2018年  第33卷  第5期

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2018年5月 第33卷 第5期 目次
2018, 33(5): 0-0.
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摘要:
疫情快报
2018年4月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
中国疾病预防控制中心传染病预防控制处
2018, 33(5): 353-353. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.001
[摘要](1653) [HTML全文] (27) [PDF 654KB](39) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2018年4月中国甲乙丙类传染病疫情概要
中国疾病预防控制中心传染病预防控制处
2018, 33(5): 354-354. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.002
[摘要](1641) [HTML全文] (26) [PDF 726KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
风险评估
2018年5月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
洪志恒, 宁桂军, 牟笛, 常昭瑞, 吴晓旻, 孟玲, 涂文校, 向妮娟, 倪大新
2018, 33(5): 355-358. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.003
[摘要](1771) [HTML全文] (54) [PDF 2400KB](22) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 评估2018年5月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,预计5月主要将以水痘、手足口病及流行性腮腺炎等传染病暴发事件为主,出现登革热等经伊蚊传播疾病的输入性风险将有所增加,全国手足口病流行强度将逐渐上升,微生物、有毒蘑菇和动植物引起的食物中毒事件将会有所增多。另外,随着疾病监测水平的提高,预计百日咳报告病例数仍可能呈现上升态势。结论 需一般关注登革热、百日咳、手足口病及食物中毒。
食物中毒
2017年全国食物中毒事件流行特征分析
王霄晔, 任婧寰, 王哲, 翁熹君, 王锐
2018, 33(5): 359-364. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.004
[摘要](2219) [HTML全文] (229) [PDF 1633KB](91) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解2017年全国食物中毒事件的发生情况,探讨我国食物中毒事件的发生规律及特点。方法 对2017年突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的全国食物中毒事件进行描述性分析。结果 2017年全国共报告食物中毒事件348起,累计报告病例7 389例,死亡140例。5-9月是我国食物中毒事件的高发月份。细菌性食物中毒事件数和中毒人数分别占总体的31.61%和57.60%,沙门菌、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌肠毒素是主要的致病因素。毒蕈中毒的死亡人数占总体的60.71%。发生在家庭的食物中毒事件数及死亡人数分别占总体的44.83%和90.71%,且病死率最高。集体食堂是食物中毒人数最多的场所,占总体的35.13%,其次为饮食服务单位。真菌类食品、肉类制品引起的食物中毒事件数分别占总体的25.86%和11.78%,居食物中毒致病食品种类前2位。结论 夏秋季节是食物中毒事件的高发期,细菌性食物中毒是我国食物中毒的主要类别,毒蕈是导致食物中毒死亡的主要因素,家庭、集体食堂和饮食服务单位是食物中毒事件发生的主要场所,毒蕈和肉类制品是引起食物中毒的主要食品种类。建议各地结合本地区的饮食结构、生活习惯及气候等特点,根据不同类别食物中毒事件发生特点,在重点时间、重点地区、重点场所做好监测预警、食品安全监管、健康教育和医疗救治等工作。
