2018年  第33卷  第3期

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2018年3月第33卷第3期目次
2018, 33(3): 0-0.
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摘要:
疫情快报
2018年2月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
2018, 33(3): 177-177. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.001
[摘要](1795) [HTML全文] (65) [PDF 654KB](54) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2018年2月中国甲乙丙类传染病疫情概要
2018, 33(3): 178-178. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.002
[摘要](1777) [HTML全文] (40) [PDF 726KB](21) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
传染病专报
2017-2018年全国冬春季重点传染病疫情形势分析
耿梦杰, 曾令佳, 孙婕, 彭质斌, 秦颖, 冯录召, 罗莉, 冉陆, 陈伟, 殷文武, 李涛, 张慧, 宁桂军, 杨宏, 郝立新, 王丽萍, 李中杰
2018, 33(3): 179-183. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.003
[摘要](2244) [HTML全文] (84) [PDF 1495KB](72) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 评估2017-2018年全国冬春季重点传染病疫情形势,为进一步做好冬春季重点传染病监测与防控提供参考和指导。方法 根据我国传染病疫情报告信息管理系统、流感专病监测信息管理系统等监测数据,对2017年截至第50周(12月17日)的监测结果进行分析、研判。结果 截至2017年12月17日,全国法定传染病总体报告发病、死亡水平较2016年同期分别上升0.6%、8.0%。全国已进入流感流行季节,全国流感疫情持续上升,南北方流感可能出现更多病例和暴发事件;其他感染性腹泻病暴发疫情较2016年同期有较大幅度上升,疫情报告起数比同期(120起)增加182%,主要由诺如病毒暴发引起;流行性出血热报告病例数较多的省份为陕西、山东、黑龙江、辽宁、湖南;预计近期各地再报告学校结核病聚集性疫情的可能性较高;部分地区流行性腮腺炎、猩红热和百日咳等呼吸道传染病报告病例数上升幅度较大。结论 预计2017-2018年冬春季我国的传染病疫情仍将有所上升,需重点关注流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻病、流行性出血热、肺结核等重点传染病疫情形势,做好疫情监测报告及暴发疫情处置,落实各项防控措施。积极做好人群的健康宣教与风险沟通。
风险评估
2018年3月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
孟玲, 李超, 杨静, 常昭瑞, 任婧寰, 洪志恒, 涂文校, 倪大新, 向妮娟
2018, 33(3): 184-187. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.004
[摘要](1917) [HTML全文] (82) [PDF 3609KB](34) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 评估2018年3月在中国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期和既往传染病和突发公共卫生事件监测数据,预计3月中国大陆总报告事件数和病例数将较2月有所上升,主要以发生在学校的水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病、手足口病等传染病暴发事件为主。中国大陆可能将继续出现人感染H7N9及其他亚型禽流感或动物流感散发病例。流感活动将进一步呈下降趋势。3月下旬起手足口病病例数将逐渐增多。非职业性一氧化碳中毒仍处于多发期。国际上,沙特阿拉伯的中东呼吸综合征、尼日利亚的拉沙热、巴西的黄热病输入中国风险低。结论 预计2018年3月中国大陆发生的突发公共卫生事件数将有所上升;需重点关注人感染禽流感可能构成突发公共卫生事件的风险;一般关注流行性感冒、手足口病、非职业性一氧化碳中毒相关事件的风险。无特别需要关注的境外突发公共卫生事件。
