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2020年1月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
周丰波, 王大燕, 李静欣, 王哲, 李昀, 涂文校, 向妮娟, 施国庆
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目的评估2020年1月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计2020年1月突发公共卫生事件的报告数将较2019年12月下降,事件数可能低于前3年水平,报告事件以流行性感冒(流感)、水痘、诺如病毒病、非职业性一氧化碳中毒为主。需要密切关注湖北省武汉市2019新型冠状病毒疫情的病因、临床和流行特征调查进展,动态评估其可能造成的公共卫生风险。流感将于1月底达到流行高峰,诺如病毒引发的感染性腹泻病疫情将维持较高水平,非职业性一氧化碳中毒事件仍将保持较高水平。春节期间我国公民在境内需重点预防季节性流感、人感染禽流感、诺如病毒感染性腹泻等传染病,以及食物中毒和非职业性一氧化碳中毒;出境旅游需预防埃博拉病毒病、霍乱、登革热、黄热病、寨卡病毒病、中东呼吸综合征等,同时注意饮食卫生。结论需要对武汉市2019新型冠状病毒疫情、季节性流感予以重点关注,对诺如病毒感染性腹泻、非职业性一氧化碳中毒和春节假期旅行卫生予以一般关注。
2019年12月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in December 2019
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2019年12月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
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2019年广东省一起布鲁氏菌病暴发疫情调查分析
王雷, 易瑶, 陈旭光, 孙长云, 张萌, 曾凤梅, 曾育富, 何栋梁, 邓爱萍
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目的调查2019年广东省某县一起食源性布鲁氏菌病暴发疫情,为防控类似事件提供建议。方法通过个案调查、医院就诊系统查询等方式开展病例搜索,对调查对象开展布鲁氏菌感染初筛及确证实验;对结果进行描述与分析。结果共发现30例病例及6例隐性感染者;病例发病时间为7月10日至8月18日,呈现持续同源的暴发模式;临床表现主要为发热(70.00%)、肌肉关节痛(46.67%)、乏力(43.33%)等;共从调查对象血液中分离出21株布鲁氏菌且均为羊3型;经分析,仅生饮H家羊奶是感染的危险因素,与未饮者相比相对危险度(RR)为16.91(2.38~116.96),与煮沸饮者相比,RR为36.36(5.07~260.58),且感染与饮奶存在剂量反应关系(χ2=4.437,P=0.035)及时间上的关联。结论该布病暴发疫情为患者饮用受羊种3型布鲁氏菌污染的未煮沸羊奶导致。
2019 年河南省一例输入性基孔肯雅热病例的发现与处置
李幸乐, 金湘东, 马建敏, 李东晓, 傅瑞娟, 王海峰, 李海梅, 苏佳, 黄学勇, 郭万申
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目的诊断输入性疑似基孔肯雅热(CHIK)病例,处置输入性CHIK疫情,防止出现本地感染病例。方法2019年8月河南省新乡市辉县发生一起疑似输入性CHIK疫情。采用荧光定量RT-PCR方法、病毒分离方法检测病例、共同暴露者、接触者血清样本和蚊虫媒介样本,采用Clustal X和MEGA 7.0软件分析CHIKV E1基因序列;根据《基孔肯雅热预防控制技术指南(2012版)》开展流行病学调查、采取相应的预防控制措施。结果病例血清样本CHIKV核酸阳性、CHIKV病毒分离阳性。分离株属于ECSA基因型,在E1基因区段与2017年中国浙江输入株MG912993核苷酸/氨基酸同源性为100%,与河南省既往输入株MG925665核苷酸和氨基酸同源性分别为99.4%和99.8%。流行病学调查显示病例共同暴露者1人,接触者3人,均没有相应的临床表现;以病例居住地为疫点进行媒介控制和蚊媒应急监测,疫点布雷图指数由首次监测的9.5降至第3次监测的3.2并一直维持在较低水平,蚊虫媒介CHIKV核酸阴性。结论河南省新乡市辉县输入性CHIK病例由ECSA基因型CHIKV导致,输入病例未引起本地疫情扩散。
麦氏弧菌多位点序列分型方法的建立与应用
黄振洲, 于可艺, 代航, 蔡红艳, 徐潇, 王多春
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目的建立针对麦氏弧菌的多位点序列分型(MLST)方法,评价该方法的分型效果,并对收集的麦氏弧菌进行MLST分析。方法筛选出7个管家基因(ftsZgapAmreBgyrBpurMrecAropA),设计特异引物,在17株麦氏弧菌中PCR扩增管家基因序列。用DnaSP 6.12.03软件和Split tree 4.0软件评价基因多态性、中性进化和基因重组情况;根据7个管家基因的序列差异获得对应的序列型别(STs),用BioNumerics 7.1软件对不同ST型别构建最小生成树和聚类图,并用eBURST 3.0软件计算克隆复合体(CCs)。结果所选的管家基因具有足够多的等位基因位点、序列差异和足够高的分辨率;7个管家基因的Split tree对所有麦氏弧菌的聚类一致;中性试验结果显示,7个管家基因在进化过程中受遗传漂变的影响较小。MLST将17株麦氏弧菌分成14个ST型,大多数菌株(64.70%)均单独形成一个ST型,其中ST型007形成了可能的优势克隆群。这些菌株之间存在相对较远的遗传距离,在垂直传播上呈现出潜在的地域聚集性。结论本研究建立了麦氏弧菌的MLST方法能分析麦氏弧菌的种群结构和遗传进化关系。
2009-2018年内蒙古自治区鄂尔多斯市猩红热流行特征分析
赵益樊, 徐乐, 王雨杨, 林鹤
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[摘要](76) [HTML全文](31) [PDF 2042KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解内蒙古自治区鄂尔多斯市猩红热发病趋势及流行特征,为防控工作提供参考依据。方法利用描述流行病学方法分析鄂尔多斯市2009 — 2018年猩红热疫情资料。结果2009 — 2018鄂尔多斯市共报告病例3 150例,年平均发病率为16.50/10万,男性发病率为女性的1.58倍。 发病率呈现一定的季节性,第一个高峰出现在5 — 7月,第二个高峰出现在10月至次年1月。 病例以3 ~ 10岁年龄组高发,占病例总数的94.16%(2 966/3 150)。 幼托儿童、学生、散居儿童报告发病数分别占全部报告发病数的60.32%(1 900例)、28.22%(889例)和10.67%(336例)。结论近10年来鄂尔多斯市猩红热报告发病率整体呈上升趋势,以春末夏初和冬季高发,男性发病率高于女性。
塔希纳病毒的重组酶介导扩增快速检测方法
李樊, 郭晓芳, 殷启凯, 申辛欣, 付士红, 许松涛, 雷雯雯, 周红宁, 马学军, 王环宇
