2019年  第34卷  第2期

2019-02期封面
2019, 34(2).
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摘要:
2019-2月第34卷第2期目次
2019, 34(2).
[摘要](1531) [PDF 607KB](7) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
疫情快报
2019年1月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Disease in January 2019
2019, 34(2): 97-97. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.001
[摘要](1565) [HTML全文] (435) [PDF 325KB](43) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年1月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2019, 34(2): 98-98. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.002
[摘要](1488) [HTML全文] (385) [PDF 312KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年1月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 宋亚京, 刘美娟
2019, 34(2): 99-101. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.003
[摘要](1718) [HTML全文] (471) [PDF 1813KB](29) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2019年1月全球共监测到传染病53种,涉及68个国家和地区,其中传染病数量位于前5位的为登革热(32个)、麻疹(24个)、霍乱(8个)、军团菌病(7个)和基孔肯雅热(6个)。 病死率位于前5位的传染病为埃博拉出血热(61.7%)、中东呼吸综合征(35.3%)、黄热病(28.5%)、拉沙热(19.7%)和汉坦病毒肺综合征(18.6%)。 死亡病例数位于前5位的传染病为埃博拉出血热、拉沙热、霍乱、登革热和汉坦病毒肺综合征。 非洲流行的传染病主要为霍乱、埃博拉出血热、黄热病、拉沙热和麻疹;亚洲流行的传染病主要为登革热、霍乱、中东呼吸综合征、流行性腮腺炎和肺结核;美洲流行的传染病主要为登革热、麻疹和基孔肯雅热;欧洲流行的传染病主要为麻疹和风疹。
风险评估
2019年2月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
涂文校, 陈涛, 任婧寰, 黎丹, 洪志恒, 孟玲, 向妮娟, 施国庆
2019, 34(2): 102-105. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.004
[摘要](1781) [HTML全文] (484) [PDF 3552KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的评估2019年2月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计2月突发公共卫生事件的报告数较1月下降,是2019年全年最低水平,报告事件以季节性流行性感冒(流感)、其他感染性腹泻病、水痘等传染病事件为主,其次为食物中毒和非职业性一氧化碳中毒。 季节性流感活动水平仍然较高,但将出现下降趋势;非职业性一氧化碳中毒事件将继续高发;刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情仍将持续发生,但输入我国的风险低。 春节期间我国公民在境内要重点预防季节性流感、诺如病毒病、食物中毒和非职业性一氧化碳中毒;赴境外旅游时需预防登革热、寨卡病毒病等传染病,同时注意饮食卫生。结论需要重点关注季节性流感和非职业性一氧化碳中毒,一般关注埃博拉病毒病输入风险和春节旅行卫生。
传染病监测
2016年中国克–雅病监测网络病例特征分析
肖康, 周伟, 王园, 王晶, 董小平, 石琦
2019, 34(2): 106-111. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.005
