2021年  第36卷  第9期

2021-09期封面
2021, 36(9): 0-0.
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摘要:
2021-09期目录
2021, 36(9): 1-3.
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摘要:
疫情快报
2021年8月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in August 2021
2021, 36(9): 853-853. DOI: 10.3784/jbjc.202109150498
[摘要](144) [HTML全文] (96) [PDF 423KB](35) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2021年8月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2021, 36(9): 854-855. DOI: 10.3784/jbjc.202109150499
[摘要](202) [HTML全文] (78) [PDF 407KB](34) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
2021年8月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 贾娇娇, 宋悦谦
2021, 36(9): 856-858. DOI: 10.3784/jbjc.202109220514
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摘要:
2021年8月,全球共监测到传染病69种,涉及225个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒肺炎(COVID-19,225个)、登革热(27个)、麻疹(21个)、基孔肯雅热(10个)和霍乱(8个)。 病死率位于前5位的传染病分别为马尔堡病毒病(100.0%)、中东呼吸综合征(34.4%)、鼠疫(23.3%)、拉沙热(20.5%)和黄热病(16.7%)。 死亡病例数位于前5位的传染病分别为COVID-19、疟疾、麻疹、霍乱和登革热。 亚洲主要流行COVID-19和登革热;非洲主要流行COVID-19、埃博拉病毒病、马尔堡病毒病、霍乱、鼠疫、黄热病、拉沙热、脊髓灰质炎、疟疾和麻疹;美洲主要流行COVID-19、登革热和基孔肯雅热;欧洲主要流行COVID-19和西尼罗热。
风险评估
2021年9月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
吴自辉, 涂文校, 冯晔囡, 刘倩倩, 李超, 魏建春, 常昭瑞, 刘凤凤, 孟玲, 向妮娟, 施国庆
2021, 36(9): 859-863. DOI: 10.3784/jbjc.202109270522
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摘要:
  目的   评估2021年9月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。  方法   根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。  结果   总体上,预计9月突发公共卫生事件的报告数将较8月上升。 我国境内发生新型冠状病毒境外输入及续发本地传播风险持续存在,但在可控范围内。 人间鼠疫疫情进入高发季节,疫源地人感染风险仍存在,不排除远距离疫情传播的可能。 仍可能出现人感染禽流感或人感染其他亚型动物流感散发病例,但发生大规模扩散传播的可能性极低。 炭疽处于高发期,仍有出现聚集性疫情的可能。 手足口病将进入秋季流行期,流行强度将升高,尤其南方省份病例数将增加。  结论   需要对新型冠状病毒肺炎予以特别关注,对鼠疫、人感染禽流感、炭疽和手足口病予以一般关注。
2021年8月全球新型冠状病毒肺炎疫情风险评估
庞明樊, 纪瀚然, 武洁雯, 杨昕娉, 梁作如, 张荣娜, 房元圣, 赵青, 戚晓鹏
2021, 36(9): 864-868. DOI: 10.3784/jbjc.202109230516
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摘要:
  目的  评估2021年8月新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情全球流行情况及对我国的输入风险。  方法  根据美国约翰斯·霍普金斯大学公开发布的每日COVID-19疫情数据,结合牛津大学发布的政策严格性指数,采用流行病学描述方法,通过总体概述、WHO各区及重点国家疫情趋势综合评估和周边十四国疫情与防控政策综合分析,对全球COVID-19疫情风险进行综合、全面与及时的评估。 对于各国评估结果,用“全球重点关注国家”、“各WHO分区一般关注国家”和“周边特别关注国家”予以表示。  结果  与2021年7月相比,2021年8月全球新增确诊病例增长了30.2%,全球新增死亡病例增加了14.5%。 美洲区(北)、西太平洋区、东地中海区和欧洲区的疫情出现反弹,8月新增确诊和死亡病例均较7月显著增长,其中美洲区(北)和西太平洋区的增幅超过120%。 全球每新增1000万确诊病例用时呈现持续缩短的趋势,每新增50万死亡病例用时略有增加。 美国、伊朗、土耳其、法国和马来西亚为全球重点关注国家,蒙古和老挝是我国陆地接壤十四国中特别关注国家。  结论  进入8月后,全球COVID-19疫情出现反弹,主要体现在美洲区(北)、西太平洋区、东地中海区和欧洲区,应重点关注。 全球 COVID-19 疫情发展态势严峻,对于全球重点关注国家要进行持续监测,实时调整入境管控政策,并与相关机构建立沟通机制,及时预警。
党为人民谋健康的100年
新中国的霍乱防控
逄波, 阚飙
2021, 36(9): 869-872. DOI: 10.3784/jbjc.202109190528
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摘要:
霍乱是全球关注的烈性传染病,当前全球仍处于霍乱的第七次大流行中。1961年第七次全球大流行出现以来,霍乱在我国曾经发生过多次大范围的暴发流行。在党和国家高度重视霍乱防控、卫生医疗人员高度专业负责、及全国人民的共同努力下,霍乱流行在我国已得到了有效控制,取得了传染病防控中的一项重大成就。在这个过程中,科学研究和新技术的应用也为霍乱防治提供了必不可少的支撑。当前我国霍乱流行特点发生变化,整合多维数据及新技术、范围覆盖全国的实验室监测网络在霍乱的敏感监测和应对中正在发挥重要作用。
浙江省病媒生物监测专题
导 读
龚震宇
2021, 36(9): 873-873.