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[摘要](48) [HTML全文](14) [PDF 3822KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的采用反转录重组酶介导核酸扩增方法建立塔希纳病毒(TAHV)检测方法。方法在TAHV S节段保守区设计引物和探针。用构建含检测目的基因片段的质粒和病毒细胞培养物对TAHV 的RT-RAA检测方法的灵敏性进行评价,通过检测黄病毒属、甲病毒属、正布尼亚病毒属和东南亚十二节段病毒属共7种病毒验证方法的特异性。并选用2018年采集自宁夏回族自治区的30批次蚊虫样本来评价该检测方法。结果该方法对构建的质粒标准品的检测下线为100拷贝/反应,病毒培养物最低检出限为10空斑形成单位/反应, 与其他7种虫媒病毒无交叉反应。在检测蚊虫样本时,该方法与实时定量PCR方法检测结果的一致性为100%。结论建立了快速、特异以及灵敏的TAHV的RT-RAA检测方法,并适用于标本中TAHV核酸的现场检测。
一起由GⅡ.17型诺如病毒引起的食源性疾病暴发调查
王明良, 王玮, 云水英, 白云, 任丽君, 白晓潇, 刘聪伟, 包曹歆, 苏领彦, 马晓晨
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[摘要](53) [HTML全文](14) [PDF 2416KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的查明2018年北京市某研究所急性胃肠炎聚集性病例的发生原因和致病因素。方法通过描述性流行病学方法描述病例的临床表现和三间分布,结合病例对照研究结果查找可疑暴露餐次和可疑致病食品。开展现场卫生学调查,采集病例标本和食品加工工具涂抹样本进行诺如病毒PCR检测和基因序列测定。结果共搜索到107名病例,症状主要为腹泻(100%)、腹痛(79%)、呕吐(74%)和恶心(68%)。现场流行病学调查结果显示,可疑暴露餐次为3月21日午餐(由某送餐公司供餐),可疑致病食品为酱肘子,酱肘子在加工过程中存在交叉污染的可能且食用前未经有效加热是可能的感染环节。在26件粪便/肛拭子样本中检出17株GⅡ诺如病毒株,基因测序发现,8株聚合酶区核苷酸序列100%一致,经比对与GII.17型变异株41621同源性达99%。结论食用了被诺如病毒污染的酱肘子是导致本次食源性疾病暴发的主要原因,建议加强对餐饮单位的监督管理,使其形成良好的生产操作规范,防止类似事件再次发生。
527株肉鸡源大肠埃希菌的药物敏感性特征研究
陈霞, 赵晓菲, 车洁, 张云飞, 袁敏, 白雪梅, 李娟
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[摘要](77) [HTML全文](33) [PDF 2154KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的研究河北省肉鸡养殖场分离的大肠埃希菌对常见抗菌药物的耐药情况。方法2017年3月,在河北省某2处大型肉鸡养殖场中选择38日龄的待宰肉鸡作为采样对象。 将鸡舍分为5区采用单纯随机方法进行肉鸡泄殖腔拭子样品的采集,共得到样本273份。 采用选择性培养基进行菌株分离,用VITEK®-2型全自动微生物分析仪进行大肠埃希菌的鉴定和对10类18种常见抗菌药物的敏感性测试,并同时进行产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检测。结果经分离共得到菌落形态及生化特性不同的非重复的大肠埃希菌527株,产ESBL菌株占90.13%(475/527),对碳青霉烯类的厄他培南、美罗培南和亚胺培南的敏感率均为99.43%,对阿莫西林的耐药率最高,为99.24%。 对四环素、环丙沙星、哌拉西林、氨曲南、左氧氟沙星的耐药率分别为94.88%、78.94%、78.37%、77.80%、70.40%。 527株大肠埃希菌的多重耐药率为98.10%,且多重耐药菌株均产ESBL。 耐受6类抗菌药物的菌株最多,占35.86%(189/527)。 经分析共得到58种耐药谱,耐受青霉素类–头孢菌素类–氨曲南–氨基糖苷类–氟喹诺酮类–四环素–复方新诺明的菌株比重最高,占15.40%。结论肉鸡源大肠埃希菌对常见抗菌药物的耐药程度较高,多重耐药情况普遍存在,应加强对动物源菌株耐药性的监测和合理的轮换用药策略。
2011-2018年中国西部四省少数民族健康扶贫重点地区结核病疫情特征分析
杨丽佳, 李涛, 陈伟
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[摘要](54) [HTML全文](21) [PDF 2083KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的分析中国西部的青海、四川、云南、甘肃省少数民族健康扶贫重点地区结核病疫情特征和流行变化规律,为采取有针对性的防控策略和措施提供依据。方法利用传染病网络直报系统报告的肺结核疫情资料,描述2011—2018年中国西部四省少数民族健康扶贫重点地区肺结核的流行特征,明确防治的重点地区和重点人群。结果2011—2018年,西部四省少数民族健康扶贫地区总的结核病报告发病率呈缓慢上升的趋势,从2011年的114.41/10万上升到2018年的140.90/10万,上升了23.16%。青海省少数民族健康扶贫地区的报告发病率最高。2018年,西部四省少数民族健康扶贫地区男性肺结核报告发病率为166.43/10万,女性为118.19/10万;15~24岁组患者数最多,共报告5 242例,占28.59%。青海省、四川省少数民族健康扶贫地区15~24岁组肺结核发病率高,分别为487.41/10万和245.41/10万,青海省、甘肃省少数民族健康扶贫地区≥65岁老年人报告发病率高,分别为451.96/10万和314.26/10万。结论中国西部四省少数民族健康扶贫重点地区结核病疫情重,要高度重视结核病防控工作,青海省、四川省少数民族地区要重视青少年结核病防治工作,青海省、云南省少数民族地区要重视老年结核病的防治工作。
普通变形杆菌KM-19的培养鉴定及相关机制研究
贾琴妹, 杨传莲, 黄艳梅
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[摘要](54) [HTML全文](20) [PDF 3213KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的分析研究自中段尿培养中分离鉴定出的无迁徙性生长β溶血普通变形杆菌KM-19的生物学特性、耐药机制及基因组特点,为临床合理用药提供指导。方法常规方法分离培养菌株;采用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和体外药物敏感性试验;利用鞭毛染色和半固体动力试验观察鞭毛缺失情况;采用高通量测序技术对该菌全基因组测序,采用生物信息学方法进行序列组装、基因预测与功能注释,并深入挖掘菌株的表型机制及耐药机制相关基因簇信息。结果VITEK-2 Compact鉴定结果为普通变形杆菌。全基因组测序结果显示基因组组装共得48个重叠群,基因总长度3 319 152 bp,平均长度904.89 bp,占基因组全长的85.50%,无重复序列,鸟嘌呤(G)和胞嘧啶(C)(G+ C)含量38%。该菌比对到普通变形杆菌可信度最高,也验证了VITEK-2 Compact鉴定结果准确。该菌对一二代头孢菌素、氨苄西林、呋喃妥因、复方新诺明、替加环素耐药,其余均敏感。鞭毛染色油镜下未见鞭毛结构,半固体动力试验阴性;基因组测序序列与VFDB数据库比对结果显示细菌鞭毛基因及相关基因未缺失,但鞭毛基因序列中发现可接受甲基化的趋化性蛋白基因III/I位点和甲基转移酶基因,还有溶血素基因(HlyB)。基因组序列与CARD数据库比对结果显示基因序列存在OXY型和CTX-M型基因及主动外排泵基因。结论该株菌无迁徙性生长现象,其主要机制可能是鞭毛基因或相关基因被甲基化,使细菌不能有效表达菌体外鞭毛蛋白,丧失迁徙生长能力;β溶血表型可能由外源性溶血素基因(HlyB)插入细菌基因组中并有效表达。该菌体外耐药情况与OXY型和CTX-M型基因及主动外排泵基因密切相关。
2017-2018年山东省青岛地区畜禽源弯曲菌耐药性调查
刘晓, 李星, 翟卫帅, 沈张奇, 汪洋, 刘德俊