[摘要](1864) [HTML全文] (462) [PDF 3627KB](14) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解2016年中国克–雅病(CJD)监测网络中12个省份的发病情况、流行病学和临床特征。方法对我国CJD监测网络获得的可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析,收集患者脑脊液及血液样品,利用Western blot方法检测脑脊液中14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用聚合酶链式反应(PCR)及测序方法对PRNP基因进行129位和219位氨基酸多态性及基因突变的分析。结果2016年共监测CJD病例449例,其中散发型临床诊断病例159例(35.41%),疑似诊断病例19例(4.23%),遗传型病例15例(3.34%),致死性家族型失眠症5例(1.11%),格斯特曼综合征(GSS)3例(0.67%),以及R148H基因携带者1例(0.22%)。 病例报告无季节聚集性,长久居住地呈散在分布,职业分布广泛。 临床诊断病例年龄中位数为61(18~87)岁,男女性别比为1.13∶1;疑似诊断病例年龄中位数为59(39~77)岁,男女性别比为2.60∶1。 快速进行性痴呆为最常见的首发症状,脑脊液14-3-3蛋白、脑电图以及头颅磁共振成像3项检测结果中,出现阳性结果越多的病例表现出更多的典型症状。 对429份血液样品PRNP基因的检测,其中420例129位氨基酸为M/M纯合子,421例219位氨基酸为E/E纯合子。结论2016年我国监测到的CJD病例的报告时间、长久居住地、职业、性别比例以及年龄分布均符合散发型CJD的发病特点。
2017年北京市健康成年人血清中季节性流感抗体水平分析
石伟先, 吴双胜, 孙瑛, 崔淑娟, 卢桂兰, 彭晓旻, 刘医萌, 张代涛, 赵佳琛, 邹林, 高洁, 周景林, 王全意, 杨鹏
2019, 34(2): 112-117. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.006
[摘要](1814) [HTML全文] (550) [PDF 1943KB](23) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的通过对北京市健康成年人季节性流行性感冒(流感)免疫水平的检测,为流感流行趋势进行预测预警和制定有效防控措施提供参考依据。方法2017年4月对北京市6个区(县)随机选取调查对象进行问卷调查,并采集血清标本进行甲型H1N1流感(H1N1)、甲型H3N2亚型(H3N2)、乙型Victoria系(BV)、乙型Yamagata系(BY)流感病毒抗体检测,比较不同组间的抗体阳性率及几何平均滴度(GMT)水平。结果共调查1 163人,其中645人携带≥1种抗体阳性,总体阳性率为55.46%;H1N1、H3N2、BV、BY阳性率分别为25.62%、44.88%、1.98%和3.53%;H3N2抗体的GMT最高(1∶24.75),BV抗体GMT最低(1∶5.67),各亚型抗体阳性率及GMT差异有统计学意义(P<0.001)。 成年男性H3N2、BV、BY抗体阳性率及H3N2抗体GMT高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);不同地区来源人群H1N1、H3N2抗体阳性率及GMT差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组间H1N1、H3N2、BY抗体阳性率及GMT差异有统计学意义(均P<0.001),其中≥60岁老年组H3N2、抗体阳性率及GMT最高,18 ~ 29岁青年组H1N1、BY抗体阳性率及GMT最高;过去1年内有接种史组H1N1、H3N2、BY抗体阳性率及GMT均高于无接种史组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市健康成年人中BV、BY抗体阳性率较低,导致流感暴发的风险较大;影响不同亚型流感病毒抗体水平的影响因素略有不同,疫苗接种等因素与抗体阳性存在相关性。
1例阿萨姆类芽胞杆菌感染病例调查分析
张恩民, 陆洪潮, 贺启生, 刘秋洪, 李端俊, 蒋琳, 汤志刚, 潘牛, 王应琼, 王艳华
2019, 34(2): 118-121. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.007