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摘要:
浙江省嘉善县洪溪村“无蚊蝇村”建设效果评价及措施探讨
亓云鹏, 王金娜, 吴瑜燕, 富小飞, 李岳峰, 黄健, 龚震宇
2021, 36(9): 874-878. DOI: 10.3784/jbjc.202106010313
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摘要:
  目的   对浙江省嘉善县洪溪村以创建“无蚊蝇村”为载体的农村蚊、蝇防制工作模式和效果进行总结评价,为平原地区农村病媒生物防制工作提供借鉴。  方法   通过现场查看、座谈等方式评价“无蚊蝇村”组织管理和制度建设情况。 采用幼虫吸管法、幼虫勺捕法、人诱停落法、笼诱法、成蝇及幼虫目测法对洪溪村蚊、蝇孳生情况和密度进行调查。 采用问卷调查比较创建前后洪溪村村民、建设完成后洪溪村村民与对照村的蚊、蝇防制知识知晓情况,并了解村民对于创建工作的满意度情况。  结果   洪溪村“无蚊蝇村”创建工作有完善的村民组织管理、工作队伍和工作制度。 2019年4 — 11月蚊密度(百户指数、采样勺指数、停落指数)明显低于2018年同期水平,并于2019年8月达到蚊密度控制评价A级标准。 2019年4 — 11月成蝇密度(笼诱法)明显低于2018年同期水平,蝇密度控制水平(成蝇密度、成蝇侵害率、阳性间蝇密度、幼虫孳生率)于2019年10月达到控制标准。 创建前后,洪溪村村民的蚊、蝇防制知识知晓率差异有统计学意义(χ2=44.843,P<0.001),且创建后的知晓率明显高于2个对照村(三发村、汾湖村),差异有统计学意义(χ2=55.264、43.215,P<0.001)。 村民对开展“无蚊蝇村”创建工作的总体满意度为92.26%,达到村民满意度评价A级标准。  结论   在农村地区以绿色、经济、可持续和长效管理为原则,实施“无蚊蝇村”创建工作可有效降低蚊蝇密度,改善人居环境,具有较高的参考和推广价值。
2017-2019年浙江省衢州市城区公园蜱分布及携带病原体情况调查
曹国平, 占炳东, 钟建跃, 余樟有, 张建民, 陈忠兵, 尹志英, 方春福
2021, 36(9): 879-883. DOI: 10.3784/jbjc.202106010314
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摘要:
  目的  了解浙江省衢州市城区公园蜱类的种群分布和病原体携带情况,评估衢州市城区公园蜱传疾病的传播风险。  方法  2017 — 2019年每年3 — 11月,选择衢州市6个县(市、区)共18家城区公园,利用人工布旗法和动物体表采集法采集游离蜱和寄生蜱,进行蜱种鉴定,采用PCR方法检测蜱体内伯氏疏螺旋体、斑点热群立克次体、微小巴贝西虫、无形体/埃立克体、发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV)。  结果  共捕获蜱168只,春、夏、秋季分别采集蜱标本41、70、57只,季节间无明显差异;168只蜱均为成蜱,隶属于1科5属7种,以革蜱为主,其次为长角血蜱、中华硬蜱,分别占36.90%(62/168)、26.79%(45/168)、占14.29%(24/168);游离蜱39只(23.21%),寄生蜱129只(76.79%),其中宿主为鼠类的有96只(74.42%),远高于其他宿主;其中47只检测5类病原体阳性,总阳性率为27.98%;以伯氏疏螺旋体阳性率最高(13.10%),无形体/埃立克体阳性率最低(1.79%)。  结论  衢州市城区公园捕获蜱类以革蜱和长角血蜱为主,携带伯氏疏螺旋体、斑点热群立克次体、SFTSV等病原体。 市民存在被蜱叮咬及感染蜱传疾病的风险。
2014-2020年浙江省义乌市登革热媒介白纹伊蚊幼虫密度监测结果分析
朱心红, 罗明宇, 朱桂仁, 赵品健, 陈明, 吴因平
2021, 36(9): 884-887. DOI: 10.3784/jbjc.202105310301
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摘要:
  目的   研究近年来浙江省义乌市登革热媒介白纹伊蚊幼虫密度水平及变动趋势,为登革热防控提供依据。   方法   利用2014 — 2020年白纹伊蚊幼虫密度调查结果,采用ArcGIS 10.2软件对各城镇街道幼虫密度绘制示意图,采用SAS 9.4 软件对幼虫密度变化情况进行趋势检验。   结果   义乌市年均布雷图指数及容器指数总体呈下降趋势,2018与2020年年均布雷图指数全部控制在10以下,年均容器指数在2018年达到最低,全部控制在0.31以下,但2020年有2镇有回升趋势。 义乌市年均容器指数和永久性容器年均容器指数均呈逐年下降趋势(Z=−3.513,P<0.05)。 义乌市永久性容器每年最高容器指数呈逐年下降趋势(Z=−1.983,P<0.05)。  结论   义乌市白纹伊蚊幼虫密度指数呈下降趋势,但有回升风险,应加强病媒生物密度控制长效机制建设。
