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2012-2018年新疆维吾尔自治区麻疹流行病学特征分析
沙吾拉西•热加甫, 玛合木提江•库尔班, 谢娜, 凯赛尔•吾斯曼, 孙璐
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目的分析新疆维吾尔自治区(新疆)2012—2018年麻疹流行病学特征。方法对中国疾病监测信息报告管理系统中2012—2018年报告的新疆麻疹发病资料进行描述流行病学分析。结果2012—2018年共报告麻疹9 817例,死亡24例。2012年以来疫情处于上升趋势,2016年达到最高峰,报告发病率为12.09/10万,2017年和2018年发病率下降明显,2018年发病率最低,为0.36/10万;新疆麻疹主要分布在喀什、和田、克州、阿克苏、乌鲁木齐市、伊犁州等地区,病例数占全疆总病例数的71.48%;每年3—6月报告发病数达到最高峰,2015年11、12月麻疹疫情开始上升,2016年1、2月达到高峰;2012—2018年<8月龄组和8~17月龄组构成比下降;18~47月龄和15~39岁组构成比无明显变化;4~14岁组和≥40岁组构成比逐年上升;8~23月龄儿童中有20.94%的儿童有1剂次免疫史、1.40%有2剂次免疫史,2~6岁儿童中14.73%的儿童有1剂次免疫史,21.30%有2剂次免疫史,0剂次和免疫史不详病例所占比例分别为51.93%、25.86%;2012—2018年2 595例(26.43%)麻疹病例发生了并发症。结论新疆2016—2018年麻疹报告发病呈下降趋势,但仍存在薄弱地区和人群,应提高常规免疫接种率和及时接种率(≥95%)、做好入托、入学查验接种证工作,加强麻疹流行病学和实验室检测,努力实现消除麻疹目标。
2016-2017年乌鲁木齐市5岁以下婴幼儿轮状病毒感染状况及病原学分析
沙比热木•托合塔木, 王森路, 马合木提
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目的调查2016—2017年新疆维吾尔自治区(新疆)乌鲁木齐市<5岁婴幼儿轮状病毒(RV)流行趋势和病原学特征,为婴幼儿轮状病毒防控提供依据。方法收集2016年1月1日至2017年12月31日乌鲁木齐市儿童医院因腹泻住院的597例婴幼儿患者的流行病学资料和粪便标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒抗原,并用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测轮状病毒核酸和基因分型。结果A群轮状病毒抗原阳性率为32.5%(194/597),对阳性病例标本进一步进行基因分型分析,检测出G1~4型、G9型等,以G9型最为常见,阳性检出率为11.6%(69/597)。检出P[4]型、P[6]型、P[8]型等,以P[8]型最多,阳性检出率为22.7%(44/194)。G、P基因型组合中G3P[8](31.4%)、G9P[8](25.3%)、G2P[4](18.0%)、G1P[8](8.8%)检出较多。13~18月龄组RV阳性率最高(40.0%)、0~6月龄组RV阳性率最低(23.4%),不同月龄组间RV阳性率差异有统计学意义(χ2=13.698,P=0.033)。2016年和2017年RV阳性率分别为35.8%(108/302)、29.2%(86/295)(χ2=2.971,P=0.085)。城市患儿RV阳性率为32.8%(173/527),高于农村患儿30.0%(21/70)(χ2=0.225,P=0.635)。结论乌鲁木齐市婴幼儿对轮状病毒普遍易感,RV毒株基因型呈多样性,以G3P[8]型为主,居住城市、年龄为1~2岁组婴幼儿是接种疫苗防控的重点人群。
2018年浙江省台州市男男性行为人群发生异性性行为特征及其影响因素分析
张震, 李静, 陈玲娟, 徐小慧, 汪剡灵, 许圆圆, 陈潇潇
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[摘要](219) [HTML全文](49) [PDF 1984KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解浙江省台州市男男性行为者(MSM)发生异性性行为的相关特征及其影响因素,为进一步开展针对MSM人群的艾滋病宣传教育工作提供参考依据。方法于2018年4 — 8月对台州市半年内有过男男同性肛交或口交性行为的MSM人群开展问卷调查,获得MSM人群发生异性性行为的人口学特征、性行为学特征以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)感染情况,应用多因素logistic回归探究MSM人群发生异性性行为的影响因素。结果400名MSM中,已婚者占45.0%(180/400),自认为性取向是非完全同性恋者占46.7%(187/400),半年内发生过异性性行为(MSMW)和未发生过异性性行为(MSMO)者分别占32.8%(131/400)和67.2%(269/400),HIV、梅毒和HCV的感染率分别为10.3%(41/400)、6.0%(24/400)和0.8%(3/400),且在MSMW和MSMO组间感染率差异均无统计学意义(均P>0.05)。 在半年内兼有异性性行为和同性肛交性行为者中,每次异性性行为从未使用安全套和最近一次与异性性行为时未使用安全套的比例均高于每次同性肛交性行为从未使用安全套和最近一次与同性肛交性行为未使用安全套的比例(50.5% 和4.0%,58.6% 和 18.2%)。 经logistic回归分析发现,婚姻状况和性取向是影响MSM人群发生异性性行为的因素。结论台州市MSM人群HIV感染率较高,发生异性性行为时安全套使用率较低,且已婚和非完全同性恋者发生异性性行为的可能性更大。应加强对已婚和非完全同性恋的MSM异性性行为的干预,提高安全套使用自我效能,倡导安全性行为。
基于MALDI-TOF MS预提取样本制备法废弃成分识别病原菌的方法建立及识别能力评价
张慧芳, 龚杰, 张炳华, 张建中, 肖迪
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[摘要](362) [HTML全文](102) [PDF 2251KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的为提高基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)鉴定病原菌的能力,尤其是对微量病原菌的鉴定能力,建立一种基于预提取样本制备法的废弃成分进行病原菌识别鉴定的新方法。方法选择63株病原菌(23株细菌、40株真菌),培养后采用常规乙醇/甲酸法提取病原菌蛋白后,利用废弃沉淀物涂抹样本靶,与基质结合后进行MALDI-TOF MS数据采集及分析,并与常规分析成分进行病原菌识别能力比较。结果常规乙醇/甲酸法将50株菌(79.37%)识别到种水平,将10株菌(15.87%)识别到属水平,3株菌(4.76%)未被识别;沉淀涂抹法将49株菌(77.78%)识别到种水平,将14株菌(22.22%)识别到属水平。 在同样采集条件下,沉淀涂抹法的数据采集能力略强于常规法;在同样信噪比下,2种方法所获得的质谱峰数目没有统计学差异。结论新的基于MALDI-TOF MS进行病原菌鉴定的样本采用方法,一次实验即可获得2种样本,达到了样本资源的最大限度利用,可提高MALDI-TOF MS鉴定病原菌尤其是单菌落病原菌的能力,为病原菌质谱高通量快速识别鉴定能力的增强开辟了新的途径。
基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱的克柔念珠菌遗传分化研究
龚杰, 张沈茜, 张慧芳, 肖盟, 何利华, 赵飞, 徐英春, 张建中, 肖迪
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[摘要](352) [HTML全文](81) [PDF 3589KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的在蛋白质水平明确克柔念珠菌的遗传分化特征,建立基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)的不同谱系克柔念珠菌的鉴定方法。方法选取20株克柔念珠菌,采用MALDI-TOF MS结合分析软件ClinProTools,确定克柔念珠菌不同谱系的质谱标志峰,构建基于遗传算法(GA)的分类模型,用于区分不同谱系的克柔念珠菌菌株,选择25株克柔念珠菌对该模型进行验证。结果利用20株克柔念珠菌构建的GA分类模型,反映模型正确鉴别能力的识别能力值(RC)为100%,反映模型处理测试谱图变异能力的交叉验证值(CV)为97.89%。 25株克柔念珠菌、150张谱图外部验证模型显示其分类能力为95.3%。 确定13个克柔念珠菌谱系相关的特征峰(m/z 3 971.40、3 136.95、3 427.33、2 405.28、2 996.73、2 913.95、3 376.97、6 736.13、5 819.03、4 045.16、5 869.00、3 618.10及3 946.14),可用于正确区分来自不同谱系的克柔念珠菌。结论本研究论证并确认了克柔念珠菌的群体遗传分化事件,同时也建立了一种简便而有效的快速谱系分型方法。
2004-2018年浙江省宁波市居民伤害死亡流行趋势分析
朱银潮, 王永, 李辉