国家致病菌识别网监测专题
我国东南沿海地区副溶血弧菌O3:K6血清型耐药分析
陈美玲, 卢昕, 赵林, 李杰, 阚飙, 逄波
2018, 33(5): 365-369. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.005
[摘要](1749) [HTML全文] (54) [PDF 1230KB](31) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 对分离自我国东南沿海地区的77株O3:K6血清型副溶血弧菌携带毒力基因情况及其耐药状况进行分析。方法 对2002-2016年分离自上海市、深圳市、江苏省、浙江省的77株O3:K6型副溶血弧菌tdhtrh基因进行PCR扩增检测,并用K-B纸片法检测菌株对15种抗生素的药敏情况。结果 77株O3:K6型副溶血弧菌tdhtrh基因的携带率分别为94.81%和1.30%。受试菌株对氨苄西林、链霉素、卡那霉素、磺胺异恶唑、环丙沙星的敏感率较低,分别为7.79%、18.18%、31.17%、49.35%、54.55%,其中对氨苄西林、磺胺异恶唑和链霉素的耐药率最高,分别为84.42%、36.36%、32.47%;对头孢曲松、头孢西丁、头孢吡肟、庆大霉素、阿奇霉素的敏感率较高,分别为96.10%、87.01%、81.82%、97.40%、93.51%;所有菌株对亚胺培南、复方新诺明、萘啶酸、多西环素、氯霉素均敏感。本研究中共分离到11株多药耐药菌株,全部为致病株,多药耐药率高达14.29%。结论 我国东南沿海地区分离的77株O3:K6型副溶血弧菌tdh携带率较高,trh携带率较低;对氨苄西林、磺胺异恶唑、氨基糖苷类、环丙沙星的敏感性较差,对其他临床常用抗生素比较敏感,同时存在多药耐药现象。
副溶血弧菌耐药现状及耐药机制
陈美玲, 逄波
2018, 33(5): 370-375. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.006
[摘要](1805) [HTML全文] (63) [PDF 1133KB](38) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
副溶血弧菌是一种重要的食源性疾病致病菌,其引起的感染已成为严重的全球性公共卫生问题。水产养殖业和临床上抗生素使用不规范,会直接导致或加剧副溶血弧菌耐药。一方面,耐药菌可通过食物链进入人体,给临床治疗副溶血弧菌感染带来巨大挑战;另一方面,耐药菌中的可移动遗传元件可以将耐药基因传递给其他细菌,从而产生更大的威胁。本文主要概述了副溶血弧菌的耐药现状、耐药机制及相应的耐药检测方法,为副溶血弧菌耐药产生、传播及控制提供参考。
2014-2017年上海市闵行区副溶血弧菌的耐药性分析及预测
张颖华, 陈秀华, 刘芸, 童锐, 王小光
2018, 33(5): 376-380. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.007
[摘要](1736) [HTML全文] (65) [PDF 1579KB](23) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 探讨副溶血弧菌对11种抗生素的耐药谱,敏感株的敏感性变化趋势并进行耐药预测。方法 收集2014-2017年上海市闵行区腹泻病监测点分离的副溶血弧菌,用K-B法测定其对头孢噻肟(CTX)、头孢呋辛(CXM)、头孢西丁(FOX)、环丙沙星(CIP)、诺氟沙星(NOR)、左氧氟沙星(LEV)、四环素(TE)、庆大霉素(CN)、萘啶酸(NA)、氯霉素(C)、复方新诺明(SXT)的敏感性。用单因素方差分析比较不同年份的抑菌圈直径差异,并分析其耐药趋势。结果 副溶血弧菌对CTX、CXM、FOX的耐药率分别为1.89%、19.40%和1.60%,中度耐药率分别为8.94%、39.24%和11.55%,对其他8种抗生素的敏感率均>94.00%。CTX、NA的敏感株抑菌圈直径有明显逐年减小趋势。预测副溶血弧菌可能分别在2021、2023年对CTX、NA中度耐药;2024、2027年耐药。结论 副溶血弧菌敏感株对抗生素的敏感性有逐年降低趋势,预计未来可能3~10年内敏感株逐渐耐药。
2015-2017年北京市顺义区腹泻病例副溶血弧菌流行特征与分子分型特征分析
张爽, 李颖, 张彦春, 马红梅, 王园园, 张赫
2018, 33(5): 381-386. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.008