布鲁氏菌病监测专题
2005-2016年全国布鲁氏菌病监测数据分析
崔步云, 姜海
2018, 33(3): 188-192. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.005
[摘要](2567) [HTML全文] (281) [PDF 1290KB](134) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
我国从1980年开始开展布鲁氏菌病(布病)主动监测,2005年将布病纳入全国重点传染病监测工作,在全国19个省(自治区、直辖市)设定21个固定监测点开始人间布病监测。本文就中国疾病预防控制中心2005-2016年年度布鲁氏菌病监测报告进行汇总分析。2014年全国布病疫情报数为告历史最多,人间新发布病57 222例,发病率为4.22/10万;布病疫情由2005年18个省份报告布病病例,至2013年增加到31个省份。布病病例职业分布涉及到所有分类。12年来21个监测点开展职业人群调查573 032人,血清学检查196 636人,检出阳性39 190例,平均阳性率为18.11%。监测点检菌164株,结合部分送检菌株,在全部276株菌中,羊种布鲁氏菌占74%,还有16%菌株待鉴定,说明引起我国布病疫情的优势菌株是羊种布鲁氏菌。
我国羊种布鲁氏菌rpoB基因遗传多态性分析
李明慧, 刘志国, 朴东日, 赵鸿雁, 田国忠, 姜海
2018, 33(3): 193-197. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.006
[摘要](1992) [HTML全文] (78) [PDF 1456KB](49) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 调查中国羊种布鲁氏菌rpoB基因的多态性。方法 利用AMOS-PCR对分离菌株进行种型鉴定;根据布鲁氏菌rpoB基因的4个多态性位点设计特异性引物,对299株羊种布鲁氏菌流行株(羊1型菌38株、羊2型菌19株、羊3型菌242株)的rpoB基因的4个多态性位点进行扩增,并将PCR产物测序结果与羊种布鲁氏菌标准菌株的扩增结果进行比对。结果 羊种布鲁氏菌的rpoB基因检测发现,有169株为rpoB-2变异型、103株为rpoB-2型、24株为新的rpoB基因型(rpoB-4型)及3株为rpoB-1型。结论 我国羊种布鲁氏菌rpoB基因具有较高的多态性,可作为羊种布鲁氏菌的分子流行病学调查靶基因,我国羊种菌rpoB基因型和生物型无相关性。
自回归滑动平均混合模型在辽宁省人间布鲁氏菌病发病预测中的应用
王子江, 孙英伟, 毛玲玲, 于维君, 雷露, 孙广玖, 姚文清
2018, 33(3): 198-202. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.007
[摘要](1866) [HTML全文] (57) [PDF 3013KB](39) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解辽宁省2006-2015年人间和家畜布鲁氏菌病(布病)疫情情况,建立时间序列模型,探索畜牧业因素对人间疫情影响,为布病预测防控提供依据。方法 收集辽宁省2006-2016年布病月发病数,以发病数建立时间序列构建自回归滑动平均混合(ARIMA)模型,对2016年1-6月进行短期预测,结合实际观测值评价预测效果;收集辽宁省同期羊存栏量和疫情,分析与人间发病存在的关联。结果 构建模型ARIMA(1,1,1)(1,1,1)12,月发病数拟合值与实际观测值时间序列基本一致,预测效果良好,但精确度较低。羊年存栏量与人间布病发病数存在正关联性。结论 ARIMA模型预测辽宁省布病发病情况基本可行,加强人畜布病的监测工作,以揭示人与家畜流行病学关系。
2010-2016年湖北省人间布鲁氏菌病流行病学特征分析
李旦, 邢学森, 刘力, 刘红慧, 赵明江
2018, 33(3): 203-207. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.008
