2008年  第23卷  第11期

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中国结核病流行新特点及挑战
万康林
2008, 23(11): 667-670. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.667
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摘要:
2008年10月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
中国CDC信息中心
2008, 23(11): 671-671. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.671
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摘要:
2008年10月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
中国CDC疾控处
2008, 23(11): 672-673. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.672
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摘要:
气象因素对呼吸道疾病的影响及预报研究
韩建康, 刘小琦, 顾志伟, 金玫华, 朱红, 陈卫峰
2008, 23(11): 674-677. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.674
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摘要:
目的 研究气象条件对呼吸道疾病发病影响,并建立最佳预报模型。方法 收集湖州市2006年呼吸道疾病发病资料以及同期气象资料,进行Spearman相关分析;采用决策树自动交互检测方法(AID)建立预报模型,并对模型进行评价。结果 相关分析显示,最低气温、水汽压、相对湿度、最小湿度、降水量、日照时数与呼吸道疾病存在相关性,按周建立气象因素与呼吸道疾病预报模型和三个预警等级,预报模型拟合结果IR/Isup2/sup=0.3857。结论 呼吸道疾病发病与气象因素密切相关,按周建立预警、预报模型效果较好,可行性较佳。
2007-2008年度西安市流行性感冒监测结果分析
张晓宇, 马超峰, 黄银娟
2008, 23(11): 678-679. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.678
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目的 通过分析西安市2007-2008年度流行性感冒(流感)监测结果,显示流感的流行趋势,为控制西安市流感流行提供参考。方法 对西安市2007-2008年流感监测年度的流感样病例(ILI)监测资料、病毒分离鉴定结果及暴发疫情信息进行描述分析。结果 2007年10月至2008年3月底西安市3所流感哨点监测医院共统计上报流感样病例17 071例,采集流感样病例标本559份,分离出流感毒株50份,分离率8.94%,其中A型H3N2亚型和B型流感病毒分别为6和44例,流行优势株为B型流感病毒。结论 2007-2008年度西安市流感流行情况较为平稳,流行优势株为B型流感病毒,并检出部分A型毒株,暴发的两起疫情均由H3N2亚型毒株引起,提示H3N2亚型变异活跃。开展流感监测对了解西安市流感流行特点及流感的预防控制具有重要意义。
2007-2008年泰安市流行期流行性感冒病毒分离及分析
陆娟娟, 刘运强, 侯佩强
2008, 23(11): 680-681. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.680
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目的 对山东省泰安市2007-2008年流行期流行性感冒(流感)病毒进行分离鉴定及分析,了解泰安市流感流行情况。方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本用犬肾传代细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制方法(HAI)进行流感病毒型别鉴定。结果 2007年10月至2008年3月共检测2所哨点医院ILI咽拭子标本281份,分离到流感病毒94株,阳性分离率为33.45%,经分型鉴定A型H3N2亚型51株,H1N1亚型1株;B型的 Yamagata系39株,Victoria系3株。结论 2007-2008流行季中,泰安市流感病毒流行的优势毒株为A型H3N2亚型和B型Ymagata系,同时有A型H1N1亚型和B型Victoria系毒株的存在。
2004-2007年十堰市流行性感冒监测结果分析
梅玉发, 赵国兵, 王建平, 李兆林, 杨红梅, 易显明, 胡少辉, 董芳, 王喜云
2008, 23(11): 682-684. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.682
