当期目录

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2020-05期封面
2020, 35(5) .
[摘要](650) [PDF 11625KB](8) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2020-05-ml 目录
2020, 35(5) : 1-3.
[摘要](656) [HTML全文](265) [PDF 967KB](7) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
疫情快报
2020年4月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in April 2020
2020, 35(5) : 369-369.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.001
[摘要](646) [HTML全文](261) [PDF 422KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2020年4月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2020, 35(5) : 370-371.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.002
[摘要](817) [HTML全文](310) [PDF 403KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2020年4月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 贾娇娇, 宋亚京
2020, 35(5) : 372-374.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.003
[摘要](802) [HTML全文](313) [PDF 943KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2020年4月全球共监测到传染病61种,涉及214个国家和地区。除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎(214个)、麻疹(30个)、登革热(19个)、脊髓灰质炎(12个)和风疹(9个)。 病死率位于前4位的传染病分别为埃博拉病毒病(65.8%)、中东呼吸综合征(34.2%)、拉沙热(19.0%)和新型冠状病毒肺炎(7.0%)。 死亡病例数位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎、麻疹、登革热、霍乱和埃博拉病毒病。 亚洲主要流行新型冠状病毒肺炎、中东呼吸综合征和登革热;非洲主要流行新型冠状病毒肺炎、埃博拉病毒病、霍乱、黄热病、拉沙热和麻疹;美洲主要流行新型冠状病毒肺炎和登革热;欧洲主要流行新型冠状病毒肺炎和麻疹。
中国心血管健康指数专题
导 读
周脉耕
2020, 35(5) : 375-375.
[摘要](776) [HTML全文](309) [PDF 1635KB](4) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
北京市人群心血管健康水平现状调查
马爱娟, 姜莹莹, 周脉耕, 毛凡, 董忠
2020, 35(5) : 376-380.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.004
[摘要](1859) [HTML全文](668) [PDF 2239KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的基于中国心血管健康指数(CHI)(2017)研究,首次掌握北京市人群心血管健康水平现状,为北京市人群心血管疾病干预和防控政策制定提供科学依据。方法利用中国CHI(2017)分省研究结果,分析北京市CHI得分及指数各个维度得分情况。 指数满分为100分,分值越高代表健康水平越好。结果北京市CHI总分为75.4分,位列全国第1名。 心血管疾病流行情况(A维度)得分68.0分,低于上海市(76.6分),全国第9名;心血管疾病患病率得分为22.3分。 危险因素暴露情况(B维度)得分37.0分,低于上海市(49.6分),全国第27名;代谢性指标得分8.5分,超重、肥胖、中心型肥胖、高血压、糖尿病和高脂血症患病率分别为33.1%、25.9%、47.8%、35.5%、19.4%和36.7%,患病率高于上海市和全国水平。 