2013年  第28卷  第1期

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2013年1月 第28卷 第1期目 次
2013, 28(1): 0-0.
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摘要:
疫情信息
2012年12月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
中国疾病预防控制中心公共卫生监测和信息服务中心
2013, 28(1): 1-1. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.001
[摘要](1478) [HTML全文] (27) [PDF 848KB](244) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2012年12月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
中国疾病预防控制中心疾病控制与应急处理办公室
2013, 28(1): 2-3. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.002
[摘要](1675) [HTML全文] (17) [PDF 804KB](201) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
传染病监测
舟山群岛地区5412例妇女高危型人乳头状瘤病毒感染现状及其与宫颈病变关系研究
施晓, 李海洋
2013, 28(1): 4-7. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.003
[摘要](1450) [HTML全文] (26) [PDF 991KB](244) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 调查舟山群岛地区妇女高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)感染现状及其与宫颈病变的关系。 方法 2008年7月至2011年10月,采用第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)检测技术对5412例妇女进行HR-HPV病毒负荷量检测,对HR-HPV阳性感染者行阴道镜下宫颈活组织细胞病理学分析。结合人口学及流行病学资料进行危险因素分析。 结果 舟山地区妇女HR-HPV阳性感染率为20.01%(1083/5412),并随年龄增长呈下降趋势(PPP结论 舟山地区妇女HR-HPV感染阳性率及HR-HPV阳性者宫颈病变检出率均较高,有必要通过开展广泛的HR-HPV筛查和阳性者定期随访,及时发现宫颈病变。
喉癌患者穿通支原体检出及其肿瘤组织NF-κBp65表达
沈丹丹, 费红军, 周丽萍
2013, 28(1): 8-12. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.004
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目的 喉癌患者穿通支原体的检出,及其淋巴转移和肿瘤组织NF-κBp65表达分析,试图探讨穿通支原体感染与喉癌的发生、淋巴转移及其肿瘤组织NF-κBp65的表达之间相关性。 方法 采用分离培养和巢式聚合酶链反应检测93例喉癌和40例对照组中穿通支原体的存在,阳性标本进一步电镜确认,并对阳性和阴性患者进行淋巴转移及其肿瘤组织NF-κBp65表达分析。 结果 喉癌患者穿通支原体感染率明显高于非肿瘤组(PPP结论 穿通支原体感染与喉癌的发生、淋巴转移及其肿瘤组织NF-κBp65表达呈正相关。
宁波地区2例发热伴血小板减少综合征患者的临床特征
练祥, 陈晨松, 柯婷婷, 朱平光, 徐建荣, 胡爱荣
2013, 28(1): 13-16. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.005
[摘要](1626) [HTML全文] (67) [PDF 991KB](393) 审稿意见 相关文献 分享