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[摘要](305) [HTML全文](89) [PDF 3292KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解浙江省宁波市居民伤害死亡水平及流行趋势。方法使用2004 — 2018年宁波市户籍居民死因监测数据,采用粗死亡率和标化死亡率拟合线性回归来分析宁波市全人群及城市男、女性,农村男、女性4个亚人群伤害死亡的流行趋势。结果宁波市居民伤害标化死亡率从2004年的48.47/10万下降至2018年的26.81/10万,期间各年的标化死亡率呈明显下降趋势(β=−0.039,P<0.01)。 伤害标化死亡率男、女性别比为1.74,各年呈明显下降趋势(β=−0.021,P<0.01)。 伤害标化死亡率农村城市比为1.38,但各年无明显变化(β=−0.010,P=0.131)。 伤害死亡居民的中位年龄从2004年的54岁逐年上升到2018年的80岁(β=1.861,P<0.01)。 机动车交通事故、溺水标化死亡率在4个亚人群呈下降趋势,跌落在4个亚人群呈上升趋势,中毒和自杀只在农村人群中呈下降趋势。结论近年来宁波市居民伤害死亡水平一直处于下降趋势,但伤害死亡人群的年龄不断上升,城乡地域差异仍存在,性别差异正在逐渐缩小。 部分亚人群是机动车交通事故、跌落、溺水和自杀的高危人群,需要采取针对性的防控措施。
2013-2018年北京市顺义区腹泻病例中肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌的流行特征分析
冀国强, 李颖, 马红梅, 张松建
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[摘要](583) [HTML全文](143) [PDF 5347KB](8) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的分析2013 — 2018年北京市顺义区腹泻病例中肠炎沙门菌与鼠伤寒沙门菌流行特征,为科学防控沙门菌感染提供依据。方法收集2013 — 2018年北京市顺义区腹泻监测病例的流行病资料和粪便标本,分离培养沙门菌并进行血清学鉴定及脉冲场凝胶电泳分子分型,采用χ2检验对肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌人群分布、临床症状进行统计分析。结果腹泻病例中沙门菌属检出率为5.63%(109/1 936),肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌构成比分别为32.73%(36/110)和28.18%(31/110);肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌年均检出率分别为1.85%和1.60%,后者波动范围明显大于前者,且呈现此消彼长的态势;肠炎沙门菌月检出率呈现4 — 5月、9 — 10月2个高峰,鼠伤寒沙门菌则呈现4、7、9月3个高峰;鼠伤寒沙门菌在北京市顺义区西部的检出率(2.49%)高于其他区域;肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌分别出现2次和6次短时间内脉冲场凝胶电泳带型成簇。结论腹泻病例中肠炎沙门菌与鼠伤寒沙门菌分别具有一定的流行特征,从血清型水平分析沙门菌属流行特征更有利于发现潜在的暴发疫情,同时要做好“散在暴发”病例的流行病学调查工作,才能为科学防控非伤寒沙门菌感染提供依据。
2017年云南省剑川县鼠形动物中巴尔通体感染状况调查
董珊珊, 李艳苹, 段存娟, 郭英, 石丽媛, 钟佑宏, 栗冬梅, 王鹏
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[摘要](344) [HTML全文](95) [PDF 2594KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的调查2017年云南省剑川县鼠形动物中巴尔通体的自然感染情况。方法2017年3—7月在剑川县用笼捕法捕获鼠形动物,无菌采集其股动脉血并提取DNA,应用荧光定量PCR技术进行巴尔通体检测,对检测阳性的血液样本进行巴尔通体分离培养。结果从剑川县沙溪镇石龙村及金华镇西门社区共捕获鼠形动物372只;经荧光定量PCR检测,阳性208份,阳性率为55.91%;11种鼠形动物中有10种检出阳性,其中大绒鼠的阳性率为38.73%,齐氏姬鼠为72.49%,贝氏树鼩为7.14%,中华姬鼠为77.78%,赤腹松鼠、社鼠、褐家鼠为50.00%,大足鼠、巢鼠为100.00%;阳性样本经分离培养后获得19株巴尔通体。结论TaqMan探针荧光PCR技术是巴尔通体感染的快速诊断方法。 剑川县鼠形动物中感染较高的为巴尔通体,受感染的鼠种较多,其中以齐氏姬鼠与大绒鼠较高,人群与外环境的鼠类接触存在感染发病的风险。
2015-2019年湖北省甲型H1N1流感病毒流行和进化分析
方斌, 徐晖, 余晓, 李翔, 叶国军, 刘琳琳
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[摘要](598) [HTML全文](158) [PDF 3548KB](17) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解2015 — 2019年湖北省甲型H1N1流感病毒流行和进化特征、抗原表位和耐药位点突变情况。方法在中国流感监测信息系统下载流感病毒核酸检测阳性率并划分流行高峰,选取2015 — 2019年湖北省39株经实时荧光PCR检测阳性后病毒分离培养的甲型H1N1流感病毒株并测序,另在全球流感共享数据库下载13株湖北省毒株序列,采用生物信息学软件分析其进化簇分布、抗原表位和耐药突变位点,通过三维建模,分析其突变位点结构。结果2015 — 2019年湖北省甲型H1N1流感病毒每年流行高峰持续长达11~14周,流行强度逐年增加,在血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)进化树6B簇内进化出6B.1A到6B.1A7等多个分支,发现12处HA抗原表位突变位点和2处NA基因耐药位点,其中毒力标签D222G和耐药位点I223V三维模拟结构差异明显。结论2015 — 2019年甲型H1N1流感病毒流行强度不断提高,进化出多个分支簇,零星检出毒力标签和耐药突变位点,该分析有助于提高湖北省流感病毒流行病学和基因进化监测水平。
2014-2018年山西省脊髓灰质炎病毒学监测结果分析
杨建芳, 李虹, 李娜, 任斌知, 祝双利
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[摘要](302) [HTML全文](85) [PDF 1965KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的评价山西省2014—2018年脊髓灰质炎(脊灰)病毒学监测情况。方法按照世界卫生组织第4版《脊髓灰质炎实验室手册》的要求进行病毒分离和鉴定,对2014—2018年山西省报告的急性弛缓性麻痹(AFP)病例及接触者粪便标本进行脊灰病毒学监测和结果分析,分离到的L20B阳性分离物做型内鉴定,由中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室对脊灰病毒衣壳蛋白VP1编码区进行核苷酸序列测定和分析。结果2014—2018年山西省CDC脊灰实验室共收到927例AFP病例及其接触者粪便标本共2 042份,分离到脊灰病毒21株,分离率为1.03%,11株经鉴定为疫苗相似株,9株为疫苗高变异株,1株为疫苗衍生脊灰病毒;分离到非脊灰肠道病毒103株,分离率为5.04%。结论山西省AFP监测系统敏感,2014—2018年山西省CDC脊灰实验室在AFP病例及接触者粪便标本中未发现脊灰野病毒,山西省继续维持无脊灰状态。
2019年10月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 黎湘娟, 宋亚京, 贾娇娇
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.003
[摘要](39) [HTML全文](20) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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2019年10月全球共监测到传染病60种,涉及59个国家和地区。除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热(27个)、麻疹(14个)、疟疾(10个)、西尼罗热(10个)和霍乱(9个)。病死率位于前5位的传染病为埃博拉病毒病(66.7%)、中东呼吸综合征(34.5%)、鼠疫(25.8%)、拉沙热(19.8%)和西尼罗热(10.0%)。死亡病例数位于前5位的传染病为登革热、霍乱、埃博拉病毒病、麻疹和西尼罗热。非洲流行的传染病主要为埃博拉病毒病、鼠疫、霍乱、黄热病和拉沙热;亚洲流行的传染病主要为登革热和中东呼吸综合征;美洲流行的传染病主要为登革热;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热。
 2019年10月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Disease in October 2019
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.001
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$v.abstractInfo
2019年10月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
当前状态:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.11.002
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$v.abstractInfo
2016-2018年湖南省株洲市弯曲菌的流行特征及耐药性分析