[摘要](2110) [HTML全文] (121) [PDF 2246KB](62) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解湖北省2010-2016年人间布鲁氏菌病(布病)流行特征,为布病防治提供科学依据。方法 利用传染病报告信息管理系统中2010-2016年湖北省人间布病个案数据,分析布病疫情流行特征、病例就诊等情况。利用突发公共卫生事件报告管理信息系统中湖北省布病暴发疫情数据,分析暴发疫情特点。结果 2010-2016年湖北省共报告布病947例,年均报告发病率为0.23/10万,发病呈现逐年增加趋势(趋势2=838.312,P=0.001)。病例以农民为主(71.28%)。发病县(区)覆盖率为74.76%(77/103),波及县(区)从2010年2个增至2016年53个,呈逐年增加趋势(趋势2=138.278,P=0.001)。发病至诊断时间间隔中位数为13 d;省级医院报告病例比例呈逐年降低趋势(趋势2=66.027,P0.05),县级医院报告病例比例呈逐年增加趋势(趋势2=31.427,P=0.001)。2010-2016年共报告2起暴发疫情,可疑的暴露因素均为接触染疫的羊只。结论 2010-2016年布病在湖北省呈现由北至南逐年扩增的趋势;基层医疗机构对布病诊断水平不断提高。建议加强布病联防联控,遏制布病的增长势头。
2006-2016年四川省布鲁氏菌病流行特征分析
罗春花, 魏敏, 汪立茂, 李帆, 吴朝学, 刘伦光, 金忠强
2018, 33(3): 208-211. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.009
[摘要](1982) [HTML全文] (88) [PDF 1873KB](44) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 掌握四川省人间布鲁氏菌病(布病)的发病现况、流行特征和感染情况,为制定防治对策提供科学依据。方法 对2006-2016年布病报卡确诊病例进行流行病学分析,对职业人群进行血清学监测,收集分析动物间资料。结果 四川省累计报告确诊病例207例,发病率呈上升趋势(2=303.21,P0.001),除攀枝花市外各市(州)均有病例报告。2014-2016年病例数占累计报告数的86.96%(180/207),该时期发病率年平均增长率为148.73%;采集人血清15 011份,阳性率为1.55%。羊感染率呈升高趋势(2=21.18,P0.001)。结论 四川省布病防控形势严峻,疫情范围广泛,呈散发性。优势菌株为羊种布鲁氏菌。人间和动物间防控部门应密切配合,加强动物间监测净化,做好人间监测。
2008-2017年浙江省建德市布鲁氏菌病监测结果分析
杨献青, 朱素娟, 钟荣万, 王卫强, 王飞, 梁杰
2018, 33(3): 212-215. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.010
[摘要](1848) [HTML全文] (73) [PDF 1133KB](30) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 对浙江省建德市10年布鲁氏菌病(布病)疫情监测情况分析,为制定下一步防治对策提供依据。方法 采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对牛、羊和从事家畜饲养、屠宰等重点职业人群进行血清学主动监测,结合医院被动监测结果,对前后5年人畜间疫情进行对比分析。结果 2008-2017年建德市共监测牛、羊9 529头(只),阳性率为2.13%(203/9 529),监测人群414人,阳性率为3.14%(13/414),共确诊病例7例,隐性感染者6例。畜间阳性率2013-2017年明显高于2008-2012年(2=5.173,P=0.024)。人间血清学阳性率随畜间阳性率升高而升高(r=0.641,P=0.046)。后5年阳性羊所占的比例明显高于前5年(2=159.461,P0.001),前5年阳性牲畜中阳性牛占84.61%(33/39),后5年羊占99.39%(163/164),布病阳性的羊有外省调入南江黄羊、波尔山羊和浙江省的湖羊。结论 建德市人和羊的布病疫情近年呈明显上升趋势,疫羊是主要的传染源,建议加强动物检疫;卫生部门应加强对重点职业人群的监测和健康教育,加强对医务人员布病诊治能力培训。
2011-2016年河南省洛阳市布鲁氏菌病防控措施评价
朱鑫, 张芸芸, 郭正印
2018, 33(3): 216-219. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.011
[摘要](2096) [HTML全文] (139) [PDF 1127KB](27) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析2011-2016年河南省洛阳市布鲁氏菌病(布病)的流行特征和联防联控成效,为其科学防控提供依据。方法 收集卫生系统、畜牧系统布病病例资料、现场流行病学报告、工作报告等防控资料,对其进行描述性流行病学分析。结果 2011-2016年洛阳市共报告布病2 590例,15个县(区)均有病例报告,发病以40~60岁男性农民为主,食源性传播有上升趋势。85.60%病例被疾病预防控制机构诊断报告,布病患者发病至确诊时间间隔由2011年的121.79 d持续下降至2016年的30.32 d,平均45.78 d,差异有统计学意义(F=13.631,P0.01)。洛阳市布病联防联控成效显著,6年累计投入527.82万元,捕杀阳性动物5 455只。结论 应强化布病联防联控措施,加强源头控制,有效遏制布病流行。