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目的 分析宁波地区2例发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特征及流行病学资料,以期加深对该病诊治的认识。 方法 回顾性分析2012年5月宁波地区首发的2例SFTS的临床资料,采用统一的诊断标准和流行病学个案调查表对病例进行调查。 结果 1例危重型死亡,1例普通型治愈;临床表现起病急,持续高热,全身肌痛,浅表淋巴结肿大,白细胞及血小板进行性下降;2例患者均为居住在丘陵地区老年人,有田间或草丛活动史及蜱叮咬史,患者的密切接触者均无发病病例。 结论 SFTS临床表现复杂,伴有多器官损害,其死因可能与休克、病毒心肌炎、呼吸衰竭等多脏器功能衰竭有关;患者均居住在丘陵地区,有田间或草丛活动史及蜱叮咬史。
山东省烟台地区发热伴血小板减少综合征疑似病例检测分析
宫连凤, 刘娟, 韩文清, 孙振璐, 王志昱, 高巧
2013, 28(1): 17-19. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.006
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目的 调查山东省烟台地区发热伴血小板减少综合征疑似病例新型布尼亚病毒(SFTSV)感染情况。 方法 采用双重探针引物实时荧光定量-聚合酶链反应方法对发热伴血小板减少综合征疑似病例血清进行新型布尼亚病毒特异性核酸检测。 结果 135份疑似病例血清样本中新型布尼亚病毒特异性核酸阳性81份,阳性率60.00%。发病第5~8天核酸检出阳性最高;发病高峰主要集中在5-8月;人群年龄分布在37~87岁之间,以60~70岁年龄组发病数最多,占总病例数的32.10%(26/81);92.59%(75/81)的患者为农民;男女性别比为1.79:1。 结论 烟台地区发热伴血小板减少综合征疑似病例存在新型布尼亚病毒感染。
2009-2012年浙江省湖州市甲3亚型流行株基因特性分析
徐德顺, 纪蕾, 陈莉萍, 吴晓芳
2013, 28(1): 20-24. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.007
[摘要](1567) [HTML全文] (39) [PDF 1267KB](342) 审稿意见 相关文献 分享
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目的 分析2009-2012年湖州市甲3亚型流感病毒主要抗原基因血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的分子变异特征。 方法 选择浙江省湖州市2009-2012年流感流行期间分离的甲3亚型代表株11株,提取病毒RNA,扩增HA1和NA基因,进行序列测定,用MegAlign软件分析处理。 结果 湖州市近几年甲3亚型流感流行株在HA1区的核苷酸长度均为987 bp,编码329个氨基酸;在NA区的核苷酸长度为1362 bp,编码454个氨基酸。2009-2012年甲3亚型流感病毒分离株HA1区与NA区的氨基酸同源性分别在94.7%~99.9%与96.2%~100.0%之间,HA1区的变异较NA区更大。4个流感流行期分离的甲3亚型流感毒株相比HA和NA发生了多个氨基酸位点的替换。此外,近几年来世界卫生组织推荐的甲3亚型流感疫苗株与当年的流感流行株之间存在一定的差异。 结论 2009-2012年湖州市甲3亚型流感病毒流行株发生明显变异,基因重配和抗原漂移是病毒发生变异的主要机制。
2007-2011年浙江省余姚市感染性腹泻志贺菌监测结果分析
罗学辉, 张建群, 张一, 张怡明
2013, 28(1): 25-27. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.008
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目的 了解浙江省余姚市感染性腹泻患者中志贺菌感染状况。 方法 采集感染性腹泻患者的粪便或肛拭标本,进行增菌、分离、生化鉴定、血清分型、药敏试验和PCR毒力基因检测。 结果 2007-2011年共检验标本1360份,检出志贺菌36株,检出率为2.65%,其中福氏2a志贺菌4株,占11.11%;福氏2b志贺菌3株,占8.33%;福氏1d志贺菌11株,占30.56%;福氏Xv志贺菌12株,占33.33%;宋内志贺菌6株,占16.67%;检出的志贺菌对多种抗生素耐药。 结论 2007-2011年引起余姚市细菌性痢疾主要病原菌是福氏志贺菌,其次为宋内志贺菌;福氏志贺菌有多种血清型,其中Xv血清型分离率最高;药敏试验以氨基糖苷类、喹诺酮类及部分头孢类抗生素敏感性较好;毒力基因呈现多样性。
艾滋病合并重症卡氏肺孢子菌肺炎患者的生存分析
曾传莉, 袁刚, 向华