龙奇志, 贾华云, 何礼, 王岚, 胡世雄, 高立冬, 李俊华
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目的了解湖南省株洲市弯曲菌的流行病学现状和耐药特征。方法2016年7月至2018年6月,在株洲市对腹泻病例和无腹泻症状儿童开展流行病学调查,并采集粪便标本进行弯曲菌的分离培养和耐药性分析。结果共调查人群粪便标本450份,弯曲菌的检出率为6.44%(29/450),其中无腹泻症状儿童的检出率为1.00%(1/100),腹泻病例的检出率为8.00%(28/350)。弯曲菌感染的临床症状以腹泻、腹痛、粘液便、粪便镜检均有红、白细胞为主;5~岁年龄组检出率较高,为19.44%(7/36);职业中学生的检出率最高,为17.65%(6/34);男、女性患者的检出率差异无统计学意义(χ2=1.354,P=0.245);春秋季弯曲菌的检出率高于夏冬季。29株弯曲菌中24株为空肠弯曲菌,5株为结肠弯曲菌,其中41.38%的菌株为多重耐药菌株,菌株对萘啶酸、环丙沙星和四环素的耐药性较强,分别为96.15%、88.46%、76.92%。结论空、结肠弯曲菌感染已成为株洲市感染性腹泻的重要病原菌之一,耐药性严重并存在多重耐药现象,应加强弯曲菌的监测和防控。
2019年11月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
李昀, 杨静, 靳淼, 任婧寰, 涂文校, 向妮娟, 张彦平
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[摘要](115) [HTML全文](16) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的评估2019年11月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计11月突发公共卫生事件的报告数将较10月继续上升,但规模可能低于前3年11月的平均水平。可能以水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病及手足口病等事件为主。流行性感冒将出现季节性升高,诺如病毒引发的感染性腹泻病疫情将继续升高。11月进入冬季采暖季节,非职业性一氧化碳中毒事件将进入高发时期。结论需要对非职业性一氧化碳中毒予以重点关注,对季节性流感、诺如病毒感染性腹泻予以一般关注。
温州地区重要肠杆菌科细菌粘菌素耐药基因mcr-1的流行情况
陈素菜, 陈红丽, 沈丽珍, 黄建芳, 陈灿
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[摘要](122) [HTML全文](14) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的研究温州地区临床分离肠杆菌科细菌对粘菌素的耐药情况、质粒介导粘菌素耐药基因mcr-1的携带情况及其和其他耐药基因的并存情况,分析携带mcr-1基因的肠杆菌科细菌的流行特征,为当地临床mcr-1基因携带菌引起的感染防控提供指导。方法采用肉汤稀释法测定收集菌株对粘菌素的耐药性,同时采用E-test法测定粘菌素耐药株对其他抗生素的敏感性,PCR法检测粘菌素耐药株的mcr-1、β-内酰胺酶和碳青酶烯类耐药基因。结果在2 060株肠杆菌科细菌中,共筛查出18株粘菌素耐药菌株,阳性率为0.87%。在1 056株大肠埃希菌中,共检出12株粘菌素耐药菌株,阳性率为1.14%,mcr-1基因携带率为100%。840株肺炎克雷伯菌株中,共检出粘菌素耐药菌株6株,阳性率为0.71%,mcr-1基因携带率为100%。164株阴沟肠杆菌中无mcr-1阳性菌株。18株mcr-1阳性菌对头孢菌素、氨曲南及喹诺酮类的敏感率较低,对亚胺培南、美罗培南、替加环素和庆大霉素的敏感率高。mcr-1阳性菌主要来源为ICU病区有基础疾病和侵入操作史的中老年人群的痰液标本。3株mcr-1阳性大肠埃希菌携带β-内酰胺酶类基因blaTEM-1blaCTX-M-1blaCTX-M-9,1株mcr-1阳性肺炎克雷伯菌携带碳青酶烯类耐药基因blaKPC-2结论mcr-1基因在本地区临床分离的肠杆菌科细菌中检出率较低,该基因在温州地区还没有形成流行趋势,呈散发状态。但近2年有上升趋势,并且出现mcr-1 基因与β-内酰胺酶基因和碳青酶烯基因共存的现象,提示临床应加大对mcr-1基因的监测力度,减少粘菌素类药物的使用,以控制其耐药性的增长及蔓延。
深圳市南山区腹泻患者弯曲菌感染及病原特征分析
刘敏, 鞠长燕, 马艳萍, 段永翔, 俞慕华, 张茂俊, 王国庆
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[摘要](186) [HTML全文](63) [PDF 2592KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的获得本地区秋季腹泻患者弯曲菌的感染现状及病原学特征。方法收集深圳市南山区2018年9月至11月腹泻患者的粪便标本,采用双孔滤膜法分离培养弯曲菌并应用荧光PCR方法进行菌种鉴定。应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)对分离菌株进行分子分型,应用琼脂稀释法获得菌株对11种抗生素的最小抑菌浓度(MIC)。根据菌株的序列分型(ST)结果,结合既往菌株分型数据进行本地区菌株的遗传聚类分析。结果共采集腹泻患者粪便标本150份,其中男性患者74例,女性患者76例,年龄范围在1岁~86岁之间。150份粪便标本中共分离到弯曲菌18株,检出率为12.00%(18/150)。菌种鉴定发现,空肠弯曲菌占77.78%(14/18),结肠弯曲菌占22.22%(4/18)。14株空肠弯曲菌可分为11种PFGE带型,8个ST型,以ST-9763最多(35.71%,5/14),是本研究新发现ST型。14株空肠弯曲菌对四环素全部耐药,对红霉素、阿奇霉素、泰利霉素、庆大霉素、链霉素及克林霉素100.00%敏感。ST型最小生成树聚类分析结果表明,不同宿主来源菌株没有显著聚集性,腹泻患者分离菌株分布在不同来源的组群中。结论采用双孔滤膜法提高了腹泻患者中弯曲菌的检出率。本地区弯曲菌的感染仍以空肠弯曲菌为主。分离菌株对四环素类、喹诺酮类抗生素呈现较高的耐药特征。本地区分离空肠弯曲菌的ST型呈弥散分布的特点。
2009-2018年内蒙古自治区人间布鲁氏菌病流行时空分布特征
梁晗玮, 塔娜, 米景川, 尉瑞平, 郭威, 张文强
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[摘要](185) [HTML全文](49) [PDF 3636KB](2) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的分析2009—2018年内蒙古人间布鲁氏菌病(布病)疫情特征,总结本地区10年间布病空间分布特征,为制订布病防控策略和措施,调整防控资源提供依据。方法2009—2018年人间布病疫情资料来自传染病报告信息管理系统。采用描述性流行病学方法分析布病疫情特征,进一步结合ArcGIS软件分析布病疫情的时空特征,绘制内蒙古地区布病的时空分布图,进行全局及局部空间相关性分析。结果2009—2018年全区共报告布病新发病患者119 249例,12盟(市)的103旗(县)均有布病疫情。病例呈青壮年多、男性多和农牧民多的“三多”特点。全局空间自相关性分析,2009—2013年、2016-2018年呈聚集性分布,局部空间自相关性分析存在热点地区,10年间内蒙古的布病高发区主要集中在中东部地区。病例高发区由中东部向西部推移,由北部向南部推移。结论该地区应继续加强全区布病防控,重点开展高危人群宣传教育与行为干预工作,有针对性地加大发病高负担地区的防控力度。
2018年浙江省宁海县柯萨奇病毒A组6型手足口病临床特征及分子流行病学
孔志芳, 倪红霞, 杨斌, 谢蕾, 张丹, 王晓英, 章海斌, 胡莉莉, 葛宝湘, 陈伟, 王帆
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[摘要](309) [HTML全文](106) [PDF 2993KB](10) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解浙江省宁海县柯萨奇病毒A组6型(Cox A6)手足口病的临床特征,探讨其防控策略和措施。方法从国家疾病监测信息系统获取2018年宁海县手足口病资料,采集宁海县第一医院手足口病门诊、住院患者粪便和(或)咽拭子标本,用实时荧光定量反转录–聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测肠道病毒通用型及核酸分型,对Cox A6阳性标本进一步用RT-PCR方法进行VP1全长基因扩增、测序和系统进化分析。结果肠道病毒核酸阳性635例,阳性率为75.42%,其中Cox A6、非Cox A6阳性分别为412例(64.88%)、和223(35.12%);对Cox A6与非Cox A6病例组的临床表现进行比较,年龄、发热及热程、皮疹分布范围、出现疱疹及大疱疹比例、皮肤疼痛和痒感、脱皮及色素沉着、随访16周脱甲率等因素差异有统计学意义。序列分析显示,2018年宁海县流行的Cox A6均为D3基因亚群,D3.2分支。结论2018年宁海县Cox A6 D3基因亚群病毒广泛流行,临床上表现为皮肤黏膜剧烈反应,皮疹分布较非Cox A6广泛,脱甲为Cox A6病毒对指(趾)甲的直接侵害。
安徽省马鞍山市2014-2018年腹泻患者中致泻性大肠埃希菌病原学及流行特征分析
王利, 洪颖, 陈谨, 王蓉, 罗颖, 陈健, 孙永, 胡万富, 苏斌, 陈道利