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目的 分析2004-2007年湖北省十堰市流行性感冒(流感)监测结果,初步探求本市流感病毒活动特点及其流行规律,寻求科学有效的防制对策。方法 常年开展流感流行病学和病原学监测,每年9月份开展血清学监测。结果 门诊流感样病例就诊比例每月变化趋势不太明显,儿童远高于成人比例;从1449份标本中分离流感病毒302株,分离率20.84%;月分离率在每年1-3月和7-9月分别出现冬季峰和夏季峰,冬季峰高于夏季峰;H3N2亚型、B型Victoria系流感病毒分别引起37起疑似流感暴发疫情中的9起和14起;健康人群各亚型流感病毒抗体水平每年都发生较大变化,其阳性率与该亚型流感病毒的流行强度一致。结论 十堰地区几乎全年均有流感病毒活动,呈现冬季峰高于夏季峰的双峰模式,H1N1、H3N2亚型与B型的Victoria系、Yamagata系流感病毒在本地区呈现此消彼长的流行规律;每年应在充分考虑本国流感流行特点和B型流感病毒复杂性的基础上提供疫苗组分;建议十堰市人群每年10-12月及时接种流感疫苗,增加中小学校和托幼机构学生的疫苗接种率。
2002-2006年浙江省温州市结核病监测分析
张淑兰, 毛玲琼, 吴彩娟
2008, 23(11): 685-689. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.685
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目的 通过分析浙江省温州市2002-2006年结核病监测结果来评价现行的防治措施效果。方法 收集并分析温州市2002-2006年结核病监测报表。结果 5年中本地人口活动性肺结核登记率和涂阳登记率平均分别为28.48/10万、11.53/10万,流动人口分别为29.42/10万、15.03/10万;活动性肺结核新登记率和涂阳新登记率本地人口平均分别为49.91/10万、19.00/10万,流动人口平均分别为50.69/10万、24.37/10万;流动人口两项指标均高于本地人口; 1年转归队列分析本地人口平均治愈率为86.60%,流动人口为84.78%。 结论 提高涂阳患者的发现率依然是本地区结核病控制工作的重点,流动人口结核病问题不容忽视。
2004-2006年安徽省枞阳县肺结核流行病学分析
何嗣胜, 何义林, 施小明
2008, 23(11): 690-692. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.690
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目的 了解安徽省枞阳县肺结核发病水平及流行特点,探讨预防与控制策略。 方法 采用描述性流行病学方法对枞阳县2004-2006年肺结核疫情资料进行分析,对3051例肺结核患者的吸烟行为进行问卷调查并用2检验进行统计分析。结果 2004-2006年,枞阳县肺结核年报告发病率分别为103.74/10万、128.09/10万、133.91/10万,男性报告发病率高于女性(2=54.11 , P0.01),农民占报告构成比的84.18%,30~70岁报告发病占总病例数的72.27%。肺结核发病无明显的季节性。肺结核患者中,男性吸烟率要高于女性(2 =129.08, P0.01)。结论 肺结核报告发病率在枞阳县呈逐年上升趋势,应针对中青年男性农民加强结核病的防治工作,并在肺结核患者中开展控制吸烟的健康教育。
深圳市某鞋厂H3亚型流行性感冒暴发流行病学调查
曹桂华, 张起文, 叶伟雄, 董建, 钟欣扬, 陈嘉慧, 王文玲, 张廷禄, 邓立权
2008, 23(11): 693-695. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.693
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目的 调查分析深圳市某大型企业流行性感冒(流感)暴发的原因和特点以及流感实验室监测的结果,为流感暴发疫情的监测和控制提供科学依据。 方法 对流感样病例(ILI)进行流行病学调查,采集患者咽拭子进行进行胶体金法初筛试验和荧光定量RT-PCR检测、流感病毒分离和鉴定。病毒分离采用鸡胚法和犬肾传代细胞(MDCK)法,病毒鉴定采用常量半加敏抑制试验(HI),抗体测定采用微量半加敏抑制试验。结果 ILI总罹患率为1.05%,以二分厂罹患率较高,女性罹患率远高于男性,发病年龄以15~岁组居多。从15份咽拭子样品中经荧光定量RT-PCR方法检出15份A型流感病毒核酸阳性,1份H3亚型流感病毒核酸阳性。培养分离鉴定出2株H3N2亚型流感病毒。经血凝抑制试验检测H3亚型流感抗体,9份急性期和恢复期血清(均来自同一患者)抗体滴度呈4倍以上增长。结论 该起暴发疫情由H3N2亚型流感病毒引起,加强暴发疫情的病原学监测对控制疫情有重要意义。
2006-2007年济南市水痘发病情况分析
徐淑慧, 于秋燕, 李战
2008, 23(11): 696-697. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.696