2013, 28(1): 28-30. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.009
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目的 探讨医院住院艾滋病患者合并重症卡氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)的生存时间,为临床治疗时机及选用药物提供参考依据。 方法 对宁波市第二医院2007年3月至2012年6月收治的30例艾滋病合并重症PCP病例进行回顾性分析。将患者CD4+细胞计数及治疗方法采取分层的方法进行生存时间分析,绘制Kaplan-meier曲线,治疗随访时间为30 d。 结果 30例艾滋病合并重症PCP患者共死亡25例,存活5例,其中复方磺胺甲恶唑(TMP-SMZ)治疗16例,患者死亡14例,病死率为87.5%;TMP-SMZ联合强的松治疗14例,患者死亡11例,病死率为78.57%。按CD4+细胞计数分层,TMP-SMZ联合强的松治疗患者累计生存率明显高于单纯TMP-SMZ治疗组;按抗PCP治疗方法分层,CD4+细胞计数4+细胞>50个/μl患者。 结论 艾滋病合并重症PCP患者病死率高,应早发现、早诊断、早治疗。TMP-SMZ联合强的松治疗方案较单纯TMP-SMZ治疗效果更好。
2011年北京市丰台区性病门诊就诊者艾滋病哨点监测分析
史文雅, 谢彧洋, 刘超, 屈佑明, 王欣心, 李彦奇
2013, 28(1): 31-33. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.010
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目的 了解北京市丰台区性病门诊就诊者艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供参考依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》,对性病门诊就诊者进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒的血清学检测。 结果 2011年丰台区共监测性病门诊就诊者1262人,监测对象年龄以20~40岁为主,占73.4%;汉族、在婚及外地户口分别占97.7%、56.0%和51.5%。监测对象HIV抗体和梅毒抗体阳性率分别为1.0%(13/1262)、20.3%(256/1262)。监测对象艾滋病知晓率为90.4%,有46.7%的人与小姐(暗娼)发生过性行为,39.7%的人与临时性伴发生过性行为,0.1%的人注射过毒品,8.3%的人与同性发生过肛交性行为,有19.9%的人曾患过性病。 结论 性病门诊就诊者艾滋病性病感染率较高,应加强对性病门诊就诊者健康教育和行为干预,有效控制艾滋病经性途径传播。
广西柳州市病毒性肝炎诊断准确率调查
殷凯, 蒙进怀, 沈潘燕, 梁忠福
2013, 28(1): 34-37. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.011
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摘要:
目的 了解广西壮族自治区(广西)柳州市病毒性肝炎的诊断是否与国家传染病诊断标准相符合,提高病毒性肝炎的诊断质量,确保疫情信息准确。 方法 对县级和二级以上医疗单位收治的病例进行随机抽样,按国家传染病诊断标准判断诊断的准确性。 结果 病毒性肝炎的甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和未分型肝炎准确率分别为50%(5/10)、44.59%(33/74)、16.36%(9/55)、0.00%(0/2)、90.91%(10/11)和17.65%(3/17)。辖区县级医疗单位明显低于市区二级以上医疗单位。 结论 医疗单位应加强诊断标准的培训,增添必要的检测设备,按标准进行诊断和报告,减少误诊误报。
不同剂量和程序的乙型病毒性肝炎疫苗免疫效果观察分析
徐峰, 何凡, 周波青, 赵钱英, 严睿
2013, 28(1): 38-41. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.012
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摘要:
目的 评价成年人接种乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果,探索安全、有效、适用的免疫程序,为制定免疫策略提供依据。 方法 选择绍兴县4个镇(街道),按照自愿原则分别选用10、20 μg乙肝疫苗和0-1-3、0-1-6免疫程序对成年人开展疫苗接种,接种完成1个月后定量检测抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,抗-HBs),对不同免疫程序接种后的抗-HBs阳性率、抗体滴度水平进行评价。 结果 共全程免疫940人,阳性率为97.13%,抗体浓度中位数为1218.70 mIU/ml。不同剂量、不同免疫程序接种后抗-HBs阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。免后抗-HBs阳性率与性别、年龄差异有统计学意义(P结论 成年人接种乙肝疫苗免疫效果较好。提示应推广成年人乙肝疫苗接种,进一步建立有效的全人群防御乙肝的免疫屏障,加快我国控制乙肝的进程。
2008-2011年山西省晋城市手足口病流行特征分析
张小香, 牛俊国, 鲁晋南
2013, 28(1): 42-44. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.013
[摘要](1571) [HTML全文] (28) [PDF 995KB](311) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解山西省晋城市手足口病的流行特征及其变化。 方法 采用描述流行病学方法对2008-2011年晋城市手足口病疫情监测资料进行分析。 结果 2008-2011年晋城市共报告手足口病3302例,年均发病率为36.50/10万,无死亡病例,不同年份间发病率差异有统计学意义(P结论 晋城市手足口病的发生存在明显的地区、etiological diagnosis季节、性别及年龄差异。
2001-2010年四川省宜宾市残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例流行病学分析
余刚, 侯明书, 于力力
2013, 28(1): 45-46. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.014
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摘要:
目的 了解四川省宜宾市急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)残留麻痹病例的流行病学情况,探索降低残留麻痹的措施。 方法 利用描述性流行病学分析方法,对2001-2010年AFP监测资料进行分析。 结果 宜宾市2001-2010年的10年间共报告残留麻痹AFP病例63例,残留麻痹发生率为25.40%,发生率最高的是筠连县(45.45%),最低的是翠屏区(6.67%);病例主要发生在结论 加强临床医生对GBS知识的培训、改善医疗服务水平、提高人群卫生保健知识及进一步加强儿童免疫规划工作,是降低AFP病例残留麻痹率的重要措施。
浙江省桐乡市首例布鲁氏菌病原学诊断病例调查
张红芳, 王衡, 严卓琳, 杨利群, 钱华, 沈美清, 刘建
2013, 28(1): 47-49. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.015
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摘要:
目的 分离和鉴定布鲁氏菌,提高对布鲁氏菌病(布病)的认识,为病例的诊断和治疗提供依据。 方法 采集浙江省桐乡市疑似布病患者血液标本,进行虎红平板凝集试验(rose-bengal plate agglutination test,RBPT)和试管凝集试验(standard tube agglutination test,SAT),血清学阳性者采血接种双相血培养瓶增菌培养,获得纯培养者进一步采用布鲁氏菌属特异性PCR(BCSP31-PCR)和布鲁氏菌种型特异性PCR(AMOS-PCR)进行属和种/型鉴定。对患者进行个案流行病学调查和规范治疗。 结果 患者血清SAT为1:3200(++),从血液中分离出羊种布鲁氏菌3型。患者用利福平、多西环素等联合6周治疗后痊愈。 结论 该病例为羊种布鲁氏菌实验室确诊病例,建议临床上对长期不明原因发热者应及时进行血培养,早发现并规范治疗。
慢性非传染病监测
环氧合酶2同黑色素瘤抗原-1蛋白在胃癌患者表达的相关性和预后影响分析
杨晓峰, 梁婷
2013, 28(1): 50-52. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.016