布雷图指数法与诱蚊诱卵指数法监测白纹伊蚊幼虫密度相关性分析
任飞林, 沈建勇, 刘婷, 彭财伟, 刘腾, 刘光涛
2021, 36(9): 888-893. DOI: 10.3784/jbjc.202105250294
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摘要:
  目的   观察白纹伊蚊幼虫布雷图指数(BI)法与诱蚊诱卵指数(MOI)法密度变化趋势,比较不同生境下两种密度指标相关性以及风险等级一致性。  方法   2020年4 — 12月在浙江省湖州市吴兴区(A区)和南浔区(B区)每旬各进行1次BI与MOI监测。 采用灰色关联度和Spearman相关进行BI和MOI的相关性分析,根据媒介伊蚊监测指南风险评估标准对两指数进行风险分级,采用Kappa检验比较两种方法风险等级一致性。  结果   4 — 12月两种监测指数呈先升高再降低的单峰趋势;当密度很低或很高时(BI<5或>20),BI均高于MOI,当BI在5~20时,BI与MOI呈波动状态,4 — 7月BI高于MOI,8 — 10月MOI高于BI。 A区城镇、农村居民区两指数灰色关联度分别为0.601、0.682,B区城镇、农村居民区两指数灰色关联度分别为0.696、0.671。 A区城镇、农村居民区两指数秩相关系数分别为0.461、1.000,B区城镇、农村居民区两指数秩相关系数分别为0.531、0.444,差异均有统计学意义(P<0.05)。 A区城镇居民区两指数风险等级Kappa值为0.160,A区农村居民区Kappa值为−0.143,B区城镇居民区Kappa值为0.186,但差异均无统计学意义;而B区农村居民区Kappa值为0.180,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论   白纹伊蚊幼蚊密度呈季节性消长,用BI法和MOI法监测白纹伊蚊密度有一定相关性,但风险等级一致性较差。 当白纹伊蚊幼虫密度很低或很高时,BI敏感性优于MOI。
浙江省台州市农村地区鼠形动物自然感染4种病原体的调查
赵怡双, 吴瑜燕, 周海慧, 林金, 朱贵威, 陈财荣
2021, 36(9): 894-897. DOI: 10.3784/jbjc.202105310292
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摘要:
  目的   了解浙江省台州市农村地区鼠形动物自然感染4种常见病原体的情况,为鼠传疾病防制提供依据。  方法   2020年9 — 12月在台州市三门县和天台县农村地区用夹(笼)夜法捕获鼠形动物,所获标本分别经分类鉴定和登记后,无菌操作采集鼠肝、脾、肺、肾等样本,应用实时荧光定量PCR法检测汉坦病毒、新型布尼亚病毒、钩端螺旋体、恙虫病东方体4种病原体。  结果   在2个县监测点共捕获鼠形动物7种167只,总捕获率为6.13%,其中黑线姬鼠(84只,50.30%)、黄毛鼠(31只,18.56%)、褐家鼠(25只,14.97%)为优势鼠种,2个县鼠种构成相似。 167份组织样本中钩端螺旋体阳性18份(10.78%),汉坦病毒阳性1份(0.60%),恙虫病东方体阳性2份(1.20%),新型布尼亚病毒未检出。 从褐家鼠、黑线姬鼠、黄胸鼠、黄毛鼠中均有检出钩端螺旋体,其阳性率分别为8.00%、14.29%、14.29%、9.68%,差异无统计学意义。 仅从黑线姬鼠中检出汉坦病毒,仅从黄毛鼠中检出恙虫病东方体。 白腹巨鼠、小家鼠、臭鼩鼱中未检出4种病原体。 黑线姬鼠中存在钩端螺旋体和汉坦病毒混合感染,混合感染率为0.60%(1/167)。  结论   台州市农村地区鼠形动物中存在多种病原体感染,不同鼠种病原体检出率不同,需进一步加强鼠传疾病防制,降低人群感染风险。
2017-2020年浙江省温州市蝇类密度及季节消长规律分析
倪庆翔, 陈帅, 赵炎煜, 凌颖
2021, 36(9): 898-901. DOI: 10.3784/jbjc.202105270290
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摘要:
  目的  了解2017 — 2020年浙江省温州市蝇类密度及季节消长规律,为蝇类防制提供科学依据。  方法  采用笼诱法,于2017 — 2020年每年的4 — 11月在农贸市场、餐饮外环境、绿化带和居民区4种生境进行监测。  结果  2017 — 2020年温州市共监测到蝇类4科8属13种7 197只,主要蝇种为家蝇、麻蝇、市蝇、丝光绿蝇、大头金蝇和铜绿蝇;季节消长以6 — 9月为密度高峰月。 2017年蝇密度最高,为2.99只/笼;2018年蝇密度最低,为1.93只/笼。 在农贸市场、餐饮外环境、绿化带和居民区4种生境中,蝇种最多的是绿化带为13种,但蝇密度最高的是农贸市场为3.06只/笼。  结论  温州市蝇类种群和数量丰富;家蝇、麻蝇、市蝇、丝光绿蝇、大头金蝇和铜绿蝇等优势种群需要重点控制;农贸市场是关键控制场所,6 — 9月是蝇类及蝇传疾病防控的重要节点。