危险因素防控情况(C维度)得分96.0分,全国第1名,高血压知晓率、治疗率和控制率分别为49.2%、42.0%和14.9%。 心血管疾病救治情况(D维度)得分62.0分,全国第1名,救治能力位居全国首位,急救车数量、胸痛中心数量和卒中中心数量分别为85.6/100万、0.2/100万和0.5/100万,救治过程和救治结局得分分别为41.1和64.1分。 公共卫生政策与服务能力情况(E维度)得分77.1分,低于上海市(79.5分),全国第2名。 中国CHI的52个指标中北京市有26个劣于上海市。结论北京市人群心血管疾病危险因素防控和救治能力位居全国首位,但心血管疾病患病率高,危险因素尤其是代谢性指标暴露水平高,高血压控制率有待提高,胸痛中心和卒中中心数量不足,救治过程和救治结局有待改善,慢病保障政策制定略滞后。
基于中国心血管健康指数的四川省健康指数情况分析
胥馨尹, 邓颖, 曾晶, 董婷, 季奎, 毛凡, 姜莹莹, 周脉耕
2020, 35(5) : 381-386.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.005
[摘要](1417) [HTML全文](517) [PDF 1943KB](5) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的基于中国心血管健康指数(CHI)(2017)评估四川省心血管疾病患病、死亡,相关危险因素暴露、防控和疾病救治水平,以及公共卫生服务能力在全国31个省份中所处状况,为政府在疾病防治、政策保障和卫生投入等诸多重大层面做决策提供科学依据。方法通过德尔菲分析法选用52个与心血管疾病相关的指标原始值(率或绝对值),对其采用同趋势化、标准化、百分化、加权求和等几个主要步骤得到各指标分值和维度分值。 将已构建的心血管健康指数中四川省对应分值纳入全国省份分值做排序,分别与全国水平和东、中、西部水平比较。结果心血管疾病流行情况、危险因素暴露情况、危险因素防控情况、救治情况、公共卫生政策与服务能力得分和排名分别为73.20分(第6名)、61.40分(第8名)、32.20分(第24名)、44.50分(第14名)、61.40分(第8名)。 二级指标中患病率(80.30分,第5位)、行为(70.30分,第3位)靠前,但PM2.5浓度、高血压防控、糖尿病防控、高脂血症防控、成功戒烟率、救治过程和防治体系建设得分低于全国均值。 三级指标中有12个在全国排名前10,26个劣于全国均值。 同邻近重庆市相比,前两个维度所含三级指标分别有3个(60.0%)、7个(63.6%)得分高于重庆市,第三维度中有10个(77.0%)得分低于重庆市。 同北京市相比,第二维度指标得分优势明显,其他维度劣于北京市。结论四川省心血管疾病流行情况、危险因素暴露情况、公共卫生政策与服务能力在全国不是处于最严峻的形势,得分高于全国和东、中、西部均值;心血管疾病早死概率需持续改善,“三高”患者及肥胖人数体量不容忽视。 但四川省“三高”防控形势严峻,在全国较为薄弱,低于全国和西部均值,防控力度亟待加强。 整体疾病救治水平需要进一步缩小同东部差距。
我国各省心血管疾病相关健康资源分布评价
姜莹莹, 毛凡, 张岩, 刘静, 霍勇, 孔灵芝, 王临虹, 周脉耕
2020, 35(5) : 387-393.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.006
[摘要](1707) [HTML全文](682) [PDF 3343KB](17) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的评价当前我国各省与人群心血管疾病密切相关的健康资源的分布现状。方法资料与数据来源于中国心血管健康指数(CHI)(2017)研究结果。 选取CHI(2017) 公共卫生政策与服务能力维度的相关指标进行测算和分析全国31个省(自治区、直辖市,不含港澳台地区)的具体情况,并对全国不同地区和分省的公共卫生政策与服务能力CHI得分进行排名比较。 CHI (2017)公共卫生政策与服务能力维度和各指标满分为100分,分数越高说明公共卫生政策与服务能力越好。结果2017年我国心血管病防控领域卫生政策与服务能力的得分平均分为50.96分。 南方地区公共卫生政策与服务能力得分(53.09分)高于北方地区(48.10分);东部地区得分(60.52分)高于中部地区(41.51分)和西部地区(45.75分)。 上海得分最高(79.54分),其次是北京(77.09分)、江苏(75.62分)、浙江(68.93分)和天津(65.63分)。 黑龙江、山西、贵州、西藏自治区、内蒙古自治区得分较低。 2015年我国心血管疾病费用政府投入占比为29.96%,我国居民健康素养水平为10.25%,配有疾控人员1.39名/万人、全科医生1.37名/万人。 北京、天津、山东、上海和河北降压、降脂、降糖三类药物的每100万人口的消费量较高。 心血管病8类基本药物在基层医疗卫生机构的平均配备率全国平均水平为61.50%。 平均配备率最高为上海(96.95%),其次是北京(89.32%)、江苏(88.53%)、山东(84.20%)和浙江(80.32%)。结论我国区域间心血管防治健康资源分布不均,表现为东部地区优于中部和西部地区、南方优于北方的特点,体现出东部沿海地区公共卫生政策和卫生服务资源优于其他地区的特点。 基本药物在基层医疗机构的配备率和人均全科医生数量与降低心血管疾病负担相关。