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[摘要](115) [HTML全文](44) [PDF 2081KB](6) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的调查山东省青岛地区2017 — 2018年畜禽源弯曲菌的流行与耐药现状。方法2017 — 2018年,从青岛地区的猪/鸡养殖场、屠宰场、农贸超市等场所采集畜禽泄殖腔(肛门)、盲肠、肉等样本,分离弯曲菌,对分离株进行种属鉴定和药敏试验,运用PCR方法检测大环内酯类基因erm(B)与增强型耐药外排泵基因RE-cmeABC结果本研究于2017 — 2018年在青岛地区共采集畜禽源样本730份,分离到235株(34.66%)弯曲菌,包括空肠弯曲菌131株(55.74%)、结肠弯曲菌104株(44.26%)。 其中鸡源菌株147株,分离率为29.40%(147/500);鸭源菌株80株,分离率为47.06%(80/170);猪源菌株8株,分离率为13.33%(8/60)。 药敏试验结果显示,结肠弯曲菌对红霉素、环丙沙星、克林霉素、氟苯尼考、卡那霉素、庆大霉素和四环素的耐药性较为严重,耐药率分别为92.31%、100.00%、87.50%、53.85%、96.15%、92.31%、99.04%。 空肠弯曲菌对环丙沙星、氟苯尼考、卡那霉素和四环素的药性较为严重,耐药率分别为98.47%、61.83%、70.99%、100.00%。 PCR方法检测到12株(5.11%)erm(B)基因阳性菌株,125株(53.19%)RE-cmeABC基因阳性菌株。结论本研究提示应持续监测青岛地区畜禽源弯曲菌的耐药现状与耐药机制,为控制耐药弯曲菌的流行提供理论基础。
2014-2018年江苏省苏州市乙型肝炎重复报告分析
杨洋, 刘成, 陈立凌, 金连梅, 马会来, 刘慧慧
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[摘要](105) [HTML全文](38) [PDF 2364KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解2014 — 2018年江苏省苏州市乙型肝炎(乙肝)重复报告情况,为今后研究提供数据支持。方法利用传染病报告信息管理系统收集的2014 — 2018年苏州市乙肝报告病例进行个案查重,计算乙肝重复报告率,并进行统计学分析。结果共累计报告乙肝病例12 823例,其中有731例重复报告病例,重复报告率为5.70%,年度间重复报告率(4.32%)高于年度内重复报告率(1.44%)。报告地区的重复报告构成比为0.55%~32.42%,重复报告率为1.46%~11.2%。 各年龄组的重复报告率为3.59%~6.40%(χ2=21.518,P=0.001),高年龄组的重复报告率高于低年龄组;省、市、县、乡级医疗机构均有重复报告病例,重复报告率为3.23%~7.69%(χ2=62.272,P<0.001)。结论苏州市乙肝报告存在重复上报情况,可能原因为国家传染病报告信息系统无法实现跨年度重复报卡查询以及病例基本信息缺失、变更、错误导致系统无法识别。 昆山市、姑苏区、外地机构上报对全市重复报告影响较大,应强化对该地区医疗机构乙肝报告查重工作;省、县级医疗机构重复报告率高于地市级、乡级医疗机构。
2016-2018年湖南省株洲市弯曲菌的流行特征及耐药性分析
龙奇志, 贾华云, 何礼, 王岚, 胡世雄, 高立冬, 李俊华
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摘要:
目的了解湖南省株洲市弯曲菌的流行病学现状和耐药特征。方法2016年7月至2018年6月,在株洲市对腹泻病例和无腹泻症状儿童开展流行病学调查,并采集粪便标本进行弯曲菌的分离培养和耐药性分析。结果共调查人群粪便标本450份,弯曲菌的检出率为6.44%(29/450),其中无腹泻症状儿童的检出率为1.00%(1/100),腹泻病例的检出率为8.00%(28/350)。 弯曲菌感染的临床症状以腹泻、腹痛、黏液便、粪便镜检均有红、白细胞为主;5~岁年龄组检出率较高,为19.44%(7/36);学生的检出率最高,为17.65%(6/34);男、女性患者的检出率差异无统计学意义(χ2=1.354,P=0.245);春秋季弯曲菌的检出率高于夏冬季。 29株弯曲菌中24株为空肠弯曲菌,5株为结肠弯曲菌,其中41.38%的菌株为多重耐药菌株,菌株对萘啶酸、环丙沙星和四环素的耐药性较强,分别为96.15%、88.46%、76.92%。结论空、结肠弯曲菌感染已成为株洲市感染性腹泻的重要病原菌之一,耐药性严重并存在多重耐药现象,应加强弯曲菌的监测和防控。
2019年全球中东呼吸综合征疫情概况
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
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深圳市南山区腹泻患者弯曲菌感染及病原学特征分析
刘敏, 鞠长燕, 马艳萍, 段永翔, 俞慕华, 张茂俊, 王国庆
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目的获得本地区秋季腹泻患者弯曲菌的感染现状及病原学特征。方法收集深圳市南山区2018年9—11月腹泻患者的粪便标本,采用双孔滤膜法分离培养弯曲菌并应用荧光PCR方法进行菌种鉴定。 应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)对分离菌株进行分子分型,应用琼脂稀释法获得菌株对11种抗生素的最小抑菌浓度(MIC)。 根据菌株的序列分型(ST)结果,结合既往菌株分型数据进行本地区菌株的遗传聚类分析。结果共采集腹泻患者粪便标本150份,其中男性患者74例,女性患者76例,年龄在1~86岁之间。 150份粪便标本中共分离到弯曲菌18株,检出率为12.00%(18/150)。 菌种鉴定发现,空肠弯曲菌占77.78%(14/18),结肠弯曲菌占22.22%(4/18)。14株空肠弯曲菌可分为11种PFGE带型,8个ST型,以ST-9763最多(35.71%,5/14),是本研究新发现ST型。 14株空肠弯曲菌对四环素全部耐药,对红霉素、阿奇霉素、泰利霉素、庆大霉素、链霉素及克林霉素100.00%敏感。 ST型最小生成树聚类分析结果表明,不同宿主来源菌株没有显著聚集性,腹泻患者分离菌株分布在不同来源的组群中。结论采用双孔滤膜法提高了腹泻患者中弯曲菌的检出率。 本地区弯曲菌的感染仍以空肠弯曲菌为主。 分离菌株对四环素类、喹诺酮类抗生素呈现较高的耐药特征。 本地区分离空肠弯曲菌的ST型呈弥散分布的特点。
一起诺如病毒GⅠ、GⅡ组混合感染聚集性疫情分析
陈财荣, 张慧芬, 梁鸿镖
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[摘要](131) [HTML全文](59) [PDF 2306KB](6) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的调查2018年11月浙江省台州市一起诺如病毒聚集性疫情,查找病原和传播因素,为类似疫情调查处置提供依据。方法搜索病例,开展个案调查、现场卫生学调查,通过病例对照研究分析危险因素;采集病例粪便标本,利用实时荧光定量反转录–聚合酶链式反应方法进行诺如病毒核酸检测。结果共搜索到确认病例16例,罹患率为5.82%(16/275),病例均为学生,无教职工患病,无重症和死亡病例;病例起病急,临床表现为呕吐(100.0%)、恶心(100.0%)、腹痛(62.5%)、发热(25.0%);16份粪便样本检出诺如病毒阳性标本13份,其中GⅠ、GⅡ组诺如病毒混合阳性2份,GⅠ组诺如病毒阳性2份、GⅡ组诺如病毒阳性9份;在校外寄宿(OR=154,95%CI:19.82~1 196.45)和在呕吐现场围观是发病的危险因素(OR=143,95%CI:18.31~1 116.71)。结论该疫情为诺如病毒聚集性疫情,可能原因为通过吸入首例病例呕吐物气溶胶传播。