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摘要:
目的 检测环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)和黑色素瘤抗原-1(Melanoma-associated antigen 1,MAGE-1)蛋白在胃腺癌切除组织中的表达情况及相关性分析, 以及对胃腺癌患者5年生存率的预后影响。 方法 用免疫组织化学方法对67例胃腺癌切除组织中COX-2和MAGE-1蛋白表达进行统计, 利用SPSS 19.0软件进行预后和相关性的χ2分析。 结果 COX-2表达阳性率为55.2%,MAGE-1表达阳性率为46.3%,分析结果显示COX-2蛋白高表达(阳性)是降低胃癌患者5年生存率的影响因素,MAGE-1高表达(阳性)不是降低胃癌患者5年生存率的影响因素,COX-2 表达同MAGE-1表达没有相关性(P=0.156)。 结论 COX-2蛋白和MAGE-1蛋白在胃腺癌组织中均有较高表达, 但COX-2高表达明显影响胃腺癌患者的5年生存率,尚不能得出MAGE-1蛋白高表达影响胃腺癌患者的5年生存率的结论。
口服碘油胶丸的哺乳期妇女和婴幼儿碘代谢研究
古丽娜·吐尔地, 王锋锐, 阿曼古丽·买买提, 吐地·依明, 吾买尔江·艾拜都拉, 阿依古丽·阿布都热依木, 艾则孜·夏米西, 娜尔克孜·阿布扎力汗
2013, 28(1): 53-56. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.017
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摘要:
目的 研究补充一剂碘的哺乳期妇女母乳-乳汁-婴儿的碘代谢过程。 方法 在阿克苏地区库车县牙哈镇4个村选择109名近半年内未服用过碘油丸的19~36岁哺乳期妇女及20日龄至18月龄婴幼儿,服药后的第1、3、7、14、30、50、75、100天分别采集实验组及对照组的哺乳妇女尿碘、乳汁及婴幼儿尿样,进行碘含量测定。 结果 哺乳期妇女尿碘及乳汁碘与婴幼儿尿碘之间呈正相关。经统计学检验,婴幼儿尿碘与哺乳期妇女尿碘呈正相关,相关系数(r)=0.773,Pr=0.526,Pr=0.389,Pr=0.307,P结论 婴幼儿的碘来源主要是乳汁,哺乳妇女的碘营养状况直接影响婴幼儿。库车牙哈镇哺乳期妇女通过口服200 mg碘油胶丸可对婴幼儿尿碘最长保护期为100 d,乳母口服200 mg碘油胶丸对库车牙哈镇哺乳期妇女尿碘最长有效保护期不到50 d;可通过乳汁分泌到婴幼儿的最长保护期为 100 d。
技术方法
利用脉冲场凝胶电泳筛选质粒方法的建立和应用
关红, 秦天, 周海建, 任红宇, 段永翔, 许欣, 邵祝军
2013, 28(1): 57-60. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.018
[摘要](1612) [HTML全文] (25) [PDF 1451KB](255) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 改良及优化常规脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)方法,建立基于PFGE技术筛选细菌质粒方法,并用于军团菌质粒的筛选。 方法 使用含有质粒的杜莫氏军团菌及其质粒消除株对常规PFGE方法进行条件优化,调整细菌菌悬液浓度,蛋白酶K用量及作用时间,胶块清洗时间和次数,胶块不经过酶切直接进行PFGE,染色成像后选择能形成条带清晰脱尾较少的最优条件。 结果 去除常规PFGE方法中酶切步骤并优化裂解和清洗条件能使细菌DNA完整保留在胶块中,经过PFGE后,质粒DNA和染色体DNA在琼脂糖凝胶上能被很好的区分。 结论 该方法较常规方法更为快速可靠,可用于细菌质粒图谱的快速筛选。
网络直报
微博与传统网络媒体对一起人禽流感疫情舆情监测特点分析
马晓薇, 刘艳慧, 袁俊, 刘于飞, 谢朝军, 蔡文锋, 刘建平, 陈建东
2013, 28(1): 61-64. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.019
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摘要:
目的 通过对一起人感染禽流感疫情不同应对处置阶段中百度新闻和腾讯微博的舆情监测,讨论网络媒体的发布情况与公众的关注度之间的关系,比较传统网络媒体和新兴网络媒体(微博)对舆情监测的影响。 方法 运用信息检索方法,使用百度新闻搜索引擎和腾讯微博关键词检索新闻的功能,检索从5月28日至6月11日关键词含"广州禽流感"或"香港禽流感"的新闻和微博消息,所用数据资料经查重后,运用Excel 2003软件进行录入、绘图,分析两种媒体发布量的特征。 结果 在本次事件中,公众对该疫情的网络关注时间和微博舆论持续时间均为7 d。共搜索到相关网络媒体新闻1420条和相关微博3024条,微博发布量的波峰出现时间比网络媒体新闻的波峰出现时间提前1天。网络媒体新闻发布量呈现一次性效应,出现一次高峰后迅速下降,微博发布量根据事情进展出现多次不同程度的波峰后缓慢下降。 结论 在本次人禽流感疫情中,由于政府部门迅速的应急处置、积极的媒体沟通应对和主动公开疫情相关情况,正确引导了舆论,公众关注度在短时间内得到平息。微博在突发公共卫生事件信息传播中具有传播速度快、反应灵敏的特点,因此建议在今后的突发公共卫生事件应急处置中,政府可以借助微博,更有效快捷地公开信息,并开展微博的舆情监测,及时了解公众的反应。
2005-2011年河南省濮阳市网络直报系统中肺结核患者重卡分析
王志彬, 李蓬
2013, 28(1): 65-67. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.020
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摘要:
目的 分析河南省濮阳市网络直报系统中肺结核患者报告重卡现象,探讨其解决办法,为今后提高报告质量提供改进依据。 方法 根据国家疫情信息报告系统,导出全市2005-2011年肺结核患者报告卡,分别用Excel 2003和SPSS 17.0软件对数据进行分析。 结果 按现住址和发病日期,2005-2011年濮阳市共报告肺结核卡片24 357张,重复报告2386组(人)2690张卡,重复卡占全部报告卡的11.04%。年度重卡率和重卡构成比呈下降趋势,2005年重卡率最高为6.40%,2011年重卡率最低为1.28%;跨年度重卡1631张,占全部重卡的68.36%。 结论 肺结核报告重卡率高,认真开展卡片查重并剔除重卡是今后加强该病报告管理工作的重点。
耐药监测
氨基糖苷类不敏感的少动鞘氨醇单胞菌颅内感染报告
侯小平, 李桂喜, 陈燕, 雷彦, 袁敏
2013, 28(1): 68-70. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.021
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摘要:
目的 分析少动鞘氨醇单胞菌致颅内感染的临床和细菌学特征,检测少动鞘氨醇单胞菌的药物敏感谱及探讨其可能的氨基糖苷类耐药机制。 方法 细菌生理生化分析鉴定,药物敏感性试验,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增方法检测10种氨基糖苷类耐药基因。 结果 少动鞘氨醇单胞菌对氨基糖苷类抗菌药物和多种头孢菌素类抗菌药物耐药。PCR扩增常见氨基糖苷类耐药基因未获阳性结果。 结论 少动鞘氨醇单胞菌对多种抗菌药物有较高的耐药性,对氨基糖苷类耐药尚属少见,需要进一步深入研究其耐药机制,与此同时临床上需要关注条件致病菌耐药性的进化。
碘盐监测
浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况调查
王承维, 韩仕哲, 张博
2013, 28(1): 71-75. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.022
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摘要:
目的 了解浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况。 方法 2010年7月抽取食用非碘盐的泥峙社区和食用碘盐的倭井潭社区,分别调查483户707人和87户117人,采集两社区水样、家庭盐样,检测水碘、盐碘,采集居民尿样及血样并进行甲状腺B超检查,尿样和血样分别做尿碘和甲状腺功能激素——游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、血清促甲状腺素(分别是FT3、FT4、T3、T4、TSH)及甲状腺自身抗体——抗甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)检测。 