不同生境下布雷图指数法与诱蚊诱卵器法监测白纹伊蚊的比较研究
蒋国钦, 徐燕, 傅盈, 官进华, 胡宇涵, 方益荣, 刘钦梅
2021, 36(9): 902-905. DOI: 10.3784/jbjc.202105270289
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摘要:
  目的   通过现场试验的方法,比较不同生境下布雷图指数法与诱蚊诱卵器法在白纹伊蚊监测中的应用,为两种监测方法的应用和评价提供依据。  方法   2020年4—12月,选择浙江省绍兴市柯桥区和新昌县的城镇居民区和农村居民区,每月上、中、下旬分别应用布雷图指数(BI)法和诱蚊诱卵器(MOI)法监测白纹伊蚊幼虫密度,分析两种监测方法相关性。  结果   BI法共入户调查10 718户,发现阳性积水容器745只,BI为6.95,其中柯桥区BI为6.98,新昌县BI为6.92。 7月为城镇居民区BI峰值(11.28),农村居民区峰值出现在5月(BI为12.67)。 共布放诱蚊诱卵器11 837个,回收有效诱蚊诱卵器11 657个,阳性诱卵器189个,MOI为1.62,其中,柯桥区MOI为2.37,高于新昌县(0.75)。 城镇居民区MOI为1.80,高于农村居民区(1.44)。 相关性分析发现,绍兴市总体BI与MOI有统计学相关关系(r=0.676,P=0.046)、新昌县BI与MOI有统计学相关关系(r=0.794,P=0.011)、城镇居民区的BI与MOI有统计学相关关系(r=0.691, P=0.039)。  结论   MOI法和BI法均可用于绍兴市白纹伊蚊现场监测,但两种方法在农村居民区和城镇居民区监测中的敏感性不同。
浙江省宁波地区登革热疫情前后白纹伊蚊抗药性调查
马敏, 马晓, 徐明, 陈小英, 杨思嘉
2021, 36(9): 906-909. DOI: 10.3784/jbjc.202105310287
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摘要:
  目的   调查浙江省宁波地区登革热疫情前后白纹伊蚊对常用杀虫剂的抗药性变化,为抗药性治理和登革热防控提供科学依据。  方法   登革热疫情发生前(2018年)在宁波市辖10个县(市、区)采集白纹伊蚊幼蚊,疫情发生后(2019年)在登革热旧疫点采集白纹伊蚊幼蚊。采集的幼蚊在实验室繁殖1~2代,分别采用浸渍法和接触法测定幼蚊和成蚊抗药性。  结果   2018年,白纹伊蚊幼蚊对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、残杀威、敌敌畏和双硫磷的抗性倍数分别为45.43、18.85、4.81、1.55和4.13,2019年抗性倍数分别为82.00、29.43、7.14、3.27和6.25。 将白纹伊蚊成蚊暴露于0.4%高效氯氰菊酯、0.1%溴氰菊酯、3%氯菊酯、0.05%残杀威和0.5%马拉硫磷各1 h,2018年试虫24 h死亡率分别为98.33%、83.33%、88.52%、95.24%和76.67%,2019年试虫24 h死亡率分别为98.89%、92.22%、98.89%、100.00%和98.89%。  结论   宁波地区白纹伊蚊幼蚊对测试的杀虫剂均产生了抗药性,且较登革热疫情前有了较大提高,而成蚊对测试的杀虫剂则相对敏感,抗药性未出现明显提高。 幼蚊和成蚊对杀虫剂的抗性水平并不一致,蚊虫防控应根据不同虫态的抗药性采取相应杀虫剂使用策略。
浙江省龙游县鼠形动物中5种病原的自然感染情况调查
李婵, 徐芳, 杨章女, 张云, 朱函坪
2021, 36(9): 910-914. DOI: 10.3784/jbjc.202105310291
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摘要:
  目的  了解浙江省衢州市龙游县鼠形动物中5种病原的自然感染情况,为预防和控制相关疾病提供依据。  方法  在龙游县野外捕获鼠形动物,解剖获取肺和肝脏组织。 对鼠肺进行冷冻切片,用冷丙酮固定切片后用直接免疫荧光法检测汉坦病毒的携带情况;提取鼠肝DNA,利用特异性引物进行PCR扩增,检测伯氏螺旋体、查菲埃立克体、无形体、鼠疫耶尔森菌。  结果  2017年捕获的黑线姬鼠、针毛鼠、社鼠、臭鼩鼱、黄胸鼠和褐家鼠(共6种88只)中,黑线姬鼠为优势鼠种(88.64%),其次为针毛鼠(5.00%),其他种数量很少。 2019年捕获的黑线姬鼠、黄胸鼠、针毛鼠、褐家鼠、臭鼩鼱和巢鼠中(共6种103只),黑线姬鼠也为优势鼠种(84.47%)。 病原检测结果发现,在2017、2019年捕获的黑线姬鼠中,汉坦病毒抗原的阳性率分别为3.85%和4.60%,伯氏螺旋体核酸阳性率分别为1.28%和2.30%,查菲埃立克体核酸阳性率分别为6.41%和5.75%,无形体的核酸阳性率分别为1.28%和2.30%,鼠疫耶尔森菌均阴性。 其余鼠种均未检出相关病原。  结论  龙游县黑线姬鼠数量多,是多种重要传染病的潜在传染源,需重点监测,扩大相关病原谱的调查和监测,为自然疫源性疾病的预防控制提供依据。
2016-2020年浙江省肾综合征出血热监测分析
张蓉, 张宁, 凌锋, 龚震宇, 刘营, 郭颂, 施旭光, 任江萍, 孙继民
2021, 36(9): 915-919. DOI: 10.3784/jbjc.202106220354
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摘要:
  目的   了解浙江省肾综合征出血热(HFRS)病例流行特征和宿主动物种群、密度和病毒携带状况,为制定防控措施提供科学依据。  方法   收集2016 — 2020年浙江省HFRS疫情资料,描述性流行病学方法分析疫情的三间分布特征,并在浙江省5个监测点开展宿主动物调查,采用夹夜法调查捕获率,采集鼠形动物肺脏和血,分别检测汉坦病毒抗原和抗体,分析浙江省鼠形动物种群分布和带病毒情况。  结果  浙江省2016 — 2020年全省报告病例数(发病率)分别为349例(0.62/10万)、353例(0.63/10万)、327例(0.59/10万)、369例(0.63/10万)和260例(0.46/10万)。 2016 — 2020年5个监测点在居民区布放鼠夹14 068夹,捕鼠数622只,捕获率4.42%;野外布放鼠夹31875夹,捕鼠数2112只,捕获率6.63%,5个监测点室外鼠密度,差异有统计学意义(F=2.941,P=0.046)。 5个监测点共捕鼠3065只,野外优势鼠种黑线姬鼠1 830只,占捕获总数的59.71%;居民区优势鼠种褐家鼠330只,占捕获总数的10.77%,不同监测点的鼠种构成有差异(χ2=1 675.401,P<0.001)。 全省5个监测点共检测鼠血清2808份,监测点平均抗体阳性率8.4%(236/2808);共检测鼠肺标本2815份,监测点平均抗原阳性率3.66%(103/2815)。 对5个监测点的抗体阳性的鼠种比较,差异有统计学意义(χ2=235.762,P<0.001);对5个监测点的抗原阳性的鼠种比较,差异有统计学意义(χ2=116.195,P<0.001)。  结论   浙江省疫情高发地区捕获率和鼠带病毒率均较高,需要对疫情高发地区采取针对性防控措施,利于疫情防控。
2018-2020年浙江省舟山市蜱类分布及发热伴血小板减少综合征病例调查
刘洁楠, 李天奇, 李科峰, 戴亚欣
2021, 36(9): 920-925. DOI: 10.3784/jbjc.202106200346
[摘要](138) [HTML全文] (79) [PDF 6397KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   了解浙江省舟山市蜱类季节消长规律、种群分布情况及发热伴血小板减少综合征病例发生情况,分析其相关性。  方法   2018 — 2020年在舟山市定海、普陀、岱山、嵊泗区(县)发热伴血小板减少综合征确诊病例发生地周围采用布旗法收集游离蜱,采用体表检蜱法收集寄生蜱,运用荧光反转录酶聚合酶链式反应(RT-PCR)检测新型布尼亚病毒核酸。采用Excel 2017软件汇总数据,用SPSS 19.0 软件进行数据分析。  结果  2018 — 2020年共捕获游离蜱612只,以长角血蜱为主(83.82%),镰形扇头蜱次之(14.05%)。 共有发热伴血小板减少综合征病例20例,发病基本集中在岱山县。 在确诊病例发生地周围共捕获51只游离蜱,86只寄生蜱,均为长角血蜱,经检测新型布尼亚病毒核酸均为阴性。  结论  舟山市优势蜱种为长角血蜱,农村外环境是蜱的主要生活环境,每年5 — 9月是蜱的活动高峰时间,发热伴血小板减少综合征病例的发生与蜱的活动高峰密切相关。
浙西南野栖啮齿动物及其体表寄生虫的组成与分布
李晔, 柳付明, 潘孝猛, 叶夏良, 洪浩, 徐伟旺, 张志豪, 应丽红
2021, 36(9): 926-931. DOI: 10.3784/jbjc.202105210286