动物源弯曲菌流行及耐药性现状
刘德俊, 刘晓, 李星, 沈张奇, 汪洋
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弯曲菌是重要的食源性、人畜共患致病菌,近年来因其流行率与耐药率的不断上升而受到全球医学界临床的高度关注。 欧洲、美国及我国均建立了医学界领域的弯曲菌耐药性监控网络,此外,相关学者也开展了一系列的流行病学调查研究。 动物是弯曲菌的主要来源之一,动物源弯曲菌可经由食物链传播给人,带来潜在风险。 因此本文以动物源弯曲菌为对象做一综述,以深入了解近几年该菌在欧洲、美国、中国等国家的流行与耐药性现状。
2013-2018年天津市乙型肝炎疫情报告删卡情况分析
张国平, 魏兆飞, 何海艳, 赵莹, 吴伟慎
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[摘要](114) [HTML全文](45) [PDF 2062KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解2013 — 2018年天津市乙型肝炎(乙肝)报告卡删除原因填写情况,发现存在的问题,为规范乙肝病例报告工作提供参考依据。方法按报告地区天津、终审时间为2013年1月1日至2018年12月31日,从传染病报告信息管理系统中导出全部乙肝报告病例信息。 通过描述性流行病学统计分析乙肝报告卡的删卡率、删卡原因以及删卡原因在不同医院、乙肝分类和删卡单位中的分布情况。结果2013 — 2018年天津市共报告卡17 983例,删卡2 429例,删卡率为13.51%;删卡原因中重卡的占比最高(47.06%),其次依次为不符合诊断标准(30.34%)、不符合报告标准(15.31%)和其他原因(7.29%);未分类乙肝报告卡中重卡率、不符合报告标准率和不符合报告标准率均明显高于急性和慢性乙肝(P<0.05);报告卡医院删卡原因中不符合报告标准率和其他原因填写率,均明显高于3种疾控相关删卡单位(P<0.001)。结论天津市乙肝疫情报告卡删卡主要原因为重卡、不符合报告标准和不符合诊断标准,但也存在少量删卡原因填写不规范的情况,应进一步规范乙肝的诊断报告和删卡原因填写,提高监测质量。
2016-2018年北京市顺义区成年人腹泻患者弯曲菌感染监测及病原学特征分析
李颖, 贾巧玲, 周贵兰, 马红梅, 王园园, 张爽, 李印东, 张茂俊
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[摘要](132) [HTML全文](53) [PDF 5203KB](6) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的综合分析北京市顺义区3年期间基于过滤法从成年人腹泻患者分离的弯曲菌菌株的分型特征、耐药特点及分布特征,为我国弯曲菌感染的防控及风险评估提供基础数据。方法连续3年(2016 — 2018年)收集腹泻监测项目中的腹泻患者粪便标本,应用增强过滤法分离弯曲菌并进行菌种鉴定。 应用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)2种方法进行细菌分子分型。 采用琼脂稀释法进行分离菌株的抗生素敏感性分析。结果2016 — 2018年,腹泻病例中弯曲菌的检出率分别为5.65%(17/301)、10.51%(39/371)和7.75%(29/374)。 共分离弯曲菌87株,空肠弯曲菌占87.36%(76/87),结肠弯曲菌占12.64%(11/87)。 76株空肠弯曲菌被分为55种ST型,11株结肠弯曲菌被分为9种ST型。 病例发病时间聚集且分离的弯曲菌为相同ST型的情况出现了6次,通过PFGE分析,5次聚集病例分离的菌株均呈现单一PFGE带型。 76株空肠弯曲菌的多重耐药率为55.26%(42/76),11株结肠弯曲菌的多重耐药率为90.91%(10/11)。结论弯曲菌是北京市顺义区成年人腹泻患者的重要病原菌,过滤法可作为弯曲菌分离培养的有效技术方法。 从顺义区腹泻患者分离的结肠弯曲菌多重耐药严重,应引起公共卫生、临床等多部门的关注。
空肠弯曲菌脂寡糖核心区合成相关基因簇遗传多样性研究
王佳奇, 顾一心, 周贵兰, 梁昊, 张建中, 张茂俊
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[摘要](309) [HTML全文](102) [PDF 3314KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析我国空肠弯曲菌脂寡糖(lipooligosaccharide, LOS)核心区合成相关基因簇的序列特征,获得LOS核心区合成相关基因簇的特异DNA序列特征。方法选择132株空肠弯曲菌的全基因组序列,采用OrthoMCL软件,进行LOS核心区合成相关基因簇DNA的同源性分析并以特异型别基因簇的特异序列为靶位点,建立PCR方法,根据特异引物序列以及扩增产物大小,识别菌株LOS核心区合成相关基因簇的主要型别。结果在132株菌中,105株菌的LOS核心区合成相关基因簇的DNA序列属于14个已确定的LOS型别,27株菌为新型LOS,根据DNA的同源性可分为10个新型别,分别命名为CDC1~CDC10。 LOS合成相关基因序列中存在大量的多聚A/T、多聚G/C结构以及碱基的插入、缺失等突变,部分突变有可能导致LOS相关合成酶及转移酶的氨基酸序列发生改变,影响其抗原性。 针对A、B、C、CDC8型LOS的特异DNA序列建立的PCR鉴定方法可在50株测序菌株的基因组中得到验证。结论10种LOS新型别的发现有利于更准确地鉴定空肠弯曲菌,解释LOS的抗原多样性特征。 空肠弯曲菌的LOS核心区合成相关基因簇序列多样丰富,存在大量多聚结构和DNA序列的突变,是潜在的导致LOS抗原多样性的原因。 主要LOS分型的PCR法可用于快速筛查5种特异LOS型,但仍需要更多菌株的验证。
单增李斯特菌感染1例患者的病因溯源
封会茹, 石婧, 陈倩, 尉秀霞, 余红, 颜涛, 王兆娥, 秦萌, 张志敏, 董晓根
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[摘要](1489) [HTML全文](418) [PDF 3246KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的对一例单增李斯特菌感染患者的致病因素进行调查和溯源分析。方法在现场流行病学调查的基础上,对患者、患者家庭食品、厨房环境用具等19份样本进行采集并进行单增李斯特菌的菌株分离鉴定。对分离菌株的6个毒力基因(prfAplcBhlyactAiapinlA)进行检测,使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)技术进行分子分型分析对分离菌株进行同源性分析。结果19份样本中共分离出6株单增李斯特菌,1株来自患者,2株来自厨房环境用具样本(冰箱冷藏室内壁涂抹1份和小号菜板涂抹1份),3株来自患者家庭中食物(分别是猪肝1份、甜玉米粒罐头1份和红焖牛肉罐头1份)。除冰箱冷藏室内壁涂抹和甜玉米粒罐头2个样本检出的菌株plcB毒力基因阴性外,另外5个毒力及其他菌株的所有毒力基因全部为阳性。分离菌株均为ST121型,PFGE带型100%一致。结论患者家庭厨房食用食物和环境皆被单增李斯特菌污染,引起交叉感染,致使患者感染发病。
2019-12期封面
2019,34(12)   
[摘要](133) [PDF 10737KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2019-12期目录
2019,34(12) : 1-3   