基于中国心血管健康指数的福建省人群心血管健康状况分析
黄少芬, 钟文玲, 尹艳榕, 林修全, 姜莹莹, 毛凡, 周脉耕
2020, 35(5) : 394-400.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.007
[摘要](1434) [HTML全文](603) [PDF 3705KB](11) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的基于中国心血管健康指数(CHI)(2017)研究,综合评价福建省人群心血管健康状况和防治水平。方法利用中国CHI(2017)分省研究结果,分析福建省CHI得分及指数各个维度得分情况。 指数满分为100分,分值越高代表健康水平越好。结果2017年福建省CHI得分61.6分,全国排名第5名。 二级指标中,心血管疾病早死概率、患病率、救治结局和政策得分分别为88.5、86.1、71.0和90.1,排名均在前5位,而行为危险因素、成功戒烟率、救治能力得分分别为39.6、31.7和29.6,排名均靠后。 三级指标中,14个指标全国排名靠后,分别是吸烟率(29.3%)、身体活动不足率(19.6%)、蔬菜水果摄入不足率(52.1%)、高脂血症患病率(34.4%)、血脂检测率(28.3%)、糖尿病控制率(25.9%)、成功戒烟率(8.0%)、心血管内科、神经内科医生数量(184.6名/100万人)、床位数量(703.7个/100万人)、导管室数量(0.4个/100万人)、急救车数量(48.5辆/100万人)、胸痛中心数量(0.1个/100万人)、疾控人员数(1.18名/万人)、居民健康素养水平(7.87%)。结论福建省应针对心血管病行为危险因素暴露情况、高血压、高血脂和高血糖的防控、救治能力、居民健康素养等指标制定防控策略和措施,以改善人群心血管健康状况。
我国分省心血管病救治的现况评价—中国心血管健康指数解析
张斌, 张岩, 赵冬, 刘静, 姜莹莹, 毛凡, 周脉耕, 王临虹, 霍勇
2020, 35(5) : 401-405.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.008
[摘要](1485) [HTML全文](835) [PDF 2524KB](8) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的评价我国整体及分省心血管疾病的救治情况现状。方法本研究涉及的资料与数据来源于中国心血管健康指数(CHI)(2017)研究结果。 选取CHI“疾病救治情况”维度的15个指标测算和分析全国31个省、自治区、直辖市(不含港澳台地区)的具体情况,并对全国和分省心血管疾病的救治情况CHI得分进行排名比较。 CHI(2017)“疾病救治情况”维度各指标满分为100分,得分越高提示心血管疾病的救治情况越好。结果2017年我国心血管疾病救治情况得分平均分为44.04分。 区域分析结果显示,我国南方地区心血管疾病的救治情况得分为47.29分,高于北方地区(39.51分);东部地区得分为46.93分,高于中部地区(41.08分)和西部地区(42.48分)。 分省数据显示,北京市得分最高(62.01分),其次是浙江省(61.73分)、上海市(61.72分)、湖南省(60.96分)和海南省(60.39分)。 宁夏回族自治区得分最低(27.11分),其他得分较低的省份有辽宁省(28.16分)、安徽省(34.56分)、云南省(35.09分)、内蒙古自治区(35.23分)。结论我国区域间心血管疾病救治情况存在差异,体现出南方优于北方,东部、南部沿海地区心血管疾病救治情况优于其他地区的特点。
传染病监测
2009-2018年浙江省宁波市吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及其行为特征
姜海波, 洪航, 董红军, 史宏博, 顾晓敏
2020, 35(5) : 406-410.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.009
