采用K-B纸片扩散法对所有菌株进行体外药物敏感性试验。结果2011年和2016年湖北省随州市Hi、溶血嗜血杆菌(Hh)和副流感嗜血杆菌(Hp)的阳性检出率分别为11.90%、4.76%、2.86%和14.76%、13.81%、3.33%。 Hi对氨苄西林、头孢克洛、头孢克肟、阿奇霉素、阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星和美罗培南的敏感率分别为35.71%、57.14%、83.93%、83.93%、87.50%、96.43%、96.43%,Hh的敏感率为41.03%、56.41%、94.87%、94.87%、76.92%、97.44%、92.31%,Hp 的敏感率为53.85%、76.92%、84.62%、100%、76.92%、53.85%、76.92%。 仅HiHp对美罗培南(P=0.015)和环丙沙星(P<0.001)敏感性差异有统计学意义,其他差异均无统计学意义(P>0.050)。 与2011年相比,2016年Hi对氨苄西林(P=0.025)、头孢克洛(P=0.044)、头孢克肟(P=0.027)和阿奇霉素(P=0.003)敏感性下降,差异具有统计学意义;Hh仅对阿莫西林/克拉维酸(P=0.045)和阿奇霉素(P=0.013)敏感性下降,差异具有统计学意义;Hp对7种抗生素差异均无统计学意义。结论不同嗜血杆菌对抗生素的敏感性存在差异。 随着时间推移,嗜血杆菌对部分抗生素的敏感性明显降低。
死因监测
2004-2018年浙江省宁波市居民伤害死亡流行趋势分析
朱银潮, 王永, 李辉
2019, 34(11): 1036-1040. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.018
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摘要:
目的了解浙江省宁波市居民伤害死亡水平及流行趋势。方法使用2004 — 2018年宁波市户籍居民死因监测数据,采用粗死亡率和标化死亡率拟合线性回归来分析宁波市全人群及城市男、女性,农村男、女性4个亚人群伤害死亡的流行趋势。结果宁波市居民伤害标化死亡率从2004年的48.47/10万下降至2018年的26.81/10万,期间各年的标化死亡率呈明显下降趋势(β=−0.039,P<0.01)。 伤害标化死亡率男、女性别比为1.74,各年呈明显下降趋势(β=−0.021,P<0.01)。 伤害标化死亡率农村城市比为1.38,但各年无明显变化(β=−0.010,P=0.131)。 伤害死亡居民的中位年龄从2004年的54岁逐年上升到2018年的80岁(β=1.861,P<0.01)。 机动车交通事故、溺水标化死亡率在4个亚人群呈下降趋势,跌落在4个亚人群呈上升趋势,中毒和自杀只在农村人群中呈下降趋势。结论近年来宁波市居民伤害死亡水平一直处于下降趋势,但伤害死亡人群的年龄不断上升,城乡地域差异仍存在,性别差异正在逐渐缩小。 部分亚人群是机动车交通事故、跌落、溺水和自杀的高危人群,需要采取针对性的防控措施。
海外动态
2008-2017年美国城市和农村成年人体育锻炼达标率的变化趋势
龚甫哲(摘译), 龚震宇(审校)
2019, 34(11): 1041-1042. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.019
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