[摘要](134) [HTML全文](64) [PDF 652KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
《疾病监测》杂志稿约
2019,34(12) : 1132-1132   
[摘要](96) [HTML全文](49) [PDF 369KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
疫情快报
2019年11月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in November 2019
2019,34(12) : 1043-1043    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.001
[摘要](347) [HTML全文](126) [PDF 411KB](10) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2019年11月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2019,34(12) : 1044-1044    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.002
[摘要](343) [HTML全文](149) [PDF 387KB](6) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2019年11月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 宋亚京, 贾娇娇
2019,34(12) : 1045-1047    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.003
[摘要](348) [HTML全文](185) [PDF 2192KB](5) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2019年11月全球共监测到传染病61种,涉及70个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热(33个)、麻疹(26个)、疟疾(18个)、基孔肯雅热(9个)和脊髓灰质炎(7个)。 病死率位于前5位的传染病为埃博拉病毒病(66.5%)、中东呼吸综合征(34.3%)、鼠疫(21.1%)、拉沙热(20.9%)和西尼罗热(10.8%)。 死亡病例数位于前5位的传染病为麻疹、登革热、霍乱、疟疾和埃博拉病毒病。 非洲流行的传染病主要为埃博拉病毒病、鼠疫、霍乱、黄热病、拉沙热和裂谷热;亚洲流行的传染病主要为登革热和中东呼吸综合征;美洲流行的传染病主要为登革热;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热和麻疹。
风险评估
2019年12月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
靳珂, 李建东, 杨静, 靳淼, 王哲, 李超, 涂文校, 向妮娟, 李群
2019,34(12) : 1048-1051    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.004
[摘要](321) [HTML全文](124) [PDF 2702KB](8) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的评估2019年12月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计12月突发公共卫生事件的报告数将维持较高水平,但较11月下降,如果流行性感冒(流感)暴发事件的上升速度异常加快则使该判断存在较大的不确定性。 常见事件可能以流感、水痘、流行性腮腺炎、诺如病毒感染等事件为主。 内蒙古自治区的人间鼠疫的风险将会随着气温降低和防控工作推进而明显降低。 流感将出现季节性升高,诺如病毒引发的感染性腹泻病疫情将继续升高。 12月气温降低,居民冬季取暖不当导致的非职业性一氧化碳中毒事件将较11月上升。 肾综合征出血热将出现季节性高发,但发病水平低于2018年同期水平。结论2019年12月需要对鼠疫、季节性流感予以重点关注,对诺如病毒感染性腹泻、肾综合征出血热、非职业性一氧化碳中毒予以一般关注。
布鲁氏菌病监测专题
导 读
陈秋兰
2019,34(12) : 1052-1052   
[摘要](241) [HTML全文](106) [PDF 1733KB](6) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2013-2018年全国布鲁氏菌病诊断现状分析
黎舒, 陈秋兰, 殷文武, 李昱, 牟笛, 李中杰
2019,34(12) : 1053-1057    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.005
[摘要](1265) [HTML全文](421) [PDF 2144KB](39) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的掌握我国布鲁氏菌病(布病)诊断现状,为提高医疗卫生机构布病诊断质量提供参考依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中《疾病监测信息报告管理系统》的个案数据库中提取2013 — 2018年布病相关数据,通过南北方地区、不同医疗卫生机构的发病–诊断间隔和实验室确诊率分析诊断现状。结果2013 — 2018年全国累计网络直报布病个案报告卡282 264张,北方报告病例数占全国的95.09%;由医院、疾控机构和基层医疗卫生机构报告的病例分别占50.33%、39.11%和7.73%。 医院报告病例比例逐渐升高,从2013年的35.94%上升到2018年的62.48%。 全国发病–诊断间隔中位数为14 d,6.95%的报告病例的发病–诊断间隔超过90 d,即未在急性期确诊。 从发病–诊断间隔中位数而言,南方小于北方(11 d vs. 14 d),医院和基层医疗卫生机构小于疾控机构和其他医疗卫生机构(9 d、11 d vs. 20 d、25 d)。 全国实验室确诊率为91.61%(北方92.00%、南方84.37%),北方医院、基层医疗卫生机构的实验室确诊率仅为88.76%、87.51%。 全国异地就诊率为47.99%(北方46.95%、南方68.07%)。结论2013 — 2018年北方地区布病疫情较重,医疗卫生机构实验室确诊能力仍有不足并存在诊断延误情况,建议重点加强北方地区医疗卫生机构特别是基层医疗机构的布病实验室检测能力建设,提高诊疗可及性。
2009-2018年内蒙古自治区人间布鲁氏菌病流行时空分布特征
梁晗玮, 塔娜, 米景川, 尉瑞平, 郭威, 张文强
2019,34(12) : 1058-1063    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.006
[摘要](884) [HTML全文](312) [PDF 3841KB](25) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2009 — 2018年内蒙古自治区人间布鲁氏菌病(布病)疫情特征,总结本地区10年间布病空间分布特征,为制订布病防控策略和措施,调整防控资源提供依据。方法2009 — 2018年人间布病疫情资料来自传染病报告信息管理系统。 采用描述性流行病学方法分析布病疫情特征,进一步结合ArcGIS软件分析布病疫情的时空特征,绘制内蒙古地区布病的时空分布图,进行全局及局部空间相关性分析。结果2009 — 2018年全区共报告布病新发病患者119 249例,12盟(市)的103旗(县)均有布病疫情。 病例呈青壮年多、男性多和农牧民多的“三多”特点。 全局空间自相关性分析,2009 — 2013、2016 — 2018年呈聚集性分布,局部空间自相关性分析存在热点地区,10年间内蒙古的布病高发区主要集中在中东部地区。 病例高发区由中东部向西部推移,由北部向南部推移。结论该地区应继续加强全区布病防控,重点开展高危人群宣传教育与行为干预工作,有针对性地加大发病高负担地区的防控力度。