结果 水碘中位数17.5 μg/L,环境不缺碘;泥峙社区盐碘均为非碘盐,倭井潭社区合格碘盐率65.38%,碘盐覆盖率为79.49%;泥峙社区居民尿碘中位数117.06 μg/L,低于倭井潭社区的182.57 μg/L;泥峙社区和倭井潭社区居民临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减和亚临床甲减患病率分别为0.28%、0.42%、0.71%和2.97%, 0、0.85%、0.85%和8.55%;经统计亚临床甲减患病率倭井潭社区高于泥峙社区,其他无统计学意义;两社区居民甲状腺结节患病率分别为27.58%和34.19%;居民TPOAb阳性率分别为8.35%和12.82%, TGAb阳性率分别为6.79%和5.13%,差异均无统计学意义。 结论 倭井潭社区居民碘营养处于适宜水平,患甲状腺疾病除亚临床甲减外其他甲状腺疾病与食用非碘盐的泥峙社区差异无统计学意义,反映食用碘盐未造成甲状腺疾病发病增加趋势。泥峙社区食用非碘盐,居民碘营养仅处在适宜的低值,今后应加强食用碘盐宣传,坚持科学补碘策略。
死因监测
2006-2011年杭州市伤害死亡原因分析
李莉, 刘庆敏, 金达丰, 刘冰
2013, 28(1): 76-79. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.023
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摘要:
目的 探讨杭州市居民伤害死亡原因,为采取干预措施提供依据。 方法 2006-2011年杭州市居民死因监测数据,用Excel和SPSS软件进行数据统计、分析。 结果 2006-2011年居民伤害死亡率呈下降趋势,下降了5.45%。6年间伤害导致死亡20 441例,年平均死亡率为52.09/10万,标化率37.30/10万。男性年平均死亡率63.16/10万,标化率46.87/10万;女性年平均死亡率40.85/10万,标化率27.55/10万,男性高于女性,是女性的1.55倍。城市居民年平均死亡率为40.26/10万,标化率28.41/10万;农村年平均死亡率71.00/10万,标化率51.86/10万,农村高于城市,是城市的1.76倍。居民伤害死亡前5位为意外跌落、交通事故、自杀、其他意外事故和有害效应、溺水,其中男性以交通事故为主要死因,女性以意外跌落为主要死因;城市和农村分别以交通事故和意外跌落为主要死因。0~14岁年龄段以溺水为主要死因;15~59岁年龄段以交通事故为主要死亡原因;>60岁人群以意外跌落为主要死因。 结论 伤害已经成为杭州市居民的主要死因之一,应根据本地区的伤害死亡谱和目标人群制订有效的控制策略,开展针对性的综合防治措施。
案例分析
浙江省富阳市一起沙门菌引起的食品安全事件调查
盛金芳, 彭军, 刘丹丹, 陈江, 谢立, 蔡剑, 沈利明
2013, 28(1): 80-82. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.024
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摘要:
目的 为查明浙江省富阳市中学(大青校区)一起腹泻暴发事件的疫情规模、致病因子及其污染来源,控制疫情蔓延。 方法 制定统一的病例搜索一览表,采用查阅学校医务室门诊日志、富阳市人民医院和市中医医院门诊日志及住院记录等方式搜索该校在10月17-20日期间出现恶心、呕吐、发热(≥37.5 ℃)、腹痛、腹胀等临床症状的疑似病例,同时通过中国疾病预防控制中心的传染病自动预警信息系统等网络搜索该校在10月17-20日期间出现类似症状的病例。根据1:4的比例分别选取疾病暴发期间食用过学校副食店销售的食物的病例和无任何临床症状的学生作为病例组和对照组,同时收集学生食物史、饮用水情况等信息进行病例对照研究。 结果 学校副食店销售的鸡蛋三明治面包为本次食品安全事件的致病因素,男女生罹患率差异有统计学意义(χ2=5.24,P=0.02);职业分布罹患率差异有统计学意义(χ2=6.54,P=0.01)。10份病例肛拭样本中检出O1,9,12:Hg,p,抗原模式为都柏林血清型沙门菌。经脉冲场凝胶电泳同源性检测,10株菌株条带完全一致。 结论 该起疫情为鸡蛋三明治面包中鸡蛋被都柏林沙门菌污染所致。
海外动态
WHO手足口病临床管理与公共卫生应对指南(第二部分)
刘社兰, 林君芬, 张静
2013, 28(1): 83-84. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2013.1.025
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