[摘要](1575) [HTML全文] (419) [PDF 3187KB](10) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的对贵州省黔西南州兴义市患者关节液中分离的疑似土拉弗朗西斯菌(土拉菌)进行鉴定。方法将患者关节液中分离的1株革兰阴性菌(经全自动细菌鉴定及药敏分析系统检测,此菌株为土拉菌),接种到土拉菌选择性培养基上进行初步筛选。 对新鲜培养的菌株进行土拉菌特异抗原乳胶凝集检测;并用16S rRNA的两对引物27f和1492r、8-27f和1500r对菌株进行菌种鉴定。 采集患者血清,分别采用玻片法和试管法进行土拉菌特异抗体乳胶凝集检测。结果该菌在土拉菌选择性培养基上不生长。 土拉菌特异抗原乳胶凝集检测为阴性,采用玻片法和试管法进行土拉菌特异抗体乳胶凝集检测,均为阴性。 用两对引物扩增分别得到1 379 nt和1 429 nt的片段,经测序和比对分析,该菌株与阿萨姆类芽胞杆菌GPTSA 11的16S rRNA基因具有高度一致性,覆盖率为100%,E值为0。 两个片段均含有类芽胞杆菌属特有的保守信号序列PAEN 515F和PAEN 862F。结论该病例排除土拉菌感染,为阿萨姆类芽胞杆菌引起感染,是首例阿萨姆类芽胞杆菌感染的临床病例。
我国散发型克-雅病失能等级及权重初步评定
张丽娜, 王园, 谢姆斯耶·吾拉因, 肖康, 王晶, 周伟, 石琦, 高晨
2019, 34(2): 122-126. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.008
[摘要](1938) [HTML全文] (545) [PDF 1954KB](18) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的评定我国散发型克–雅病(sCJD)的失能等级及权重。方法以六级社会功能分级标准制定我国sCJD失能分级标准,通过德尔菲法、专家视觉模拟评分法(VAS)获取失能权重。结果德尔菲法得到sCJD平均失能权重为0.920,专家VAS得到sCJD失能权重中位数为0.850。结论sCJD患者健康状况差、失能权重高,应给予相应的社会关注,加大朊病毒领域研究,以早日获得防治方法。
山东省聊城市婴幼儿食品、生物样品和环境标本中梭状芽孢杆菌的分离培养和鉴定
杜银菊, 徐可心, 程利红, 郭海燕, 周海健, 刘雨, 苗雪峰, 谢旭光, 张芙蓉, 赵金星
2019, 34(2): 127-131. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.009
[摘要](1977) [HTML全文] (550) [PDF 2546KB](18) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解山东省聊城市0 ~ 1岁婴幼儿食品、生物样品及环境中梭状芽孢杆菌的污染水平,并对采集到的标本进行鉴定,为食品卫生监督管理部门采取相应措施减少梭状芽孢杆菌的污染提供相关依据。方法对采集的257份标本进行厌氧和微需氧培养,根据分离菌株的生长特性、革兰染色、普通显微镜下形态特征等表现特征,用16S rRNA基因克隆测序的方法对分离菌株进行鉴定。结果257份标本中检出梭状芽孢杆菌97株,检出率为37.74%,主要包括双酶梭菌38株、第三梭菌14株、生孢梭菌12株、酪酸梭菌11株、污泥梭菌9株。 97株梭状芽孢杆菌的标本分离自粪便50株、土壤28株、奶粉6株、配奶桌6株、乳头3株、配奶水2株、配奶人员手部2株。结论聊城市0 ~ 1岁婴幼儿食品、生物样品及环境中梭状芽孢杆菌的携带率高,其中双酶梭菌的检出率最高,其次为第三梭菌、生孢梭菌和酪酸梭菌。
2013-2017年河北省卢龙县监测点5岁以下儿童病毒性腹泻流行特征分析
赵文娜, 刘莹莹, 于秋丽, 苏通, 谢赟, 齐顺祥
2019, 34(2): 132-136. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.010
[摘要](1975) [HTML全文] (679) [PDF 1526KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析河北省卢龙县监测点<5岁儿童病毒性腹泻流行特点和病原类型,为病毒性腹泻的防控提供参考依据。方法收集2013 — 2017年卢龙县哨点医院<5岁腹泻患儿粪便标本1 451份,采用ELISA法检测轮状病毒(RV)抗原,RV分型鉴定采用巢式反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)法。 人杯状病毒(HuCV)及其分型鉴定和人星状病毒(HAstV)采用RT-PCR法检测。 肠道腺病毒(AV)采用PCR法检测。 采用SPSS 20.0软件对病毒性腹泻结果进行分析。结果1 451份粪便标本中,检出至少含有1种病毒核酸968份,总检出率66.71%,混合感染148份,混合感染占全部感染的15.29%。 RV、HuCV、AV、HAstV阳性检出率分别为46.59%、18.88%、8.06%、4.14%。 