2010-2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布鲁氏菌病防控效果分析
毕彦伟, 张思远, 格日勒
2019,34(12) : 1064-1067    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.007
[摘要](1012) [HTML全文](295) [PDF 3250KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的通过分析2010 — 2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布鲁氏菌病(布病)防控工作,为布病防控工作提供参考依据。方法收集2010 — 2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布病报告病例。 通过年报告发病率评价疫情水平,血检阳性率和布病检出率评价高危人群的感染情况和发病情况,专业人员培训率、高危人群知识知晓率分别评价专业人员培训和高危人群健康教育活动的效果,规范治疗率和治愈率评价患者治疗管理工作效果。结果2010 — 2018年锡林郭勒盟共主动筛查布病高危人群198 915例,阳性8 434例,阳性率4.24%,发现新发病例2 319例,布病检出率1.17%;各年度主动调查发现的新发病例占网络报告数的比例差异有统计学意义(χ2=574.878,P<0.001);高危人群主动调查血检阳性率、布病检出率以及网络报告发病率均呈下降趋势(χ2=1 520.332、2 654.121和4 665.313,均P<0.001);高危人群布病防治知晓率由69.04%上升至90.83%;各年度布病专业技术人员技能考核达标率均高于98%。 2010 — 2013年病例治愈率较低,最低为52.78%,失访率高于30%;2014 — 2018年治愈率超过75%,失访率降至10%左右。结论锡林郭勒盟布病防控措施成效显著,但防控形势依然严峻,需继续加强防控,保证各项措施落实到位。
1950-2018年山西省布鲁氏菌病病原学特征分析
白永飞, 帖萍, 郑玉华, 闫昌福, 王婷, 王晶莹, 李学敏, 杨红霞, 崔步云
2019,34(12) : 1068-1071    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.008
[摘要](1006) [HTML全文](338) [PDF 3763KB](28) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的系统分析1950 — 2018年山西省布鲁氏菌病病原学特征,为深入分析布鲁氏菌病的流行病学特征提供参考信息。方法对全省69年间检出布鲁氏菌资料按照1950 — 1981、1982 — 1991和1992 — 2018年3个阶段特别对分离到布鲁氏菌按照时间、地区、宿主材料分离情况及优势菌株进行统计分析。结果1950 — 2018年山西省从5种宿主的不同材料中分离到牛、羊、猪种3种共417株布鲁氏菌,其中羊种布鲁氏菌331株、牛种1株、猪种1株、布鲁氏菌非典型菌株1株、未定种83株。结论山西省是羊种为主的羊、牛、猪种布鲁氏菌混合疫区,1950 — 1981、1982 — 1991年以羊1型、羊2型为优势菌种演变为当前以羊种3型为优势菌种,羊种布鲁氏菌可能有宿主转移现象。
2006-2018年云南省布鲁氏菌病流行病学特征分析
杨向东, 杨雪, 于彬彬, 张青, 杨秋菊
2019,34(12) : 1072-1075    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.009
[摘要](200) [HTML全文](64) [PDF 3127KB](8) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解2006 — 2018年云南省布鲁氏菌病(布病)的流行状况,正确评估引起布病发生的原因和风险因素,为制定有效的防治策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制系统,获得2006 — 2018年布病的疫情资料,采用Excel 2010软件建立数据库和绘制图表,采用ArcGIS 10.2软件绘制区域分布图。结果云南省的布病疫情从2006年的1个州(市)1个县扩散至2018年的10个州(市)48个县(市、区),累计发病地区达12个州(市)的77个县(市、区),占全省县(市、区)的59.69%(77/129);期间全省每年均有布病病例发生,累积病例达1 239例,无死亡病例,全省布病疫情呈上升趋势;发病数和发病率较高的州(市)为红河州、昆明市和曲靖市,占总病例的67.23%;发病季节主要以夏、秋季为主,占总发病数的59.48%;发病人群集中在20 ~ 69岁年龄组,占总发病数的88.22%,职业以农民为主(78.53%),男性(71.99%)多于女性(28.01%)。结论云南省病呈快速蔓延趋势,疫情上升,疫区范围扩大;加强健康教育和业务技术培训,提升基层监测和检测能力,建立和完善相关部门间的合作机制,及时发现并处理疫情,加强病例管理,降低慢性化率是防治布病的重要措施。
2005-2017年全国布鲁氏菌病网络直报质量评价
张翠红, 董帅兵, 姜海, 范蒙光, 李月喜, 任翔, 耿梦杰, 李中杰, 王丽萍
2019,34(12) : 1076-1081    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.010
[摘要](999) [HTML全文](322) [PDF 3870KB](28) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的评价我国2005 — 2017年布鲁氏菌病(布病)的网络直报质量,发现存在的主要问题,为下一步报告质量的提高,提出措施建议。方法从中国疾病预防控制信息系统中,按终审日期导出2005 — 2017年的全部布病个案卡,对个案卡及时性、准确性以及南北地区、不同年份与不同省份间的差异进行分析。结果2005 — 2017年全国累计报告布病个案卡499 421张,13年平均增长速度为6.14%。 及时报告率为95.97%,整体呈上升趋势,由2005年61.90%上升至2017年99.47%,从诊断到报告的时间中位数为0.08 d(1.92 h);及时审核率为99.41%,整体呈上升趋势,由2005年95.25%上升至2017年99.70%;报告卡准确率为99.86%,呈逐年上升的趋势,2015 — 2017年准确率均为100.00%。 报告病例中,多数病例集中在北方地区(98.22%),但南方地区(1.78%)报告病例呈逐年上升的趋势,与南方地区相比,北方地区在病例及时报告方面有一定延迟,病例及时审核率略高。 不及时、不准确病例主要集中在内蒙古、山西、河北等布病高发省份。结论2005 — 2017年我国布病疫情网络直报质量提升明显,能够很好地反映全国布病疫情流行趋势情况。 但仍存在病例报告不及时,报告信息不准确问题,主要发生在北方地区。可通过持续开展布病疫情报告要求地培训、加强对重点地区报告质量的督导、以及改进监测系统信息报告设置等方面持续改进布病疫情网络直报质量。
预警预测