[摘要](2082) [HTML全文](577) [PDF 2191KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的了解2009 — 2018年浙江省宁波市吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况和行为特征。方法通过连续采样,2009 — 2018年每年4 — 6月对宁波市强制戒毒所新入所吸毒者开展横断面调查,收集研究对象人口学、行为学特征等信息,并开展HIV、梅毒螺旋体和HCV抗体检测,采用趋势性χ2检验、多因素logistic回归分析该人群吸毒行为、性行为与梅毒感染的关联。结果本次调查对象共4 000人,年龄(33.48±8.25)岁,男性占82.98%,文化程度为初中及以下者占86.15%,新型毒品使用者占66.03%,且呈逐年增长趋势(趋势χ2=9.230,P=0.002)。 HIV、梅毒螺旋体和HCV总检出率分别为0.48%、13.80%和21.06%,其中梅毒螺旋体检测率呈逐年上升趋势(趋势χ2=5.355,P=0.021),HCV阳性率呈逐年下降趋势(趋势χ2=37.921,P<0.001)。 多因素分析显示女性(aOR=3.512,P<0.001)、高龄(aOR=2.163,P=0.014)、近1年发生过商业性行为是梅毒螺旋体感染的危险因素(aOR=1.536,P<0.001)。结论宁波市吸毒人群HIV、HCV感染率较低,但梅毒螺旋体感染呈上升趋势,新型毒品使用比例增加,提示需针对女性、有商业性行为和高龄组吸毒人群开展有效干预措施。
2015-2018年北京市肠道门诊成年人急性细菌性腹泻监测结果分析
田祎, 钱海坤, 吕冰, 曲梅, 霍达, 张新, 黄瑛, 王全意, 贾蕾
2020, 35(5) : 411-415.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.010
[摘要](1599) [HTML全文](608) [PDF 2256KB](37) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2015 — 2018年北京市肠道门诊成年人急性细菌性腹泻的流行病学特征、临床特征,以及粪便病原谱变化。方法2015年1月至2018年12月,在北京市每个区按月采集急性腹泻患者粪便标本,收集临床和流行病学资料,检测粪便标本中霍乱弧菌、志贺菌、沙门菌等肠道致病菌。 使用单变量logistic回归分析影响肠道致病菌阳性的流行病学和临床因素,采用多变量logistic回归对混杂因素进行调整。 使用描述性统计分析病原谱变化。结果2015 — 2018年,共采集监测样本13 126份,其中肠道致病菌阳性标本2 689份,检出率为20.49%。 每年肠道致病菌检出高峰集中在7 — 9月。 年龄、居住地和季节为肠道致病菌感染的相关流行病学因素。 不同年份肠道致病菌检出率差异有统计学意义。 体温≥38.5 ℃、腹痛、恶心、呕吐、脱水为肠道致病菌阳性的相关临床因素;腹泻6~10次/d与3~5次/d相比,前者肠道致病菌检出率高;临床诊断为感染性腹泻者相对于诊断为非感染性腹泻者,前者检出率高。 2015 —2018年,检出的肠道致病菌主要为肠致病性大肠埃希菌、沙门菌和副溶血弧菌,但不同年份分布不同。结论2015 — 2018年北京市肠道门诊成年人急性细菌性腹泻致病菌主要为肠致病性大肠埃希菌、沙门菌和副溶血弧菌,其检 出有明显流行病学和临床特征,应有针对性地加强防控。
新疆维吾尔自治区人间布鲁氏菌多位点可变数目串联重复序列分型研究
李博, 姜海, 崔步云, 黎唯, 刘志国, 尚修建
2020, 35(5) : 416-420.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.011
[摘要](1739) [HTML全文](630) [PDF 3224KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的采用多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)方法对新疆维吾尔自治区(新疆)分离的人间布鲁氏菌进行基因型分析。方法采用布鲁氏菌MLVA16-多色毛细管电泳分型方法,对2015年和2016年分离自新疆7个地(州、市)的24株人间布鲁氏菌临床分离株和3株布鲁氏菌标准菌株进行分型;利用BioNumerics(Version 7.5)软件构建菌株最小进化树,分析菌株间遗传关系。结果MLVA16分型可将不同种布鲁氏菌予以区分,24株临床分离株panel1、panel2A均为42型和108型,panel2B具有多态性;24株临床分离株被聚类为一个分支,与羊种布鲁氏菌聚类为一个大分支,个别不同地区分离株的亲缘关系较近。结论羊种3型布鲁氏菌是新疆人间布鲁氏菌病(布病)的主要流行菌株,MLVA16-多色毛细管电泳分型作为一种快速、可靠的基因分型方法,可为新疆人间布病传染源的溯源研究提供依据。
实验研究
外周血淋巴细胞布鲁氏菌核酸DNA检测的实验研究