腹泻病毒总检出率和RV检出率在12 ~ 17月龄最高,分别为76.60%和56.11%,其次为18 ~ 23月龄,且不同月龄间检出率差异均有统计学意义(\begin{document}$\chi _{{\text{总}}}^2$\end{document}=52.142,P<0.05;\begin{document}$\chi _{{\rm{RV}}}^2$\end{document}=46.218,P<0.05)。 RV阳性检出率高峰出现时间与病毒性腹泻总阳性率一致,均为每年11月开始至次年3月。 RV阳性标本,G分型以G9为优势型(79.29%),P基因型以P[8]型为主(85.50%),G/P组合以G9P[8]为主(75.30%)。 HuCV阳性标本以诺如病毒感染为主。结论2013 — 2017年河北省卢龙县病毒性腹泻以RV和HuCV为主要病原体,秋冬季为流行季节。
2005-2017年陕西省咸阳市乙型肝炎流行趋势分析及预测模型的建立
李凤英, 马婷, 罗文瑞, 刘美宁, 马波, 张荣强
2019, 34(2): 137-140. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.011
[摘要](1744) [HTML全文] (520) [PDF 3083KB](27) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的对咸阳市2005 — 2017年乙型肝炎(乙肝)病例的报告情况进行分析总结,掌握咸阳市乙肝的流行规律,通过建立合适的预测模型,对咸阳市2018年的乙肝疫情情况进行预测,以便采取适当的防控措施。方法收集2005 — 2017年中国疾病预防控制信息系统中咸阳市的乙肝报告病例个案资料,采用描述性流行病学方法对乙肝的疫情情况进行归纳分析,运用SAS 9.2软件的时间序列预测系统建立咸阳市乙肝疫情最佳预警模型,并采用2018年的疫情资料对该模型进行验证。结果2005 — 2017年咸阳市共报告乙肝病例48 184例,其中男性23 716例,女性24 468例,男女性别比约为1∶1;其中临床诊断病例9 325例(19.35%),确诊病例38 859例(80.65%)。 年龄集中在20 ~ 60岁之间,职业以农民为主,报告病例数无明显季节性。 建立了咸阳市乙肝的月报告疫情预警系统,咸阳市2005 — 2017年乙肝的月报告数接近Log Winters Method-Addictive模型趋势。结论预测模型显示咸阳市2018年乙肝的报告病例数较往年呈下降趋势,但仍需关注重点人群的乙肝疫苗查漏补种工作,做好主动预防工作,以控制乙肝的发病率。
2008-2017年广东省手足口病流行趋势变化特征的Joinpoint回归模型分析
曾四清, 孙立梅, 钟豪杰, 谭小华, 杨芬, 龙遗芳
2019, 34(2): 141-146. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.012
[摘要](3812) [HTML全文] (708) [PDF 4365KB](62) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解广东省手足口病流行趋势变化特征。方法通过国家“传染病报告信息管理系统”收集2008 — 2017年手足口病发病资料,通过《广东统计年鉴》收集人口资料;采用Joinpoint回归模型进行分析。结果2012年为广东省手足口病年发病率趋势变化转折点,2008 — 2012年间呈快速上升趋势(β1=72.552,P=0.001),2012 — 2017年间呈小幅波动上升趋势,但差异无统计学意义(β2=6.647,P=0.588);男、女性年发病率趋势变化不平衡,男性变化速度高于女性。 年平均月发病率呈现“快升缓降”的“单峰”趋势变化特点,5月为峰值和转折点;1 — 5月间发病率呈快速上升趋势,月发病率变化百分比(APC)为138.33%(P=0.002),5 — 12月间呈较缓下降趋势,APC为–19.19%(P=0.002);2008、2013和2017年的月发病率趋势变化有2个转折点,其余年度均只有1个转折点。 年龄组发病率呈现“高升快降低拖尾”的趋势变化特点,2 ~ 岁组和15 ~ 19岁组为转折点;从0 ~ 岁组至2 ~ 岁组,发病率呈上升趋势,年龄组APC为17.32%(P=0.001);从2 ~ 岁组至15 ~ 19岁组,发病率呈下降趋势,APC为−44.81%(P=0.000);从15 ~ 19岁组至≥85岁组,APC为–2.66%(P=0.148),呈现极低位拖尾现象。结论广东省手足口病经历了几年快速上升后,进入了小幅波动上升时期,目前仍处在高发态势;年度发病率趋势变化存在性别差异;月发病率趋势变化存在两种模式,存在显著的季节性变化;幼儿为高发人群,是重点防控对象,防控措施要更有针对性。
2016-2017年云南省部分法定传染病诊断质量调查分析