[摘要](1773) [HTML全文] (63) [PDF 2386KB](23) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解2015-2017年北京市顺义区副溶血弧菌(Vibrio parahaemolyticus)的流行特征和分子分型特征,为进一步防控工作提供依据。方法 分离2015-2017年顺义区腹泻病例标本中的副溶血弧菌,对分离株进行血清型和毒力基因检测,结合流行病学和临床资料进行分析。并将所得的O3:K6型副溶血弧菌菌株的脉冲场凝胶电泳(PFGE)图谱作聚类分析。结果 3年间,副溶血弧菌阳性检出率为8.68%(96/1 106),2份标本各检出2株副溶血弧菌,共获98株菌株;菌株分为9个血清型,O3:K6型最多(73.47%,72/98);菌株均为tlh+trh-,仅1株tdh-,其余为tdh+;副溶血弧菌夏季检出率高,3年检出高峰均在8月;男女性副溶血弧菌阳性检出率差异无统计学意义(χ2=0.19,P=0.66);副溶血弧菌阳性病例以16~45岁的青壮年居多,职业以其他职业、商业服务和工人居多;可疑感染食品多为水产类、蛋、肉及其制品;副溶血弧菌阳性病例症状以腹泻、脱水、腹痛为主,且多为水样便;大部分O3:K6型菌株的PFGE图谱聚集成簇,相似度较高,个别菌株相似度较低。结论 北京市顺义区副溶血弧菌感染引起的腹泻夏季高发,青壮年发病较多,水产及其制品为重要的可疑感染食品。O3:K6型为主要流行血清型,其PFGE图谱多聚集成簇。应加强夏季的防控工作。
广东省江门市一起副溶血弧菌食物中毒分离株的病原学特征分析
梁均和, 李柏生, 刘涛华, 潘钊文, 黄妙琳, 赵劲文
2018, 33(5): 387-390. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.009
[摘要](1687) [HTML全文] (61) [PDF 1931KB](24) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析广东省江门市2017年某公司发生的一起副溶血弧菌食物中毒分离株的血清型别、耐药表型和分子特征。方法 对该起食物中毒事件分离到的15株副溶血弧菌进行血清学分型,抗生素敏感性检测,耐热直接溶血毒素基因(tdh)、耐热相关溶血毒素基因(trh)、GS-PCRorf8基因的PCR检测,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型分析。结果 15株副溶血弧菌分离株经生化鉴定、血清学鉴定为O3:K6型;抗生素敏感性分析显示,所有菌株均对氨苄西林和头孢唑啉耐药,对其他抗生素敏感;毒力基因PCR检测结果显示,所有菌株均为tdh+trh-型菌株,并且携带GS-PCRorf8基因;14株病例分离株和1株食物分离株经限制性内切酶(NotⅠ、SfiⅠ)酶切后的PFGE指纹图谱高度相似,仅存在2条带的差异。结论 该起食物中毒的病原体为O3:K6型副溶血弧菌,携带tdhGS-PCRorf8基因,具有共同的耐药表型和遗传特征,此次食物中毒事件由2种克隆群的副溶血弧菌引起。
2012-2014年辽宁省大连市某医院分离粪肠球菌耐药性及多位点序列分析
李岩, 王晶, 张桂, 杨晶, 金东
2018, 33(5): 391-396. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.010
[摘要](1654) [HTML全文] (32) [PDF 1844KB](11) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解大连市某医院2012-2014年住院患者分离粪肠球菌耐药性、携带毒力基因情况和多位点序列分型(MLST)的型别。方法 使用自动化仪器法对分离菌株的耐药性进行鉴定。应用聚合酶链式反应(PCR)方法检测4种常见毒力基因的携带情况。应用MLST对分离菌株进行分型。结果 分离的55株粪肠球菌中耐药菌株比例为92.72%,其中多重耐药菌的比例为65.45%。分离的粪肠球菌对四环素的耐药率最高,对红霉素、高浓度庆大霉素和利福平也有较高的耐药率。对青霉素耐药率为7.27%,未发现对糖肽类和脂肽类抗生素耐药的菌株。55株粪肠球菌共有28个MLST型别,其中CC (Clonal complex)16为优势克隆群,占菌株总数的43.64%。有多株同一克隆群的粪肠球菌具有相似的耐药谱和毒力携带情况。结论 大连市某医院分离到多株属于同一克隆、多重耐药且携带多种毒力基因的粪肠球菌,需要针对优势克隆菌株的特点指导临床用药和院内感染的预防控制。