[摘要](176) [HTML全文] (54) [PDF 2196KB](14) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   调查浙西南地区野生啮齿动物(鼠类)及其体表寄生虫种类与地理分布,为制定符合本地特色的鼠疫等疾病防制策略奠定基础。  方法   2018 — 2019年在浙西南地区6个鼠疫监测点按照《全国鼠疫监测方案》开展啮齿动物及其体表寄生虫的调查采集和分类鉴定、鼠疫血清学和病原学检测。  结果   共捕获啮齿动物2科4属10种989只,捕获率5.15%,优势鼠种为黑线姬鼠。 发现398只动物体表携带寄生虫,总染虫率40.24%,总寄生指数6.05。 发现的体表寄生虫共8科18属30种2 409只,其中蚤3科5属6种211只,染蚤率6.47%,蚤指数3.30,优势种为特新蚤闽北亚种;蜱1科4属5种446只,染蜱率16.28%,蜱指数2.77,优势种为血红扇头蜱;革螨1科5属9种951只,染革螨率22.24%,革螨指数4.32,优势种为毒棘厉螨;恙螨1科2属3种341只,染恙螨率7.28%,恙螨指数4.74,优势种为地里纤恙螨;吸虱2科2属7种460只,染虱率9.30%,吸虱指数5.00,优势种为社鼠甲胁虱。  结论   浙西南地区野栖啮齿动物及其体表寄生虫种类繁多,分布广泛,宿主染虫率和寄生指数均较高,建议持续开展相关监测,加强除蚤类外的蜱、革螨和吸虱等体表寄生虫生态学调查和病原学检测。
实验研究
霍乱弧菌分型噬菌体VP2部分生物学特性及基因组分析
孙惠惠, 范宇峰, 李臻鹏, 赵硕, 王晓勋, 逄波, 阚飙
2021, 36(9): 932-937. DOI: 10.3784/jbjc.202105190282
[摘要](106) [HTML全文] (28) [PDF 8412KB](9) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   对霍乱弧菌分型噬菌体VP2基因组、蛋白质组和增殖特征等开展分析,获取VP2的生物学特征。  方法   电镜观察噬菌体VP2的形态,测定最佳感染复数和一步生长曲线;通过在线RAST(https://rast.nmpdr.org/)对噬菌体VP2基因组进行编码基因预测及功能注释;提取VP2成熟颗粒中的蛋白质进行质谱分析;使用pyani进行噬菌体全基因组平均核苷酸一致性(ANI)聚类分析。  结果   噬菌体VP2为典型的20面体短尾噬菌体,最佳感染复数为1∶100,一步生长曲线结果显示其潜伏期大约为60 min,60~120 min为暴发期,120 min后为稳定期。 预测存在49个开放阅读框(ORF),VP2成熟颗粒蛋白质谱分析显示有34个蛋白与预测的基因相对应,ANI结果显示,VP2与弧菌噬菌体CJY的ANI最高。  结论   明确了分型噬菌体VP2的基本生物学和基因组特征,获得成熟颗粒中包含的蛋白成分,为后续研究同源噬菌体及其与霍乱弧菌的相互作用提供了基础。
类鼻疽伯克霍尔德菌在青瓜和生菜幼苗中的定植情况研究
陈少金, 王立程, 朱雄, 符晓莹, 陈海, 梁丽娟, 韩丽梅
2021, 36(9): 938-942. DOI: 10.3784/jbjc.202103160128
[摘要](110) [HTML全文] (37) [PDF 9336KB](10) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  研究类鼻疽伯克霍尔德菌在青瓜、生菜幼苗中的定植情况。  方法  用海南省三亚市人民医院保存的类鼻疽伯克霍尔德菌BP47、BP56、BP66分别感染青瓜、生菜无菌幼苗根部和叶片,从被感染幼苗根部与叶片的研磨液中分离该菌。 采用菌落平板计数检测被感染第1、3、5、7天的幼苗叶片中类鼻疽伯克霍尔德菌的增殖情况,绘制增殖曲线。 通过透射电镜对幼苗叶片中的类鼻疽伯克霍尔德菌进行定位。  结果  从被感染的青瓜、生菜幼苗中分离到了类鼻疽伯克霍尔德菌,而且该菌可以在幼苗中增殖,菌量随着时间推移而增加。 通过透射电镜在青瓜、生菜幼苗叶片中也观察到了该菌定植。  结论  类鼻疽伯克霍尔德菌可以在一些生食类蔬菜(青瓜、生菜)幼苗中定植,为探究其新的感染方式提供了实验依据。
传染病监测
2015-2020年北京市急性呼吸道感染病例副流感病毒流行特征研究
谢会, 罗明, 黄琪, 李爱华, 王雪, 龚成, 黄芳
2021, 36(9): 943-948. DOI: 10.3784/jbjc.202104220219