林燕, 卢冉, 李真晖, 戚艳波, 郭卉
2019, 34(2): 147-150. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.013
[摘要](1746) [HTML全文] (525) [PDF 819KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析评价云南省各级、各类医疗机构部分法定传染病诊断质量水平。方法抽取全省5个州(市)15个县(市/区)共36家医疗机构进行调查,按照现行最新的国家卫生诊断标准进行判定核实。结果调查了13种法定传染病共871例患者,病种诊断符合率为91.60%,病例分类符合率为83.50%,总病例诊断符合率为76.12%;甲型肝炎、乙型肝炎、痢疾、伤寒/副伤寒4种疾病的诊断符合率较低,分别为46.15%、57.93%、59.68%和60.61%;随着医疗机构级别下降,总的病例诊断符合率明显降低,省、州(市)、县(市/区)、乡镇级医疗机构的诊断符合率分别为86.67%、85.84%、73.72%和52.38%。结论云南省法定传染病的诊断符合率较低,基层医疗机构医务人员的传染病诊断和报告水平亟待提高。
金氏金杆菌特异性靶基因的选择及健康人群带菌率调查
宋杨, 谢娜, 邵祝军, 周思雨, 高源
2019, 34(2): 151-157. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.014
[摘要](1943) [HTML全文] (529) [PDF 4076KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的对现有金氏金杆菌特异性PCR检测的相关靶基因进行特异性分析,选择适宜检测方法进行国内健康人群带菌率调查。方法利用生物信息学技术比较美国国立生物技术信息中心(NCBI)数据库中已公布的金氏金杆菌16S rDNAgroELrtxA基因以及其他近缘基因序列,探讨3种靶基因在金氏金杆菌中的保守性。 对所选择的金氏金杆菌采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)方法进行特异性、敏感性、稳定性等验证。 应用已建立的方法对513份咽拭子样品进行检测。结果金氏金杆菌rtxA仅与牛莫拉菌近缘基因有72%相似度,金氏金杆菌不同菌株间相似度均达99%以上,rtxA基因保守性和特异性均优于16S rDNAgroEL基因,理论上更适合金氏金杆菌检测。 基于rtxA基因的金氏金杆菌real-time PCR检测方法敏感性好,最低检测下限1 copies/μl,可用于金氏金杆菌检测。 513份咽拭子,共检出阳性标本107份,阳性率为20.86%。结论rtxA基因在金氏金杆菌中高度保守,可作为核酸检测的靶基因。 基于rtxA的real-time PCR检测显示金氏金杆菌在我国健康人群中存在较高携带率且具有一定的年龄分布趋势。
耐药监测
浙江省温州地区肝脓肿患者中肺炎克雷伯菌特征分析
陈素菜, 沈丽珍
2019, 34(2): 158-161. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.015
[摘要](2344) [HTML全文] (692) [PDF 1988KB](27) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的探讨肝脓肿患者中高毒力肺炎克雷伯菌微生物学特征、荚膜分型、毒力基因及耐药情况。 比较肝脓肿患者中不同毒力肺炎克雷伯菌的区别。方法回顾性分析2015 — 2017年浙江省温州市中西医结合医院165例肺炎克雷伯菌感染肝脓肿患者的临床资料,采用拉丝试验确定高毒力肺炎克雷伯菌102株。 将菌株分为高毒力组和普通组进行研究。 采用聚合酶链式反应(PCR)法对血清荚膜进行分型及毒力基因rmpA检测,用VITEK-2 Compact 全自动微生物鉴定仪进行药敏试验并对结果进行统计学分析。结果肝脓肿患者中高毒力肺炎克雷伯菌社区获得性感染率更高,83.33%感染的患者没有基础疾病。 81.60%肝脓肿病例由肺炎克雷伯菌高毒力株引起,具有高黏液表型,荚膜分型以血清K-1,K-2型为主,携带rmpA基因。普通肺炎克雷伯菌以无黏液为主,荚膜分型为非血清K-1,K-2型为主,极少数携带rmpA基因。 高毒力肺炎克雷伯菌对10种常见的抗菌药物的耐药率均较低。 共发现3株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)高毒力肺炎克雷伯菌。 未发现耐碳氢酶烯类肺炎克雷伯菌性肝脓肿。结论肝脓肿的主要致病菌为高毒力肺炎克雷伯菌,具有高黏液性、以K-1,K-2血清型为主,在免疫力正常患者的社区获得性感染中出现高毒力肺炎克雷伯菌性肝脓肿的严重感染,对常见抗菌药物的耐药率较低。 检出3株产ESBLs的高毒力肺炎克雷伯菌,其耐药性有上升趋势,临床需加强重视。