2017年四川省内江市鼠伤寒沙门菌监测与分子分型研究
王梓璇, 王小龙, 蔡媛媛, 叶帮芬, 古月, 代东来, 黄伟峰, 罗水斌
2018, 33(5): 397-401. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.011
[摘要](1750) [HTML全文] (51) [PDF 2105KB](15) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 了解四川省内江市食源性鼠伤寒沙门菌分子分型结果与流行情况,为该菌的防控提供参考依据。方法 收集内江市所有哨点医院食源性疾病病例资料,并采集粪便标本进行沙门菌分离培养,使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型,使用Bionumerics 6.6软件进行电泳图谱分析。结果 2017年共分离到48株鼠伤寒沙门菌,主要分离自儿童。5-10月是发病高峰,病例占全年的89.6%(43/48),7月发病最多(17/48)。PFGE分型结果获得39种带型,每种带型包含菌株1~5株不等,相似度区间(65%~100%),有5组相似度100%的菌株,但病例之间无密切接触史,其中1组均有皮蛋暴露史。结论 内江市鼠伤寒沙门菌在儿童中流行较广,夏秋季节感染患者多,皮蛋可能是潜在的感染来源。分子分型结果提示菌株之间有一定的关联性,少数菌株具有引起暴发的潜力,应加强该菌的监测和防控。
1995-2016年新疆维吾尔自治区伤寒沙门菌脉冲场凝胶电泳分子分型分析
李方, 夏依旦·吾甫尔, 周海健, 刁保卫, 木塔里甫·托呼提, 张建, 马合木提
2018, 33(5): 402-406. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.012
[摘要](1823) [HTML全文] (74) [PDF 1860KB](17) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 通过对新疆维吾尔自治区(新疆)1995-2016年伤寒沙门菌进行分子流行学特征分析,为今后监测和疫情预警提供依据。方法 利用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对527株伤寒沙门菌进行分子分型和流行特征研究。结果 527株伤寒沙门菌分为145个PFGE带型,条带相似度为57.42%~100.00%。有部分带型多年持续存在,且出现在不同地区。共发现32组分子分型成簇性病例。结论 新疆伤寒沙门菌在基因型上存在高度多态性,同时也有优势带型长期连续存在,且存在分子分型成簇性病例,需要加强实验室监测。
2015-2016年全国和高发省份伤寒、副伤寒流行病学分析
阳波, 张静, 刘凤凤, 阚飙, 闫梅英
2018, 33(5): 407-412. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.013
[摘要](1744) [HTML全文] (52) [PDF 2509KB](27) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析2015-2016年伤寒、副伤寒法定报告病例数,了解全国及高发省份流行病学特点和变化趋势,为防控措施和策略的制定提供依据。方法 采用描述性流行病学方法对网络直报系统中2015-2016年伤寒、副伤寒报告病例数进行分析。结果 2015-2016年全国共报告伤寒、副伤寒病例22 536例,死亡2例,年平均发病率为0.83/10万,较2014年的伤寒、副伤寒发病率下降18.63%。监测点共对14 465份血样标本进行培养,分离出菌株289株,阳性分离率为2.00%,伤寒与副伤寒之比为1.21:1。病例均以农民和民工为主,其次为散居儿童和在校学生,伤寒、副伤寒发病率均以0~4岁组儿童最高(分别为1.70/10万和0.80/10万)。贵州、云南、广西、广东、浙江、湖南和新疆为疫情高发省份,非监测点病例数上升。结论 2015-2016年全国伤寒、副伤寒发病水平处于相对较低的状态,<10岁儿童是防控重点人群,伤寒菌成为优势菌型,应加强非监测点疫情监测。
综述
克罗诺杆菌分种方法研究进展
李小芳, 崔晶花
2018, 33(5): 413-416. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.014