[摘要](361) [HTML全文] (86) [PDF 5071KB](53) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  了解北京市急性呼吸道感染病例中人副流感病毒(HPIVs)感染状况及流行特征,为呼吸道传染病防控策略的制订提供支撑。  方法  收集2015 — 2020年就诊于北京市哨点医院的急性呼吸道感染病例,采集其咽拭子、痰液、肺泡灌洗液、气管抽吸物等病原学标本,采用多重实时荧光聚合酶链式反应检测HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3、HPIV-4及其他常见呼吸道病毒,检测结果采用SPSS 20.0软件进行统计分析,计数资料组间率的比较采用χ2检验。  结果  2015 — 2020年北京市急性呼吸道感染病例的HPIVs总体阳性率为3.90%(1 622/41 557),其中HPIV-3最多(58.45%),其次为HPIV-1(19.17%)、HPIV-2(12.70%)和HPIV-4(10.79%);2020年HPIVs阳性率(1.65%,70/4 234)下降明显。 HPIVs感染年度间呈现两年一个流行高峰的特点;HPIVs流行高峰在5 — 7月,HPIV-3流行趋势同HPIVs,HPIV-1夏秋季阳性率高于其他季节,HPIV-2无明显的季节性,HPIV-4秋季阳性率高于其他季节。 男性患者HPIVs阳性率低于女性。 0~5岁人群HPIVs阳性率最高(8.81%,685/7 776),其次是6~15岁人群(4.07%,173/4 247)以及≥60岁人群(3.25%,442/13 582)。HPIV-1和HPIV-3阳性率在上、下呼吸道感染病例中存在差异(χ2=4.449,P=0.039;χ2=17.513,P<0.001)。  结论  HPIVs是北京市流行的常见呼吸道病毒,15岁以下儿童是HPIVs感染的主要人群,2020年新冠疫情防控措施明显减低了HPIVs感染。
2020年7-8月新疆乌鲁木齐市沙依巴克区新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析
易春霞, 马艳, 伊再提古丽·木提拉, 张静蕾
2021, 36(9): 949-954. DOI: 10.3784/jbjc.202012300427
[摘要](413) [HTML全文] (123) [PDF 2480KB](34) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2020年7 — 8月新疆乌鲁木齐市沙依巴克区(沙区)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行病学特征,为制定疫情防控策略提供科学依据。  方法  以沙区报告发现的122例COVID-19病例为研究对象,回顾性描述沙区疫情概况、病例的三间分布、聚集性疫情特征及病例发现途径。  结果  COVID-19病例122例,报告感染率为16.30/10万。 确诊病例106例(86.89%),无症状感染者16例(13.11%),男女性别比为1∶1.35。 其中维吾尔族病例占62.30%,汉族占35.25%。 年龄最小的为3月龄,最大的为92岁,中位年龄为33岁[四分位数间距(IQR):15~49岁]。 各年龄段均有病例,病例主要为<60岁人群(93/106,87.74%),无症状感染者主要集中在<40岁人群(15/16,93.75%),确诊病例平均年龄高于无症状感染者(35岁vs. 18岁,Z=−2.295,P<0.05)。 病例职业以学生为主(17.92%),其余依次为退休、无业、个体经营和服务人员。 聚集性疫情30起,涉及病例88例(72.13%),其中家庭聚集性疫情25起,病例73例(73/88,82.95%);邻里及单位聚集性疫情分别为2起,病例均为4例(4/88,4.55%);同班级聚集性疫情1起,病例7例(7/88,7.95%)。 疫情以家庭聚集性疫情为主。 长江管委会病例最多(26例,21.31%)。 通过集中隔离检测、居民大筛查、居家隔离检测发现113例,占92.62%,以主动检测发现为主。 疫情经过两个最长潜伏期得到有效控制。  结论  沙区此次疫情传播迅速,以聚集性疫情为主,通过采取防控措施得到有效控制。
2012-2020年浙江省湖州市南浔区人间布鲁氏菌病疫情分析
杨丽萍, 彭财伟
2021, 36(9): 955-957. DOI: 10.3784/jbjc.202104260228
[摘要](162) [HTML全文] (62) [PDF 2376KB](31) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  分析2012 — 2020年浙江省湖州市南浔区人间布鲁氏菌病(布病)的流行特征,探讨影响该区人间布病疫情的主要因素,为制定有针对性的防控策略提供依据。  方法  收集2012 — 2020年湖州市南浔区人间布病疫情资料及防控工作资料,进行描述性流行病学分析。  结果  2012 — 2020年共报告人间布病86例,无死亡病例,2016年发病率最低(0.55/10万),2020年发病率最高(4.39/10万),年报告发病率呈波浪式上升趋势(趋势χ2=3.897,P=0.048),局部地区相对高发,以男性和农民为主,职业接触为主要感染途径,有向一般人群扩散的趋势。  结论  南浔区人间布病疫情总体呈上升趋势,职业人群防护未到位、病羊流入后未进行检疫流入市场、病羊和本地湖羊混养、私下屠宰和买卖的行为造成感染是主要原因,应持续加强联防联控,重点加强职业人群和羊只源头管控,继续扩大人群健康教育,提升一般人群的防病意识。