死因监测
2015-2017年云南省大理白族自治州居民伤害死亡情况分析
曹占南, 何社吉, 施照云, 陈玲, 段炳华
2019, 34(2): 162-165. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.016
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摘要:
目的根据2015 — 2017年云南省大理白族自治州(大理州)死因登记报告数据,分析当地居民伤害死亡水平和伤害原因。方法收集2015 — 2017年大理州居民伤害监测资料,对伤害致死的病例采用国际疾病分类ICD-10进行根本死因编码。 采用Excel 2007及SPSS 17.0软件进行统计分析伤害监测数据。 采用2010年全国人口普查数据进行标化。 分析指标包括粗死亡率、标化死亡率、构成比。结果2015 — 2017年大理州平均粗死亡率为598.99/10万,标化死亡率为601.29/10万,其中伤害死亡率59.93/10万,标化伤害死亡率为60.45/10万。 伤害死亡居于全死因第5位,仅次于呼吸系统疾病、脑血管病、心脏病和恶性肿瘤。 伤害死因前5位依次为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒、溺亡,死亡人数占伤害总死亡的86.94%。 意外窒息是<1岁婴幼儿的主要伤害死因,占48.72%;1 ~ 14岁儿童死亡主要伤害因素为溺水,占41.38%;15 ~ 59岁死亡主要伤害因素为交通事故;≥60岁人群意外跌落是伤害死亡的主要原因。结论伤害死亡是大理州居民死亡的主要原因之一,应根据不同年龄人群的主要伤害死因开展针对性地伤害预防工作,探索推进伤害预防干预措施,减少伤害发生。
2010-2015年北京市海淀区居民伤害死亡特征分析
喻潇
2019, 34(2): 166-170. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.017
[摘要](2016) [HTML全文] (585) [PDF 1772KB](19) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解北京市海淀区居民伤害死亡水平、原因及分布特征。方法对2010 — 2015年海淀区居民死亡监测资料进行统计分析,根据ICD-10进行死因分类,采用Excel 2016、SPSS 19.0软件进行数据统计分析。结果2010 — 2015年海淀区户籍居民共计伤害死亡1 608例,平均死亡率为11.67/10万,位于死因顺位第6位。 男性平均伤害死亡率为13.14/10万,显著高于女性10.18/10万(χ2=25.305,P<0.05)。 伤害死因前3位分别为非故意跌落(43.16%)、机动车交通事故(20.90%)和自杀(3.98%)。 非故意跌落主要发生在≥65岁的老年人,占86.46%。 随着年龄增长,男性和女性的伤害死亡率均呈上升趋势,经趋势性χ2检验,差异有统计学意义(χ2=1 466.648和1 506.781,P<0.05)。结论伤害是海淀区居民死亡的主要原因之一。 男性伤害死亡率明显高于女性,应加强对男性伤害防护;老年人是发生跌落的主要群体,应在老年人中积极开展防跌落的预防控制工作。
2007-2016年浙江省温州市围产儿死亡监测分析
项瓯
2019, 34(2): 171-174. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.018
[摘要](1570) [HTML全文] (422) [PDF 1742KB](8) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解浙江省温州市围产儿死亡发生情况,分析死亡原因,提出有效应对措施。方法按照浙江省围产儿死亡监测方案,由产科医师或新生儿科医师填写围产儿死亡个案表,分娩机构按月填报《监测医院分娩情况季报表》,对2007 — 2016年的数据资料汇总后进行统计分析。结果10年间围产儿死亡率总体呈下降趋势(趋势χ2=201.174,P=0.000);除了2008年外,流动人口围产儿死亡率明显高于本地户籍人口(P<0.05);出生缺陷、死因不详、早产、新生儿窒息及妊娠高血压疾病分别位居围产儿死亡前5位。结论2007 — 2016年温州市围产儿死亡率总体呈下降趋势,出生缺陷位居围产儿死因首位,早产是早期新生儿死亡最主要的死因。 应加强出生缺陷防控,减少出生缺陷引起的围产儿死亡;完善孕产期保健管理,避免妊娠合并症、早产等发生。
职业病监测
2017年山西省太原市重点职业病监测结果分析
阎智伟, 邓云珺, 李风琴