采用自回归移动平均模型预测我国狂犬病病例的研究
李艳荣, 祝丽玲, 朱武洋, 陶晓燕
2019,34(12) : 1082-1088    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.011
[摘要](2333) [HTML全文](782) [PDF 3616KB](40) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的采用自回归移动平均模型(ARIMA)对我国大陆地区狂犬病月发病数进行预测,为我国狂犬病的防治工作提供参考依据。方法使用SPSS 19.0软件,利用2007年1月至2016年12月我国狂犬病的月发病数建立时间序列模型,并以2017年的月发病数为验证数据,评估和筛选最优模型,使用最优模型对2018年狂犬病流行趋势及发病数进行预测。结果最优模型为ARIMA(0,1,1)(2,1,0)12,其平稳R2=0.539,均方根误差=17.653,Ljung-Box Q=8.932,P=0.881。 对2017年1—12月的数据进行预测,相对误差为1.55%,2017年我国狂犬病实际发病数为516例,预计2018年发病数将继续下降至398例。结论ARIMA(0,1,1)(2,1,0)12模型能很好地拟合狂犬病发病的长期趋势和季节趋势,回代拟合和短期预测效果较理想。
传染病监测
2017-2018年浙江省温州市流感病毒检测阴性的流感样病例中肠道病毒病原谱调查
孙宝昌, 卢姝姝, 吴矛矛, 陈栋
2019,34(12) : 1096-1099    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.013
[摘要](293) [HTML全文](104) [PDF 2067KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的研究流感病毒检测阴性的流感样病例(ILI)中肠道病毒(EV)的病原谱及其主要流行病毒型,为其防治提供基础科学依据。方法收集2017 — 2018年温州市ILI,利用荧光定量PCR技术检测流感病毒甲型和乙型,流感阴性病例进行EV检测;利用反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增EV的VP1区序列,扩增产物进行基因测序和基因分型。 对结果进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共调查病例2 298例,流感病毒检测阳性488例(21.23%),流感病毒阴性 1 810例(78.76%),其中,EV检测阳性254例(14.03%)。 EV感染全年均有发生,流行高峰为4 — 7月(70.47%)。 254例EV阳性标本中,测序成功并经基因序列比对获得基因分型的135例,可分为包含EV-A、EV-B和EV-C型的13个EV亚型,主要感染型别为柯萨奇病毒 A 组 6 型 (Cox A6)、Cox A2和Cox A10,分别占24.44%、22.22%和13.33%。 不同年份、月份、性别和年龄EV阳性率差异有统计学意义(χ2=9.399、329.380、4.311、29.246,均P<0.05)。结论流感病毒检测阴性的ILI中EV是主要病原体之一,其病原谱复杂。 应重点加强低年龄组病例的诊断和监测。
2016-2017年乌鲁木齐市5岁以下婴幼儿轮状病毒感染状况及病原学分析
沙比热木·托合塔木, 王森路, 马合木提
2019,34(12) : 1100-1103    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.014
[摘要](633) [HTML全文](236) [PDF 2316KB](6) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的调查2016 — 2017年新疆维吾尔自治区(新疆)乌鲁木齐市<5岁婴幼儿轮状病毒(RV)流行趋势和病原学特征,为婴幼儿RV防控提供依据。方法收集2016年1月1日至2017年12月31日乌鲁木齐市儿童医院因腹泻住院的597例婴幼儿患者的流行病学资料和粪便标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RV抗原,并用反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)检测RV核酸和基因分型。结果A群RV抗原阳性率为32.5%(194/597),对阳性病例标本进一步进行基因分型分析,检测出G1~4型、G9型等,以G9型最为常见,阳性检出率为11.6%(69/597)。 检出P[4]型、P[6]型、P[8]型等,以P[8]型最多,阳性检出率为22.7%(44/194)。 G、P基因型组合中G3P[8](31.4%)、G9P[8](25.3%)、G2P[4](18.0%)、G1P[8](8.8%)检出较多。 13~18月龄组RV阳性率最高(40.0%)、0~6月龄组RV阳性率最低(23.4%),不同月龄组间RV阳性率差异有统计学意义(χ2=13.698,P=0.033)。 2016年和2017年RV阳性率分别为35.8%(108/302)、29.2%(86/295)(χ2=2.971,P=0.085)。 城市患儿RV阳性率为32.8%(173/527),高于农村患儿30.0%(21/70)(χ2=0.225,P=0.635)。结论乌鲁木齐市婴幼儿对RV普遍易感,RV毒株基因型呈多样性,以G3P[8]型为主,居住城市、年龄为1~2岁组婴幼儿是接种疫苗防控的重点人群。
广西壮族自治区南宁市51起诺如病毒疫情回顾性分析
农皓, 刘昊晖, 杨丞, 詹鑫婕, 尹刘江, 秦剑秋
2019,34(12) : 1104-1108    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.015
[摘要](443) [HTML全文](181) [PDF 2369KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解广西壮族自治区南宁市诺如病毒疫情的流行特征,为诺如病毒的防控提供科学依据。方法收集2015年1月至2019年1月南宁市诺如病毒疫情的实验室检测结果、个案信息、3起疫情调查报告,进行统计分析。结果实验室共确诊51起诺如病毒疫情,2016年和2017年的疫情占62.75%,GⅡ组引发的疫情占90.20%。 GⅠ组和GⅡ组引发的疫情占9.80%。 9月至次年1月为疫情的高发期,共有2个流行峰,各峰强度有所不同。 青秀区、宾阳县、江南区、兴宁区是疫情的高发区,报告疫情占68.63%。 25起疫情发生在幼儿园,占49.02%。 男性与女性患者的阳性率差异无统计学意义,临床症状以呕吐、腹泻为主。 共采集病例标本481份,无症状人员标本289份,水标本36份,诺如病毒阳性率分别为60.50%、8.30%、16.67%。 48起疫情传播途径未明,占94.12%。结论GⅡ组诺如病毒是南宁市诺如病毒疫情的主要毒株,秋冬季为疫情高流行期,流行峰与国内外同步。 需对高发县区和高发机构进行重点关注,加强宣教。 同时提高疫情处置能力,迅速查明传染源,切断传播途径。 开展诺如病毒测序,掌握流行基因型别,及时发现变异或重组毒株。
2012-2018年新疆维吾尔自治区麻疹流行病学特征分析
沙吾拉西·热加甫, 玛合木提江·库尔班, 谢娜, 凯赛尔·吾斯曼, 孙璐
2019,34(12) : 1109-1112    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.016