陈俊杰, 王占军, 杨晓雯, 于高娃, 崔焱岭, 杜松楠, 田国忠, 张天承, 孟颖, 姜海
2020, 35(5) : 421-424.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.012
[摘要](1557) [HTML全文](543) [PDF 4844KB](2) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的基于目前布鲁氏菌病诊断现状,针对试管凝集滴度小于1∶100且布鲁氏菌病相应症状未持续1年患者,探讨其外周血淋巴细胞中布鲁氏菌DNA用于临床诊断的可能性。方法收集患者的血液,分离其外周血淋巴细胞和血清,分别提取其核酸,利用布鲁氏菌鉴定引物B4/B5进行普通PCR扩增,检测患者体内是否存在布鲁氏菌DNA。结果2017年1月1日至2018年2月28日期间共收集布鲁氏菌病患者血液样本278份,其中82份样品试管凝集检测滴度为小于1∶100,且患者病程未持续1年。 82份样品中分离自患者外周血淋巴细胞核酸中检测到布鲁氏菌核酸阳性样品为50份,而对应血清布鲁氏菌核酸阳性样品为15份,两者差异有统计学意义(P<0.05)。 在血清抗体5个滴度段中SAT阴性、1∶25、1∶50、1∶100、1∶200,SAT阴性组患者全血淋巴细胞中布鲁氏菌核酸DNA检测率最高,1∶200组患者血清布鲁氏菌核酸DNA检出率最低。结论全血外周血淋巴细胞核酸布鲁氏菌DNA检测可用于血清抗体检测阴性患者的初步诊断,为布鲁氏菌病的诊断提供新的补充方法。
技术与方法
检测气单胞菌属的SYBR Green荧光PCR方法的建立和评价
杜小莉, 刘九银, 洪颖, 王利, 江良梁, 陈谨, 卢昕, 阚飙, 周海健, 崔志刚
2020, 35(5) : 425-429.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.013
[摘要](1069) [HTML全文](433) [PDF 3177KB](6) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的建立一种检测气单胞菌的SYBR Green荧光PCR方法。方法使用文献报道的气单胞菌属16S rRNA基因扩增引物,建立SYBR Green荧光PCR检测方法,评价其特异性、灵敏度和实际应用价值。结果SYBR Green荧光PCR方法的检测下限为107 ng/ml,检测的21株气单胞菌均为阳性,检测的弧菌、大肠埃希菌、沙门菌、小肠结肠炎耶尔森菌、志贺菌均为阴性。 针对104份健康人群粪便样本,8.65%的样本分离到气单胞菌,28.85%的样本SYBR Green荧光PCR方法检测阳性。 其中8份标本采用2种方法检测均为阳性。 样本核酸检测阳性后再进行病原菌的分离,会漏检1份样本(11.11%),但可以减少71.15%(74/104)的分离培养及鉴定工作。结论SYBR Green荧光PCR方法具有很好的特异性和敏感度,用于大样本的早期筛查可以减少70%左右的工作量,适合应用于气单胞菌感染和携带的监测。
耐药监测
2013-2018年浙江省部分地区性病门诊淋病奈瑟菌耐药监测结果分析
黄佳, 胡丽华, 赵建妹, 陆明琴, 许斌飞, 赵林杰
2020, 35(5) : 430-434.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.014
[摘要](1485) [HTML全文](530) [PDF 1809KB](7) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析浙江省部分地区性病门诊淋病奈瑟菌(淋球菌)临床分离株对6种抗生素的耐药变化趋势。方法2013 — 2018年对浙江省部分地区性病门诊临床分离培养的淋球菌采用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松、大观霉素的最小抑菌浓度(MIC);采用纸片酸度法测定质粒介导的产青霉素酶淋球菌(PPNG)菌株。结果6年间共监测672株淋球菌。 PPNG和质粒介导的高度耐四环素淋球菌 (TRNG)的检出率分别为48.81%(328/672)、45.09%(303/672),各维持在45.71%~52.85%和35.00%~66.32%之间,已处于较高水平,均无明显变化趋势(χ2=1.372、1.424,P>0.05);环丙沙星耐药率高达100.00%(672/672),未发现敏感株;阿奇霉素耐药率由2013年的12.00%上升到2018年的28.32%,平均24.26%(163/672),变化趋势有统计学意义(χ2=6.035,P<0.05);头孢曲松的低敏率为9.08%(61/672),大观霉素耐药率为0.60%(4/672),两者的MIC50和MIC90均有一个稀释度的增加,呈显著的变化趋势(χ2=18.876、8.132,P<0.01)。结论头孢曲松和大观霉素适合作为浙江省部分地区治疗淋病的一线药物,但头孢曲松的低敏率逐年上升,应长期监测其耐药性的动态变化。