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[摘要](344) [HTML全文](102) [PDF 4398KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解安徽省马鞍山市腹泻患者中致泻性大肠埃希菌(DEC)的感染情况、毒力基因、耐药性以及分子分型,为DEC的防治提供依据。方法2014 — 2018年,对马鞍山市三家哨点医院门诊急性腹泻患者粪便标本进行DEC的分离、鉴定与毒力基因检测,并对阳性菌株进行药敏试验及脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型。结果1 711份腹泻粪便标本中有120份检出阳性,共分离得到123株DEC,标本检出阳性率为7.01%。 DEC阳性病例年龄分布以0~5岁的婴幼儿及20~39岁青壮年为主;病例集中在夏季(6 — 8月)。 DEC分型中以肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)和肠致病性大肠埃希菌(EPEC)为主,分别占58.54%和31.71%。 123株DEC菌株的药敏试验结果显示,超广谱β-内酰胺酶(ESBL)阳性菌株耐药严重,所有菌株耐≥6种药物。 PFGE分子分型产生119种带型,带型相对分散,相似度为49.7%~97.7%。结论2014 — 2018年马鞍山市腹泻患者DEC的感染类型以ETEC和EPEC为主,存在年龄及季节分布特征,本地分离DEC菌株的耐药程度较为严重,PFGE带型分散,应控制抗生素的滥用,重点关注ETEC或EPEC的流行风险。
湖北省随州市嗜血杆菌带菌率及其药物敏感性分析
何飞, 聂富, 张雅婷, 吕静, 杨红梅, 李国明, 朱兵清, 邵祝军
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[摘要](331) [HTML全文](115) [PDF 3182KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解湖北省随州市健康人群嗜血杆菌的带菌率和抗生素敏感性。方法分别于2011年和2016年采集湖北省随州市健康人群咽拭子,进行嗜血杆菌的分离培养,并采用玻片凝集和荧光PCR方法对流感嗜血杆菌(Hi)进行血清型和基因型鉴定。 采用KB纸片扩散法对所有菌株进行体外药物敏感性试验。结果2011和2016年湖北省随州市Hi、溶血嗜血杆菌(Hh)和副流感嗜血杆菌(Hp)的阳性检出率分别为11.90%、4.76%、2.86%和14.76%、13.81%、3.33%。 Hi对氨苄西林、头孢克洛、头孢克肟、阿奇霉素、阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星和美罗培南的敏感率分别为35.71%、57.14%、83.93%、83.93%、87.50%、96.43%、96.43%,Hh的敏感率为41.03%、56.41%、94.87%、94.87%、76.92%、97.44%、92.31%,Hp 的敏感率为53.85%、76.92%、84.62%、100%、76.92%、53.85%、76.92%。 仅HiHp对美罗培南(P=0.015)和环丙沙星(P<0.001)敏感性差异有统计学意义,其他差异均无统计学意义(P>0.050)。与2011年相比,2016年Hi对氨苄西林(P=0.025)、头孢克洛(P=0.044)、头孢克肟(P=0.027)和阿奇霉素(P=0.003)敏感性下降,差异具有统计学意义;Hh仅对阿莫西林/克拉维酸(P=0.045)和阿奇霉素(P=0.013)敏感性下降,差异具有统计学意义;Hp对7种抗生素差异均无统计学意义。结论不同嗜血杆菌对抗生素的敏感性存在差异。随着时间推移,嗜血杆菌对部分抗生素的敏感性明显降低。
2018年美国科罗拉多州丹佛市首次发现一例汉坦病毒肺综合征(HPS)本地感染病例
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
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[摘要](183) [HTML全文](40) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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2008-2017年美国城市和农村成年人体育锻炼达标率的变化趋势
龚甫哲(摘译), 龚震宇(审校)
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[摘要](181) [HTML全文](37) [PDF 1581KB](1) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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质谱微生物分析专题导读
肖迪
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[摘要](176) [HTML全文](36) [PDF 1554KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱的病原菌耐药性分析研究进展
杨文涛, 张建中, 肖迪
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[摘要](322) [HTML全文](85) [PDF 1982KB](0) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)微生物识别分析系统现已发展为成熟的技术体系,其凭借简单、快速、经济、高通量以及高敏感性、高特异性的特点,在病原菌耐药性分析研究领域展现了巨大的潜力。 近年来,基于MALDI-TOF MS的病原菌耐药性研究也取得了长足进展。 本文将从定性和定量分析的角度阐述MALDI-TOF MS在病原菌耐药性分析领域的研究进展,并对其应用前景进行展望。
2006-2018年云南省布鲁氏菌病流行病学特征分析
杨向东, 杨雪, 于彬彬, 张青, 杨秋菊
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[摘要](350) [HTML全文](119) [PDF 2988KB](8) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
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目的了解2006—2018年云南省布鲁氏菌病的流行状况,正确评估引起布鲁氏菌病发生的原因和风险因素,为制定有效的防治策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制系统,获得2006—2018年布鲁氏菌病的疫情资料,采用Excel 2010软件建立数据库和绘制图表,采用Arc GIS10.2软件绘制区域分布图。结果云南省的布病疫情从2006年的1个州(市)1个县扩散至2018年的10个州(市)48个县(市、区),累计发病地区达12个州(市)的77个县(市、区),占全省县(市、区)的59.69%(77/129);期间全省每年均有布鲁氏菌病病例发生,累积病例达1239例,无死亡病例,全省布鲁氏菌病疫情呈上升趋势;发病数和发病率较高的州(市)为红河州、昆明市和曲靖市,占总病例的67.23%;发病季节主要以夏、秋季为主,占总发病数的59.48%;发病人群集中在20 ~ 69岁年龄组,占总发病数88.22%,职业以农民为主(78.53%),男性(71.99%)多于女性(28.01%)。结论云南省布鲁氏菌病呈快速蔓延趋势,疫情上升,疫区范围扩大;加强健康教育和业务技术培训,提升基层监测和检测能力,建立和完善相关部门间的合作机制,及时发现并处理疫情,加强病例管理,降低慢性化率是防治本病的重要措施。
2005-2017年全国布鲁氏菌病网络直报质量评价
张翠红, 董帅兵, 姜海, 范蒙光, 李月喜, 任翔, 耿梦杰, 李中杰, 王丽萍
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[摘要](384) [HTML全文](110) [PDF 3118KB](12) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的评价我国2005—2017年布鲁氏菌病(布病)的网络直报质量,发现存在的主要问题,为下一步报告质量的提高,提出措施建议。方法从中国疾病预防控制信息系统中,按终审日期导出2005—2017年的全部布病个案卡,对个案卡及时性、准确性以及南北地区、不同年份与不同省份间的差异进行分析。结果2005—2017年全国累计报告布病个案卡499 421张,13年平均增长速度为6.14%。及时报告率为95.97%,整体呈上升趋势,由2005年61.90%上升至2017年99.47%,从诊断到报告的时间中位数为0.08d(1.92h);及时审核率为99.41%,整体呈上升趋势,由2005年95.25%上升至2017年99.70%;报告卡准确率为99.86%,呈逐年上升的趋势,2015—2017年准确率均为100.00%。报告病例中,多数病例集中在北方地区(98.22%),但南方地区(1.78%)报告病例呈逐年上升的趋势,与南方地区相比,北方地区在病例及时报告方面有一定延迟,病例及时审核率略高。不及时、不准确病例主要集中在内蒙古、山西、河北等布病高发省份。结论2005—2017年我国布病疫情网络直报质量提升明显,能够很好地反映全国布病疫情流行趋势情况。但仍存在病例报告不及时,报告信息不准确问题,主要发生在北方地区。可通过持续开展布病疫情报告要求地培训、加强对重点地区报告质量的督导、以及改进监测系统信息报告设置等方面持续改进布病疫情网络直报质量。
2010-2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布鲁氏菌病防控效果分析
毕彦伟, 张思远, 格日勒