2019, 34(2): 175-178. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.019
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摘要:
目的分析2017年山西省太原市重点职业病危害因素及发病特征,为职业病防治工作提供依据。方法收集2017年1月1日至12月31日辖区内10种重点职业病危害因素数据、职业健康检查数据和职业病报告数据,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果太原市共有612家企业存在重点职业病危害因素接触者51 815人,主要分布于大型国有采矿业和制造业企业,接触人数较多的为煤尘和噪声,分别为26 401人和16 887人。 全年共进行职业健康检查42 458人次,检查率72.07%,报告疑似职业病例30例,职业禁忌证64例。 全年共报告新发职业病患者100例,其中职业性煤工尘肺83例、职业性噪声聋9例、职业性矽肺7例、职业性电焊工尘肺1例。结论太原市接触人数较多的重点职业病危害因素为煤尘和噪声,发病人数较多的职业病为职业性煤工尘肺,应加强相关行业的职业病危害因素防控和接触人群的职业健康管理工作。
免疫接种
1992-2013年北京市医院产科乙型肝炎疫苗免疫规划接种成本测算与分析
高培, 王丹, 石诗雯, 吕敏, 石学峰, 吴疆, 郭艺玮, 王溪
2019, 34(2): 179-182. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.020
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摘要:
目的测算并分析北京市医院产科乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫规划工作的成本及变化规律,为乙肝免疫规划政策的制定、乙肝免疫项目投入–产出评价提供参考和数据支撑。方法采用现场调查、问卷调查等方法,利用ACCESS软件建立数据库并进行2次数据录入,采用SAS 9.4软件对注射时长的差异进行配对t检验,采用Excel 2016软件对医院注射总成本和单位成本等数据进行描述性分析。结果1992 — 2013年,北京市医院产科乙肝疫苗接种总成本(医院总成本)由41.00万元增长为434.42万元,总成本年均增长率为11.90%,医院产科乙肝疫苗接种单位成本(医院单位成本)则由5.38元增长为37.25元,增长了7倍,单位成本年均增长率为9.65%,医院产科在乙肝疫苗免疫规划项目发生的主要成本是人力成本,从一定程度上来说,医院总成本的增长是由于人力成本的增长。结论医院产科在乙肝疫苗接种方面发生的总成本、单位成本均呈明显上升趋势,单位成本的增长幅度小于总成本的增长幅度,人力成本的增长是医院总成本增长的主要原因。
1992-2013年间北京市社区卫生服务机构 乙型肝炎计划免疫成本变化趋势分析
王丹, 郭艺玮, 石诗雯, 吴疆, 石学峰, 吕敏, 王溪, 白倩
2019, 34(2): 183-186. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.021
[摘要](1089) [HTML全文] (340) [PDF 2294KB](14) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的测算并分析北京市社区卫生服务机构乙型肝炎计划免疫工作的成本及变化规律,为乙肝计划免疫政策的制定、乙肝免疫项目投入–产出评价提供参考和数据支撑。 方法采用现场调查、问卷调查等方法,利用ACCESS建立数据库并进行2次数据录入,采用Excel 2016软件对数据进行分析。结果1992 — 2013年,社区总成本从171.42万元增长到556.21万元,年均增长率为5.76%;单位成本则由12.47元增长到21.29元,年均增长率为2.58%,社区卫生服务机构在乙肝计划免疫项目发生的主要成本是人力成本,从一定程度上来说,社区卫生服务机构总成本的增长主要是由于人力成本的增长。结论社区卫生服务机构在乙肝计划免疫方面发生的总成本、单位成本均呈明显上升趋势,单位成本的增长幅度小于总成本的增长幅度,人力成本的增长是社区卫生服务机构总成本增长的主要原因。
海外动态
美国对可能接触寨卡病毒男性咨询服务和预防寨卡病毒通过性传播的最新指南(2018年8月)
龚甫哲(摘译), 龚震宇(审校)
2019, 34(2): 187-188. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.02.022
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