5种中国罕见慢速生长非结核分枝杆菌标准株及临床分离株的药物敏感性分析
肖士林, 赵秀芹, 刘志广, 刘海灿, 李马超, 蒋毅, 赵丽丽, 李桂莲, 万康林
2020, 35(5) : 435-441.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.015
[摘要](966) [HTML全文](375) [PDF 1894KB](2) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分别对熊本、慢生黄、施氏、苏尔加、三重分枝杆菌5种中国罕见分离的慢速生长非结核分枝杆菌标准株和临床分离株的药物敏感性进行分析。方法用微孔板Alamar blue显色法分别检测1株熊本分枝杆菌、3株慢生黄分枝杆菌、2株施氏分枝杆菌、2株苏尔加分枝杆菌、2株三重分枝杆菌等临床分离株及相应标准株对利福平、克拉霉素和阿米卡星等36种药物的最小抑菌浓度,判断分析其敏感性,并比较标准株及相应临床分离株对36种药物的敏感性差异。结果5种非结核分枝杆菌菌株中,多数对利福霉素类的利福喷丁和利福布丁、氨基糖苷类、多数氟喹诺酮类、卷曲霉素、大环内酯类(克拉霉素、罗红霉素和阿奇霉素)、利奈唑胺和氯法齐明等敏感。 三重分枝杆菌还对头孢菌素类药物表现出一定的敏感性。结论熊本、慢生黄、施氏、苏尔加、三重分枝杆菌等对克拉霉素等多种药物敏感,但有的临床分离株表现为耐药,治疗这些菌种感染时最好进行药物敏感性试验并联合用药。
死因监测
2014-2018年云南省大理白族自治州居民交通事故死亡特征分析
曹占南, 施照云, 左丽娟
2020, 35(5) : 442-445.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.016
[摘要](1904) [HTML全文](574) [PDF 1833KB](2) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的分析2014 — 2018年云南省大理白族自治州(大理州)居民交通事故死亡的流行病学特征,为当地交通事故防控提供参考。方法收集整理2014 — 2018年大理州居民根本死因为交通事故的监测资料,采用国际疾病分类ICD-10进行编码。 使用Excel 2010及SPSS 19.0软件进行统计分析。 运用2010年全国人口普查数据进行标化。 计算粗死亡率、标化死亡率、构成比等指标。结果2014 — 2018 年大理州累计报告交通事故死亡人数为3 079例,平均粗死亡率为 17.25 /10 万,标化死亡率为17.75/10 万,分年度交通事故死亡率总体上呈现下降趋势。 交通事故死亡主要发生在15~60岁年龄组,该年龄组死亡占85.00%以上。 交通事故死亡时间在1、2月偏高。 不同类型交通事故死亡构成前3位依次为行人在交通事故中死亡(45.53%)、骑乘摩托车(27.83%)、驾乘小汽车(9.03%),前3位占交通事故总死亡的82.40%。 2014 — 2018年行人和骑乘摩托车交通事故死亡率均有下降趋势。结论交通事故是严重威胁大理州居民生命安全的因素之一,大理州交通事故死亡水平有下降趋势,但随着各类交通工具保有量不断升高,要继续加强交通事故综合防控工作。
2006-2018年浙江省杭州市居民慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析
张艳, 刘庆敏, 付文, 刘冰, 任艳军, 徐珏
2020, 35(5) : 446-450.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.017
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摘要:
目的了解2006 — 2018年浙江省杭州市居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡率及其变化趋势,为进一步制定COPD防控策略提供依据。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统收集2006 — 2018年杭州市死因监测资料,计算COPD粗死亡率、标化死亡率,采用年度变化百分比(APC)分析杭州市居民COPD死亡率变化趋势。结果2006 — 2018年杭州市居民COPD粗死亡率为74.17/10万,标化死亡率为44.55/10万,标化死亡率的APC为–9.52%,呈逐年下降趋势(P<0.001)。 男性COPD粗死亡率为82.65/10万,高于女性的65.67/10万(χ2=860.713,P<0.001),男性和女性标化死亡率的APC分别为−9.24%和−9.88%,均呈逐年下降趋势(P<0.001)。 农村标化死亡率为49.14/10万,城市为41.54/10万,APC分别为−8.06%和−10.15%,均呈逐年下降趋势(P<0.001),且农村高于城市(χ2=8 487.052,P<0.001)。 2006 — 2018年,除<35岁和35~44岁组以外,各年龄段死亡率均呈下降趋势(P<0.001)。结论2006 — 2018年期间杭州市居民COPD死亡率呈明显下降趋势,应将农村、男性、老年人群作为COPD死亡重点关注人群。