食源性疾病监测
2018-2020年浙江省湖州市食源性疾病监测结果分析
吴晓芳, 徐德顺, 纪蕾, 查赟峰, 陈莉萍
2021, 36(9): 958-962. DOI: 10.3784/jbjc.202105150270
[摘要](191) [HTML全文] (82) [PDF 2244KB](38) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的   了解浙江省湖州市食源性疾病的感染状况和流行病学特征。  方法   收集湖州市2018 — 2020年6家食源性疾病监测哨点医院(重点监测点和常规监测点各3家)上送的沙门菌、副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌分离菌株,再对分离菌株进行血清分型和毒力基因检测;采用real-time PCR方法进行诺如病毒核酸检测。  结果   共检测6783 例腹泻病例标本,检出病原体1373份,检出率为20.24%。 致泻性大肠埃希菌检出率为6.49%,主要以肠聚集性大肠埃希菌和产肠毒素大肠埃希菌为主;副溶血弧菌检出率5.31%,血清分型以 O3∶K6 为主,毒力基因以tdh 为主;沙门菌检出率为2.85%,以鼠伤寒沙门菌为主;诺如病毒阳性率为11.65%,基因型别以GⅡ.2[P16]为主。 致病菌引起的发病高峰在夏季,诺如病毒引起的发病高峰在冬春季, 20~39岁为主要感染人群。  结论   2018 — 2020年引起湖州市感染性腹泻的病原体为诺如病毒、致泻性大肠埃希菌、副溶血弧菌和沙门菌,发病呈现明显的季节性和年龄分布。 应加强对食源性病原体的监测,有效控制食源性疾病的发生。
死因监测
2019年湖北省常住居民伤害死亡分析
潘敬菊, 周梦格, 张岚, 唐雨萌, 李茜, 何田静
2021, 36(9): 963-968. DOI: 10.3784/jbjc.202103240154
[摘要](236) [HTML全文] (105) [PDF 17667KB](36) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
  目的  伤害是全球的公共卫生问题,是人群健康损失的重要组成部分。 分析、评估湖北省伤害导致的死亡水平,对制订省级伤害防控措施至关重要。  方法  使用2019年湖北省死因监测数据,分析湖北省常住居民伤害死亡情况。 数据经过整理、查重、剔除后,采用SAS软件进行统计分析。 以2010年全国普查人口为标准人口计算标化死亡率,不同组之间的比较采用χ2检验;利用ArcGis 10.2软件分析湖北省伤害死亡病例的空间分布。  结果  2019年湖北省常住居民伤害死亡率、标化死亡率分别为62.59/10万、53.15/10万;男性分别为77.07/10万、69.19/10万;女性分别为47.65/10万、37.22/10万。 伤害死因顺位前3位为意外跌落、机动车辆交通事故、自杀;除了被杀以外,主要不同类型的伤害死亡,男性均高于女性(P<0.001)。 城市居民伤害死亡率、标化死亡率分别为53.46/10万、46.64/10万;农村居民分别为73.73/10万、60.87/10万。 除了机动车以外的运输事故(χ2=2.90,P=0.087)、被杀(χ2=0.21,P=0.643)以外,主要不同类型的伤害死亡,农村居民均高于城市(P<0.001)。 伤害死亡率在5~14岁年龄组最低(9.32/10万),在65岁以上年龄组最高(265.13/10万)。 恩施州、荆门市、十堰市、咸宁市、天门市、仙桃市、荆州市的伤害死亡水平较其他市(州)高,而武汉市、孝感市最低。  结论  湖北省居民伤害负担较重,尤其是意外跌落、机动车辆交通事故、自杀。 伤害死亡存在性别、城乡等差异,需要采取具有针对性的防控措施。
综述
艰难梭菌医院感染管理:监测与防控
肖园园, 李春辉
2021, 36(9): 969-974. DOI: 10.3784/jbjc.202101020001
[摘要](214) [HTML全文] (109) [PDF 2430KB](39) 审稿意见 相关文献 分享
摘要:
近年来,全球艰难梭菌感染(CDI)的发病率不断上升, 实施有效的监测是控制CDI发生和传播的关键。 CDI监测的内容主要包括病例定义、标准化诊断、病例来源定义、CDI的发病情况以及防控建议。 本综述总结有效的CDI监测的关键组成部分,并提供一些切实可行的防控建议,有助于国家及医院进行标准化监测和防控。

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