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[摘要](368) [HTML全文](89) [PDF 1973KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的通过分析2010—2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布鲁氏菌病(布病)防控工作,为布病防控工作提供参考依据。方法收集2010—2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布鲁氏菌病报告病例。通过年报告发病率评价疫情水平,通过血检阳性率和布病检出率评价高危人群的感染情况和发病情况,通过专业人员培训率、高危人群知识知晓率分别评价专业人员培训和高危人群健康教育活动的效果,通过规范治疗率和治愈率评价患者治疗管理工作效果。结果2010—2018年锡林郭勒盟共主动筛查布病高危人群198915例,阳性8434例,阳性率4.24%,发现新发病例2319例,布病检出率1.17%;各年度主动调查发现的新发病例占网络报告数的比例差异有统计学意义(χ2=574.878,P<0.001);高危人群主动调查血检阳性率、布病检出率以及网络报告发病率均呈下降趋势(χ2=1520.332、2654.121和4665.313,均P<0.001);高危人群布病防治知晓率由69.04%上升至90.83%;各年度布病专业技术人员技能考核达标率均高于98%。2010—2013年病例治愈率较低,最低为52.78%,失访率高于30%;2014—2018年治愈率超过75%,失访率降至10%左右。结论锡林郭勒盟布病防控措施成效显著,但防控形势依然严峻,需继续加强防控,保证各项措施落实到位。
MALDI-TOF MS直接涂靶法快速鉴定丝状真菌的临床应用
张桂, 王丽赟, 王玫, 顾海彤, 鲁辛辛
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[摘要](1047) [HTML全文](284) [PDF 3318KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱直接涂靶法(质谱直涂法)快速鉴定丝状真菌的临床应用价值。方法对2010年1月至2017年12月首都医科大学附属北京同仁医院临床标本中分离的133株丝状真菌分别进行形态学、基因序列分析及质谱直涂法鉴定,并将鉴定结果进行分析比较。 采用SPSS 16.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果以基因序列分析结合形态学鉴定的结果为标准,将133株丝状真菌鉴定到种、复合群和属的鉴定率:质谱直涂法分别为64.66%、79.70%和96.24%,基因序列分析则分别为69.17%、83.46%和99.25%,而形态学鉴定分别为68.42%、84.21%和93.23%。 质谱直涂法与另外两种方法的种、复合群和属的鉴定率的差异无统计学意义(χ2值分别为0.611、0.625、2.728和0.516、0.915、1.206,P值均>0.05)。 质谱直涂法将77株曲霉属中61.04%、88.31%和98.70%的菌株分别鉴定到种、复合群和属,将14株青霉属中64.29%和92.86%的菌株分别鉴定到种和属,还将42株其他丝状真菌中的71.43%和92.86%的菌株分别鉴定到种和属;因数据库中真菌种类不足,致3.76%(5/133)的真菌无效鉴定。结论MALDI-TOF MS直接涂靶法鉴定丝状真菌的能力可与形态学鉴定和基因序列分析相媲美,因其快速且操作简便,临床应用值得推广。
应用Excel软件实现基于MCS-P的空间扫描统计量最大空间扫描尺度筛选方法
刘天, 吴杨, 童叶青, 陈琦, 漆莉, 姚梦雷, 黄继贵, 黄淑琼
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[摘要](1067) [HTML全文](299) [PDF 2400KB](23) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的探讨应用Excel软件实现基于MCS-P的空间扫描统计量最大空间扫描尺度筛选的可能性。方法基于2016年湖北省手足口病(HFMD)发病率数据,将最大空间扫描尺度参数依次设为湖北省总人口数的1%、2%、3%、···、50%,利用Excel软件编程计算各参数评价指标MCS-P,筛选出最大者对应参数为最优参数。 利用最优参数探测2016年湖北省HFMD的空间聚集性。结果2016年湖北省102个县(市、区)均有HFMD病例报告,发病率为17.92/10万 ~ 898.69/10万。 最大空间扫描尺度为湖北省总人口数的3%时,MCS-P取得最大值为0.869。 以该参数进行空间聚集性分析,共探测到29个聚集区,分布在41个县(市、区),主要分布在湖北省北部和东南部。结论利用Excel软件编程可以实现基于MCS-P的空间扫描统计量最大空间扫描尺度筛选,具有一定的推广价值。
单增李斯特菌感染1例患者的病因溯源
封会茹, 石婧, 陈倩, 尉秀霞, 余红, 颜涛, 王兆娥, 秦萌, 张志敏, 董晓根
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[摘要](944) [HTML全文](269) [PDF 3246KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的对一例单增李斯特菌感染患者的致病因素进行调查和溯源分析。方法在现场流行病学调查的基础上,对患者、患者家庭食品、厨房环境用具等19份样本进行采集并进行单增李斯特菌的菌株分离鉴定。对分离菌株的6个毒力基因(prfAplcBhlyactAiapinlA)进行检测,使用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)技术进行分子分型分析对分离菌株进行同源性分析。结果19份样本中共分离出6株单增李斯特菌,1株来自患者,2株来自厨房环境用具样本(冰箱冷藏室内壁涂抹1份和小号菜板涂抹1份),3株来自患者家庭中食物(分别是猪肝1份、甜玉米粒罐头1份和红焖牛肉罐头1份)。除冰箱冷藏室内壁涂抹和甜玉米粒罐头2个样本检出的菌株plcB毒力基因阴性外,另外5个毒力及其他菌株的所有毒力基因全部为阳性。分离菌株均为ST121型,PFGE带型100%一致。结论患者家庭厨房食用食物和环境皆被单增李斯特菌污染,引起交叉感染,致使患者感染发病。
2013—2018年全国布鲁氏菌病诊断现状分析
黎舒, 陈秋兰, 殷文武, 李昱, 牟笛, 李中杰
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[摘要](557) [HTML全文](158) [PDF 3100KB](18) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的掌握2013—2018年我国布鲁氏菌病(布病)诊断现状,为提高医疗卫生机构布病诊断质量提供参考依据。方法从中国疾病预防控制中心传染病信息管理系统提取2013—2018布病相关数据,通过南北方地区、不同医疗卫生机构的发病-诊断间隔和实验室确诊率分析诊断现状。结果2013—2018年全国累计网络直报布病个案报告卡282 264张,北方报告病例数占全国的95.1%;由医院、疾控机构和基层医疗卫生机构报告的病例分别占50.3%、39.1%和7.7%。由医院报告病例比例逐渐升高,由2013年的35.9%上升到2018年的62.5%。全国发病-诊断间隔中位数为14 d,7.0%的报告病例的发病-诊断间隔超过90 d,即未在急性期确诊。从发病-诊断间隔中位数而言,南方小于北方(11 d vs 14 d),医院和基层医疗卫生机构小于疾控机构和其他医疗卫生机构(9 d、11 d vs 20 d、25 d)。全国实验室确诊率为91.6%(北方92.0%、南方84.4%),北方医院、基层医疗卫生机构的实验室确诊率仅为88.8%、87.5%。全国异地就诊率为48.0%(北方47.0%、南方68.0%)。结论2013—2018年北方地区布病疫情较重,医疗卫生机构实验室确诊能力仍有不足并存在诊断延误情况,建议重点加强北方地区医疗卫生机构特别是基层医疗机构的布病实验室检测能力建设,提高诊疗可及性。
采用自回归移动平均模型预测我国狂犬病病例的研究
李艳荣, 祝丽玲, 朱武洋, 陶晓燕
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[摘要](1675) [HTML全文](509) [PDF 3363KB](20) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的采用自回归移动平均模型(ARIMA)对我国大陆地区狂犬病月发病数进行预测,为我国狂犬病的防治工作提供参考依据。方法使用SPSS 19.0软件,利用2007年1月至2016年12月我国狂犬病的月发病数建立时间序列模型,并以2017年的月发病数为验证数据,评估和筛选最优模型,使用最优模型对2018年狂犬病流行趋势及发病数进行预测。结果最优模型为ARIMA(0,1,1)(2,1,0)12,其平稳R2=0.539,均方根误差=17.653,Ljung-Box Q=8.932,P=0.881。 对2017年1—12月的数据进行预测,相对误差为1.55%,2017年我国狂犬病实际发病数为516例,预计2018年发病数将继续下降至398例。结论ARIMA(0,1,1)(2,1,0)12模型能很好地拟合狂犬病发病的长期趋势和季节趋势,回代拟合和短期预测效果较理想。
2019-10期目录
2019,34(10)   
[摘要](284) [HTML全文](99) [PDF 657KB](8) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2019-10期封面
2019,34(10)   