新疆生产建设兵团第十三师重点人群布鲁氏菌感染水平调查
2018, 33(3): 220-221. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.012
[摘要](1942) [HTML全文] (68) [PDF 1055KB](36) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解新疆生产建设兵团第十三师人群布鲁氏菌感染状况,为防控工作提供依据。方法 以牧民、农民、兽医、牛羊宰杀及烤肉摊主为调查对象,用虎红平板凝集试验和试管凝集试验检测,同时调查相关知识知晓和自觉防护传染情况。结果 共检测1 988人,发现布鲁氏菌感染者51例,感染率为2.57%。其中屠宰卖肉者及烤肉摊主感染率为7.94%,兽医为6.45%。维吾尔族感染率为4.08%,哈萨克族为2.83%。人群布鲁氏菌病相关知识知晓率偏低。结论 屠宰、烤肉摊主及少数民族也是当地重点布病感染人群。
一起接种疫苗引起的布鲁氏菌病疫情报告
张鹏, 方春, 崔步云
2018, 33(3): 222-224. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.013
[摘要](2124) [HTML全文] (68) [PDF 1097KB](54) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 为查明2017年甘肃省天祝县接种疫苗致防疫员感染布鲁氏菌病(布病)的原因、感染来源和危险因素,及时采取针对性控制措施。方法 搜索相关病例和进行个案调查,查阅临床诊断治疗资料和实验室检测结果。结果 个案调查59例人间布病病例,86.44%(51/59)病例发生在家畜防疫员,防疫员于2016年11-12月参与了天祝县羊群布鲁氏菌病活疫苗(S2株)的免疫接种工作。参加S2株免疫接种引起布病感染率为24.76%(51/206),感染未造成严重布病病例。疫苗接种工作中未按照生物安全规范要求防护。结论 本次疫情为接触S2株疫苗而引起的人间布病疫情。建议畜牧兽医部门要强化防疫员的布病防护知识,按生物安全规范防护开展接种工作。
2015年山西省布鲁氏菌病患者的直接医疗费用及构成分析
杨雯雯, 曾令佳, 帖萍, 刘新荣, 高秀容, 李振宇, 侯平, 智尹, 白永飞, 耿梦杰, 王丽萍
2018, 33(3): 225-228. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.014
[摘要](1822) [HTML全文] (50) [PDF 1426KB](63) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 对山西省市(县)级布鲁氏菌病(布病)患者的直接医疗费用进行分析,评估患者的医疗负担,为制定布病防控策略和优化卫生资源配置提供参考依据。方法 回顾性收集2015年山西省2个布病重点地级市医疗机构诊治布病患者的直接医疗费用,建立数据库,进行描述性分析。结果 842例患者直接医疗费用中位数为3 276.12元;其中344例门诊患者为216.98元,498例住院患者为5 678.06元。患者间医疗费用均存在较大差异,但就诊于市级医疗机构的患者费用高于县级医疗机构。对其中466例住院患者费用构成情况进一步分析发现,医疗费用以药物费和化验费为主(70.45%),但7例行手术治疗的患者医疗费用明显高于未行手术患者(Z=-2.948,P=0.003),医疗费用主要为药物费(40.62%)、卫生材料费(29.19%)和化验费(9.43%);而未行手术的患者医疗费用则以药物费和化验费为主,占71.32%。急性期和慢性期患者医疗费用差异无统计学意义(Z=-1.249,P=0.212)。结论 布病患者的直接医疗费用负担较重。建议当地医疗机构应参照《布鲁氏菌病诊疗指南》科学规范开展诊疗工作;疾病预防控制部门加强对农牧民等重点人群的宣教,提高个人防护和早期就诊意识,减少并发症,降低疾病给国家和个人带来的经济负担。
传染病监测
2014-2016年我国三峡地区细菌性痢疾发病时空特征分析
张平, 张静
2018, 33(3): 229-234. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.015