[摘要](1684) [HTML全文] (50) [PDF 1059KB](18) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
克罗诺杆菌,原名阪崎肠杆菌,是污染婴幼儿配方奶粉的主要致病菌,能感染新生儿,并导致严重的坏死性小肠结肠炎、菌血症和脑膜炎等疾病。随着对该菌认识的深入,阪崎肠杆菌被命名为肠杆菌科独立的新属——克罗诺杆菌属。最新分类表明克罗诺杆菌属共包含7个种,每个种之间基因组构成和致病性存在差异,因此分种是克罗诺杆菌研究的基础,对进一步认识和了解克罗诺杆菌具有重要意义。近年来,除了传统生化方法分种,一系列分子生物学方法也应用于克罗诺杆菌的分种。本文综述了克罗诺杆菌的生物学特性和目前用于克罗诺杆菌分种的各种方法,以期增加对克罗诺杆菌分种方法的认识,为今后的研究工作提供依据。
技术与方法
TaqMan实时荧光定量PCR检测艰难梭菌
储琼芳, 李先平, 华玉婷, 宋丽琼, 肖玉春, 黄元铭, 朱思逸, 任志鸿
2018, 33(5): 417-422. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.015
[摘要](1620) [HTML全文] (36) [PDF 3011KB](20) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 建立特异敏感的实时荧光定量PCR方法,用于艰难梭菌的快速检测;评价基于纯培养艰难梭菌和粪便中艰难梭菌的2种标准曲线;并应用该荧光定量PCR法对急性艰难梭菌感染(CDI)的小鼠进行粪便含菌量检测评价。方法 针对艰难梭菌基因组中16S rRNA序列设计特异性引物和探针,建立一套快速检测艰难梭菌含量的实时荧光定量PCR方法,验证方法的特异性、灵敏性;绘制艰难梭菌纯菌浓度梯度稀释标准曲线和粪便中同浓度梯度艰难梭菌的标准曲线,比较两者的差异;用艰难梭菌高毒株NAP1/027感染用抗生素处理的C57BL/6小鼠,建立CDI小鼠模型,同时应用该荧光定量PCR和活菌培养法定量检测小鼠粪便中的艰难梭菌含量变化。结果 建立的TaqMan实时荧光定量PCR具有较高的灵敏性和特异性,生成标准曲线的相关系数为0.999 8,斜率为-3.400 4;用纯培养艰难梭菌和粪便中艰难梭菌分别制备标准曲线,结果表明2种标准曲线定量检测结果差异无统计学意义。建立CDI小鼠模型,应用该荧光PCR能有效、准确的检测出粪便中艰难梭菌的含量,可替代费时费力的活菌培养计数法。结论 用纯培养艰难梭菌来制备标准曲线不影响对含菌粪便标本的准确定量检测,荧光定量PCR能准确快捷地检测CDI小鼠粪便中的艰难梭菌含量,比活菌计数更快速和方便,可用于艰难梭菌感染小鼠模型中小鼠肠道内艰难梭菌定植的定量检测。
我国传染病监测信息系统发展与整合建设构想
赵自雄, 赵嘉, 马家奇
2018, 33(5): 423-427. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.016
[摘要](1818) [HTML全文] (142) [PDF 1766KB](98) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
通过对我国传染病监测信息系统建设的发展历程,特别是中国疾病预防控制信息系统应用以来开始的数据交换情况进行探讨。分析目前传染病信息报告管理系统存在的主要问题,提出整合现有监测系统、建立传染病动态监测信息系统的思路。基于人口健康信息平台、电子健康档案和电子病历,通过数据交换方式采集传染病监测数据,实现动态、连续地传染病监测,加强改善监测系统的准确性、完整性和及时性,促进数据共享,减轻医疗机构疾病报告负担。
传染病监测
某医院72株阴沟肠杆菌临床菌株分子型别与耐药特征分析
王怡倩, 付宝庆, 熊衍文, 叶长芸
2018, 33(5): 428-432. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.017