[摘要](248) [PDF 10566KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
疫情快报
2019年9月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介National Data of Class A, B and C Communicable Disease in September 2019
2019,34(10) : 867-867    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.001
[摘要](1640) [HTML全文](400) [PDF 320KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2019年9月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要
2019,34(10) : 868-868    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.002
[摘要](1457) [HTML全文](337) [PDF 293KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2019年9月全球传染病疫情概要
韩辉, 伍波, 宋亚京, 贾娇娇
2019,34(10) : 869-871    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.003
[摘要](524) [HTML全文](187) [PDF 2061KB](12) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
2019年9月全球共监测到传染病62种,涉及86个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热(36个)、麻疹(32个)、霍乱(17个)、基孔肯雅热(10个)和脊髓灰质炎(9个)。 病死率位于前4位的传染病为埃博拉病毒病(66.8%)、中东呼吸综合征(34.4%)、拉沙热(21.3%)和西尼罗热(9.3%)。 死亡病例数位于前5位的传染病为麻疹、登革热、埃博拉病毒病、霍乱和西尼罗热。 非洲流行的传染病主要为埃博拉病毒病、霍乱、黄热病和拉沙热;亚洲流行的传染病主要为登革热和中东呼吸综合征;美洲流行的传染病主要为登革热和麻疹;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热和麻疹。
风险评估
2019年10月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估
涂文校, 马宁, 黄晓霞, 彭质斌, 黎丹, 王霄晔, 孟玲, 向妮娟, 刘东山
2019,34(10) : 872-876    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.004
[摘要](571) [HTML全文](166) [PDF 2555KB](4) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的评估2019年10月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(自治区、直辖市)疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计10月突发公共卫生事件的报告数将较9月继续上升,但规模可能低于前3年10月的平均水平。 国庆期间北京市需重点关注流行性感冒(流感)等急性呼吸道传染病、诺如病毒病等肠道传染病,以及登革热、疟疾、中东呼吸综合征、埃博拉病毒病等输入性传染病。 我国媒介伊蚊分布地区处于登革热高发期,本地传播地区和病例可能将继续增多。流感目前处于低流行态势,为了迎接即将到来的流感活动季节,建议各地提前做好流感疫苗接种工作。 食物中毒10月将逐渐下降。 刚果民主共和国埃博拉病毒病疫情仍将持续发生,但输入我国的风险低。 2019年我国公民在国庆假期旅行时,境内游需关注登革热、诺如病毒病、霍乱、季节性流感等传染病疫情以及食物中毒的风险,出境游需关注登革热、霍乱、埃博拉病毒病、寨卡病毒病、黄热病和中东呼吸综合征等传染病疫情的风险。结论需要对国庆活动期间的公共卫生风险、登革热予以重点关注,对季节性流感、食物中毒、国庆假期旅行卫生和刚果民主共和国埃博拉病毒病予以一般关注。
院士述评
关口前移,联防联控,严防人兽共患病
夏咸柱
2019,34(10) : 877-884    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.005
[摘要](349) [HTML全文](134) [PDF 2010KB](25) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
人兽共患病种类繁多,流行趋势复杂,狂犬病、结核病、布鲁氏菌病等原有人兽共患病不断连发、再发,禽流感、严重急性呼吸窘迫综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)等新发人兽共患病接连出现,而随着全球交流日益增多,埃博拉出血热、MERS、疯牛病、亨–尼帕脑炎、西尼罗病毒病、裂谷热、寨卡病毒病、黄热病等外来人兽共患病则威胁不断。 人兽共患病在世界范围内形势严峻,关系重大,其防控不仅事关国家全局,还关系到健康养殖、食品安全、公共卫生安全、国家生物安全以及社会的和谐稳定。 针对不同人兽共患病,政府和科研机构要加强研究,科学防控,建立优化各种病原体的检测方法,研发制备行之有效的疫苗和药物,完善机制,联防联控,努力建立协同联动机制共同预防应对重大传染病疫情的发生和发展。
传染病监测
2009-2018年湖南省甲型H1N1亚型流感病毒监测结果及其全基因组进化分析
黄一伟, 张斯钰, 湛志飞, 曾舸, 黄超洋, 胡世雄, 李文超, 张红, 高立冬
2019,34(10) : 885-890    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.006
[摘要](739) [HTML全文](231) [PDF 2797KB](20) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的分析2009 — 2018年湖南省流感哨点医院甲型H1N1亚型流感监测结果,对分离病毒全基因组进化情况和分子特征进行分析。方法在全省14个市州的23家哨点医院开展流感监测工作,每周每家哨点医院门诊采集5 ~ 20份流感样病例的咽拭子标本进行核酸检测和/或病毒分离。 对分离的毒株全基因测序,使用BEAST软件贝叶斯方法构建基因进化树,序列与疫苗株进行比较。结果2009 — 2018年湖南省流感监测哨点医院共采集流感样病例标本190 289份,其中甲型H1N1流感阳性8 014份,阳性率为4.21%。 时间分布共有7个较明显的流行高峰,峰值以2009年最高。 1 ~ 5岁(占25.13%)和5 ~ 15岁(占32.83%)年龄组所占比重较多,人群男女性别比为1.23∶1。 对分离的60株甲型H1N1亚型流感病毒进行同源性分析,与疫苗株相比全基因组序列的同源性在97.2% ~ 99.9%之间。 贝叶斯基因进化树呈现阶梯状生长。 推断最早的公共祖先出现在2 009.177年,平均进化速率为2.695×103个替换•位点−1•年−1。 贝叶斯天际线模型分析甲型H1N1流感的种群动态2009 — 2018年间基本维持稳定。 表面蛋白选择压力分析dN/dS值为0.201与0.219。 表面蛋白血凝素分子的主要变异位点为L8M、S91R、S160G、S181T、A214T、I312V。 2株病毒神经氨酸酶分子出现H275Y耐药位点的突变。结论2009 — 2018年湖南省每年甲型H1N1流感阳性率和甲型H1N1流感所占流感比例各不相同,流行高峰出现在冬季,病例以儿童和少年为主,病毒基因持续变异,种群动态稳定。
湖北省荆州市流感监测哨点监测质量及流感病毒核酸检测阳性率影响因素分析
刘天, 翁熹君, 张丽杰, 姚梦雷, 黄继贵, 陈茂义, 胡婕
2019,34(10) : 891-894    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.007
[摘要](1078) [HTML全文](358) [PDF 2116KB](14) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的比较湖北省荆州市2家流行性感冒(流感)监测哨点医院监测质量及流感病毒核酸检测阳性率(PR)的影响因素,为提高流感监测质量提供参考。方法从中国流感监测信息系统收集 2010— 2018年度荆州市2家流感监测哨点(哨点A、哨点B)的流感样病例(ILI)和病原学监测资料,采用ILI百分比(ILI%)和ILI PR评价2家哨点监测结果。 将医院、病例性别、是否为流行季节、发病与采样时间间隔、采样与检测时间间隔等因素作为自变量,核酸检测结果作为因变量,采用二分类logistic回归分析核酸检测结果的影响因素。结果哨点A和哨点B ILI%分别为2.34%和1.34%,差异有统计学意义(χ2=3 096.26,P=0.000)。 哨点A和哨点B的PR分别为13.63%和14.84%,差异有统计学意义(χ2=4.69,P=0.030)。 2家哨点医院ILI%、PR变化趋势均一致(rs=0.568,P=0.000;rs=0.824,P=0.000)。 哨点A和哨点B的ILI%和PR变化趋势一致(rs=0.306,P=0.026;rs=0.477,P=0.000)。 logistic回归分析结果显示,PR与医院(OR=1.15,95% CI:1.05 ~ 1.26)、是否为流行季节(OR=3.19, 95% CI:2.88 ~ 3.52)有关。结论荆州市流感监测哨点医院整体运行良好,2家流感监测哨点ILI%与PR均存在差异,监测哨点和流行季节是影响PR的主要因素。