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目的 分析济南市水痘疫情发生情况,探讨开展水痘防控对策。 方法 用描述性流行病学方法对2006-2007年全市报告的水痘病例进行分析。结果 2006年济南市报告水痘病例2381例,2007年报告4436例。2006-2007年全市共报告水痘事件5起,均发生在学校。结论 水痘具有明显的季节性发病高峰。5~岁组发病最多,中小学校易发生水痘暴发流行,是防控的重点单位。
2004-2007年中国大陆地区伤寒、副伤寒暴发疫情流行特征及危险因素分析
高金霞, 张静
2008, 23(11): 698-701. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.698
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目的 了解中国大陆地区伤寒、副伤寒暴发疫情的流行特征及暴发危险原因,为提高暴发调查能力和制定有针对性的预防控制措施提供科学依据。 方法 用描述流行病学方法对2004-2007年伤寒、副伤寒暴发疫情调查报告资料进行分析。 结果 2004-2007年全国共报告31起伤寒和46起副伤寒暴发疫情,暴发时间主要集中在5-9月(62.20%);伤寒暴发疫情病原学确诊比例达29.03%,副伤寒达43.47%。暴发地点以农村村寨(44.16%)和学校(33.77%)为主,尤以乡镇中学(53.84%)多发;以甲型副伤寒暴发为主(57.14%);全国伤寒、副伤寒暴发疫情以饮用水污染引起为主(54.55%),其次为食源性(23.38%)。结论 应加强农村地区饮用水卫生监测和管理力度,加强对学生等重点人群的发热症状监测,及早发现和控制传染源。暴发危险因素信息应作为法律法规的修订依据。
重症监护病房金黄色葡萄球菌流行病学和病原耐药性连续3年监测研究
孙庆丰, 李克诚, 吴金国, 丁继光, 王钧榕
2008, 23(11): 702-704. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.702
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目的 监测重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌(SA)的流行情况及对常用抗菌药物的耐药性,指导预防控制和临床治疗。 方法 对某医院ICU 2005-2007年中所分离的SA的流行病学及耐药性进行回顾性分析。结果 3年来共分离SA 378株,分别占ICU所有检出菌株的7.5%(83/1113),8.9%(122/1366),16.9%(173/1023)。体外药敏试验显示SA对万古霉素和替考拉宁的敏感率均是100.0%, 对呋喃妥因的耐药率较低为4.8%~9.1%, 对复方新诺明的耐药率为33.9%~30.3%,对氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林、头孢唑啉、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、克林霉素、红霉素、四环素、利福平的耐药率均大于50.0%,其中对青霉素的耐药率为97.6%~100.0%。结论 ICU内分离SA菌株数逐年增加,但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所占比例无明显增加。未发现耐万古霉素及替考拉宁的MRSA,呋喃妥因及复方新诺明耐药率稍低,其他药物耐药率高。重视病原学检查及药敏检测,有助于SA预防控制及临床合理使用抗菌药物。
2001-2007年江苏省无锡市锡山区麻疹流行病学分析
徐瑛
2008, 23(11): 705-706. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.705
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目的 掌握无锡市锡山区麻疹流行病学特征和发病规律,探讨控制麻疹发病的重点和有效措施。方法 采用描述流行病学现况分析研究方法,对2001-2007年所有麻疹实验室确诊病例和临床确诊病例做回顾性分析。结果 锡山区2001-2007年麻疹发病呈散发的流行特点。流动人口发病率高于本地人口,流动人口病例数占总病例数的60.33%,其中外来人口聚集的地区发病率最高。2-5月是麻疹高发季节,发病呈双峰型,5岁和20岁麻疹病例占总病例数的79.89%。结论 无锡市锡山区麻疹发病率相对稳定,发病年龄呈现双向移位趋势,应以控制外来流动人口麻疹发病为重点,加强外来务工人员及其子女麻疹疫苗的接种工作;建议青春期妇女开展麻疹疫苗接种。
2002-2006年四川省开江县流行性乙型脑炎流行病学监测研究
刘自远, 刘成福, 崔莲莹, 吴文波, 刘登权
2008, 23(11): 707-710. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.707
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摘要:
目的 探讨四川省开江县流行性乙型脑炎(乙脑)疫情动态及发病趋势。方法 对2002-2006年开江县乙脑病例进行个案调查,取早期血进行IgM检测,每年5月取10岁儿童血和6-7月各旬分别取猪血进行IgG检测。检测方法采用酶联免疫吸附法。结果 2002-2006年乙脑平均发病率为3.25/10万,平坝浅丘显著高于山区深丘地区(P<0.01)。7、8月发病占65.93%,男性多于女性,1~6岁儿童占83.52%。2002-2006年儿童抗体阳性率呈上升趋势,各年龄组比较差异有统计学意义(P<0.01)。猪乙脑阳性率各年度差异有高度统计学意义(P<0.01),2002-2005年阳性高峰在7月中、下旬,2006年在6月中旬。临床病例血清学确诊率为72.13%。结论 2006年猪阳性率高峰和人间发病高峰均较常年提前,原因可能与当地气温升高、蚊媒数量增加和免疫水平有关。提高7岁以下儿童乙脑疫苗接种率和覆盖率,做好防蚊灭蚊工作是开江县控制乙脑发生和流行的关键措施。
1992-2006年山西省流行性乙型脑炎疫情分析
马麟, 于颖洁, 聂晓勇, 罗小飞
2008, 23(11): 711-713. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.711
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摘要:
目的 分析山西省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据。 方法 采用描述性流行病学现况分析方法。结果 1992-2006年山西省乙脑总发病2974例,其中男性1677例,女性1297例,年均发病率0.63/10万,总体呈下降趋势。结论 乙脑发病基本呈下降趋势;发病呈现明显的夏季(8月)高峰;发病年龄明显后移。
105名性服务小姐艾滋病相关知识、行为及艾滋病、梅毒感染状况调查
敖秀, 韩庆英
2008, 23(11): 714-716. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.714
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摘要:
目的 了解北京市大兴区性服务小姐艾滋病知识、 相关行为及艾滋病、 梅毒的感染情况。方法 对娱乐场所的性服务小姐进行一对一匿名调查,并采血进行艾滋病、梅毒检测。结果 105名性服务小姐大多数为未婚,文化程度比较低,对艾滋病的预防及传播途径有一定了解,但蚊虫叮咬能否传播艾滋病回答正确率很低(36.19%),而且安全套使用率不高。检出HIV抗体阳性1例,阳性率0.95%;梅毒RPR阳性3例,阳性率2.86%。结论 大兴区性服务小姐人群中艾滋病、梅毒感染率较低,对该人群加强宣传教育和加大预防干预力度,是控制艾滋病蔓延和流行的重要措施。
2006年杭州市艾滋病哨点监测报告
罗艳, 陈树昶, 丁建明, 程洁, 许珂, 苑航, 宋姝娟, 陈卫永
2008, 23(11): 717-719. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.717
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摘要:
目的 了解浙江省杭州市高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估艾滋病防治工作效果及制定防治策略措施提供科学依据。方法 2006 年在杭州市分别对258 名性病门诊就诊者、262名吸毒者以及250名暗娼进行艾滋病病毒(HIV)哨点监测,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对样本进行HIV筛查。结果 258名性病门诊就诊者HIV阳性检出2例,阳性率为0.8%,梅毒阳性检出53例,阳性率为20.5%;79.1%的调查对象(204人)在近3个月有非婚性行为,其中仅10.3%在婚外性行为中每次都使用安全套,45.3%的调查对象患有其他性病。吸毒人群HIV阳性率为2.3%,梅毒阳性率0.4%,42.4%的吸毒者有注射毒品的行为,其中40.5%的注射吸毒者曾与他人共用过注射器或针头,7.3%的调查对象发生过商业性行为,其中36.8%在商业性行为中从不使用安全套;暗娼人群中未检出HIV抗体阳性者,梅毒阳性率为17.6%,仅52.0%的调查对象在入妇教所前1个月与客人发生性行为时每次都使用了安全套,1.2%的暗娼为吸毒者,但无静脉吸毒史。结论 监测结果表明,HIV在杭州市性病患者、吸毒者等高危人群中流行,存在HIV传播的多种危险性因素。
1950-2007年浙江省舟山市甲乙类传染病疫情动态分析
蒲柳艳, 吴金华
2008, 23(11): 720-722. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.720
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摘要:
目的 了解浙江省舟山市甲乙类传染病疫情流行规律,探讨防制措施。 方法 对1950-2007年舟山市甲乙类传染病疫情报告资料及数据进行描述性流行病学分析。 结果 全市传染病年均总发病率、死亡率和病死率由20世纪50年代的2844.61/10万、53.55/10万和1.9%,下降到2000-2007年的364.66/10万、0.14/10万和0.04%。2000-2007年排在前5位的甲乙类传染病依次是肝炎(124.37/10万)、梅毒(78.76/10万)、淋病(61.23//10万)、肺结核(48.54//10万)和痢疾(36.48/10万)。 结论 舟山市传染病发病谱和主要传染病顺位发生了显著变化,应根据传染病发病谱和主要传染病顺位制定相应的防制策略。