[摘要](665) [HTML全文](304) [PDF 2749KB](5) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析新疆维吾尔自治区(新疆)2012 — 2018年麻疹流行病学特征。方法对中国疾病监测信息报告管理系统中2012 — 2018年报告的新疆麻疹发病资料进行描述流行病学分析。结果2012—2018年共报告麻疹9 817例,死亡24例。 2012年以来疫情处于上升趋势,2016年达到最高峰,报告发病率为12.09/10万,2017年和2018年发病率下降明显,2018年发病率最低,为0.36/10万;新疆麻疹主要分布在喀什、和田、克孜勒苏柯尔克孜自治州、阿克苏、乌鲁木齐市、伊犁州等地区,病例数占全疆总病例数的71.48%;每年3 — 6月报告发病数达到最高峰,2015年11、12月麻疹疫情开始上升,2016年1、2月达到高峰;2012 — 2018年<8月龄组和8~17月龄组构成比下降;18~47月龄和15~39岁组构成比无明显变化;4~14岁组和≥40岁组构成比逐年上升;8~23月龄儿童中有20.94%的儿童有1剂次免疫史、1.40%有2剂次免疫史,2~6岁儿童中14.73%的儿童有1剂次免疫史,21.30%有2剂次免疫史,0剂次和免疫史不详病例所占比例分别为51.93%、25.86%;2012 — 2018年2 595例(26.43%)麻疹病例发生了并发症。结论新疆2016 — 2018年麻疹报告发病呈下降趋势,但仍存在薄弱地区和人群,应提高常规免疫接种率和及时接种率(≥95%)、做好入托、入学查验接种证工作,加强麻疹流行病学和实验室检测,努力实现消除麻疹目标。
2016-2018年四川省学生活动性肺结核患者发现延迟影响因素分析
杨妮, 饶正远, 夏岚, 宋杨
2019,34(12) : 1113-1116    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.017
[摘要](562) [HTML全文](192) [PDF 2226KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解四川省在校学生肺结核患者发现延迟情况及其影响因素,为制订干预措施提供理论依据。方法从2016 — 2018年四川省在中国结核病管理信息系统登记的初治学生活动性肺结核病患者中,分层随机抽取2 666例为研究对象,描述不同分类发现延迟情况,采用χ2检验和多分类logistic回归分析发现延迟的影响因素。结果四川省初治学生活动性肺结核病患者的发现延迟时间间隔中位数为24 d,未延迟(0~30 d)、延迟1个月(31~60 d)和延迟2个月以上(>60 d)者分别占57.1%、23.3%和19.6%;<16岁和≥19岁、少数民族、外地户籍、患者来源为追踪、首诊机构为县级机构、痰菌阳性为延迟超过2个月(>60 d)学生患者的主要危险因素。结论四川省学生活动性肺结核患者的发现延迟情况较为普遍。 学校与医疗卫生机构应针对学生肺结核患者的发现延迟危险因素,采取有效、全面的干预措施,以减少发现延迟。
耐药监测
无乳链球菌的分子分型及耐药特征分析
南征, 周芳, 闫东辉, 苏建荣, 周妍妍
2019,34(12) : 1117-1121    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.018
[摘要](430) [HTML全文](170) [PDF 2835KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解北京一家三级医院临床分离无乳链球菌的血清型、耐药性、毒力基因的特征及多位点序列分型(MLST)特征。方法收集2018年一家医院住院患者分离到的无乳链球菌,通过聚合酶链式反应方法进行分子血清型分型和毒力基因检测,用MLST方法进行分子分型,通过VITEK 2药敏分析仪对菌株耐药性进行分析。结果该院2018年分离到31株无乳链球菌,MLST以序列分型(ST)10为主,占29.03%,其次为ST17、ST19、ST1、ST12、ST24和ST485,另有2株菌为新的ST;血清型分型以Ⅰb 为主,占45.16%,其次为Ⅲ、Ⅴ及Ⅰa型。 31株无乳链球菌中对氨苄西林、奎奴普汀、利奈唑胺和万古霉素全敏感,对四环素耐药率最高(64.52%),其次为左氧氟沙星(58.06%)和克林霉素(38.71%)。 克林霉素耐药仅发现于Ⅰb 和Ⅴ型。本研究的31株无乳链球菌,hylBcylEcfblmb毒力基因检测均为阳性;毒力基因bacfbsA在不同分型中携带率有差异,其中bacfbsA在Ⅰb型中携带率较高。结论本研究基于MLST分型和血清分型,表明不同型别间耐药性和毒力基因的差异,提示Ⅰb和Ⅴ型的耐药性及Ⅰb型的毒力需要引起关注。
案例分析
一例印地安纳沙门菌致小儿败血症的鉴定溯源分析
高雯洁, 王蔚, 李萍, 王恒辉, 郭金磊, 高蕾, 陈黎霞
2019,34(12) : 1122-1125    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.019
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摘要:
目的对不明原因发热患儿外周血及粪便病原菌分离鉴定,明确感染病因。方法2018年9月9日,对浙江省嘉兴市第一医院接诊的1例发热患儿血培养及粪便培养的沙门菌进行血清分型和耐药、毒力基因(hilAssrAmgtCsiiDsopBspvC)检测及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果患者外周血及粪便中病原菌为印地安纳沙门菌,携带hilAssrAmgtCsiiDsopB毒力基因,血流和粪便株PFGE聚类相似性为100%。结论该病例是印地安纳沙门菌引起的肠源败血症,应加强本地区基于实验室诊断的沙门菌血清型病例的监测能力。
2018年内蒙古自治区包头市一起老年人流行性乙型脑炎暴发疫情的调查
万寒兵, 杨玉荣, 林亮, 彭景贤, 王静
2019,34(12) : 1126-1129    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.020
[摘要](398) [HTML全文](132) [PDF 2150KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的对内蒙古自治区包头市土默特右旗(土右旗)一起老年人流行性乙型脑炎(乙脑)暴发的处置进行描述,为今后该类事件的规范化处置提供参考。方法对2018年土右旗疫情的全部病例进行个案调查;用聚合酶链式反应方法检测患者血清和脑脊液中乙脑病毒核酸;用酶联免疫吸附试验法检测患者及部分村民、家猪样品中的乙脑病毒抗体。结果此次暴发疫情中,5人发病,其中2例死亡,均在8月发病,均为农村无乙脑疫苗接种史且有基础疾病的老年人;5例病例的血清和脑脊液标本中乙脑病毒IgM抗体阳性、乙脑病毒核酸阴性,5份村民血清的IgM抗体阳性,108份村民血清的IgG抗体阳性,2份家猪血清的IgM抗体阳性。结论2018年土右旗发生了老年人乙脑暴发疫情,当地人群和猪中存在乙脑病毒感染。 今后应加强乙脑疫情和蚊媒的监测及防控工作。
海外动态
2018年美国科罗拉多州丹佛市首次发现一例汉坦病毒肺综合征本地感染病例
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
2019,34(12) : 1130-1131    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.021
[摘要](674) [HTML全文](203) [PDF 2035KB](5) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:

1986年创刊 月刊

CN 11-2928/R

ISSN 1003-9961

主管:国家卫生健康委员会

主办:中国疾病预防控制中心

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