2013-2018年山东省济南市发热伴血小板减少综合征流行特征及时空聚集性分析
高尚, 赵小冬, 任娅如, 姜晓林, 常彩云
2019,34(10) : 895-898    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.008
[摘要](1361) [HTML全文](405) [PDF 2595KB](23) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的对山东省济南市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行病学和时空聚集性进行分析,为SFTS的防控工作提供依据。方法从国家疾病监测信息报告管理系统中获取2013 — 2018年济南市SFTS疫情资料,采用描述性流行病学方法及时空重排扫描统计方法分析SFTS病例的流行特征和时空分布特征。结果2013 — 2018年济南市累计报告SFTS 385例,死亡49例,平均病死率12.73%。 病例集中在4 — 10月,8月为发病高峰。 90.13%的病例集中在50岁以上中老年人,职业以农民为主,占90.91%。 男女性别比为1.07∶1。 章丘、历城和长清区是主要高发地区,占病例总数的83.12%。 时空聚集性分析共探测到3个时空聚集区(1个一类聚集区和2个二类聚集区),具有显著时空聚集性。结论济南市SFTS存在时空聚集性,根据时空分布及流行病学特征,应着重在高发疫区重点人群中开展宣传教育、监测及培训等防控措施。
2011-2016年中国境外输入性疟疾流行病学特征研究
范相博, 王松旺, 裴迎新, 戚晓鹏
2019,34(10) : 899-904    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.009
[摘要](680) [HTML全文](208) [PDF 4096KB](34) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解中国输入性疟疾疫情动态趋势,为疫情监测及实现2020年全国消除疟疾目标提供科学依据。方法资料来源于中国疾病预防控制中心信息管理系统2011 — 2016年中国境外输入性疟疾实验室确诊病例,利用ArcGIS、SPSS软件对资料进行描述性分析。结果2011 — 2016年,累计报告输入性疟疾确诊病例18 385例,死亡117例。 死亡病例94.87%由非洲输入,恶性疟占96.58%,死于恶性疟的病例发病到诊断的平均时间(6.92 d)长于存活病例(4.93 d)(F=15.21, P<0.001)。 输入病例以男性(94.57%)为主,26~45岁输入病例占全国累计输入病例数的60.92%,输入性病例中农民工占输入病例的70.82%。 输入来源主要为非洲(72.98%)和亚洲(24.87%,以缅甸为主),非洲输入病例主要集中在加纳(16.70%)、安哥拉(14.44%)、尼日利亚(11.58%)、赤道几内亚(10.79%),非洲输入病例从2011年的48.71%上升至2016年的84.02%,其中2013年加纳输入1 333例。 我国输入病例以云南省(18.43%)、广西壮族自治区(12.55%)等地区为主。 中国输入性疟疾主要以恶性疟和间日疟为主,间日疟所占比例从2011年的43.81%降至2016年的21.46%,恶性疟、三日疟和卵形疟占比分别从2011年的52.71%、0.67%、0.63%升至2016年的65.25%、2.15%、10.47%。结论当前我国境外输入性疟疾中恶性疟上升比例较快,主要是由于非洲输入病例占比逐年上升。 建议将劳务输出群体作为重点监测人群,提高临床医生能力及时诊断减少死亡病例,防止二代传播。
深圳地区致泻性大肠埃希菌多位点可变数目串联重复序列分析分型方法的研究
王磊, 陈琼城, 胡璐璐, 邱亚群, 林一曼, 江敏, 姜伊祥, 石晓路, 扈庆华, 李迎慧
2019,34(10) : 905-911    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.010
[摘要](706) [HTML全文](220) [PDF 5870KB](9) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的通过比较多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型方法,探索更优的致泻性大肠埃希菌(DEC)的快速溯源方法。方法本研究采用筛选的可变数目串联重复序列(VNTR)位点,对DEC菌株进行MLVA分型,并将该方法与金标准PFGE进行比较评估。结果PFGE分型方法将58株DEC分为43种带型,其中3种带型成簇,多样性指数(DI)值为0.965。 MLVA分型方法将58株菌分为42种带型,4种型别成簇,DI值为0.955。 此外,2种方法对2起暴发菌株的分型结果一致。结论MLVA方法与PFGE方法对深圳地区的58株DEC菌株的分型能力差异无统计学意义,但MLVA具有快速、简便、通量高的特点,使得MLVA优于PFGE分型方法,在疾病监测、疾病暴发调查中将会发挥重要的应用价值。
2019年浙江省台州市1例新生儿流行性脑脊髓膜炎病例病原学分析
沈伟伟, 王连华, 邱春华, 林建伟, 潘信平, 姚苹苹
2019,34(10) : 912-915    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.011
[摘要](859) [HTML全文](268) [PDF 2241KB](17) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的对2019年1月浙江省台州市1例流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例及密切接触者进行病原学特征分析,为流行病学调查提供分子溯源依据。方法对患者血液标本、脑脊液标本和10名密切接触者的咽拭子进行脑膜炎奈瑟菌分离,对分离菌进行生化、血清分群鉴定以及体外药敏试验,同时采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)进行分子分型分析。结果从患者血液标本和2名密切接触者咽拭子标本中分离到3株脑膜炎奈瑟菌,患者和1名密切接触者的菌株血清群均为B群,另1名密切接触者的菌株为不可分群。 药敏结果显示,3株菌株对头孢呋辛钠、头孢曲松、美洛培南等敏感,对米诺环素不敏感,对环丙沙星和复方新诺明耐药,对青霉素G和氯霉素中介。 PFGE分型显示,3株菌的相似度为100%,MLST均为ST-5664型,属于高致病性ST-4821克隆群。结论台州市人群中存在高致病性ST-4821克隆群B群脑膜炎奈瑟菌,并引起了感染病例,提示应当加强对本地区健康人群携带情况及菌株分子特征的监测,为流脑感染病原菌的溯源调查与控制提供实验室支持。
2剂水痘疫苗接种程序对浙江省台州市水痘流行特征的影响
胡雅飞, 林海江, 李未
2019,34(10) : 916-919    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.012
[摘要](1058) [HTML全文](332) [PDF 2031KB](12) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解2剂水痘疫苗接种程序实施后,台州市水痘流行特征变化情况。方法收集2011 — 2017年2剂水痘疫苗接种程序实施前后,台州市水痘发病情况,采用描述性流行病学方法分析水痘流行病学特征。结果2011 — 2017年台州市共报告水痘病例16 895例,年平均报告发病率为40.02/10万,发病率最高为2015年(55.81/10万),最低为2011年(26.24/10万),2011 — 2015年水痘报告发病率呈上升趋势,2剂水痘疫苗接种程序实施后,2016 — 2017年水痘发病率有所下降。 年平均报告发病率最高的是天台县(103.77/10万),最低的是玉环县(17.46/10万)。 2剂水痘疫苗接种程序实施后,台州市水痘疫苗年均接种量有所上升,水痘发病性别比、季节趋势、发病率年龄组分布无明显变化;但0 ~ 9岁人群水痘发病率明显下降,≥10岁人群发病所占比例明显上升。结论2剂水痘疫苗接种程序实施后台州市水痘发病上升趋势缓解,接种人群发病率有所下降,≥10岁非接种人群发病所占比例升高,继续实施2剂水痘疫苗接种策略非常必要。
综述
恙虫病东方体及其宿主和媒介的研究概况
罗云燕, 尹家祥
2019,34(10) : 920-923    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.013
[摘要](1082) [HTML全文](339) [PDF 1787KB](41) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
恙虫病东方体为一种革兰染色阴性的专性细胞内寄生微生物,通常经恙螨叮咬传播,可引起人类恙虫病。 近年来,随着旅游业和户外运动的兴起,人类接触恙螨的概率增加,恙虫病或呈流行暴发趋势。 恙虫病东方体作为恙虫病唯一的病原体,对其形态结构特征、基因分型、致病机制、宿主和传播媒介等方面的深入认识,有利于有效预防和控制恙虫病的发生。 本文就恙虫病东方体及其宿主和传播媒介等方面的研究概况进行综述。
耐药监测
2017年浙江省宁波市肺结核患者耐药特征分析
陈同, 杨天池, 林相, 王思嘉, 平国华, 车洋, 林律, 于梅
2019,34(10) : 924-927    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.014