地理信息系统及其在中国慢性病流行病学研究中的应用
黄铮
2008, 23(11): 723-726. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.723
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随着地理信息系统技术的迅速发展,其在流行病学研究领域中的应用逐步深入并扩展开来。近年来,该项技术在中国正逐步被引入慢性病的流行病学研究中,在慢性病空间分布的预测分析、发病危险因素的探索等领域得到了一定的应用。但地理信息系统技术在中国慢性病流行病学研究中的应用尚处于起步阶段,相关研究较少,涉及领域还比较局限。该项技术在慢性病的研究中有着广阔的应用前景。
2007年浙江省居民出生、死亡、传染病、慢性病漏报调查结果分析
肖媛媛, 胡如英, 龚巍巍, 王浩, 张新卫, 俞敏
2008, 23(11): 727-730. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.727
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摘要:
目的 对浙江省2007年居民漏报调查资料进行分析,得出出生、死亡、传染病和慢性病的漏报率。方法 在全省30个公共卫生监测区内,采用多阶段整群随机抽样的方法抽取93 599户常住居民,根据捕捉-标记-再捕捉的原理,调查过去1年传染病和3年出生及主要慢性病的漏报情况。 结果 本次漏报调查共调查30个县(区)居民 93 599 户, 280 164人。其中城市监测区调查100 658人,占总调查人数的35.93%;农村监测区调查179 505人,占总调查人数的64.07%,性别比1.03∶1,与监测系统人口性别比一致。 查出出生人数5179人,漏报460人,出生漏报率为8.88%,其中城市漏报率19.04%,农村漏报率4.31%。查出死亡人数3447人,漏报183人,居民死亡漏报率合计为5.31%,城市8.18%,农村4.43%。共查出传染病病例403例,漏报37例,漏报率为9.18%,漏诊率为9.44%,城市漏报率6.67%,漏诊率0.94%,农村漏报率10.07%,漏诊率12.09%。查出慢性病病例3077例,漏报1003例,4类主要慢性病的总漏报率为32.60%,其中恶性肿瘤为23.95%,糖尿病为45.97%,冠心病为39.01%,脑卒中为29.69%。结论 经统计学检验,浙江省出生及死亡的漏报率城市均高于农村;传染病漏报率在城市和农村间无差异;4种主要慢性病的漏报率仍然较高,漏报主要以省级和地市级大医院为主。
2006-2007年山西省平遥县法定传染病网络直报质量分析
刘伟梅, 李明, 韩金德, 刘亚俊, 冀亚平
2008, 23(11): 731-732. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.731
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摘要:
目的 比较分析平遥县2006-2007年法定传染病网络直报质量,探讨影响直报质量的因素。方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》获取平遥县2006年和2007年疾病预防控制中心(卫生防疫站)及所辖医疗机构报告法定传染病报告卡,导出Excel格式,进行相关指标的比较分析。 结果 2006、2007年法定传染病网络直报未及时审核率分别为1.71%和0.20%;填卡医生姓名空缺率分别为3.43%和1.78%;患者工作单位空缺率分别为6.93%和3.36%。结论 平遥县法定传染病网络直报质量2007年比2006年有显著提高,法定报告传染病在报告及时性和完整性方面及审核及时性和报告准确性都有所提高。
浙江省海盐县一起聚餐引起的霍乱疫情调查
陆文彪, 孙明华, 蒋卫
2008, 23(11): 733-734. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.733
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目的 通过对海盐县霍乱疫情的调查处置, 分析疫情原因, 控制疫情蔓延。 方法 根据GB 15984-1995标准培养鉴定霍乱弧菌;对患者、带菌者、聚餐人员、密切接触者、周围人群、外环境全面开展流行病学调查,对聚餐食物危险因素调查分析,并采取有效的疫情控制措施。 结果 共发病1 例,健康带菌者9例,为小川型霍乱弧菌,噬菌体-生物分型为15f,毒力基因ctx为阳性。结论 本次是一起农村聚餐引起的霍乱疫情,聚餐人员感染的霍乱弧菌具有产生霍乱肠毒素的能力,是一种少见的非流行株,聚餐时所用的白鸡在加工、 烹调过程中交叉污染而引发。
美国儿童癌症死亡率趋势分析
龚震宇(摘译), 杨小平(审校)
2008, 23(11): 735-735. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2008.11.735
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