[摘要](1843) [HTML全文] (52) [PDF 3856KB](40) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解我国三峡地区2014-2016年细菌性痢疾(菌痢)发病的时空分布特征,为影响因素分析和防控提供依据。方法 2014-2016年三峡地区菌痢报告病例数据和菌痢突发事件资料分别来源于传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件报告管理系统,采用GeoDa 1.8.16.4软件进行全局和局部空间自相关分析,SaTScan 9.4软件进行时空扫描统计分析,利用ArcGIS 10.3实现结果三维可视化。结果 2014-2016年,三峡地区菌痢报告发病率依次为24.00/10万、22.14/10万和20.84/10万,呈下降趋势。仅重庆市城口县报告一起菌痢暴发疫情,罹患率为5.36%(70/1 305)。全局空间自相关表明,三峡地区菌痢报告发病率整体上具有空间自相关性(Moran's I依次为0.194、0.227和0.482,P=0.001);局部空间自相关显示,2014-2016年菌痢发病热点县(区)个数分别为2、5和8个;冷点县(区)范围变化不大,依次为6、6和8个。逐年时空扫描分析发现,一类聚集区的聚集时间为每年的5-10月,且位置较稳定,均覆盖重庆西南部的渝中、大渡口、江北、沙坪坝、九龙坡、南岸、北碚、渝北、巴南和长寿共10个县(区),此外2014年和2015年还包含璧山区,2016年包含合川区;2014-2016年依次有4、3和5个二类聚集区,持续存在的是重庆市东北部的城口县和宜昌市中部的西陵区和伍家岗区。结论 三峡地区菌痢报告发病率在县(区)水平上存在时空聚集性,重庆市主城区及其周边县(区)为高发聚集区,空间分析方法可以较好地应用于菌痢的时空聚集性分析,为菌痢防控提供参考依据。
2016年浙江省湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒感染状况及其基因型别特征
纪蕾, 陈莉萍, 沈月华, 严伟, 吴晓芳, 徐德顺, 朱晓娟, 查赟峰
2018, 33(3): 235-240. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.016
[摘要](1994) [HTML全文] (80) [PDF 2395KB](39) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 调查浙江省湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒的感染状况、基因型别及其动态变化趋势。方法 于2016年采集湖州市食源性疾病主动监测哨点医院的急性胃肠炎病例粪便标本。采用特异性引物探针,应用real-time RT-PCR对标本进行诺如病毒核酸检测。同时对阳性标本衣壳蛋白基因片段进行扩增和测序,结合在线分型工具和序列系统进化分析诺如病毒基因型别。结果 501份急性胃肠炎患者粪便标本检出诺如病毒阳性101份,阳性率20.16%,以GⅡ基因组为主(86.14%);男性检出率为20.75%(50/241),女性检出率为19.54%(51/260),差异无统计学意义。不同年龄段病例均检出诺如病毒,5岁儿童检出率最高。诺如病毒感染全年均有发生,但6-9月呈低流行状态。2016年湖州市流行的诺如病毒基因型别多样,包括GⅡ.17、GⅡ.4 Sydney_2012、GⅡ.3、GⅡ.13、GⅠ.6、GⅡ.2、GⅡ.6、GⅠ.7共8种基因型别。GⅡ.17和GⅡ.4 Sydney_2012呈月份交替流行。结论 湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒基因型别多样,且呈交替流行现象,应进一步加强监测各型别诺如病毒在本地的流行范围及型别分布变化情况。
结核分枝杆菌对替比培南联用-内酰胺酶抑制剂的敏感性分析
李夫, 王瑞白, 肖彤洋, 刘海灿, 蒋毅, 万康林
2018, 33(3): 241-245. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.017
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摘要:
目的 研究替比培南(TBM)及联用-内酰胺酶抑制剂对结核分枝杆菌体外抑菌效果,分析菌株抗结核药物耐药表型和基因型与TBM药物敏感性的关联性。方法 选取128株抗结核药物敏感(DS)和耐多药/广泛耐药(M/XDR)结核分枝杆菌临床分离株,其中96株(75.0%)属于北京家族,32株(25.0%)属于非北京家族。采用96孔微孔板显色法检测菌株药物敏感性(最小抑菌浓度)。采用2检验分析菌株对TBM及联用不同抑制剂组合物的耐药率差异。结果 TBM/克拉维酸(CLA)的抑菌活性最高(MIC90,2 g/ml),其次为TBM/阿维巴坦(AVI)(MIC90,4 g/ml),分别有2株和5株耐药。不同耐药类型菌株中,DS菌株的TBM,TBM/AVI和TBM/CLA耐药率均高于M/XDR菌株,但差异均无统计学意义(P0.05)。不同基因型菌株中,北京基因型菌株TBM耐药率(60.4%)显著高于非北京基因型菌株(37.5%)(2=5.09,P=0.024),差异有统计学意义(P0.05),而二者对TBM/AVI的耐药率差异无统计学意义(P0.05)。结论 TBM联用CLA或AVI具有良好的体外抑制结核分枝杆菌效果,北京基因型与TBM耐药表型之间存在关联性,尚不能确定抗结核药物多重耐药表型与TBM耐药是否有相关性。
利用PCR快速检测粪便标本中的鸭沙门菌
韩营营, 段瑶, 李杰, 闫梅英
2018, 33(3): 246-250. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.018
[摘要](1757) [HTML全文] (56) [PDF 1223KB](25) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 建立应用PCR技术鉴定鸭沙门菌血清型的方法,并评价其特异度、灵敏度和检测下限。方法 从GenBank下载截至2015年8月的所有沙门菌基因组序列进行比对,得到鸭沙门菌血清型特异的基因序列,设计引物,建立普通PCR检测体系并验证引物的特异度和灵敏度。同时利用模拟粪便样本确定其检测下限。结果 利用鸭沙门菌特异基因AW58_15605建立的PCR检测方法,对全部鸭沙门菌纯菌及其临床样本的扩增结果均为阳性,而对鸭沙门菌血清型以外的沙门菌和肠道菌的扩增结果均为阴性,检测的特异度和灵敏度均为100%。以粪便模拟样本提取DNA为模板进行检测,增菌后该方法检测下限的灵敏度明显提高,样本经过夜选择性增菌后,检测下限可达59.1 cfu/g,较增菌前提高105倍。结论 建立了一种特异度、灵敏度高的筛查鸭沙门菌血清型方法,为快速、准确鉴定鸭沙门菌和及时处置其造成的公共卫生问题有重要作用。
北京市首次检出长湾泥沙门菌
霍哲, 王永全, 徐俊, 苗芳, 杨元斌
2018, 33(3): 251-253. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.019
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摘要:
对北京市首例婴儿感染长湾泥沙门菌的诊治经过和流行病学调查进行总结,掌握其生物学特性和分子分型特征,新型别的发现丰富了沙门菌血清型的多样性。菌株符合长湾泥沙门菌的表型特征,对15种抗菌药物均敏感,该菌感染与外来宠物龟有关。
不同方法在基于医院门/急诊伤害监测病例漏报估计中的比较研究
叶鹏鹏, 汪媛, 金叶, 段蕾蕾
2018, 33(3): 254-259. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.020
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摘要:
目的 采用不同方法估计基于医院门/急诊伤害监测病例漏报率,比较不同方法估计结果的差异并分析原因,以期对相关研究提供线索和思路。方法 采用2次独立简单随机抽样的捕获再捕获(方法1)、1次独立简单随机抽样的捕获再捕获(方法2)、样本间接估计(方法3)和样本直接估计(方法4)4种方法,通过数据模拟,对符合一定假设情形下的医院门/急诊伤害病例漏报率进行估计,并比较不同方法点估计和区间估计结果的差异。结果 方法1漏报率的点估计和区间估计结果最差,且工作量较大;方法2漏报率的点估计和区间估计结果优于方法1,且工作量也低于方法1;方法3漏报率的点估计和区间估计结果优于方法1,但劣于方法2,工作量最小;方法4漏报率的点估计和区间估计结果与方法2接近,均优于方法3,工作量略低于方法2。结论 捕获再捕获方法对门/急诊病例中伤害病例占比有要求,提高每次抽样选取的病例数量,尤其是第2次抽样的病例数量可以提高漏报率估计精度。用样本直接估计总体漏报率比先估计总量再估计率,减少了抽样误差,可以提高估计精度。每种方法增加样本量均可以提高估计精度,但会增加工作负担。根据结果,建议采用方法4进行医院门/急诊伤害监测病例漏报估计。
海外动态
全球流感活动概况(2016年10月至2017年10月)
龚震宇, 龚训良
2018, 33(3): 260-264. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.03.021
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