[摘要](5497) [HTML全文](1298) [PDF 1935KB](15) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的初步了解浙江省宁波市初治涂阴肺结核患者耐药情况,为完善耐药肺结核控制策略提供参考信息。方法对2017年3 — 12月宁波市各级结核病定点医院登记的1 434例初治涂阴肺结核患者的痰标本进行分离培养,采用 世界卫生组织/国际防痨和肺病联合会 推荐的比例法对培养阳性菌株开展菌种鉴定和药物敏感性检测。结果1 434例初治涂阴肺结核患者中378例培养阳性,其中60例鉴定为非结核分枝杆菌感染,318例结核分枝杆菌感染者中86例为耐药患者,总耐药率为27.04%,异烟肼耐药率最高,为17.92%(57/86);利福平耐药率最低,为5.35%(17/86)。 有空洞肺结核患者利福平耐药率高于无空洞患者(χ2=5.319,P<0.05)。结论宁波市初治涂阴肺结核疫情较为严峻,需进一步扩大筛查范围,及时发现和诊断耐药肺结核患者,提高患者治疗和管理水平。
101株军团菌耐药谱分析
肖士林, 贾雪洋, 聂旭冬, 秦天, 任红宇
2019,34(10) : 928-931    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.015
[摘要](520) [HTML全文](157) [PDF 1929KB](3) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的了解不同来源、不同血清型/群军团菌菌株耐药性情况。方法采用E-test试纸条法对101株17个血清型的军团菌(包括67株环境分离菌株,16株临床分离菌株以及18株国际参考菌株)进行红霉素、利福平、左氧氟沙星、舒巴坦、阿奇霉素、莫西沙星和头孢呋辛7种抗生素药敏实验。结果所有实验菌株中只有3株未出现耐药情况。 其余98株菌株对7种抗生素均有不同程度的耐药。 对头孢呋辛耐药率为69.31%(n=70),阿奇霉素耐药率为8.91%(n=9),莫西沙星耐药率为7.92%(n=8),利福平耐药率为5.94%(n=6),舒巴坦耐药率为4.95%(n=5),红霉素耐药率为2.97%(n=3),左氧氟沙星耐药率为0.99%(n=1)。 17个血清型中,13个血清型对头孢呋辛耐药,4个血清型出现耐多药(≥2种抗生素)。 嗜肺军团菌血清(LP)4型对舒巴坦和头孢呋辛2种抗生素同时耐药,LP5型对头孢呋辛和莫西沙星2种抗生素同时耐药,LP9型对红霉素、舒巴坦和头孢呋辛3种抗生素同时耐药,LP1型对红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、舒巴坦和头孢呋辛7种抗生素同时耐药;其余9个血清型只对头孢呋辛耐药。 非嗜肺军团菌血清型(L. oakridgensi)仅对阿奇霉素和头孢呋辛耐药,而血清型LP3、博兹蔓军团菌(Legionella bozemanii)和菲氏军团菌(L. feeleii)对所有抗生素均敏感。结论临床上用于治疗军团菌病的一线抗生素如红霉素仍然可以作为首选药物。 此外奎诺酮类抗生素左氧氟沙星在治疗军团菌病时也可作为备选。 耐药最为严重的头孢呋辛不能用于治疗军团菌病。
预警预测
指数平滑模型在上海市猩红热发病率预测中的应用
孔德川, 潘浩, 郑雅旭, 姜晨彦, 韩若冰, 吴寰宇, 陈健
2019,34(10) : 932-936    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.016
[摘要](386) [HTML全文](166) [PDF 3844KB](8) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的探讨指数平滑模型在上海市猩红热月报告发病率预测的应用。方法根据2004 — 2017年上海市猩红热月报告发病率的时间分布,选择Holt-Winters指数平滑模型拟合2004 — 2017年6月上海市猩红热报告发病率资料,并利用最优模型对2017年7 — 12月的猩红热报告发病率进行预测。结果猩红热报告月发病率经自然对数变换后的Holt-Winters加法指数平滑模型的拟合相对最优,决定系数(R2)=0.884,标准化贝叶斯信息准则值为−2.568,其残差为白噪声序列,预测值与实际值基本吻合,2017年7 — 10月的预测精确度优于11—12月。结论指数平滑模型可用于上海市猩红热月报告发病率的短期预测,4个月内的短期预测效果更优。
改进的负二项回归模型在大连市水痘流行高峰开始时间预警中的应用
安庆玉, 孙巍, 朱琳, 吴隽
2019,34(10) : 937-943    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.017
[摘要](3551) [HTML全文](794) [PDF 2638KB](16) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的探讨改进的泊松回归模型或负二项回归模型在大连市水痘流行高峰开始时间预警中的应用。方法应用Z-D现象理论将2006 — 2014年大连市的水痘发病资料按照流行年进行整理,在此基础上采用圆形分布法计算发病高峰日和发病高峰期间,同时检验数据是否存在过度离散。 采用改进的泊松回归模型或负二项回归模型建立水痘发病基线水平,并以灵敏度、预警探测时间和错误预警率为评价指标,以圆形分布法计算结果为参考标准选择适宜的预警界值构建大连市水痘流行高峰开始时间预警模型。结果2006 — 2014年,大连市共报告水痘病例26 427例,年平均发病率为46.366/10万。 圆形分布法计算结果显示,水痘发病具有一定季节性。 2006 — 2014年间总集中趋势r值为0.195(P<0.010),年平均发病高峰日为2月25日,发病高峰期为11月12日至次年6月10日。 由于水痘发病数据过度离散,应用改进的负二项回归模型建立水痘发病基线水平,赤池信息准则(AIC)值为418.854,在水痘发病的高发病年以基线水平+20例、低发病年以基线水平+10例为预警界值,可准确探测水痘的流行开始时间,预警灵敏度达100%,所需的预警探测时间在1.50 ~ 4.67周之间,错误预警率为0%。结论应用改进的负二项回归模型建立的大连市水痘流行高峰开始时间预警模型,灵敏度高,预警探测时间合理,可为水痘等传染病防控提供科学依据。
环境危险因素监测
山西省太原市颗粒物污染与不稳定性心绞痛患者日入院人数的相关性研究
路殿英, 姜海, 张军锋, 乔晓芳, 尚瑾, 贺娟娟, 魏俊妮
2019,34(10) : 944-947    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.018
[摘要](2259) [HTML全文](554) [PDF 2154KB](7) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的探讨颗粒物污染对不稳定性心绞痛(UA)患者日入院人数的影响。方法收集2013年12月1日至2016年8月31日UA患者日入院人数,以及同期该地区气象监测资料。 在控制了长期趋势、气象因素、节假日及星期几效应等混杂因素的基础上,构建半参数广义相加模型。 分析大气颗粒物(包括PM10和PM2.5)与UA患者日入院人数的关系。结果滞后1 d时,PM10每增加10 μg/m3,UA患者日入院人数增加1.00%(95% CI:0.60% ~ 1.30%),PM2.5每增加10 μg/m3,UA患者日入院人数增加1.50%(95% CI:0.90% ~ 2.00%)。 将颗粒物(PM2.5和PM10)和臭氧(O3)(滞后1 d)分别构建双污染物模型,PM10污染物模型在代入了O3之后结果有统计学意义,相对危险度(RR)升高(P<0.05)。 对于PM2.5,在代入了O3之后结果有统计学意义,RR值升高(P<0.05)。结论大气颗粒物可引起UA患者日入院数增加。
案例分析
一起校园传染性红斑聚集性疫情流行病学调查
卫沛楠, 陈兵, 吴泰顺, 李苑, 范相博
2019,34(10) : 948-952    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.019
[摘要](643) [HTML全文](217) [PDF 2191KB](22) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:
目的调查一起学校不明原因皮疹聚集性疫情的规模、病原和疾病传播的危险因素,提出针对性的预防控制措施建议。方法2018年4月4日,在广东省深圳市宝安区某学校开展不明原因皮疹聚集性疫情的调查处置工作。 制定病例定义,搜索病例,采用统一的流行病学个案调查表进行现场调查,描述病例的分布特征,采用回顾性队列研究方法调查发病的危险因素,采集病例血液标本进行病原抗体检测。结果共搜索到病例12例,罹患率为11.9%(12/101)。 采集病例血液标本4份,检测均为人类细小病毒B19型IgM和IgG抗体阳性。 回顾性队列研究显示与病例邻桌[RR=4.3(1.2 ~ 14.9)]、曾与病例下棋[RR=5.7(1.3 ~ 24.7)]是导致本次疫情的危险因素。结论本次事件为一起由人类细小病毒B19型感染导致的传染性红斑聚集性疫情,疾病传播的危险因素为密切接触。
海外动态
美国1938-2018年人类狂犬病暴露和死亡的趋势分析
龚震宇(摘译), 龚训良(审校)
2019,34(10) : 953-954    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.020
[摘要](814) [HTML全文](248) [PDF 1863KB](11) 审稿意见 相关文献 引证文献 (0) 分享
摘要:

1986年创刊 月刊

CN 11-2928/R

ISSN 1003-9961

主管:国家卫生健康委员会

主办:中国疾病预防控制中心

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