[摘要](1598) [HTML全文] (37) [PDF 1143KB](8) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析72株阴沟肠杆菌临床菌株分子型别和耐药特征,为流行病学及临床研究提供参考依据。方法 通过热休克蛋白基因和肽指纹图谱进行分子分型;采用琼脂药敏纸片法分析耐药表型;利用PCR扩增法对20个耐药基因进行检测;运用SAS软件对数据进行统计学分析。结果 72株阴沟肠杆菌临床菌株分为2个分支9个基因群,以分支1(基因群Ⅲ、Ⅵ和Ⅷ)菌株为主(50株,69.4%)。临床菌株对一至三代头孢、氨苄西林/舒巴坦具有较高的耐药率,对另外9种抗生素较为敏感。共检测到8个耐药基因(mir-act、dha、shv、tem、ctx-M、qnrA、qnrBqnrS)。通过组内统计学分析发现,各型别菌株的临床分布、耐药率和耐药基因携带率不完全相同,差异有统计学意义。结论 通过两种分型方法,阴沟肠杆菌临床菌株中存在优势型别,不同型别的菌株在耐药率和耐药基因携带率上存在差异。
1964-2016年广东省中山市6种疫苗可预防疾病流行趋势分析
陈秀云, 王曼
2018, 33(5): 433-437. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.018
[摘要](1535) [HTML全文] (51) [PDF 1894KB](16) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
目的 分析广东省中山市1964-2016年麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎(脊灰)、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、流行性乙型脑炎(乙脑)6种疫苗可预防疾病流行趋势。方法 采用描述流行病学的方法分析不同阶段6种疫苗可预防疾病变化趋势。结果 1964-2016年,广东省中山市累计报告麻疹、百日咳、白喉、脊灰、流脑、乙脑发病166 229例,死亡532例,年平均发病率为208.99/10万,年平均死亡率为0.67/10万。突击预防接种阶段麻疹年平均发病率比疫苗使用前阶段下降了27.43%。计划免疫阶段麻疹、百日咳、白喉、脊灰年平均发病率比突击预防接种阶段分别下降了88.96%、95.66%、99.48%和97.76%。扩大免疫规划阶段麻疹年平均发病率比计划免疫阶段下降了87.73%,麻疹发病率在2004-2008年大幅回升;自1989年以来,除1997年和2015年分别报告1例百日咳病例外,其余年份均无病例报告;自1992年以来连续25年无白喉病例报告;自1991年以来连续26年无脊灰病例报告。疫苗使用阶段流脑、乙脑年平均发病率比疫苗使用前阶段分别下降了99.61%和97.51%,扩大免疫规划阶段流脑、乙脑年平均发病率比疫苗使用阶段分别下降了81.82%和95.16%。结论 广东省中山市6种疫苗可预防疾病比实施计划免疫前均出现大幅度的下降,疫苗免疫规划对控制传染病成效显著。
生长监测
浙江省衢州市城区0~3岁婴幼儿体格生长偏离现状及影响因素研究
王慧文, 汪颖烨, 朱晓燕, 黄诚茵
2018, 33(5): 438-441. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.019
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摘要:
目的 了解衢州市城区0~3岁婴幼儿体格生长偏离现状及影响因素,为婴幼儿体格生长早期干预提供理论依据。方法 选取2014年5月至2017年5月衢州市妇幼保健院儿保门诊进行系统管理的城区0~3岁婴幼儿9 457例为研究对象,以2006年世界卫生组织《0~6岁儿童身高、体重参考值及评价标准》年龄别体重、年龄别身高、身高别体重为诊断标准,采用描述性流行病学分析方法,总结评价婴幼儿身高、体重体检数据,并对家长进行问卷调查。结果 0~3岁婴幼儿营养不良检出率为3.50%,肥胖检出率为3.49%,以轻度肥胖为主,体格偏离率为6.99%,各年龄组之间体格生长偏离检出率差异有统计学意义(χ2=32.171,P=0.001);男童7.36%,女童6.58%,男女童之间体格偏离检出率差异无统计学意义(χ2=2.232,P=0.135)。婴幼儿体格生长偏离影响因素与反复上呼吸道感染、主要喂养人、喂养方式、出生体重等有关。结论 婴幼儿体格生长偏离率较高,特别是肥胖18月龄以后随年龄增加检出率呈上升趋势。婴幼儿体格生长偏离受多因素影响,积极控制危险因素,将有利于预防体格偏离的发生。
海外动态
世界卫生组织关于狂犬病疫苗和免疫球蛋白的最新意见书(摘要)
龚震宇, 龚训良
2018, 33(5): 442-443. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2018.05.020
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