案例分析
2017年深圳市宝安区一起人星状病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情调查
陈亿雄, 罗莉, 冉陆, 连怡遥, 高志勇, 刘娜, 靳淼, 李苑
2020, 35(5) : 451-455.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.018
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摘要:
目的探讨2017年深圳市宝安区一起学校急性胃肠炎暴发疫情的病原体和传播危险因素。方法2017年10 — 11月,按照定义搜索深圳市宝安区某学校一起急性胃肠炎暴发疫情病例,采用描述性流行病学方法进行分析,并选择罹患率较高的5个班级作为调查对象,采用回顾性队列研究方法,调查269名学生的病例接触史、就餐、饮水习惯等暴露情况,用logistic回归分析其流行因素。 采集患者的粪便或肛拭子,以及直饮机水、桶装水、厕所洗手水等水样,运用试剂盒检测病毒核酸。结果2017年10月20日至11月17日,共搜集病例98例,总罹患率为3.21%(98/3 052),男、女性罹患率分别为3.59%(61/1 698)和2.73%(37/1 354),差异无统计学意义(χ2=1.782,P=0.181)。 第三教学楼学生罹患率最高,为3.94%(6/152),其次是主教学楼学生,罹患率为3.62%(84/2 319)。 各教学楼学生罹患率差异有统计学意义(χ2=7.837,P=0.049),主教学楼不同楼层学生罹患率的差异无统计学意义(χ2=1.861,P=0.713)。 回顾性队列研究共调查269人,饮直饮水(RR=6.975,95% CI:1.871~26.027)和接触病例(RR=6.514,95% CI:2.314~18.358)是危险因素。 粪便和肛拭子样本星状病毒核酸检测总阳性率为28.00%(7/25),水样本均阴性。结论结合现场流行病学调查和实验室检测结果,判断为一起主要通过接触传播引起的人星状病毒感染暴发疫情,建议学校早发现、早隔离、早报告,尽可能减少健康学生接触病例。
引起一起发热疫情的人腺病毒4a型基因特征分析
邹林, 佟玲, 张冲, 甄博珺, 郗璐, 杨艳娜, 王艳春, 李洪军, 张铁钢, 高翔, 张国峰
2020, 35(5) : 456-459.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.019
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摘要:
目的了解引起一起发热疫情的人腺病毒4a型基因特征。方法2019年10月,北京市通州区某小学出现发热疫情,采集病例的咽拭子标本,提取标本核酸作为模板,利用实时荧光PCR方法检测32种呼吸道病毒和细菌。 对于腺病毒检测阳性的标本核酸,利用腺病毒特异性引物扩增3个基因(FiberHexonPenton)的片段并测序,采用局部序列比对基本检索工具(BLAST)比对序列,进行进化关系分析。结果采集的6份病例标本中,腺病毒全部阳性,其他检测的呼吸道病毒和细菌均为阴性。 FiberHexonPenton基因序列比对结果显示,6份标本中的腺病毒均为4a基因型。进化分析显示,该病毒与近年来美国流行的4a型腺病毒高度同源。结论人腺病毒4a型在北京市可以引起呼吸道发热疫情。
海外动态
一起在泰国公共公园被猴子咬伤,可能暴露乙型疱疹病毒的处置情况
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
2020, 35(5) : 460-460.  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.05.020
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摘要:

1986年创刊 月刊

CN 11-2928/R

ISSN 1003-9961

主管:国家卫生健康委员会

主办:中国疾病预防控制中心

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